Pathologies

Question 1

Qu’est-ce qu’une chorioamnionite ?

Answer 1

infection ascendante du chorion, amnios, liquide amniotique, placenta

Question 2

Quelle est la cause d’une chorioamnionite?

Answer 2

infection causée par entréa de bactéries par vagin puis col utérin puis atteint les membranes.

Question 3

Quelles sont les conséquences d’une chorioamnionite?

Answer 3

• rupture prématurée des membranes (accouchement prématuré)
• pneumonie foetale (puis scepticémie si bactéries aggressives)
• thrombose vaisseaux cordon ombilical (rare)
• nécrose régions cérbrales motrices foetales (si hypoxie)
• scepticémie maternelle (si infection se propage dans circulation maternelle)

Question 4

Qu’est-ce que l’hypertension maternelle?

Answer 4

tension élevée pendant grossesse

Question 5

Quelles sont les conséquences de l’hypertension maternelle?

Answer 5

• infarcissements placentaires
• foetus moins bien oxygéné
• RCIU asymétrique
• pré-éclampsie (forme sévère)

Question 6

Qu’est une pré-éclampsie?

Answer 6

forme sévère de l’hypertension maternelle

Question 7

Quelles sont les conséquences de la pré-éclampsie ?

Answer 7

-protéinurie
- oedème important
- éclampsie (inclut épilepsie) svt fatale

Question 8

Qu’est-ce que l’incompétence du col utérin?

Answer 8

ouverture précoce duc ol

Question 9

Quelles sont les causes d’une incompétence du col utérin?

Answer 9

• traumatisme
• chorioamnionite (si incompétence secondaire)
• indéterminée

Question 10

Quelles sont les conséquences de l’incompétence primaire du col utérin?

Answer 10

• rupture des membrane
• chorioamnionite (menant à une incompétence secondaire)
• tendance à récidiver

Question 11

Qu’est ce que l’infarcissement placentaire?

Answer 11

thromboses intervillositaires avec nécrose placentaire

Question 12

Quelles sont les prédispositions à l’infarcissement placentaire?

Answer 12

• cocaine
• thrombophilies maternelles
• syndromes d’hypercoagulation (lupus érythémateux, mutations du facteur V Leiden, de la protéine C et du MTHFR)

Question 13

Quelles sont les conséquences du syndrome du cordon long?

Answer 13

• pression dans veine ombilicale faible (peut mener à un retour veineux insuffisant)
• prédisposition strangulation
• prédisposition noeuds (augmente la tension = possible mort intra-utérine)

Question 14

Quelles sont les conséquences du syndrome du cordon court?

Answer 14

• traction sur la peau de l’abdomen
• omphalocoele
• syndrome des bandelettes amniotiques

Question 15

Qu’est-ce que le syndrome des bandelettes amniotiques?

Answer 15

lambeaux d’amnion déchirés du cordon court qui s’enroule quelque part et cause des amputation ou des fentes sur les partie de l’embryon atteint

Question 16

Qu’est-ce que l’exsanguination foeto-maternelle?

Answer 16

déversement du sang foetal dans la circulation maternelle car pression artérielles villosités foetales est supérieure à la pression veineuse des espaces vasculaires inter-villositaires materneles

Question 17

Le test de Kleihauer-Betke est utilisé dans le diagnostic post-mortem de quelle pathologie placentaire?

Answer 17

l’exsanguination foeto-maternelle

Question 18

Quelles sont les conséquences de l’exsanguination foeto-maternelle?

Answer 18

• hémorragie
• souvent décès
• foetus pâle

Question 19

Qu’est-ce que le syndrome de transfusion gémellaire?

Answer 19

un jumeau donneur transfuse une partie de son sang à l’autre jumeau (receveur), dans une grossesse gémellaire de placentas diamniotiques-monochorioniques (Di-Mo)

Question 20

Quelles sont les conséquences du syndrome de transfusion gémellaire?

Answer 20

• jumeau donneur est anémique
• jumeau receveur est congestionné et oedémateux
• souvent décès (défaillance cardiaque pour les deux jumeaux)

Question 21

Qu’est-ce que la paralysie cérébrale périnatale?

Answer 21

déficit moteur (apparition périnatale) qui ne progresse pas

Question 22

Quelles sont les prédispositions de la paralysie cérébrale?

Answer 22

• prématurité extrême

Question 23

Quelle est la pathogenèse de la paralysie cérébrale périnatale?

Answer 23

dommage cérébral hypoxique exacerbé par syndrome inflammatoire suite à une chorioamnionite.
lésions préférentielles au noyau caudé, putamen, thalamus.
Phénocopies possibles

Question 24

Qu’est-ce que le chorioangiome?

Answer 24

tumeur vasculaires bénigne dans villosité choriale

Question 25

Quelles sont les conséquences d’un chorioangiome ?

Answer 25

possible shunt et défaillance cardiaque

Question 26

Qu’est-ce que le placenta accreta?

Answer 26

anomalie du placenta qui infiltre le myomètre superficiel. (anomalie déciduale basale)

Question 27

Qu’est-ce que le placenta increta?

Answer 27

anomalie du placenta qui infiltre le myomètre au complet (anomalie déciduale basale)

Question 28

Qu’est-ce que le placenta percreta?

Answer 28

anomalie du placenta qui infiltre la séreuse de l’utérus (anomalie déciduale basale)

Question 29

Quelles sont les conséquences des placentas accreta, increta et percreta?

Answer 29

• placenta ne se décolle pas de l’utérus
• mauvaises contractions utérines
• possibles exsanguination par hémorragie massive et décès de la mère

Question 30

Quelles sont les conséquences de l’aspiration de méconium chez le foetus?

Answer 30

• perturbation expansion alvéoles pulmonaires
• perturbation échanges gazeux

Question 31

Quelle est la cause de l’aspiration de méconium chez le foetus?

Answer 31

réflexes dilatation anus et aspiration profonde due une hypoxie aigue

Question 32

Qu’est-ce que l’insertion vélamenteuse du cordon?

Answer 32

insertion du cordon dans les membranes

Question 33

Quelles sont les conséquences de l’insertion vélamenteuse du cordon?

Answer 33

possible hémorragie du foetus à l’accouchement (déchirure des membranes)