Pato 2 Flashcards

1
Q

O que é o istmo do útero?

A

O istmo separa o colo do corpo do útero. Dois terços superiores são corpo e o terço inferior é colo.

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2
Q

Qual é a diferença entre nulípara e multípara em relação ao colo do útero?

A

Nulípara é o colo sem ter tido filho, multípara tem formato em fenda e é característico de mulheres que já tiveram filhos.

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3
Q

O que é a ectocérvice?

A

É a parte do colo do útero coberta pelo epitélio escamoso estratificado.

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4
Q

O que caracteriza o epitélio da endocérvice?

A

É coberto por epitélio colunar simples mucosecretor com presença de glândulas endocervicais.

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5
Q

O que é a junção escamo-colunar (JEC)?

A

É a transição abrupta entre o epitélio escamoso e o epitélio colunar, localizada ao nível do óstio externo.

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6
Q

O que é metaplasia escamosa?

A

Adaptação do epitélio colunar simples para escamoso devido ao pH vaginal, sendo um fenômeno adaptativo.

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7
Q

Qual é a função das glândulas na identificação da metaplasia?

A

As glândulas ajudam a identificar a origem do tecido que sofreu metaplasia.

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8
Q

O que são cistos de Naboth?

A

Ocorrência devido à metaplasia escamosa que impede a drenagem do muco produzido pelas glândulas, resultando em cistos benignos.

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9
Q

Quais são os tipos de HPV de alto risco oncogênico?

A

Tipos 16 e 18

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10
Q

O que é a Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC I)?

A

Lesão de baixo grau onde as células displásicas ficam no terço basal e a maioria dos casos regride.

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11
Q

O que caracteriza a NIC II?

A

Lesão de alto grau que afeta dois terços basais e é causada por HPVs de alto risco, como os tipos 16 e 18.

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12
Q

O que é a NIC III?

A

Lesão de alto grau que acomete toda a região, classificada como carcinoma in situ, pois não perfurou a camada basal.

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13
Q

O que caracteriza o carcinoma invasor?

A

Pode gerar metástase e é mais comumente associado ao HPV tipo 16.

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14
Q

O que é o condiloma acuminado?

A

Verruga na região anogenital causada por HPV de baixo risco, com pouca chance de virar câncer.

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15
Q

O que é a coilocitose?

A

Lesão de baixo grau exclusiva do HPV, caracterizada por halo claro em torno do núcleo alterado

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16
Q

Quais são os tipos de carcinomas cervicais?

A

80% são carcinomas de células escamosas e 20% são adenocarcinomas.

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17
Q

O que caracteriza o adenocarcinoma associado ao HPV?

A

Aspecto infiltrativo e esponjoso devido à proliferação de glândulas atípicas, mais frequente com HPV tipo 18.

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18
Q

Qual é a relação entre o tamanho do tumor cervical e a taxa de sobrevida?

A

Tumores maiores que 4cm têm uma taxa de sobrevida de 47%.

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19
Q

O que é ectrópio?

A

Eversão da JEC, expondo o epitélio colunar da endocérvice ao meio vaginal.

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20
Q

Como o HPV de alto grau causa neoplasia?

A

Integra-se ao DNA celular, interrompe a proteína E2, aumentando as oncoproteínas E6 e E7 que degradam p53 e pRb, respectivamente.

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21
Q

O que é carcinoma microinvasor ou invasor?

A

Neoplasia que ultrapassa a membrana do epitélio, podendo atingir vasos sanguíneos e linfáticos.

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22
Q

Como é a histologia do carcinoma de células escamosas (CCE)?

A

Células escamosas atípicas formando ninhos, podendo apresentar pérolas córneas.

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23
Q

Qual é a etiopatogenia do carcinoma de células escamosas (CCE)?

A

HPV de alto grau, especialmente o tipo 16.

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24
Q

Quais são os sintomas do carcinoma de células escamosas (CCE)?

A

Pode ser assintomático, mas pode apresentar corrimento, sangramento genital e dispareunia.

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25
Q

O que é adenocarcinoma?

A

Carcinoma que se origina nas glândulas endocervicais, com proliferação de glândulas atípicas invadindo o estroma adjacente.

26
Q

Qual é a espessura normal do endométrio?

A

5 mm

27
Q

O que acontece na fase proliferativa do ciclo menstrual?

A

Ocorre a proliferação glandular sob a influência do estrogênio, com atividade mitótica intensa.

28
Q

Quais são as características microscópicas do endométrio na fase proliferativa?

A

Glândulas pequenas, tubulares e retas, com epitélio colunar pseudoestratificado não secretor.

29
Q

O que caracteriza a endometriose?

A

Presença de glândulas e/ou estroma endometriais fora da cavidade uterina, causando inflamação crônica.

30
Q

Quais são os locais comuns de endometriose?

A

Ovário, tuba uterina, ligamentos uterinos, peritônio, fundo de saco e cicatriz de laparotomia.

31
Q

O que é adenomiose?

A

Presença de glândulas endometriais na intimidade do miométrio, mais de 2,5 mm de profundidade.

32
Q

Quais são os sintomas da adenomiose?

A

Menstruações irregulares e intensas, dor pélvica e dismenorreia.

