Patología Esofágica Flashcards
Cuales son las características histológicas del esófago?
- Mucosa
- Lamina propia
- Submucosa
- Muscular propia
Cuales son los síntomas comunes de las patologías del esófago?
Disfagia (dificultad subjetiva para tragar)
Pirosis (dolor retroesternal quemante)
Dolor y Hematemesis (asociado a enfermedades que producen ulceración e inflamación esofágica)
Cuales son las anomalías congénitas?
- Agenesia (desarrollo defectuoso - RARO)
- Atresia (segmento del esófago constituido por cordón delgado no canalizado - estrechamiento o ausencia de la luz del esófago)
- Fístulas (conexión del esófago con un bronquio o la tráquea)
- Estenosis (constricciones no neoplasicas del esófago)
- Banda y Anillos (lengüetas mucosas que sobresalen menos de 5mm a la luz)
Cuales son las lesiones asociadas a disfunción motora?
- Acalasia (ausencia de peristaltismo)
- Divertículos (prominencias seculares en el esófago proximal o distal)
- Laceraciones (Síndrome de Mallory Weiss) por consecuencia de vómitos prolongados e intensos
- Varices (venas dilatadas y tortuosas en esófago y estómago proximal
- Hérnia hiatal o diafragmática (cuando la porción superior del estómago asciende hacia el tórax a través de una abertura en el diafragma)
Tipos de Atresia Esofágica
Tipo A - SIN FÍSTULA
Tipo B - FÍSTULA PROXIMAL
Tipo C - FÍSTULA DISTAL
Tipo D - DOBLE FÍSTULA
Tipo H - FÍSTULA PURA “H”
Tipos de Divertículos
De ZENKER - por encima del Esfíncter Esofágico Superior
Por tracción - Centro
Epifrénico - por encima del Esfíncter Esofágico Inferior
Causas de Esofagitis
- Esofagitis por reflujo (causa principal y más frecuente)
- Intubación gástrica prolongada
- Ingestión de irritantes (alcohol, ácidos)
Que se encuentra en la Macroscopia de la Esofagitis?
Hiperemia
Que se encuentra en la Histologia de la Esofagitis?
- Papilomatosis
- Hiperplasia de la capa basal
- Eosinófilos con o sin neutrófilos en el epitélio
La lesión de la mucosa aparece cuando hay exposición prolongada al ácido gástrico
Cuales son los síntomas de la Esofagitis?
- Disfagia, ardor, regurgitación de material ácido, hematemesis o melena
Cuales son las complicaciones de la Esofagitis?
- Ulceración
- Hemorragia
- Estenosis
- Tendencia a la aparición de Esófago de Barret
Que es Esofago de Barret?
Es un reemplazo de la mucosa esofágica escamosa distal, por epitélio columnar metaplásico, en respuesta a la irritación crónica que se produce en el reflujo gastroesofágico de larga evolución.
Que se encuentra en la Macroscopia del Esofago de Barret?
La mucosa es roja, localizada entre la mucosa esofágica (lisa, color rosa pálido) y la mucosa gástrica (rugosa, color marrón claro)
Cuales son los tumores benignos del esófago?
- Leiomiomas
- Fibromas
- Lipomas
- Hemangiomas
- Neurofibromas
- Linfangiomas
Cual es el tumor maligno más frecuente del Esofago?
Carcinoma escamoso (epidermóide, pavimentoso)
Cuales son los factores predisponentes del carcinoma escamoso esofágico?
- Predisposición genética (racial)
- Enfermedad celíaca de larga evolución
- Epidermolisis ampollosa
En el carcinoma escamoso esofágico hay metástasis en __________, ___________ y _______________
Ganglios, hígado y pulmón
Que es un adenocarcinoma?
Es una neoplasia maligna que se origina en el tejido epitelial glandular
Que se encuentra en la Macroscopia del Adenocarcinoma?
Inicialmente placas planas o elevadas de una mucosa de aspecto normal
Que se encuentra en la Histologia del Adenocarcinoma?
Presentan diferenciación intestinal y están constituidos por células en anillo de sello
Epidemiologia del Adenocarcinoma
Más frecuente en hombres que en mujeres
Más frecuente en blancos que en negros
Mayores de 40 años
Tiene mal pronóstico
Cuales son los síntomas del Adenocarcinoma?
- Disfagia
- Disminución de peso
- Hemorragia
- Dolor torácico
- Vómitos
