PATHOMÉCANIQUE TISSULAIRE 2 Flashcards
Est-ce que l’hématome périosté est une condition commune? À quels endroits est-il le plus fréquent?
Oui, généralement aux membres inférieurs (genoux et chevilles)
Quels sont les 3 types de contusion périostale? Quel type est le plus commun?
- Hématome sous-périosté (+ commun)
- Atteinte interrosseuse
- Lésion sous-chondrale
Quelles sont les causes de la lésion sous-chondrale?
- Force compressive excessive
- Stress en cisaillement (torsion et translation)
Dans quelle circonstance survient l’atteinte interosseuse?
À la suite de forces compressives répétitives (provoque un saignement interne)
L’os cortical supporte mieux quel type de force?
La compression
Quels sont les 6 types de fracture, gradés selon leur sévérité
1 : Incomplète (Greenstick)
2 : Simple (transverse ou linéaire)
3 : Avulsion
4 : Oblique
5 : Spirale
6 : Comminutive (la pire!)
Pourquoi la fracture incomplète se guérit bien?
Car il n’y a aucun mouvement possible
Quel type de fracture pourrait faire des fractures ouvertes?
La fracture oblique
Où survient souvent la fracture comminutive?
Aux articulations autoportantes
Quelles pourraient être les complications en lien avec les fractures?
- Infection
- Syndrome du compartiment
- Symptômes et blessures associées
- Embolie
- Non-union ou mal-union
- Retard de guérion
Pourquoi est-il nécessaire de prévenir les effets secondaires de l’immobilisation?
Afin de minimiser l’atrophie musculaire et limiter la rigidité articulaire (restauration de l’ADM)
La taille du cal osseux varie en fonction de quoi?
Selon les dommages et l’irritation
Quelles sont les 4 phases de la formation du cal osseux?
1 : Réactive (hématome)
2 : Formation du cal osseux (mou)
3 : Formation du cal osseux (dur)
4 : Remodelage osseux
Jusqu’à combien de temps peut durer la phase de remodelage osseux?
Jusqu’à 2 ou 3 ans
À quoi sert le cal osseux?
Lors de la guérison (à la suite d’une fracture), la formation du cal osseux produit un amas d’os immature, stabilisant ainsi la région en augmentant la surface et le moment polaire d’inertie. Cela permet donc :
- Augmenter la résistance de l’os en pliage et en torsion
Quelle est la différence entre l’ostéite et l’ostéomyélite?
Ostéite : inflammation osseuse
Ostéomyélite : processus infectieux
Vrai ou faux : l’ostéite touche à l’articulation
Faux
À quoi est souvent associée l’ostéite?
À une insertion musculaire :
- Surcharge
- Mauvaise périodisation d’entraînement
- Inefficacité biomécanique
Vrai ou faux : l’ostéite peut provenir d’une ostéomyélite
Vrai
Quels sont les 3 types d’ostéomyélite?
1 : Hématogène
2 : Processus infectieux contigu
3 : Inoculation directe
Quels sont les symptômes d’une ostéomyélite?
- Douleur sévère
- Fièvre
- Œdème massif
Comment est-ce qu’on appelle maintenant la périostite?
Le syndrome du stress tibial médial
Vrai ou faux : le syndrome du stress tibial médial est la condition la plus commune du membre inférieur
Vrai
À quoi est liée la douleur en lien avec la périostite?
La douleur apparaît avec la rupture des fibres de Sharpey et l’effusion sanguine associée
Quels sont les facteurs de risque de la périostite?
- Faiblesse musculaire
- Manque de flexibilité ou rigidité
- Pronation excessive du pied (subtalaire)
- Activité excentrique accrue
- Exercices à niveau d’impacts élevés
- Cigarette
- Sédentarité
Par quoi est souvent précédée la fracture de stress?
Par une irritation du périoste
Quels sont les facteurs de risque de la fracture de stress?
- Densité osseuse élevée (poids, IMC)
- Inégalité des jambes
- Déficiences de l’arche plantaire
- Activités totalisant plus de 100km de course par semaine
- Basketball
- Périodisation inadéquate de l’entraînement
- Triade chez la femme : aménorrhée, troubles alimentaire, ostéoporose)
Comment survient le claquage musculaire?
Lors d’un sur-étirement du tissu, provoqué par une erreur d’encodage ou encore une contraction à une trop grande résistance
Quelle structure est ciblée par le claquage musculaire?
La plus faible structure de l’unité musculo-tendineuse
Vrai ou faux : l’exposition au froid augmente le risque de claquage musculaire
Vrai
Selon quels facteurs varie le degré d’atteinte de la contusion?
- L’activité (débit cardiaque)
- Le degré de tension (inversement proportionnel au degré de perfusion)
Vrai ou faux : l’hématome intermusculaire peut progresser jusqu’au syndrome de compartiment aigu ou à la nécrose
Faux, c’est généralement l’hématome intramusculaire qui peut progresser comme ceci (urgence médicale)
Dans le cas d’un hématome intramusculaire, est-ce que le risque de nécrose est augmenté ou diminué lorsque le fascia est atteint?
Lorsque le fascia est atteint, les risques de nécrose sont moindres
Qu’est-ce que la myosite ossifiante?
Ossification progressive de l’hématome intramusculaire ou profond
- À la suite d’une guérison inadéquate (mauvaise circulation ou sollicitation trop rapide)
- Entraîne une réduction importante de la force et de l’élasticité du tissu
De quoi résulte le syndrome myofascial?
Il résulte des effets de l’inflammation à la suite d’une surutilisation, d’une mauvaise utilisation ou d’un traumatisme
Quels sont les signes et symptômes généralement associés au syndrome myofascial?
- Spasmes douloureux
- Douleur associée à une centralisation des symptômes (chronicité)
- Restriction ADM
- Atteinte à la coordination et au contrôle moteur
- Débalancement autonomique
