Patologia Class Flashcards
QUE COMPONENTES PARTICIPAN EN LA FORMACION DE HEMOGLOBINA?
FE + PROTOPORFIRINA + GLOBINA
QUE ENZIMA REQUIERE LA PROTOPORFIRINA PARA PODER TOMAR EL HIERRO DE LA
MITOCONDRIA DEL MACROFAGO Y PODER FORMAR EL GRUPO HEM?
FERROQUELATASA
CUALES SON LOS 4 PASOS QUE COMPONEN EL COAGULO DEBIL PLAQUETARIO?
VASOCONSTRICCION, ADHESION, ACTIVATION, AGREGATION
LA CELULA PLURIPOTENCIAL ESTA MARCADA CON QUE TIPO DE CLUSTER OF DIFFERENTATION
CD?
CD34
LOS LINFOCITOS B CON QUE TIPO DE CLUSTER OF DIFERENTATION (CD) PUEDEN ESTAR
MARCADOS?
CD20
LOS LINFOCITOS T CON QUE TIPO DE CLUSTER OF DIFERENTATION (CD) PUEDEN ESTAR
MARCADOS?
CD3 CD4 CD8
EL PROBLEMA DE LAS ANEMIA MICROCITICAS ES DE BAJA PRODUCCION O ALTA DESTRUCCION?
BAJA PRODUCCION
EL PROBLEMA DE LAS ANEMIA MACROCITICAS ES DE BAJA PRODUCCION O ALTA DESTRUCCION?
BAJA PRODUCCION
EL PROBLEMA DE LAS ANEMIA NORMOCITICAS ES DE BAJA PRODUCCION O ALTA
DESTRUCCION?
BAJA PRODUCCION Y ALTA DESTRUCCION
. CUALES SON LOS RANGOS DEL MCV Y DEL INDICE RETICULOCITARIO EN LAS ANEMIAS
MICROCITICAS?
MCV MENOR DE 80 RI MENOR DEL 2%
. CUALES SON LOS RANGOS DEL MCV Y DEL INDICE RETICULOCITARIO EN LAS ANEMIAS
NORMOCITICAS?
MCV DE 80 A 100 RI MENOR DEL 2% SIN SON PROBLEMAS DE PRODUCCION Y MAYOR A EL
2% SIN SON PROBLEMAS DE DESTRUCCION AUMENTADA
- CUALES SON LOS RANGOS DEL MCV Y DEL INDICE RETICULOCITARIO EN LAS ANEMIAS
MACROCITICAS?
MCV MAYOR DE 100 RI MENOR DEL 2%
MENCIONE CUALES SON LAS CUASAS DE LAS ANEMIAS MICROCITICAS?
DEFICIENCIA DE HIERRO, BAJA PRODUCCION DE PROTOPORFIRINA ( ANEMIAS SIDEROBLASTICAS:
DEF DE B6, ALA DEF X LINKED, INTOXICACION POR PLOMO), TALASEMIA ALFA Y BETA,
ENFERMEDADES CRONICAS
MENCIONE CUALES SON LAS CUASAS DE LAS ANEMIAS NORMOCITICAS?
LEUCEMIAS, CKD, ESFEROCITOSIS, PNH, ANEMIA DE CEL FALCIF, G6PD DEF, ANEMIA HEMOLITICA
AUT
MENCIONE CUALES SON LAS CUASAS DE LAS ANEMIAS MACROCITICAS?
DEFICIENCIA DE B12 Y B9, ANEMIA PERNICIOSA ( ANTICUERPOS CONTRA CEL PARIETALES),
ACIDURIA OROTICA, LESH NYHA, CIRROSIS, ALCOHOL, ZIDOVUDINA, 5 – FU
COMO ESTARIAN LOS VALORES DE LDH, BILIRRUBINA Y HAPTOGLOBINA EN UNA ANEMIA POR
CAUSA HEMOLITICA?
LDH ALTO BILIRRUBINA ALTA HAPTOGLOBINA BAJA
COMO ESTARIAN LOS VALORES DE LDH, BILIRRUBINA Y HAPTOGLOBINA EN UNA ANEMIA POR
CAUSA HEMORRAGICA?
