Pathologie Clinique 2 Flashcards
Chien avec augmentation du comptage plaquettaire. Quelle est la cause la plus probable de thrombocytose ?
Déficience en Fe
réponse :
- cause fréquente de thrombocytose chez le chien
- cause inconnue (non associée à ↑TPO ou réactivité croisée EPO / TPO)
Frottis sanguin d’une vache sévèrement anémique.
Quel est le nom de cette pathologie de globules rouges ?
Ponctuation basophile (agrégats ARN ribosomique) : intoxication au Pb, typique anémie régénérative chez le bovin
Quels sont les facteurs de coagulation qui dépendent de la vitamine K ?
FII, FVII, FIX, FX
réponse : + protéine C, protéine S, ostéocalcine
- réduction en hydroquinone, cofacteur essentiel carboxylation fx de coag. pour que FII, FVII, FIX, FX lient Ca2+ et deviennent activés
Vrai ou Faux. Les déficiences héréditaires en facteurs de la phase de contact sont toujours accompagnées d’une prédisposition aux hémorragies malgré l’absence de temps de coagulation prolongé.
Faux
réponse : déficience en facteur XII asymptomatique
- maladie héréditaire de l’hémostase secondaire
- rapportée principalement chez le chat (2% des chats domestiques) (et le chien)
- ↑PTT, ↓activité FXII
Vrai ou Faux. Une cholestase hépatique peut causer une mauvaise absorption de la vitamine K puisque les sels biliaires contribuent à faciliter la digestion des lipides.
Vrai
réponse : vitamine K liposoluble
- maladie de l’hémostase secondaire
- foie : principal organe synthèse et élimination fx de coag., inhibiteurs et protéines impliquées dans la fibrinolyse
- coagulopathies associées aux hépatopathies peuvent évoluer dans un état hypercoagulable (↓synthèse AT et protéine C, ↑FvW et ↑FVIII) ou hypocoagulable (↓synthèse fx de coag. incluant fibrinogène et état hyperfibrinolytique)
- ⚠️ évaluer coag. avant procédure chx chez patient avec signes hépatopathies avec cholestase (↑ALP, ↑ALT, ↑GGT, ictère, ↑sels biliaires)
- aucun SC sauf lors trauma ou chx
- PT N/↑, PTT N/↑
Dans quelle(s) condition(s) peut-on observer une augmentation des D-dimères (DD) ?
thrombose, CIVD, hémorragies sévères
réponse :
- produits de dégradation fibrine dosés dans plasma citraté
- ↑D-dimères lors activation coag. et fibrinolyse
Les leucémies myéloïdes peuvent affecter quelles lignées hématopoïétiques ?
érythroïde, monocytaire, granulocytaire (neutrophile, éosinophile, basophile), mégacaryocytaire
réponse : prolifération de cellules appartenant à une ou plusieurs lignées hématopoïétiques non lymphoïde
Choisir la bonne réponse :
- Leucémie myéloïde aiguë
- Syndrome myélodysplasique
- Leucémie myéloïde chronique
- Aucune des ces réponses
a) Plus de 20% de blastes dans la MO :
b) Évolution clinique rapide :
c) Leucocytose caractérisé par des cellules différenciées en grand nombre :
d) Moelle hypocellulaire :
a) Plus de 20% de blastes dans la MO : LMA
b) Évolution clinique rapide : LMA
c) Leucocytose caractérisé par des cellules différenciées en grand nombre : LMC
d) Moelle hypocellulaire : Aucune de ces réponses
réponse :
- ddx LMA : lymphome stade V et LLA, réaction leucémoïde avec virage à gauche sévère, autres mx myéloprolifératives (SMD avec excès de blastes, LMC)
- dx LMA : >20% blastes a/n MO ou sang périphérique
- LMC : dx exclusion (après bilan extension complet éliminant ddx : n’importe quel processus hyperplasique réactionnel
- transition vers LMA à partir de SMD ou LMC possible
- SMD : maturation anormale des précurseurs hématopoïétiques démontrant changements nature dysplasique → MO hypercellulaire et cytopénies périphériques; SMD toujours <20% blastes a/n MO
Quel est ou quels sont les effets des catécholamines sur le leucogramme ?
