Patologia Tiroidea Flashcards

1
Q

Niveles urinarios en pacientes con deficiencia de yodo

A

<100 urinarios

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2
Q

Causa más común de bocio simple

A

Bocio endémico por deficiencia de yodo

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3
Q

Laboratorios y gabinete en bocio simple

A

TSH NORMAL
T4 NORMAL
T3 NORMAL
Eucaptante, con aumento de la masa, no presencia de nódulos

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4
Q

Tratamiento en Bocio simple

A

Asintomático- vigilancia, supresión con levotiroxina o iodo.
Sintomatología compresiva, CX

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5
Q

Epidemiologia del Bocio Multinodular

A

Más común en mayores de 55 años y mujeres

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6
Q

Etiología del Bocio Multinodular

A

Bocio Simple preexistente

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7
Q

Laboratoriales y Gabinete del Bocio Multinodular

A

TSH, T4 Y T3 Normales
eucaptante.
se solicita ultrasonida y rx para descartar compresión

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8
Q

Porcentaje de malignidad en el bocio multinodular

A

<5%

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9
Q

Cuando realizar Biopsia en bocio multinodular

A

en aquellos nódulos mayores a 1-5 cm con BAAF

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10
Q

Tratamiento del Bocio Multinodular

A

IODO en asintomáticos

Cx en clínica compresiva

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11
Q

Principal causa de hipotiroidismo a nivel mundial

A

deficiencia de yodo

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12
Q

Principal causa de hipotiroidismo en méxico

A

Autoinmune Hashimoto

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13
Q

Cifras de recomendación de consumo de yodo en adultos

A

100-150 mg

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14
Q

Principal endocrinopatía del RN

A

hipotiroidismo

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15
Q

principal causa de retraso mental en méxico

A

hipotiroidismo

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16
Q

etiología del hipotiroidismo congénito

A

agenesia tiroidea (ectopia)

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17
Q

Tiempo adecuado para iniciar tratamiento, antes de que comience con síntomas de retraso

A

< de 2 semanas

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18
Q

Niveles hormonales en hipotiroidismo primario

A

TSH aumentada

t3 y t4 disminuida

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19
Q

principal marcador de metas terapéuticas en hipotiroidismo primario

A

tsh

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20
Q

principal marcador de metas terapéuticas en hipotiroidismo secundaria

A

T4L

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21
Q

Principal signo o síntoma del cretinismo

A

Disminución de la talla

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22
Q

El colesterol plasmático se ve afectado en esta patologia

A

hipotiroidismo primario

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23
Q

Niveles de Hormona en el hipotiroidismo subclínico

A

tsh elevada

t4 y t4 normal

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24
Q

Indicaciones de tratamiento para hipotiroidismo subclínico

A
TSH >10 
Antecedentes de una enfermedad autoinmune 
síntomas de depresión
Mujeres Embarazadas 
niños
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25
Q

Principal causa de hipotiroidismo subclínico

A

autoinmune

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26
Q

Metas terapéuticas en pacientes con hipotiroidismo y embarazo

A

<2.5 de TSH

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27
Q

contraindicación de tratamiento en pacientes con hipotiroidismo subclínico

A

Anciano

cardiopatía isquémica

28
Q

En el caso de coma mixedematosa que debo de realizar antes de introducir levotiroxina

A

Agregar un corticoide

29
Q

Dosis de levotiroxina

A

adultos 1.3-1-8 mcg/kg inicial de 50 mcg dia

adulto mayor inicial 12.5-25 mcg

30
Q

Causa más común de hipertiroidismo

A

Graves

31
Q

Clínica de Graves

A

hipertiroidismo
edema pretibeal
oftalmopatía de graves
bocio

32
Q

Principal causa de hipertiroidismo en adulto mayor

A

Bocio Multinodular Hiperfuncionante

33
Q

a que se le llama hipertiroidismo factidico

A

aquel ocasionado por la toma intencionada de fármacos tiroideos

34
Q

Labs del hipertiroidismo factidico

A

TSH baja
t4 Aumentada
tiroglobulina Baja

35
Q

Labs que condicionan un hipertiroidismo primario, pero que se acompaña de clinica hipotiroidea

A

Hipertiroidismo Apatico

36
Q

SX de reffetof

A

Aumento de la hormona tiroidea, con mala regulacion de tsh por el receptor. por lo cual tenemos tsh elevada y t4 elevada.