33
Q

O que são leiomiomas?

A

Tumores benignos monoclonais do útero, comuns após os 30 anos, especialmente em mulheres afrodescendentes.

34
Q

Como os leiomiomas são classificados?

A

Submucosos, intramurais e subserosos.

35
Q

Quais são os fatores de risco para hiperplasia endometrial?

A

Exposição prolongada ao estrogênio sem oposição da progesterona, obesidade, síndrome do ovário policístico, e terapia hormonal.

36
Q

Quais são os tipos de adenocarcinoma de endométrio?

A

Tipo 1 (endometrioide) e Tipo 2 (seroso).

37
Q

Quais são os agentes mais comuns da Doença Inflamatória Pélvica (DIP)?

A

Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.

38
Q

O que é um cisto chocolate na endometriose ovariana?

A

Cisto revestido de tecido fibroso e glândulas endometriais, preenchido por conteúdo marrom ou avermelhado de sangue digerido.

39
Q

Quais são as principais camadas do ovário?

A

Epitélio, túnica albugínea, região cortical (estroma e folículos ovarianos), e medular (tecido conjuntivo frouxo e vasos sanguíneos).

40
Q

O que estimula o desenvolvimento dos folículos primários?

A

O FSH (Hormônio Folículo-Estimulante)

41
Q

O que acontece com o folículo após a ovulação?

A

Ele se transforma em corpo lúteo, que é produtor de progesterona.

42
Q

O que são cistos foliculares?

A

São folículos que deveriam sofrer atresia, mas permanecem na superfície do ovário.

43
Q

Como se formam os cistos lúteos?

A

Quando ocorre uma ruptura na parede do folículo durante a ovulação e o sangue não é completamente absorvido, formando um cisto preenchido por material hemorrágico.

44
Q

Quais são os critérios de Rotterdam para diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)?

A

Ovários esclerocísticos (12 ou mais folículos entre 2 e 9 mm; ovário > 10 cm³), oligoamenorreia e ciclos anovulatórios, sinais de hiperandrogenismo (clínico e/ou laboratorial).

45
Q

Quais são as alterações clínicas associadas à Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)?

A

Oligo/amenorreia, hirsutismo, acne, alopecia, infertilidade anovulatória, abortos recorrentes.

46
Q

Quais são as alterações endócrinas comuns na SOP?

A

Hiperandrogenismo (produção pelo ovário e adrenais), aumento do LH, estrogênios e prolactina.

47
Q

Quais são os tumores ovarianos mais comuns?

A

Tumores serosos (30 a 40% dos tumores primários).

48
Q

Qual marcador sérico pode estar aumentado em tumores serosos de ovário?

A

CA-125.

49
Q

O que caracteriza os tumores mucinosos do ovário?

A

Epitélio colunar mucossecretor, geralmente benigno, e pode apresentar-se como massas císticas volumosas.

50
Q

Qual é a frequência dos tumores endometrioides entre os cânceres de ovário?

A

20%.

51
Q

Quais são os tipos de tumores derivados dos cordões sexuais ou do estroma?

A

Tumores de células da granulosa e tecomas.

52
Q

O que é Struma ovarii?

A

É um teratoma que contém predominantemente ou exclusivamente tecido tireoidiano funcional.

53
Q

Quais são os principais fatores de risco genéticos para tumores ovarianos?

A

Mutações em BRCA-1 e BRCA-2 e síndrome de Lynch.

54
Q

Como é diagnosticado o câncer de ovário?

A

Avaliação clínica, ultrassonografia (USG), doppler colorido e marcadores tumorais.

55
Q

Quais são as principais características das lesões mamárias benignas?

A

A maior parte das lesões mamárias são benignas, com apenas 1% dos caroços sendo câncer e 5% das massas palpáveis ou dor sendo câncer.

56
Q

Qual a relação entre a dor mamária e o ciclo menstrual?

A

A dor mamária pode ser cíclica, relacionada com variações hormonais (edema pré-menstrual), ou não cíclica, associada a cistos rompidos, lesões físicas ou infecções.

57
Q

Quais são as características da descarga mamilar que indicam suspeita de malignidade?

A

A descarga mamilar suspeita de malignidade é unilateral, uniductal, serosa (cristalina), sanguínea ou serossanguinolenta, ou com secreção espontânea.

58
Q

O que é a Classificação de Bi-rads?

A

Classificação de Bi-rads é um padrão mundial para avaliar o risco de câncer de mama, variando de 1 (ausência de alterações malignas) a 6 (lesão já diagnosticada sendo monitorada).

59
Q

Qual é a principal causa de massas palpáveis nas mamas em mulheres entre 30 e 45 anos?

A

A maior causa de massa palpável nas mamas entre 30 e 45 anos são as alterações fibrocísticas.

60
Q

Como os tumores luminais são caracterizados molecularmente?

A

Os tumores luminais são caracterizados pela presença de receptores de estrogênio (RE) positivo e/ou receptor de progesterona (RP) positivo.

61
Q

O que diferencia o carcinoma ductal in situ do carcinoma invasivo?

A

O carcinoma ductal in situ não ultrapassa a membrana basal, enquanto o carcinoma invasivo invade o estroma, frequentemente por via linfática.