neutrophilie, leucocytose
Quelles sont les causes les plus communes de lymphocytose ?
néoplasme lymphoïde, effet adrénergique (excitation, peur, exercice), stimulation antigénique et inflammation chronique, hypoadrénocorticisme
Vrai ou Faux. L’augmentation du débit sanguin provoquée par les catécholamines cause un déplacement des neutrophiles vers le compartiment circulant.
Vrai
réponse : neutrophilie mature (démarginalisation)
+ lymphocytose mature
Vrai ou Faux. Les morulas d’Anaplasma phagocytophilum se retrouvent dans les plaquettes.
Faux
réponse : neutrophiles
Le microhématocrite par centrifugation est une méthode _________ de mesure de l’hématocrite.
directe
Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont faux ?
a) Chez le chat, il y a trois fois plus de neutrophiles dans le compartiment marginal que dans le compartiment sanguin.
b) Chez un animal en santé, les neutrophiles restent en circulation de 3 à 4 jours.
c) Le compartiment prolifératif granulocytaire contient les bandes.
d) La différenciation d’un monoblaste en monocyte est plus rapide que la différenciation d’un myéloblaste en neutrophile.
b) et c)
Réponse :
b) En circulation seulement 5 à 10 heures dans le sang avant de migrer vers les tissus
c) - Sous-compartiment de prolifération contient stade myéloblaste, promyélocyte jusqu’à myélocyte
- Sous-compartiment de maturation et de réserve contient stade métamyélocyte, neutrophile en bande et neutrophile segmenté
- autant de neutrophiles dans compartiment circulant que marginal chez un animal en santé sauf chez le chat
Au sujet de l’érythropoïétine (EPO), parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont vrais ?
a) Les cellules progénitrices érythroïdes ont plus de récepteurs à l’EPO que les cellules précurseurs érythroïdes.
b) L’EPO est surtout produite par les cellules rénales.
c) L’EPO accélère la différenciation des cellules progénitrices en rubriblastes.
d) La synthèse de l’EPO est stimulée par l’hypoxie.
a) Les cellules progénitrices érythroïdes ont plus de récepteurs à l’EPO que les cellules précurseurs érythroïdes.
b) L’EPO est surtout produite par les cellules rénales.
c) L’EPO accélère la différenciation des cellules progénitrices en rubriblastes.
d) La synthèse de l’EPO est stimulée par l’hypoxie.
Vrai ou Faux. CGMH = Hgb / Ht
Vrai
Au leucogramme, quels sont les critères qui nous permettent de conclure à la présence d’un foyer inflammatoire ?
a) Présence de grands lymphocytes
b) Augmentation du fibrinogène
c) Présence de lymphocytes granulaires
d) Présence de neutrophiles immatures
e) Présence de corps de Barr
f) Présence de changements toxiques
g) Neutrophilie sévère
h) Présence de neutrophiles hypersegmentés
b) Augmentation du fibrinogène
d) Présence de neutrophiles immatures
f) Présence de changements toxiques
g) Neutrophilie sévère
réponse :
- changements attribuables au stress : neutrophilie, lymphopénie fréquente, éosinopénie (parfois, chien+), monocytose (parfois, chien+)
- neutropénie
- neutrophiles toxiques
- virage à gauche
- hyperfibrinogénémie
- +/- mastocytes en circulation (chien, rare)
a) Grands lymphocytes : leucémie lymphoïde aiguë ou lymphome stade 5
c) Lymphocytes granulaires : Ehrlichiose canine
e) Corps de Barr : dans neutrophiles des femelles
h) Neutrophiles hypersegmentés (virage à droite) : résolution foyer inflammatoire chronique, GC
Laquelle ou lesquelles de ces réponses ne sont pas un changement toxique que l’on peut observer dans le cytoplasme des neutrophiles à l’examen du frottis sanguin lors d’un foyer inflammatoire ?