LDH NORMAL BILIRRUBINA NORMAL HAPTOGLOBINA NORMAL
QUE TIPO DE ANEMIA MACROCITICA/MEGALOBLASTICA ELEVA LOS NIVELES DEL ACIDO METILMALONICO. LA DEFICIENCIA DE B6, B9 O B12 O TODAS LAS ANTERIORES?
B12
LA B9 Y LA B12 ESTIMULAN LA CONVERSION DE HOMOCISTEINA A QUE COMPUESTO O
MOLECULA?
METIONINA
QUE TIPO DE RIESGO CARDIACO SE AUMENTA CUANDO LOS NIVELES DE HOMOCISTEINA ESTAN
ALTOS?
INFARTO
CUANTO TIEMPO DURA EL ALMACENAJE DE FOLATOS?
DE 3 A 6 SEMANAS
CUANTO TIEMPO DURA EL ALMACENAJE DE CIANOCOBALAMINA?
3 A 6 ANOS
EN QUE CASOS SE PUEDE PRESENTAR DEFICIENCIA DE B9?
EMBARAZO, ALCOHOLISMO Y DEFICIENCIA NUTRICIONAL
EN QUE CASOS SE PUEDE PRESENTAR DEFICIENCIA DE B12?
VEGANOS ESTRICTOS, ANEMIA PERNICIOSA ( ANTICUERPOS CONTRA LAS CEL PARIETALES),
BYPASS GASTRICO
EN QUE CASOS SE PUEDE PRESENTAR ALTERACIONES O SINTOMAS NEUROLOGICO? EN LA
DEFICIENCIA DE B9 O DE B12? Y QUE TIPO DE SINTOMAS NEUROLOGICOS SE PRESENTARIAN
B12 – AFECTACION DE LAS COLUMNAS DORSALES POR DESMIELINIZACION – APARECEN
ALTERACIONES DE LA PROPIOCEPCION
QUE ES EL TEST DE SCHILLING? - EXPLICALO
1 – INYECCION DE B12 PARA OCUPAR RECEPTORES DE B12 HEPATICOS 2 – DAR B12 ORAL
3 – MEDIR B12 EN ORINA: BAJA B12 EN ORINA: NO LA ABSORBIO EL PROBLEMA ES DE ABSORC
ALTA B12 EN ORINA: LA ABSORBIO EL PROBLEMA ES DE NUTRICION
EN QUE CASOS SE PUEDE PRESENTAR DEFICIENCIA DE B12 POR PROBLEMAS DE ABSORCION?
ANEMIA PERNICIOSA ( ANTICUERPOS CONTRA LAS CELULAS PARIETALES ), ENFERMEDAD DE
CRONH O CUALQUIER PATOLOGIA QUE GENERE PROBLEMAS DE ABSORCION EN EL ILEO
TERMINAL O LIBERACION DEL FACTOR INTRINSECO
. CUAL ES LA ENZIMA NECESARIA PARA CONVERTIR LA SUCCINYL CoA a ACIDO AMINOLEVULINICO
Y QUE COOFACTOR REQUIERE?
ACIDO AMINOLEVULINICO SINTETASA + B6
CUAL ES LA ENZIMA NECESARIA PARA CONVERTIR LA ACIDO AMINOLEVULINICO A PORFIRINA B?
ACIDO AMINOLEVULINICO DESHIDROGENASA
CUAL ES LA ENZIMA NECESARIA PARA UNIR LA PROTOPORFRINA A EL HIERRO QUE SE
ENCUENTRA EN LA MITOCONDRIA DEL MACROFAGO Y ASI PODER SACAR EL HIERRO DE ESTE?
FERROQUELATASA
QUE SUSTANCIA POR INTOXICACION PUEDE GENERAR BLOQUEO DE LA ACIDO AMINOLEVULINICO DESHIDROGENASA ( ALAD) Y DE LA FERROQUELATASA?
PLOMO
LA DEFICIENCIA DE ALAS SE CONSIDERA UNA ENFERMEDAD AUTOSOMICA DOMINANTE,
RECESIVA O LIGADA A EL X?
LIGADA A EL X
EN QUE TIPO DE PTES PUEDES SOSPECHAR LA PRESNCIA DE UNA ANEMIA MICROCITICA DE TIPO
FERROPENICA?
