Pathologies Flashcards
Qu’est-ce qu’une chorioamnionite ?
infection ascendante du chorion, amnios, liquide amniotique, placenta
Quelle est la cause d’une chorioamnionite?
infection causée par entréa de bactéries par vagin puis col utérin puis atteint les membranes.
Quelles sont les conséquences d’une chorioamnionite?
- rupture prématurée des membranes (accouchement prématuré)
- pneumonie foetale (puis scepticémie si bactéries aggressives)
- thrombose vaisseaux cordon ombilical (rare)
- nécrose régions cérbrales motrices foetales (si hypoxie)
- scepticémie maternelle (si infection se propage dans circulation maternelle)
Qu’est-ce que l’hypertension maternelle?
tension élevée pendant grossesse
Quelles sont les conséquences de l’hypertension maternelle?
- infarcissements placentaires
- foetus moins bien oxygéné
- RCIU asymétrique
- pré-éclampsie (forme sévère)
Qu’est une pré-éclampsie?
forme sévère de l’hypertension maternelle
Quelles sont les conséquences de la pré-éclampsie ?
-protéinurie
- oedème important
- éclampsie (inclut épilepsie) svt fatale
Qu’est-ce que l’incompétence du col utérin?
ouverture précoce duc ol
Quelles sont les causes d’une incompétence du col utérin?
- traumatisme
- chorioamnionite (si incompétence secondaire)
- indéterminée
Quelles sont les conséquences de l’incompétence primaire du col utérin?
- rupture des membrane
- chorioamnionite (menant à une incompétence secondaire)
- tendance à récidiver
Qu’est ce que l’infarcissement placentaire?
thromboses intervillositaires avec nécrose placentaire
Quelles sont les prédispositions à l’infarcissement placentaire?
- cocaine
- thrombophilies maternelles
- syndromes d’hypercoagulation (lupus érythémateux, mutations du facteur V Leiden, de la protéine C et du MTHFR)
Quelles sont les conséquences du syndrome du cordon long?
- pression dans veine ombilicale faible (peut mener à un retour veineux insuffisant)
- prédisposition strangulation
- prédisposition noeuds (augmente la tension = possible mort intra-utérine)
Quelles sont les conséquences du syndrome du cordon court?
- traction sur la peau de l’abdomen
- omphalocoele
- syndrome des bandelettes amniotiques
Qu’est-ce que le syndrome des bandelettes amniotiques?
lambeaux d’amnion déchirés du cordon court qui s’enroule quelque part et cause des amputation ou des fentes sur les partie de l’embryon atteint
Qu’est-ce que l’exsanguination foeto-maternelle?
déversement du sang foetal dans la circulation maternelle car pression artérielles villosités foetales est supérieure à la pression veineuse des espaces vasculaires inter-villositaires materneles
Le test de Kleihauer-Betke est utilisé dans le diagnostic post-mortem de quelle pathologie placentaire?
l’exsanguination foeto-maternelle
Quelles sont les conséquences de l’exsanguination foeto-maternelle?
- hémorragie
- souvent décès
- foetus pâle
Qu’est-ce que le syndrome de transfusion gémellaire?
un jumeau donneur transfuse une partie de son sang à l’autre jumeau (receveur), dans une grossesse gémellaire de placentas diamniotiques-monochorioniques (Di-Mo)
Quelles sont les conséquences du syndrome de transfusion gémellaire?
- jumeau donneur est anémique
- jumeau receveur est congestionné et oedémateux
- souvent décès (défaillance cardiaque pour les deux jumeaux)
Qu’est-ce que la paralysie cérébrale périnatale?
déficit moteur (apparition périnatale) qui ne progresse pas
Quelles sont les prédispositions de la paralysie cérébrale?
- prématurité extrême
Quelle est la pathogenèse de la paralysie cérébrale périnatale?
dommage cérébral hypoxique exacerbé par syndrome inflammatoire suite à une chorioamnionite.
lésions préférentielles au noyau caudé, putamen, thalamus.
Phénocopies possibles
Qu’est-ce que le chorioangiome?
tumeur vasculaires bénigne dans villosité choriale
Quelles sont les conséquences d’un chorioangiome ?
possible shunt et défaillance cardiaque
Qu’est-ce que le placenta accreta?
anomalie du placenta qui infiltre le myomètre superficiel. (anomalie déciduale basale)
Qu’est-ce que le placenta increta?
anomalie du placenta qui infiltre le myomètre au complet (anomalie déciduale basale)
Qu’est-ce que le placenta percreta?
anomalie du placenta qui infiltre la séreuse de l’utérus (anomalie déciduale basale)
Quelles sont les conséquences des placentas accreta, increta et percreta?
- placenta ne se décolle pas de l’utérus
- mauvaises contractions utérines
- possibles exsanguination par hémorragie massive et décès de la mère
Quelles sont les conséquences de l’aspiration de méconium chez le foetus?
- perturbation expansion alvéoles pulmonaires
- perturbation échanges gazeux
Quelle est la cause de l’aspiration de méconium chez le foetus?
réflexes dilatation anus et aspiration profonde due une hypoxie aigue
Qu’est-ce que l’insertion vélamenteuse du cordon?
insertion du cordon dans les membranes
Quelles sont les conséquences de l’insertion vélamenteuse du cordon?
possible hémorragie du foetus à l’accouchement (déchirure des membranes)