a) Corps de Pappenheimer
b) Granulation toxique
c) Basophilie cytoplasmique
d) Corps de Döhle
e) Vacuolisation du noyau
f) Corps de Barr
a) Corps de Pappenheimer
e) Vacuolisation du noyau
f) Corps de Barr
réponse :
- 1+ : Corps de Döhle et légère basophilie
- 2+ : basophilie, Corps de Döhle, vacuolisation
- 3+ : basophilie, granulation toxique
Quel est ou quels sont les effets du cortisol sur le leucogramme ?
a) Déplacement des neutrophiles du compartiment marginal vers le compartiment circulant
b) Libération de neutrophiles de la moelle osseuse
c) Accélération de la production des monocytes
d) Déplacements des lymphocytes du compartiment sanguin vers les tissus lymphoïdes
e) Monocytose
f) Éosinophilie
g) Éosinopénie
a) Déplacement des neutrophiles du compartiment marginal vers le compartiment circulant (avec virage à droite)
b) Libération neutrophiles de la MO
d) Déplacement des lymphocytes du compartiment sanguin vers les tissus lymphoïdes
e) Monocytose
g) Éosipoénie (seul sans importance clinique)
Qu’est-ce qu’une formule de stress ?
neutrophilie, lymphopénie, monocytose, éosinopénie
Quel facteur est déficient lors d’une hémophilie de type B ?
facteur IX
réponse :
- maladie héréditaire de l’hémostase secondaire
- moins fréquent que hémophilie A (déficience en FVIII)
- chien, chat; plutôt mâle (gène a/n chr. X), femelle porteuse rarement atteinte
- dépistage : ↑PTT, dx : ↓activité FIX (<1% signes sévères, mort naissance, saignement ombilic, hémarthrose, saignements a/n gencives; 5-10% sans SC sauf traumas ou chx; 40-60% sans SC)
Lors de la thombasthénie de type Glanzman, quel test diagnostique va être influencé ?
a) Temps de prothrombine (PT)
b) aPTT
c) Dosage du facteur de von Willebrand
d) Temps de saignement buccal prolongé
e) Temps de rétraction du caillot
f) Comptage plaquettaire
d) Temps de saignement buccal prolongé
e) Temps de rétraction du caillot
réponse : + absence d’agrégation plaquettaire + nombre plaquettaire N/↓
- maladies de l’hémostase primaire
- déficience en alpha2b-bêta3 rapportée chez le chien et le cheval (le plus souvent)
- thrombopathie héréditaire
Quels sont les rôles du facteur von Willebrand (FvW) ?
a) Activation de la cyclooxygénase plaquettaire et synthèse de la thromboxane A2 (TXA2)
b) Liaison au FIX afin d’accélérer son activation
c) Activation de la phospholipase A2 et libération de l’acide arachidonique (AA)
d) Se lier au FVIII afin de prolonger sa demi-vie et assurer sa libération près du dommage endothélial
e) Ralentir les plaquettes
d) Se lier au FVIII afin de prolonger sa demi-vie et assurer sa libération près du dommage endothélial
e) Ralentir les plaquettes
réponse :
a) TXA2 est produit par les plaquettes activées via la cyclooxygénase (COX-1)
b) FIX s’active principalement grâce au facteur XIa
c) Activation de la phospholipase A2 et libération de l’acide arachidonique (AA) par thrombine et collagène
Quel est le rôle des phospholipides chargés négativement lors de l’hémostase ?
a) Activation des intégrines
b) Permettre l’assemblage des complexes enzymatiques de la cascade de coagulation (tenase et prothrombinase)
c) Libération de l’acide arachidonique (AA)
d) Activation de la phase de contact
b) Permettre l’assemblage des complexes enzymatiques de la cascade de coagulation (tenase et prothrombinase)
Vrai ou Faux. Less phospholipides à charge négative servent à activer la phase de contact de la voie extrinsèque.