PT MASCULINO MAYOR DE 50A, FEMINA POST MENOPAUSICA, CUALQUIER EDAD CON
DEFICIENCIA NUTRICIONAL
. COMO SE ENCUENTRAN LOS VALORES DE HIERRO SERICO, TIBC, FERRITINA, HEPCIDINA Y FREE
PROTOPORFIRINA EN UN PT CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO?
HIERRO SERICO BAJO TIBC ALTO FERRITINA BAJA FREE PROTOPORFIRINA ALTA HEPCIDINA NORMAL
COMO SE ENCUENTRAN LOS VALORES DE HIERRO SERICO, TIBC, FERRITINA, HEPCIDINA Y FREE
PROTOPORFIRINA EN UN PT CON ANEMIA POR ENFERMEDAD CRONICA?
HIERRO SERICO BAJO TIBC BAJO FERRITINA ALTA FREE PROTOPORFIRINA ALTA HEPCIDINA ALTA
QUE PERFIL DE HEMOGLOBINOPATIA O ALTERACION DE MUTACION EN LA GLOBINA GENERA EL
HIDROPS FETAL?
MUTACION EN LAS 4 CADENAS DE LA ALFA HEMOGLOBINA
QUE TIPOS DE TALASEMIA TIENEN ANEMIA O SINTOMAS MODERADOS Y SEVEROS?
B1, B2, ALFA 2 Y ALFA 3 - B1 MODERADA B2 SEVERA ALFA 2 MODERADA ALFA 3 SEVERA
QUE TIPO DE ALTERACION PUEDES VER EN LOS GLOBULOS ROJOS AL MICROSCOPIO POR MEDIO
DEL BLOOD SMEAR EN LAS ANEMIAS SIDEROBLASTICAS?
RINGED SIDEROBLASTIC EN LA MITOCONDRIA DE RBC AND BASOPHILIC STIPPLING EN EL
CITOPLASMA
QUE AMINOACIDO ES SUSTITIDO Y CUAL SUSTITUYE EN LAS ANEMIAS DE CELULAS
FALACIFORMES (SICKLE CELL ANEMIA)?
ACIDO GLUTAMICO ES SUSTITUIDO POR VALINA EN LA CADENA B DE LA GLOBINA
EN QUE COROMOSOMA SE ENCUENTRA LA MUTACION DE LAS ANEMIAS DE CELULAS
FALACIFORMES (SICKLE CELL ANEMIA)?
CROMOSOMA 11
EN QUE SITUACIONES METABOLICAS SE PRODUCE CRISIS VASO-OCLUSIVAS EN LAS ANEMIAS DE CELULAS FALACIFORMES (SICKLE CELL ANEMIA)?
ACIDOSIS, HIPOXEMIA Y DESHIDRATACION
CLINICAMENTE COMO SE EXPRESAN LAS CRISIS VASO-OCLUSIVAS?
ACUTE CHEST , ACUTE BRAIN, PRIAPISMO, HEMOLISIS
COMO SE DIAGNOSTICAN LAS ANEMIAS DE CELULAS FALACIFORMES (SICKLE CELL ANEMIA)?
SCREENING CON BLOOD SMEAR, CONFIRMACION CON ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA
QUE FARMACOS PUEDEN AUMENTAR EL ESTRES OXIDATIVO Y CAUSAR ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE G6PD?
DAPSONA, NITROFURANTOINA, TMT – SX Y FAVA BEANS
QUE TIPO DE CELULAS ENCONTRAMOS EN EL BLOOD SMEAR EN LA DEFICIENCIA DE G6PD?
BITE CELLS, HEINZ BODIES
PORQUE RAZON SE DA LA ESFEROCITOSIS?
DEFICIENCIA O MUTACION DE PROTEINAS DE MEMBRANA, LAS CUALES SON: ANKRIN,
ESPECTRIN, PALADIN
COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE ESFEROCITOSIS?
SCREENING BLOOD SMEAR, CONFIRMACION POR FRAGILIDAD OSMOTICA
CUAL ES EL TRATAMIENTO DEFITIVO PARA LA ESFEROCITOSIS?
ESPLENECTOMIA
QUE OTRA PATOLOGIA PUEDE PRESENTAR ESFEROCITOS Y COMO LA DIFERENCIAS DE LA
ESFEROCITOSIS?
