Pathologie GENOU Flashcards
Quels sont les différents types de fractures/luxations au genou?
Fracture de la diaphyse fémorale Fracture de l'extrémité inférieure du fémur Fracture de l'épine tibiale Fracture du plateau tibial Fracture du tibia-péroné Fracture de la rotule Luxation du genou
Qu’est-ce qu’une fracture chondrale et ostéochondrale?
Fracture ostoéchondrale : séparation d’une section de l’os et du cartilage
Fracture chondrale : séparation du cartilage de l’os
Qu’est-ce qu’une luxation de la rotule?
Déplacement (plus souvent en latéral que médial) de la rotule hors de la trochlée fémorale.
Qu’est-ce que le syndrome fémoro-patellaire?
Syndrome caractérisé par :
-Une dlr de type mécanique à la face antérieure du genou causée par un glissement décentré de la patella
-La dlr est provoquée par des zones d’hyperpression
et d’hypopression dans la zone de l’articulation fémoro-patellaire
-Tout élément qui entrave le glissement normal dans la trochlée.
Qu’est-ce que la gonarthrose?
Arthrose du genou qui est définit par le processus de dégradation progressive du cartilage. Le genou est l’articulation la plus touchée par l’arthrose (compartiment interne).
Qu’est-ce qu’un kyste de Baker?
2 définitions :
- Distension de la bourse située entre le chef médial des gastroc. et le corps musculaire du semi-membraneux. Il y a une communication entre la bourse et la cavité articulaire fémoro-tibiale chez 50% des adultes. cette bourse se remplit de liquide en présence d’une affection intra-articulaire qui cause un gonflement persistant de l’articulation fémoro-tibiale.
- Distension (herniation) de la capsule articulaire postérieure du genou. Cette distension de la capsule descend derrière et inférieurement à l’articulation fémoro-tibiale.
Qu’est-ce qu’une entorse ligamentaire?
Étirement ligamentaire avec plus ou moins de rupture de fibres. 3 stades :
1er ° : quelques fibres du ligament sont étirées et parfois déchirées
2ème ° : le ligament est déchiré partiellement (moyen à sévère)
3ème ° : rupture complète du ligament
Quels sont les mécanismes qui stressent chaque ligament du genou (4)?
LLI : stress en valgus forcé du genou (accompagné de rotations, pivot)
LLE : stress en varus forcé du genou
*rarement isolée, souvent conjointe à une lésion du LCP et du PAPE
LCA : valgus du genou et RE tibiale, hyperextension du genou, varus du genou et RI tibiale (genou près de l’extension), mouvement de décélération, rotation, changement de direction (souvent sans contact)
LCP : stress qui glisse le tibia en postérieur sur le fémur : tableau de bord, genou fléchit à 90° ou chute sur le genou fléchit
*peut aussi être blessé lors de lésions complexes avec torsion et hyperextension
Qu’est-ce qu’une déchirure méniscale?
Déchirure d’une portion des ménisques. 3 types : traumatique, microtraumatique : liée à des blessures mineures répétées, dégénératives : liée à l’usure et a vieillissement du genou (mixoide)
Quels sont les changements histologiques dans le tendon lors de tendinopathies?
Dégénérescence et désorganisation des fibres de collagène
Augmentation de la quantité de matrice extracellulaire
Activation cellulaire accrue et hypercellularité
Absence de cellules inflammatoires
Néovascularisation
Quelles sont les différentes tendinopathies que l,on peut retrouver au genou?
Tendinopathie rotulienne (jumper's knee) Tendinopathie quadricipitale Tendinopathie de la bandelette ilio-tibiale Tendon de la patte d'oie
Quelles sont les différentes bursites que l’on retrouve au genou?
Bursite pré-patellaire : en superficie de la rotule
Bursite infra-patellaire (2) : superficielle et profonde au tendon rotulien
Qu’est-ce qu’une myosite ossifiante?
Hématome qui s’ossifie dans un muscle.
Complication fréquente d’une fracture ou de la combinaison d’une contusion et d’un hématome dans un muscle lorsque le siège du traumatisme est près d’une insertion osseuse.
Le quadriceps est le muscle le plus souvent touché au MI.
Qu’est-ce que le Osgood-Schlatter?
Ostéochondrose de la plaque de croissance de la tubérosité tibiale résultant d’une traction excessive par le puissant tendon rotulien.
Tendon rotulien tire sur la tubérosité ce qui fait sortir la plaque de croissance.
