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PROPEDEUTICA > Pathologies renales > Flashcards

Pathologies renales Flashcards

1
Q

PDT LA FILTRATION GLOMERULAIRE:

A

Toutes molécules ayant un poids supérieur l’albumine ne traverse pas la membrane glomerulaire

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Q

Def nefropatia

A

Afeçao das partes superior (du néfron au parenchyme)

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3
Q

Def uropatia

A

Afeçao das partes inferiores (bexiga, uretra…)

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4
Q

Altérations rénales quantitatives

A
  • poliuria
  • oliguria
  • anuria
  • polaquinuria (bcp fois pipi mais en volume normal ou inf a normal)
  • nicturia
  • retençao urinaire
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5
Q

Altérations rénales qualitativas

A
  • cilindruria
  • hematuria
  • leucocituria
  • bacturia
  • proteinuria
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6
Q

Poliuria

A

Gros volume d’urine journalier (+ 2L)
Peut être du a l’alcoolisme, au stress et au diabete (si ausencia ou deficit de ADH= diabete insipide)

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7
Q

Diabete insipide

A

Insufficiencia do eixo hipotálamo-hipofisario na produção de ADH

Symptômes: poliuria et polidispsia

Absence de glicosuria et polifagia

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8
Q

Diabete renal

A

Deficitio fisiologico renal–> o rins nao consíguem reabsrorver o glucose a partir de 120mg de glucose

Em condições fisiológicas normais: os rins podem reabsorver entre 140 e 160mg de glucose

Sintomas: glicosuria e poliuria

NAO HA HYPERGLICEMIA NEM POLIDIPSIA

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9
Q

DIabete de Mellitus

A

Symptômes: poliuria, hyperglycemie, polidipsie (ingestion eau/ soif +++), glicosuria

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10
Q

Oliguria

A

Reduçao da produção/excreçao da urina –> 500ml/dia o que represente a qtt minimal para eliminar a carga osmotique produzida diariamente

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11
Q

Anuria

A

Nao exite diuriese o seja inferior a 100ml/dia

Etiologias possíveis:
- pre-renais: desidratação
- renais: quistos, neurotoxicidade, obstrução)
- pos-renais: calcificações

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12
Q

Poliquinuria

A

Aumento do numero das emissões de urina sem aumento do volume urinário diário

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13
Q

Nicturia

A

Aumentaçao das emissões da urina durante a noite (o paciente se accorda)

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14
Q

Cilindruria

A

Presença de cilindros renais na urina

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15
Q

Hematuria

A

Presença de sangue na urina

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16
Q

Piuria/leucocituria

A

Presença de leucócitos na urina (pode ser sintomas de infeções urinarias/alergia)

17
Q

Bacturia

A

+ de 100.000 bactéries/ml na urina

18
Q

Quiluria

A

Lymphe na urina

19
Q

Proteinuria

A

+ de 50-150mg/dia de prot dans urine

20
Q

Disuria

A

Dificuldades a urinar

21
Q

Isostenuria

A

Quand la densité de l’urine est égale a celle du PLASMA ou seja 1010g/ml (signe insuffisance renal cornique terminale)

Medir so uma vez

Besoin hémodialyse/ transplante

22
Q

Tenesmo vesical

A

Ne peut pas uriner: douloureux, inefficace

Provoqué par cancer de la prostate ou obstruçao

23
Q

Incontinence urinaire

A

Incapacidade da bexiga a retenir a urina

24
Q

Enurese

A

Emissao de urina fisiologica até os 5 anos sem que a pessoa acorde

25
Q

Azotémia

A

Augmentation de l’azote (issu du catabolisme protéique dans le sang)

26
Q

Hormones produites par les reins (pas glandes surrénale)

A

Eritropoietine: stimule prod d’erytrocitos par moelle osseuse

Vitamine D: 1,25- Dihydroxicolcalciferol–> subit deux hydroxilation et stimule la reabsorption du calcium dans l’intestin (si deficit du aux reins= osteodistrofia)

Renine: sys RAA—> vasoconstrictor= augmente debito cardiaco

27
Q

Glomerulonephrites

A

Infection des glomérules via des microorganismes sanguins

Si non traitées peut provoquer febre reumatica, poliantralgia migratoire et cardiopathies valvulares

28
Q

Cisteite

A

Infection basse, plus souvent de la bexiga, plus courant les les femmes (urates plus court et plus propice a l’accumulation bactérienne

Si l’infection atteint le parenchyme= pielonefrite

Symptômes: disuria et polaquinuria

29
Q

Systeme RAA

A

Renine: secreté en cas de baisse de DB

Angiotensine (derivé de l’angiotensinogene (prod foie)–>angiotensine I–>angiotensineII; angiotensine II activé par ECA)= stimule prod d’aldosterone par cortex supra-renal

Aldosterone (mineralocorticoide): permet l’augmentation de la rétention de sodium et donc d’eau–> augmente TA= vasoconstricteur/hypertenseur

30
Q

Syndrome néphrotique

A

Définie par composantes biologiques

Def: Augmentation de la perméabilité glomerulaire–> diminution de la concentration de prot sanguine= diminution de la pression oncotique= l’eau s’échappe vers les compartiments intercellulaire–> OEDEME

Diminution des anticorps= + sujet au infection

Consequences: Hyperlipidemie

31
Q

Syndrome néphritique aigue

A

Inflammation des glomérules
Passage des prot et des hematies= oedeme, hematuria, HTA et Insuffisance renal aigue

32
Q

Insuficiencia renal aguda (IRA)

3 types
2 fases

A

Pré-renal= hypoperfusion renal causée pa hypovolemie, isquemie ou iatrogène (IECA)

Intra-renal: provoquée par isquemie, maladies inflammatoire ou farmacos nefrotoxicos

Pos-renal: provoquée par obstruction des voies urinaires (litiases, tumeurs, augmentation taille de la prostate)

Fase inicial: entre 10 et 14 jours

Fase de recuperation: 2 a 3 semaines

33
Q

Insuficiencia renal cronica (IRC)

3 fases

A

Incapacité glomérulaire à filtrer le sang.
Provoquée par glomerulonefrite, HTA, nefropathies diabétiques.

Fase 1: compensação completa= filtração normal–> TFG 35-50%

Fase 2: compensação incompleta= mecanismo de compensaçao= augmentation TFG= poluiria/azotemia= TFG 20-35%

Fase 3: Urémia-> oliguria
TFG <20-25%
Insuficienca renal terminal

34
Q

Nefropatia interstitiel (sindrome tubulo-interstitiel)

A

Lesao no interstice medulo renal

Causée par hyperuremia/calcemia, quistes hereditarios, estales urinaires

35
Q

Sindromes tubulaires

4 types

A

O paciente tem problemas de absorção/excreçao

Causas congênitas ou toxicas

Proximal (de Fanconi)

Da Hansa de Henle (Bartter)

Disatal= acidose tubulaire distal, pseudo hypocrisie/hyper aldosteronismo

Tubule colector: diabete insipide renal

36
Q

Sintomas de Volhard pour détecter Sindrome nephritique

A

Albuminúria, hematúria, oligúria, HTA et veineuse et œdème

37
Q

Sintomas do Sindrome néphrotique

A

Hyperlipidemia, edema, hipoproteinemia, proteinuria

PROPEDEUTICA (4 decks)

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