Patología Mamaria Flashcards

1
Q

Causa de muerte por cáncer en mujeres

A

1: Ca Colorrectal
2: Ca Mama

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2
Q

Riesgo de una mujer de desarrollar Ca Mama a lo largo de su vda

A

1 entre 8

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3
Q

Pico de incidencia de Ca Mama

A

50-70 años

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4
Q

Tipo de Ca Mama con más riesgo en mujeres negras

A

Triple negativo y más jóvenes

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5
Q

Factores riesgo Ca Mama

A

Talla > 175 cm
Alta densidad mamaria
Menarquia precoz y menopausia tardía
Antecendentes personales de Ca Mama

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6
Q

Tumor benigno de Mama más frecuente

A

Fibroadenoma

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7
Q

Características clínicas y ecográficas del fibroadenoma

A

Clínicas: nódulo móvil, bien delimitado y no adherido.

Eco: hipoecogénico, homogéneo, márgenes circunscritos, ovalado, lobulado, paralelo a la piel, vascularización periférica

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8
Q

Motivos de BAG de fibroadenoma

A

Anomalía en pruebas de imagen
Citología con signos de actividad celular
Discordancia entre nódulo y edad (>35a)
Crecimiento progresivo

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9
Q

Vigilancia de fibroadenoma al diagnóstico

A

Eco cada 6 meses durante 2 años

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10
Q

Síntoma principal del papiloma intraductal

A

Secreción uniorificial sanguinolenta o serosa

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11
Q

Diagnóstico del papiloma intracanalicular

A

Citología, ductoscopia o galactografía (stop cóncavo en pata de cangrejo)

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12
Q

Tratamiento del papiloma intracanalicular

A

Galactoforectomía selectiva o en bloque, extirpando una cuña retroareolar que englobe todos los conductos

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13
Q

Definición del carcinoma lobulillar in situ (CLIS)

A

Lesión benigna considerada de riesgo de padecer carcinoma infiltrante (1%/año)

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14
Q

Riesgo de evolución del CLIS a invasor

A

Un 25% de los CLIS evolucionan a invasor en los 20 años posteriores

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15
Q

Tratamiento del CLIS

A

Exéresis de la lesión que motiva la biopsia, pudiendo encontrarse histología de mayor grado

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16
Q

Tto CLIS

A

Exéresis
NO márgenes de seguridad
NO ganglio centinela/linfadenectomía
NO radiot
Control clínico y mamográfico anual

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17
Q

Porcentaje de Ca Mama que son hereditarios

A

10%

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18
Q

¿La THS aumenta el riesgo de Ca Mama?

A

Sí con el uso combinado
Solo estrógenos NO
El riesgo es marcado >10 años de THS

19
Q

Cribado del Ca Mama

A

Mamografía bienal en mujeres asintomáticas entre 45-50 y 65-70 años

20
Q

Tecnica de eleccion cribado Ca Mama en portadoras BRCA

A

RMN

21
Q

Prueba a realizar ante un nódulo palpable en la mama

A

> 35 años: mamografía +/- eco
< 35 años: eco +/- mamografía
Sospecha benignidad, embarazo o mamografía normal <1 año: eco

22
Q

Prueba a realizar ante adenopatía axilar sospechosa

A

BAG o PAAF de la adenopatía
Mamografía + eco axilar

23
Q

¿Qué es la secreción mamaria patológica?

A

Uniorificial, unilateral y sanguínea (telorragia)
Causas:
1. Papiloma
2. Ca intraductal

24
Q

Significado y manejo BIRADS 1

A

Estudio normal, control habitual

25
Q

Significado y manejo BIRADS 2

A

Hallazgos benignos, control habitual

26
Q

Significado y manejo BIRADS 3

A

Hallazgos probablemente benignos (VPP<2%)
Seguimiento a corto plazo: 6-12-24 meses

27
Q

Significado y manejo BIRADS 4

A

Sospechoso malignidad (2-95%)
Biopsia

28
Q

Significado y manejo BIRADS 5

A

Altamente sospechoso de malignidad (>95%)
Biopsia

29
Q

Significado y manejo BIRADS 6

A

Malignidad confirmada histológicamente
Tto

30
Q

Signos ecográficos de afectación metastásica en ganglio

A

Grosor cortical > 3mm

31
Q

Prueba de elección dx fibroadenoma

A

Eco

32
Q

Técnica de elección dx Ca Mama en portadoras de prótesis mamaria

A

RMN

33
Q

Técnica de elección para guiar biopsia lesión mamaria sospechosa malignidad

A

Eco>estereoataxia>RM

34
Q

Indicaciones de BAV para dx Mama

A

Microcalcificaciones sospechosas
Distorsión arquitectural

35
Q

Indicación PAAF Mama

A

Adenopatías sospechosas de malignidad

36
Q

Significación del Ki67

A

Marcador de proliferación
Si elevado, peor pronóstico

37
Q

Subtipo histológico más frec de Ca Mama

A

Carcinoma infiltrante de tipo no especial (NOS)

38
Q

Porcentaje de Ca Mama con RE +

A

60-70%

39
Q

Frecuencia y significado HER 2 + Ca mama

A

Frecuencia: 15-20%
Marcador de mal pronóstico

40
Q

Características del carcinoma lobulillar infiltrante

A

Multifocal, multicéntrico, bilateral (sincrónico o metacrónico)
RH+ y HER2-

41
Q

Qué significa Ca Mama luminal

A

Que tiene RE +, representa el 75-80% de Ca Mama

42
Q

Clasificación molecular Ca Mama subtipo luminal A

A

RE +
RP +
HER2 -
Ki67 bajo

Mejor pronostico, menos recaídas y mayor supervivencia

43
Q

Clasificación molecular Ca Mama subtipo luminal B

A

RE +
RP +/-
HER 2 +/-
Ki67 alto (>20%)

Mal pronóstico
Beneficio de Qtx y Htx

44
Q

Clasificación molecular Ca Mama subtipo HER 2

A

RE -
RP -
HER 2 +

15% de los Ca Mama
Peor pronóstico