Faux : voie intrinsèque
Associer les changement au leucogramme à la meilleure cause :
- Éosinopénie :
- Lymphocytose mature :
- Neutrophilie mature :
- Éosinopénie : effet stéroïdien / formule de stress
- Lymphocytose mature : effet adrénergique / catécholamines
- Neutrophilie mature : effet catécholamines / adrénergique / foyer inflammatoire
Parmi les changements de laboratoire suivants, le(s)quel(s) est/sont en faveur d’un diagnostic d’anémie hémolytique à médiation immunitaire chez un chien ?
a) Présence de nombreux sphérocytes
b) Présence de nombreux corps de Heinz
c) Présence de nombreux globules rouges avec une ponctuation basophile
d) Test à la saline positif
e) Test de Coombs négatif
f) Test de Coggins positif
a) présence de nombreux sphérocytes
d) test à la saline positif
réponse :
- sphérocyte (≥ 5 sphérocytes / champs x1,000)
- test d’agglutination à la saline positif
- test de Coombs positif
+ anémie regénérative modérée à sévère
+ hyperbilirubinémie, hyperbilirubinurie
+/- hémolyse IV : hémoglobinémie, hémoglobinurie, GRs fantômes
b) dommages oxydatifs
c) fréquent lors anémie régénérative chez BV / intoxication au Pb (sans anémie)
e) positif
f) positif : dx anémie infectieuse équine
Calcul comptage érythrocytaire lors d’anémie ?
Comptage réticulocytaire (x10e6 /L) = Comptage érythocytaire (x10e12 /L) x % Comptage réticulocytaire (%)
Pour chaque condition ci-dessous pouvant causer une anémie, déterminez si l’anémie serait typiquement régénérative ou non régénérative :
- intoxication à l’acétaminophène chez un chat :
- hyperoestrogénisme :
- anémie de condition inflammatoire :
- hémoabdomen aigu secondaire à un accident de voiture survenu la journée même de la présentation :
- intoxication à l’acétaminophène chez un chat : régénérative
- hyperoestrogénisme : non régénérative
- anémie de condition inflammatoire : non régénérative
- hémoabdomen aigu secondaire à un accident de voiture survenu la journée même de la présentation : régénérative
La maturation et la différenciation d’un rubriblaste en métarubricyte prend combien de jours ?
a) 10-14
b) 3-4
c) 14-28
d) 7-10
e) 1-2
b) 3-4
réponse : 1 rubriblaste produit 8-16 métarubricytes en 3-4 jours
Lequel est vrai :
a) Une réponse régénérative survient habituellement 1 à 2 jours après un saignement important.
b) Une intoxication aux feuilles d’érable rouges chez un équin cause une anémie par dommages oxydatifs accompagnée d’une réticulocytose au frottis.
c) Une rubricytose sans réticulocytose est considérée appropriée.
d) Une perte de sang chronique au niveau de la cavité abdominale (hémoabdomen chronique) peut éventuellement causer une anémie par déficience en Fer.
e) Une anémie hémolytique cause habituellement une réticulocytose plus marquée qu’une perte de sang.
e) Une anémie hémolytique cause habituellement une réticulocytose plus marquée qu’une perte de sang.
réponse :
a) plus de 3 jours
b) pas de réticulocytes en réponse à une anémie chez le cheval
c) inappropriée
d) externe
Déficience fonctionnelle en Fe : profil ?