LA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE PUEDE PRESENTAR ESFEROCITOS, PERO LA ANEMIA
HEMOLITICA AUTOINMUNE HACE COOMBS POSITIVO A DIFERENCIA DE LA ESFEROCITOSIS HACE
COOMBS NEGATIVO
EL MICOPLASMA Y LA MONONUCLEOSIS HACEN COOMNS POSITIVO COLD(IGM) O WARM(IGG)?
COLD
EN LA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA ( PNH) CUAL ES EL GEN QUE SE ENCUENTRA
DEFECTUOSO O AUSENTE?
PIG – A
QUE SE ENCUENTRA EN LA CITOMETRIA DE FLUJO EN LOS PACIENTES CON PNH?
EXPANCION CLONALDE LOS CD55-
QUE TIPO DE LEUCEMIAS SON SINTOMATICAS? LAS AGUDAS O LAS CRONICAS
AGUDAS
ACORDE A LA PREGUNTA ANTERIOR, CUALES SON LOS SINTOMAS QUE SE PUEDEN PRESENTAR?
FIEBRE, SANGRADO, INFECCIONES
CUALES SON LAS LEUCEMIAS MIELOIDES AGUDAS?
AML, APL, A/MONOCITIC/L, A/MEGAKARIOCITIC/L
CUALES SON LAS LEUCEMIAS LINFOIDES AGUDAS?
B-ALL T-ALL
CUALES SON LAS LEUCEMIAS MIELOIDES CRONICAS?
CML
CUALES SON LAS LEUCEMIAS LINFOIDES CRONICAS?
B – CLL T – CLL
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA MIELOPEROXIDASA?
AML, APL, A/MONOCITIC/L, PERO LA A/MEGAKARIOCITIC/L MARCA NEGATIVO
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA TDT?
B – ALL T – ALL
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA ALTERACION DE RECEPTORES DE ACIDO RETINOICO?
AML TIPO M3 , APL
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA TRANSLOCACION 9 - 22?
CML Y T – ALL, PERO CML ES CON FUSION DE PROTEINAS BCR – ABL AUMENTANDO LA
ACTIVIDAD DE LA TIROSINE KINASE
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA TRANSLOCACION 15 - 17?
APL
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA TRANSLOCACION 12 - 21?
T-ALL
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA CD10 CD19 CD20?
B-ALL
QUE LEUCEMIAS MARCAN POSITIVO PARA CD2 CD3 CD4 CD5 CD6 CD7 CD8?
T-ALL
QUE VARIANTE DE LEUCEMIA EXISTE PARA LAS B - CLL?
HAIRY LEUKEMIA
CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA CML?
IMATINIB
CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA NHL?
RITUXIMAB
CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA CLL?
ADENOSINA
CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA APL?
ACIDO RETINOICO
EFECTO ADVERSO DEL VINCRISTINE Y VINBLASTINE?
NEUROPATIA PERIFERICA
EFECTO ADVERSO DEL DOXORUBUCIN?
CHF
EFECTO ADVERSO DE LA BLEOMICINA?
FIBROSIS PULMONAR
EFECTO ADVERSO DEL CISPLATIN?
OTOTOXICIDAD
EFECTO ADVERSO DE LA CICLOFOSFAMIDA
CISTITIS HEMORRAGICA
QUE ES LA PROTEINA DE BENCE JONES?
SON LIGHT CHAINS DE PRODUCCION DEFECTUOSA DE LAS CELULAS PLASMATICAS ( PLASMA
CELL FROM B LINFOCITES ) QUE SE DEPOSITAN EN ORINA
EN QUE PATOLOGIA SE PUEDE VER EL EFECTO ROLEAUX EN LOS GLOBULOS ROJOS?
MIELOMA MULTIPLE
COMO SE DIAGNOSTICA EL MIELOMA MULTIPLE?
ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN DONDE SE OBSERVA UN SPIKE MUCHO MAS ALTO QUE EL
DE LA ALBUMINA POR PARTE DE LA IGG
EL MIELOMA MULTIPLE ES ORIGINARIO DE LAS CELULAS B O DE LAS CELULAS T?
CELULAS B
QUE SIGNIFICA CRAB Y QUE PATOLOGIAS ONCO-HEMATOLOGICAS PUEDEN HACERLO?
