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Pathos Flashcards

(49 cards)

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1
Q

Paralysie de Erb-Duschène

A

Atteinte tronc supérieur du plexus brachial C5-C6 –>Traction épaule Pose typique: Bellmans tip

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Q

Paralysie de Klumpke

A

Atteinte du tronc inférieur C8-T1 Faiblesse main et doigts Perte de sensibilité ulnaire

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3
Q

Syndrome du défilé trachobrachial

A

Plexus compressé entre la clavicule et la 1e côte Sx plexus inf!

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4
Q

Parsonage-Turner

A

Plexopathie detype inflammatoire/infectieux

Cause inconnue Douleur brûlante à l’épaule ou partie latérale du cou, puis faiblesse musculaire Guérison: 6-12 semaines!

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5
Q

Tunnel carpien

A

Compression du nerf médian lorsqu’il passe sous les tendons dans le poignet

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6
Q

Méralgie paralytique

A

Atteinte nerf fémoral cutané latéral Sx: faiblesse flexion cuisse, extension genoux, perte réflexe rotulien, perte sensitive cuisse antérieure Cause: trucs a/n pelvien, ex grossesse, masse

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7
Q

Guillain-Barré

A
  • Polyneuropathie auto-immune démyélinisation auto-immune des nerfs périphériques.
  • Aréflexie (perte des ROT)
  • Parasthésie
  • Faiblesse de distal èa proximal, mais pire en proximal
  • LCR: Protéines élevés, sans élévation cellulaire
  • Tx: Plasmaphérèes et immunuglobuline
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8
Q

Myasthénie grave

A
  • Maladie de la jonction neuromusculaire
  • Anticorps contre les récepteurs à Acétylcholine
  • Fatigabilité
  • Faiblesse générale symétrique → sensibilités et réflexes normaux
  • Atticorps ACTH ou à tyrosine kinase (MuSK)
  • NB: IRM, car tumeur du thymus fréquente
  • Tx: comme GB
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9
Q

Dystrophie de Duschène

A
  • Dystrophie liée au X (anomalie des dystrophines)
  • Faiblesse musculaire proximale progressive et affaiblissement muscles des jambes
  • Crampes, douleur
  • Retard intellectuel associée
  • Espérance de vie +++ dimunée
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10
Q

Dystrophie myotonique

A
  • Myotonies ( contraction muscu anormalement longues) a/n visage, cous, mains, chevilles
  • Problèmes cardiaques, repiratoires, hormonaux et digestifs associés
  • Douleur musculaire
  • Transmission dominante non liée au sexe
    • Expansion du nucléotide CGT du DMPK
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11
Q

Dystrophie occulopharyngée

A
  • Impliqué les muscles oculaires et pharyngés
  • Mode de transmission dominant
  • Ptose→ faiblesse yeux, visage, gorge →dysphagie
  • Début: 40-50ans
  • Progression lente
  • Fablesse distale ou proximale des extrémités
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12
Q

SLA

A
  • Dégénérescence motoneurones supérieurs et inférieurs
  • Début; Faiblesse focale puis se répand aux muscles autour
  • Parfois, atteinte bulbaire → Signes pseudo-bulbaires ( rire ou pleurs incontrôlable)
  • Muscles occulaires souvent épargnés
  • Dx: Électromyographie → Dénervation et réinervation de muscles dans 2 extrémités/segments
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13
Q

Sclérose en plaque

A
  • Maladie qui affecte la myéline dans le SNC
  • 3 syndromes classiques initiaux
    • Névrite optique rétrobulbaire
    • Myélite transverse incomplète (atteinte avec niveau sensitif et trouble des sphincters)
    • Syndrome du tronc cérébral (atteinte long et faisceaux et nerfs crâniens)
  • Il faut démontrer une dissémination dans l’espace et dans le temps
  • Bandes oligoclonales dans le LCR
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14
Q

Lésion transverse complète moelle

A

Perte totale motrice et sensitive sous la lésion Sx lésionnel et sous lésionnel

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15
Q

Brown-Sequard (Hémimoelle)