↓Fe, ↓TIBC, ↓%SatFt, ↑Ferritine, ↑Réserves Fe a/n MO
Parmi les énoncés ci dessous, lequel est faux ?
a) Une poïkilocytose, codocytose et thrombocytose sont tous des changements hématologiques pouvant être observés lors d’anémie ferriprive (déficience en fer).
b) Certaines envenimations peuvent causer des anémies hémolytiques caractérisées par une sphérocytose marquée.
c) Une érythrocytose marquée peut causer un syndrome d’hyperviscosité pouvant être associé à des saignements et des signes cliniques neurologiques.
d) Les manifestations cliniques associées à Cytauxzoon felis chez le chat sont surtout associées à la phase érythrocytaire de l’infection.
e) L’intoxication au Zinc chez le chien est le plus souvent secondaire à l’ingestion d’un corps étranger et peut causer une anémie hémolytique par dommages oxydatifs.
d) Les manifestations cliniques associées à Cytauxzoon felis chez le chat sont surtout associées à la phase érythrocytaire de l’infection.
réponse : phase tissulaire
Quel(s) est/sont le(s) changements de laboratoire associés à un déficit du facteur XIII ?
a) Diminution du fibrinogène coagulable
b) Prolongation du PT
c) Prolongation TSB
d) Dissolution du caillot
e) Prolongation PTT
d) Dissolution du caillot
réponse : stabilisateur de la fibrine
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a) L’évaluation de la moelle osseuse est peu utile pour la différenciation entre une érythrocytose absolue primaire et secondaire.
b) Une érythrocytose combinée à une diminution de la PaO2 est en faveur d’une érythrocytose absolue secondaire appropriée.
c) L’hypothyroïdie chez le chien peut être associé à une anémie régénérative et une codocytose.
d) Une sphérocytose combinée à de l’agglutination est fortement en faveur d’une anémie hémolytique à médiation immunitaire.
e) Une anémie hémolytique extravasculaire est habituellement associée à une évolution clinique très rapide et la présence de cellules fantômes au frottis sanguin.
c) L’hypothyroïdie chez le chien peut être associé à une anémie régénérative et une codocytose.
e) Une anémie hémolytique extravasculaire est habituellement associée à une évolution clinique très rapide et la présence de cellules fantômes au frottis sanguin.
réponse :
c) non régénérative
e) IV
Une anémie ferriprive (par déficience en fer) est typiquement _____cytaire _____chrome et _____
microcytaire, hypochrome, non-régénérative
Parmi les conditions suivantes, laquelle cause une érythrocytose absolue appropriée ?
a) une tumeur rénale produisant de l’EPO
b) une déshydratation
c) polycythémie vera
d) hypoxie chronique
e) contraction splénique
d) hypoxie chronique
Le facteur von Willebrand (FvW) est produit par quelles cellules ?
a) Macrophages
b) Fibroblastes
c) Mégacaryocytes
d) Monocytes
e) Cellules endothéliales
f) Neutrophiles
c) Mégacaryocytes
e) Cellules endothéliales
Vrai ou Faux. La thrombocytose réactionnelle est la cause la plus fréquente de thrombocytose.
Vrai
Quel agent infectieux est responsable de la thrombocytopénie infectieuse cyclique chez le chien ?
a) Anaplasma phagocytophilum
b) Anaplasma platys
c) Ehrlichia canis
d) Mycoplasma canis
e) Anaplasma marginale
b) Anaplasma platys
Concernant les leucémies chez les animaux, quel énoncé est faux ?
a) Une leucémie myéloïde aiguë se caractérise par plus de 20% de blastes dans la moelle osseuse.
b) Une leucémie lymphoïde chronique se caractérise par une lymphocytose de grands lymphocytes au nucléole proéminent.
c) Un lymphome stade 5 implique le sang ou la moelle osseuse.
d) Les leucémies d’origine lymphoïde sont plus fréquentes que les leucémie d’origine myéloïde.
e) Les syndromes myéloblastiques peuvent évoluer vers les leucémies myéloïdes aiguës.
b) Une leucémie lymphoïde chronique se caractérise par une lymphocytose de grands lymphocytes au nucléole proéminent.
