Pato- Digestivo Flashcards
- Sobre la enfermedad de Crohn, todo lo siguiente es cierto, EXCEPTO
Solo comprende la mucosa y submucosa
Paciente de 10 años con fiebre alta y odinofagia. Al examen se observa mucosa cubierta por membranas purulentas y un gran edema de los tejidos periamigdalinos, sin abscesos. ¿Cuál es el agente infeccioso más probable?
Streptococcus sp
Paciente masculino de 65 años fumador de pipa desde la adolescencia, presenta una lesión en el labio inferior ulcerada, cuyo estudio histologico que esta constituida por una
lesión escamosa de alto grado de la cual inflitra nidos que invaden el estroma, formado
por células queratinizada ¿Cuál es el diagnostico mas probable?
Carcinoma de células escamosas infiltrante
- Paciente masculino de 65 años con cuadro de estreñimiento reciente, asociado a
pérdida de peso y ocasionalmente estrías sanguinolentas en las heces. Se hace un estudio de imágenes con enema de bario y reportan estrechez en servilletero en el sigmoides terminal. El CAT reporta ganglios linfáticos mesentéricos aumentados de tamaño. La biopsia reporta glándulas irregulares infiltrando el estroma submucoso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Adenocarcinoma
- La tía Susana, de 60 años medio hipocondriaca, va al médico cada 6 meses. Ahora llega de visita a casa, se le ve robusta y saludable, está asintomática y le dice a su mamá que se hizo otra colonoscopia este año y que tenía un pólipo. Hace cinco años no lo tenía. Su madre le consulta y le responde que estadísticamente las probabilidades apuntan a que sea
a. Un adenoma
- Un paciente de 5 años es llevado de urgencias al hospital por presentar obstrucción intestinal, distensión abdominal y fiebre. No presenta ruidos hidroaéreos. La madre refiere estreñimiento crónico. Se realiza colectomía y se encuentra que el colon sigmoide y recto están supremamente estrechados y hay dilatación masiva del ciego, colon ascendente y transverso. ¿Qué estudio se requiere para confirmar el diagnóstico
que usted obviamente está pensando?
d. El diagnóstico requiere determinar mutación del gen RET del
cromosoma 10
- Un paciente de 35 años fallece en un accidente automovilístico después de una de sus frecuentes fiestas y en la autopsia se encuentra hígado aumentado de tamaño de color amarillento, con arquitectura histológica preservada y extensa esteatosis macrovesicular. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más apropiado?
b. Hepatopatía alcohólica
- Paciente femenino de 25 años, presenta cuadro clínico de 12 meses de evolución, caracterizado por cansancio crónico, ictericia leve y elevación persistente leve de las transaminasas. La paciente fue vacunada contra hepatitis B, pero hace 2 años recibió una transfusión sanguínea después de un parto complicado, en un hospital rural. ¿Cuál de las siguientes pruebas serológicas está indicada para el diagnóstico confirmatorio de esta enfermedad?
d. Anticuerpos totales anti core de VHB
o
c. Anticuerpos totales anti VHC
Paciente masculino de 50 años presenta ictericia afebril, angiomas cutáneos en
araña, ascitis, cabeza de medusa periumbilical, varices esofágicas y
hemorroides. Además, hipoglicemia, hipoalbuminemia, alteración del perfil
lipídico, aumento de los tiempos de coagulación, hiperbilirrubinemia a expensas
de la indirecta y acúmulo de amonio. Serología negativa por anticuerpos contra
antígeno Core del Virus de la hepatitis B. Ultrasonido muestra hígado pequeño y
nodular, con una masa que ocupa 6 cm en el lóbulo hepático derecho. La biopsia
muestra bandas gruesas de colágeno separando nódulos de regeneración y los
hepatocitos presentan vacuolas lipídicas grandes. Se observa infiltrado crónico
con folículos linfoides. La masa está compuesta por una proliferación neoplásica
maligna de células epiteliales con pigmento biliar en su citoplasma ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
c Hepatitis C, Cirrosis y carcinoma hepatocelular
¿Cuál es la causa aparentemente asociada al desarrollo de estenosis intestinal
congénita?
c) Insulto isquémico al intestino en desarrollo durante la gestación
- Un paciente presenta hipoglucemia, hipoalbuminemia, alteración del perfil lipídico, aumento de los tiempos de coagulación, hiperbilirrubinemia a expensas de la indirecta y acumulo de amonio. Basado estrictamente en esta información. ¿A cuál de los siguientes síndromes corresponde?
Insuficiencia hepática
- Un informe de patología reporta que en una colectomía se encuentran saculaciones de la mucosa a través de la muscular propia. Sin otras alteraciones o infiltrado inflamatorio en absoluto. ¿Qué término define mejor esta condición?
d. Divertículos
Un informe de patología reporta que en una colectomía se encuentran saculaciones de la mucosa a través de la muscular propia, con infiltrado inflamatorio agudo y crónico. ¿Qué termino define mejor esta condición?
d. Diverticulitis