A

Ipislatéral: perte motrice et cordons post et controletéral les 2-3 premiers niveaux Controlatéral: voie spinothalamique

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16
Q

Syndrome centromédullaire (petit)

A

Atteinte en cape spinothalamique ( douleur et T), car fibres déçussent dans la moelle

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17
Q

Syndrome médullaire étendu

A

Tout, bilatéralement sous la lésion Épargne région sacrale

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18
Q

Syndrome moelle antérieure

A

Perte motrice et spinothalamique sous la lésion bilatéralement Incontinence associée

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19
Q

Syndrome moelle postérieure

A

Voie lemniscale affectée bilatéralement sous la lésion ( proprioception et vibration)

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20
Q

Queue de cheval

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A

Anastésie de selle (S2-S5 perte sensitive) Rétention urinaire, constipation, diminution tonus rectal/incontinence fécale, pas d’érection (atteinte s2-S4)

21
Q

Lésion du connus

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A

Lésion du segment sacral de la moelle Presque identique à la queue de cheval

22
Q

Déficit en B12

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A
  • Dégénérescence de la moelle (colonne post et voie corticospinale)
  • Peut aussi affecter la matière blanche (démence)
  • Anémie macrocytaire
  • Réversible si tx rapide
23
Q

Névralgique du trijumeau

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A

Tic douloureux très bref A/n de V2-V3 Cause inconnue Provoqué par touché endroit spécifique, rasage,mastication

24
Q

Syndrome de Gilles de la Tourette

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A

Transmission autosomale dominante DC clinique HTA et syndrome obsessionnel-compulsif associé