Quelles modifications au leucogramme caractérisent le mieux hypoadrénocorticisme ?
a) neutrophilie > 20x10^9/L
b) comptage neutrophilique normal ou légèrement diminué
c) monocytose
d) lymphopénie
e) lymphocytose légère
f) éosinophilie
g) changements toxiques dans le cytoplasme des neutrophiles
h) une basophilie
b) comptage neutrophilique normal ou légèrement diminué
e) lymphocytose légère
f) éosinophilie
Concernant l’anomalie de Pelger-Huët (trouvaille chez un animal sain), quel est ou quels sont les énoncés FAUX ?
a) Les changements toxiques sont fréquents.
b) Les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles sont hyposegmentés.
c) Une mutation du gène pour la laminine B est impliquée.
d) Les femelles porteuses de la condition peuvent avoir des portées réduites.
e) Anomalie fréquente chez le Berger allemand.
a) Habituellement pas de changements toxiques
c) Une mutation DU RÉCEPTEUR pour la laminine B
e) Anomalie fréquente chez le berger AUSTRALIENS.
réponse :
b) Les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles sont hyposegmentés (granulocytes non segmentés).
d) Les femelles porteuses de la condition peuvent avoir des portées réduites : mort in utero ou peu après naissance si homozygote.
Un tube EDTA insuffisamment rempli peut entraîner :
a) Diminution des solides totaux au réfractomètre
b) Diminution CGMH
c) Augmentation Ht
d) Diminution VGM
d) Diminution VGM
réponse : + diminution Ht
Vrai ou Faux. Le dosage d’hémoglobine fourni par l’analyseur hématologique est mesuré directement.
Vrai
Vrai ou Faux. La dégranulation des mastocytes peut entraîner une éosinopénie.
Faux
Le contrôle de la production des éosinophiles est surtout assuré par :
a) IL-1
b) IL-3
c) IL-5
d) IL-7
c) IL-5
À partir de combien de GRs nuccléés doit-on ajuster le comptage leucocytaire ?
5 / 100 GBs
Vrai ou Faux. Le taux de thrombopoïétine libre est inversement proportionnel au comptage plaquettaire.
Vrai
Effet GC / stéroïdien / formule de stress / cortisol :
neutrophilie, monocytose, éosinopénie, lymphopénie
Effet catécholamines / adrénergique / épinéphrine :
neutrophilie mature, lymphocytose mature
Hypoadrénocorticisme :
neutropénie, éosinophilie, lymphocytose
Vrai ou Faux. Un lymphome implique toujours la MO.
Faux
Vrai ou Faux. L’hyperfibrinolyse est rapportée chez le chat Main Coon.
Faux
réponse :
- activation dès activation coagulation et déposition fibrine afin de limiter croissance caillot et dissoudre caillot lors de guérison tissulaire
- hyperfibrinolyse peut devenir une cause de saignement ayant importance clinique
- causes primaires et secondaires secondaire maladie sous-jacente
Parmi les énoncés suivants, lequel est FAUX ?
a) Les corps de Döhle sont des agrégats de réticulum endoplasmique rugueux.
b) Les morulas d’Anaplasma phagocytophilum se retrouvent dans le cytoplasme des neutrophiles.
c) Aucune de ces réponses
d) La présence d’un virage à gauche et de changements toxiques indiquent toujours un foyer inflammatoire.
e) La coloration à l’aide du Diff-Quick permet de mieux mettre en évidence des inclusions virales du Distemper.
f) Aucune des ces réponses
d) La présence d’un virage à gauche et de changements toxiques indiquent toujours un foyer inflammatoire.
réponse : néoplasme (leucémie granulocytaire neutrophilique)
Vrai ou Faux. Les leucémies aigües se caractérisent par la prolifération de cellules d’apparence immature.