37
Q

Gammagrama revela un nódulo hipercaptante, con atrofia del parénquima restante.

A

adenoma toxico

38
Q

gammagrama revela múltiples nódulos, hiper-hipo-eucaptantes

A

Bocio Multinodular hiperfuncionante o no funcionante

39
Q

indicación para realizar ultrasonido en lugar de gammagrama en hipertiroidismo

A

embarazo y lactancia

40
Q

Criterios para realizar anticuerpos contra receptor tiroideo

A

Oftalmopatía de graves

recidiva al tratamiento

41
Q

Tratamiento de elección en embarazo con Hipertiroidismo

A

metimizol

42
Q

tratamiento de elección en graves

A

menores de 50 años y embarazo o lactancia = metamizol con regularización a los 6 meses
mayores de 50 años = iodo

43
Q

tratamiento de eleccion en BMT O ADENOMA TOXICO

A

IODO

44
Q

TRATAMIENTO DE CRISIS TIROIDEA

A
  1. -ABC
  2. -METiMIZOL
  3. -BLOQUEADOR
  4. -PARACETAMOL
45
Q

Tx de una crisis cardiaca por Tiroides

A
    • metimazol
  1. -digital
  2. -bloqueador
46
Q

indicaciones de cirugía

A

oftalmopatía de graves grave
clinica compresivo
en el segundo trimestre de embarazo y que no se resuelva con tx
sospecha de malignidad (hipocaptante)

47
Q

Complicación más grave de metimazol

A

agranulocitosis

48
Q

clínica de una agranulocitosis por metamizol

A

inicia en los primeros 2 meses de tratamiento con fiebres y odinofagia

49
Q

Paciente que debuta con dolor tiroideo a la palpacion, acompaño de cuadro faringeo bacteriano, etiologia mas comun

A

tiroiditis bacteriana s. aurus

50
Q

Paciente que debuta con dolor tiroideo a la palpacion, acompañdo de vsg alta y dolor en la tiroides , etiologia mas comun

A

viral

51
Q

Signo de DONUT en la tac toracocervical es sugestivo de

A

linfoma de celulas b grande, en tiroides

52
Q

diagnostico de linfoma en tiroides

A

biopsia gruesa o cx

53
Q

tratamiento de linfoma de tiroides

A

quimio y radio

54
Q

Unica indicacion de cx en pacientes con linfoma tiroideo

A

linfoma de malt

55
Q

Tipo de CA tiroideo que se asocia a la producción de calcitonina, además de ser familiar en 80, con tendencia a la calcificación

A

Ca Medular/células c

56
Q

Tratamiento de elección en Ca medular

A

quirúrgico y seguimiento con calcitonina

57
Q

Tratamiento de elección en paciente con Ca Parafolicular recidivante o residual

A

quimio y radio

58
Q

tipo de tumores bien diferenciados de tiroides

A

Papilar y folicular

59
Q

tipo de tumor más frecuente en tiroides

A

Papilar

60
Q

Tipo de tumor que se asocia a peptido amiloide en la histopatologia

A

ca medular

61
Q

tumor donde se pueden observar los cuerpos se psamoma

A

papilar

62
Q

Con que hago ndiagnostico de CA residual

A

tiroglobulina y calcitonina

63
Q

tratamiento del ca residual

A

iodo

64
Q

indicación de linfadenectomía central

A

tumores mayor de 4 cm

65
Q

en que pacientes no está indicado la utilización de iodo

A

tumores menores de 1 cm

66
Q

Indicaciones de baaf

A
  • Adenopatía
  • Nódulo >5mm
  • nódulos hiperfuncionantes
  • ultrasónico hipoeecoico/isoecoico
67
Q

Hallazgos que sugieren malignidad

A

-crecimiento rápido
-fijación a estructuras adyacentes
parálisis de cuerda vocal
sx horner
adenopatía
radiación en la infancia
tamaño mayor a 4 cm