25
Tremblement essentiel
* Affecte +++ mains et bras * Tremblement d'intention et de posture (6-10Hz) * Souvent bilatéral, mais parfois asymétrique * Accentué par le stress, caféine nicotine * Diminué par l'alcool * Tx: Agonistes ß-adrénergiques, primidone * Transmission autosomale dominante
26
Chorée athétose congénitale
Paralysie cérébrale→ Cause de la chorée et de l'athétose
27
Syndrome tardif au neuropleptiquea
Chorée linguale ou orale est dominante Utilisation d'antipsychotiques et anti-émétiques
28
Chorée de Huntington
* Causé par une atriphie du striatum puisd'une perte neuronale au cortex * Triade * Chorée * Troubles psychiatriques (TOC) * Démence sous-corticale * Aussi: Désordre cognitifs * Gène responsable de la maladie: * Répétions CAG \> 40 (n=\<34) * Autosomal dominant * Ventricule carré à l'IRM (atrophie noyau caudé)
29
Parkinson
* Perte de neurones dans la substance noire pars compacta * Symptômes * Tremblement de repos (+ asymétrique), bradykinésie(roue dentée), rigidité, instabilité posturale * Tx: Levodopa/Carbidopa et agonistes dopaminergiques, neurostimulateur
30
Atrophie multisystème
* Parkinsonisme * Sx cérébelleux * Dysfonction autonome (rétention urinaire et problèmes érectiles) * \>30 ans
31
Paralysie supra-nucléaire progressive
* Dégénérescence jonction TC et cerveau * Limitation mouvement vertical des yeux, * yeux écarquillés * rigidité axiale * Instabilité posturale * Parkinsonisme (pas de réponse à la levodopa) * Protéine TAU
32
Dégénérescence cortico-basale
* Associé à la protéine TAU (pas d'amyloïde) * Début inscidieux et progressif, sans cause identifiable * Dysfoction corticale +: * Myotonies, membre étranger, héminégligence, apraxie, aphasie * Dysfonction ectra-pyramidale avec * Rigidité ou dystomie focale ou asymétrique * Parkinsonisme asymétrique * pas de réponse à la levodopa
33
Démence à corps de Lewis
* Parkinsonisme (spontanée) * Démence précoce * Hallucinations visuelles récurentes (bien formées et détaillées) * Variations profondes de la vigilence et de l'attention * Dépot de corps de Lewis dans les lobes frontaux/temporaux
34
Paralysie de Bell
Toutes les divisons du nerf facial sont affaiblies pour quelques jours. Symptômes: - Douleur rétroocculaire - Hyperacousie -Atteinte type motoneurone inférieur -yeux secs -Perte de goût sur l'hémilangue (Ipi à la lésion)
35
Délirium tremens
Délirium causé par un sevrage d'alcool
36
Syndrome de Wernicke-Korsakov
Déficit en thiamine (B1) Triade classique 1. Ataxe 2. Anomalie du mvt. des yeux 3. État confusionnel
37
Démence par intoxication médicamenteuse
* Sutout causée par des benzodiazépines (nicotropes, narcotropes) * Drogue ou alcool * Serage * Intoxication CO2 ou métaux lourds
38
Démence vasculaire
* Causée par des changements vasculaire * Plusieurs types * Démence post-nfarctus (AVC) * Démence sous cortiale * Angiopathie cérébrale amyloïdienne
39
Hydrcéphalie à pression normale
* Triade * Trouble de marche → Apraxie à la marche * Incontinence urinaire * Troubles cognitifs * Dysfonction exécutive sous-corticale
40
Alzheimer
Critères diagnostiques * Atteinte de la mémoire * 1 atteinte parmis: langage, praxie, gnosie, fonctionnement exécutif * Impact pofessionnel ou social p/r à avant * Début inscidieux et déclin progressif * Pas seulement pendant le délérium Tx: * Agonistes des récepteurs du glutamalte * Inhibiteur de la cholinestérase
41
Dégénérescence fronto-temporale
* Démence à manifestation comportementale * Atteinte précoce du comportement social/interpersonnel * Implication fréquente du langage * Caractérisé par une atrophie lobaire * Existe plusieurs types
42
Pancost
Tumeur des poumons qui va infliterer le plexus brachial inférieur. Cause une paralysie de Klump ainsi que possiblement un syndrome d'Horner.
43
Démence Parkinsonienne
* Maladie de Parkinson * Démence sous corticale * Déficits dysexécutifs/sous-corticaux * Impact sur le fonctionnemen * Apparait chez 50% des gens atteints de Parkinson
44
Syndrome de Claude-Bernard-Horner
Ce syndrome est causé par une compression des fibres sympathiques. Il esy caractérisé par: * Une ptose * Une mydriase (constriction pupille) * Une anydrose * Une dilatation des vaisseaux sanguins
45
Mononévrite multiple
2 causes principales: * Diabète * Vasculite
46
Radiculopathie C7
* Douleur face latérale du bras ou de l'avant-bras * Engourdissement 2-3e doigt * Faiblesse triceps * Diminution réflece tricipital
47
Radiculopathie L1: lomboscialtalgie
* Engourdissement plante du peid, mollet * Faiblesse flexion plantaire * Réflexe achilléen diminué
48
Syndrome de Wallenberg
1. Ipsilatéral : 1. Anesthésie faciale (atteinte du noyau spinal du trijumeau) 2. Claude-bernard-horner (anhidrose, myosis, ptoseà atteinte des voies sympathiques descendantes) 3. Syndrome vestibulaire (atteinte des noyaux vestibulaires) 4. Syndrome cérébelleux (atteinte possible du cervelet/pédoncule cérébelleux inférieur) 5. Atteinte pharyngée motrice (atteinte du noyau ambigu du NC9 et NC10) 2. Controlatérale : hémianesthésie épargnant le visage (atteinte du faisceau spino-thalamique) 3. Le syndrome de wallenberg est un infarctus du bulbe latéral. Il résulte souvent d’un infarctus de la PICA ou de l’artère vertébrale
49
Herniation uncale (transtentorielle)
* Hémmiplégie * Ipsilatérale, parcompression de la voie corticospinale controlatérale * Controlatérale, si compression du côté de la lésion * Coma * Mydriase ipsilatérale → par compression du NCIII

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