Vrai
réponse : proportion élevée de myéloblastes au niveau du sang périphérique ou de la MO (LLA et LMA)
Résultat d’hématologie d’un chat démontrant une hématocrite diminuée, une CGMH dans les valeurs normales et un VGM dans les valeurs normales, cette anémie est probablement :
a) Macrocytaire, hypochrome, regénérative
b) Microcytaire, hypochrome, non-regénérative
c) Normocytaire, normochrome, regénérative
d) Normocytaire, normochrome, non-regénérative
d) Normocytaire, normochrome, non-regénérative
Pourquoi le PT se prolonge avant le aPTT lors d’intoxication par des rodenticides anti-vitamine K ?
a) Le facteur tissulaire est surexprimé par les monocytes et les cellules endothéliales.
b) Le facteur est inefficace.
c) Les plaquettes sont souvent diminuées en raison des saignements.
d) Le facteur VII a la demi-vie la plus courte.
d) Le facteur VII a la demi-vie la plus courte.
réponse : FVII = voie extrinsèque = PT
Vrai ou Faux. L’utilisation de l’EDTA lors d’un prélèvement sanguin pour une analyse hématologique empêche l’utilisation subséquente de cet échantillon pour des analyses de cascades de coagulation.
Vrai
réponse : EDTA = anticoagulant
Les Akitas ont souvent des érythrocytes _____cytaires et les Caniches toys ont parfois des érythrocytes _____cytaires.
micro (Akita, Chow-Chow, Jindo, Shiba, Shar-Pei)
macro (macrocytose héréditaire du Caniche miniature ou Caniche toy)
Lors de foyer inflammatoire sévère chronique, on voit des érythrocytes _____cytaires et _____chromiques.
normo
normo
réponse : anémie normocytaire, normochrome et non-régénérative
L’anémie associée à un hyperoestrogénisme est dans la phase _____ de la condition.
chronique
réponse : suppression de la MO secondaire myélotoxicité; anémie non-régénérative
Quel processus n’est pas impliqué dans le CIVD ?
a) Activation d’une cascade inflammatoire
b) Fibrinolyse insuffisante ou exagérée
c) Contrôle inefficace par les inhibiteurs naturels
d) Inhibition de la carboxylation des facteurs qui dépendent de la vitamine K
e) Activation et consommation plaquettaire
f) Surexpression du facteur tissulaire liée à une maladie sous-jacente
d) Inhibition de la carboxylation des facteurs qui dépendent de la vitamine K
Lequel des tests suivants est le plus susceptible de vous aider à diagnostiquer une anémie ferriprive ?
a) Dosage du fer sérique
b) Dosage de l’hepcidine
c) Dosage de la ferritine sérique
d) Dosage de la TIBC (capacité de liaison de la transferrine)
c) Dosage de la ferritine sérique
réponse : ferritine sérique est souvent considérée comme le marqueur le plus direct et le plus sensible des réserves de fer corporelles
Vrai ou Faux. Après une atteinte de la moelle osseuse ayant causé une leucopénie, les neutrophiles apparaissent normalement avant les monocytes.
Faux
Concernant les syndromes myélodysplasiques, quel énoncé est FAUX ?
a) La moelle osseuse est hypercellulaire.
b) La morphologie des cellules est anormale.
c) On observe des cytopénies dans le sang (anémie, thrombocytopénie, leucopénie).
d) La proportion de blastes dans la moelle osseuse est toujours inférieure à 5%.
d) La proportion de blastes dans la moelle osseuse est toujours inférieure à 5%.
réponse : <20%
L’anémie hémolytique est une hypersensibilité de type :
a) I
b) II
c) III
d) IV
b) II
réponse : cytotoxique
Rôles de la thrombine. Lequel ou lesquels sont VRAIS ?