CRAB: HIPERCALCEMIA, RENAL FAILURE, ANEMIA, BONE PAIN Y LO PRSENTA EL MIELOMA
MULTIPLE Y EL WALDESTRON
COMO SE ENCONTRARIA EL SPEP, UPEP, SKELETAL SURVEY, BIOPSIA DE MEDULA OSEA Y LA
PRESENCIA DE CRAB EN EL MIELOMA MULTIPLE?
SPEP POSITIVO UPEP POSITIVO SK-S POSITIVO CRAB POSITIVO BIOPSIA DE MEDULA OSEA MAS DE 10% DE PLASMA CELLS
COMO SE ENCONTRARIA EL SPEP, UPEP, SKELETAL SURVEY, LA BIOPSIA DE MEDULA OSEA Y LA
PRESENCIA DE CRAB EN EL MGUS (GAMAPATIA MONOCLONAL DE SIGNIFICANCIA
INDETERMINADA?
SPEP POSITIVO UPEP NEGATIVO SK-S NEGATIVO CRAB NEGATIVO BIOPSIA DE MEDULA OSEA MENOS DE 10% DE PLASMA CELLS
COMO SE ENCONTRARIA EL SPEP, UPEP, SKELETAL SURVEY, LA BIOPSIA DE MEDULA OSEA Y LA
PRESENCIA DE CRAB EN EL WALDESTRON?
SPEP POSITIVO UPEP NEGATIVO SK-S NEGATIVO CRAB POSITIVO BIOPSIA DE MEDULA OSEA MAS DE 10% DE LINFOCITOS
CON QUE LABORATORIO O TEST EVALUO PROBLEMAS CON LA HEMOSTASIA PRIMARIA
SANGUINEA?
PLT Y BLEEDING TIME
CON QUE LABORATORIO O TEST EVALUO PROBLEMAS CON LA HEMOSTASIA SECUNDARIA
SANGUINEA?
PT PTT INR
CUAL ES EL PROCESO PARA DESHACER EL COAGULO?
ACTIVAR PLASMINOGENO A PLASMINA POR MEDIO DE LA TPA, EN DONDE LA PLASMINA
DESHACE EL CUAGULO Y SE FORMA DIMERO D
COMO SE ENCUENTRA EL FIBRINOGENO, DIMERO D, PLT, BLEEDING TIME, PT Y PTT EN EL HUS?
FIBRINOGENO NORMAL DD NORMAL PLT BAJAS PT NORMAL PTT NORMAL BT PROLONGADO
COMO SE ENCUENTRA EL FIBRINOGENO, DIMERO D, PLT, BLEEDING TIME, PT Y PTT EN EL TTP?
FIBRINOGENO NORMAL DD NORMAL PLT BAJAS PT NORMAL PTT NORMAL BT PROLONGADO
COMO SE ENCUENTRA EL FIBRINOGENO, DIMERO D, PLT, BLEEDING TIME, PT Y PTT EN EL DIC?
FIBRINOGENO BAJO - CONSUMIDO DD ALTO PLT BAJAS PT ALTO PTT ALTO BT PROLONGADO
COMO SE ENCUENTRA EL FIBRINOGENO, DIMERO D, PLT, BLEEDING TIME, PT Y PTT EN EL HIT?
FIBRINOGENO NORMAL DD NORMAL PLT BAJAS PT NORMAL PTT NORMAL BT PROLONGADO
COMO SE ENCUENTRA EL FIBRINOGENO, DIMERO D, PLT, BLEEDING TIME, PT Y PTT EN EL ITP?
FIBRINOGENO NORMAL DD NORMAL PLT BAJAS PT NORMAL PTT NORMAL BT PROLONGADO
QUE SUCEDE SI TENGO DEFICIENCIA DE LA PROTEINA C Y S?
NO HAY INHIBICION SOBRE EL FACTOR 5 CAUSANDO ESTADO TROMBOFILICO
QUE SUCEDE SI TENGO MUTACION DE EL FACTOR V Y COMO SE LLAMA ESA ENFERMEDAD?
ESTADO TROMBOFILICO POR EXCESO DE ACTIVACION DEL FACTOR 5 Y SE LLAMA MUTACION DEL
FACTOR V DE LEIDEN