a) Activation de l’inhibition par le système prot C/prot S
b) Activation de la P-sélectine
c) Activateur des facteurs 5, 8, 11, 13
d) Libération du facteur 8 lorsqu’il est lié au FvW
e) Activation de la fibrinolyse
f) Inhibition du récepteur P2Y12
g) Activation des plaquettes
a) Activation de l’inhibition par le système prot C/prot S
c) Activateur des facteurs 5, 8, 11, 13
d) Libération du facteur 8 lorsqu’il est lié au FvW
g) Activation des plaquettes
Lequel de ces énoncés est FAUX ?
a) La présence d’acanthocytes est toujours compatible avec des dommages mécaniques aux globules rouges.
b) Une sphérocytose combinée à de l’agglutination est fortement en faveur d’une anémie hémolytique à médiation immunitaire
c) Un test salin permet de distinguer les rouleaux de l’agglutination.
d) Anaplasma marginale est un parasite intracellulaire des érythrocytes de bovins
e) Lors d’intoxication au plomb, on observe de la ponctuation basophile et des globules rouges nucléés.
a) La présence d’acanthocytes est toujours compatible avec des dommages mécaniques aux globules rouges.
Pourquoi l’administration de certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, kétoprofène) peut-elle entraîner un problème de l’hémostase primaire ?
a) Interférence avec le récepteur membranaire plaquettaire alpha2b beta3
b) Inhibition du facteur de von Willebrand
c) Inhibition de la cyclooxygénase plaquettaire
d) Inhibition du CalDAG-GEFI
e) Inhibition de la synthèse de thromboxane A2
f) Inhibition de l’activation plaquettaire par la thrombine
c) Inhibition de la cyclooxygénase plaquettaire
e) Inhibition de la synthèse de thromboxane A2
Quelle cause peut surestimer l’hématocrite ?
a) Diminution de l’osmolalité sanguine
b) Microcytose
c) Présence d’agglutination
d) Hémolyse
e) Échantillon trop vieux
c) Présence d’agglutination
Vrai ou Faux. Une érythroblastopénie chronique acquise (EBCA) peut représenter la forme la plus sévère d’anémie hémolytique à médiation immunitaire (AHMI).
Vrai
Les GRs sont retrouvés dans le sang, en moyenne, combien de temps chez le chien ?
a) 180 jours
b) 7 jours
c) 24 heures
d) 90 jours
e) 120 jours
e) 120 jours
Vrai ou Faux. Un lymphome implique toujours la moelle osseuse.
Faux
Vrai ou Faux. L’hémoplasmose est beaucoup plus rare chez le chien que chez le chat.
Vrai
Laquelle des anémies suivantes est très sévère avec presqu’aucun précurseur érythroïde présent dans la moelle (moins 5%) mais sans que les autres lignées ne soient affectées ?
a) Intoxication au Pb
b) Érythroblastopénie acquise
c) Déficience en cuivre
d) Anémie aplasique
b) Érythroblastopénie acquise
Vrai ou Faux. Un neutrophile hypersegmenté chez le chien a plus de 5 lobes.
Vrai
Lors d’une atteinte de la moelle osseuse non sélective causant une destruction de tous les précurseurs hématopoïétiques, une pancytopénie périphérique serait attendue. Quel sera l’ordre de disparition des lignées cellulaires (érythrocytaire, granulocytaire, ou plaquettaire) dans le sang périphérique? (1er à disparaitre; 2e à disparaitre; 3e à disparaitre)
Granulocytaire (6-12 heures) > Plaquettes (7-10 jours) > Érythrocytes (120 jours)
Quelle est la cause la plus commune de thrombocytopénie artefactuelle ?
amas plaquettaire
Lesquelles des morphologies cellulaires suivantes sont typiquement présentes lors d’anémie par dommages mécaniques ?
b) Schizocytes
c) Acanthocytes
d) Kératocytes
Quelle condition parmi les suivantes n’entraîne pas de prolongation du temps de saignement buccal ?
a) Anémie
b) Thrombopathie
c) Vasculite
d) Afibrinogénémie
e) Hémophilie A
f) Thrombocytopénie
g) Maladie de Von Willebrand
e) Hémophilie A
