Pathologie buccale Flashcards

Question

Hyperplasie gingivale C'est quoi?

Answer 1

Non inflammatoire ou inflammatoire mais dans les deux cas touche plus souvent les papilles et la GA. Prolifération de cellules de collagène dans le tissus conjonctif. Non inflammatoire = Médication (Anticonvulsivants, immunodépresseurs, B-bloquants) Inflammatoire = Inflammation chronique

Answer 2

1- D'origine bactérienne spécifique 2- D'origine virale 3- D'origine fongique 4- D'origine génétique 5- Manifestations de conditions systémiques 6- Lésions traumatiques 7- Rx à un corps étranger

Answer 3

1- Maladie inflammatoire, initiée par un biofilm pathogène, qui provoque l'inflammation = Destruction du parodonte 2- Même signes que la gingivite+perte osseuse, poches paro, REC, MOB, perte papilaire. Perte osseuse visible aux RX, Localisée ou généralisée. FUMEUR=Peu de signes inflammatoire, genive ferme, tartre sous gingival+REC

Answer 4

1- 4 conditions essentiels: Présence de B incompatibles avec le parodonte, environnement dentogingival défavorable, absence de B protectrices pour le parodonte, défaillance du système immunitaire.

Answer 5

Le tarte, excès d'amal ou de compo, CO, malformation dentaire

Answer 6

1- Commence par la gingivite: 2 à 4 jours, plaque de plus en plus pathogène, premier signe clinique le saignement. 2- Lésion débutante 6 à 12 jours: Biofilm s'accumule, œdème et rougeur. 3- Lésion établie: La phagocytose est à son maximum autant dans la crevasse que dans le tissu conjonctif. Encore réversible car aucune migration d'attache encore. 4- Lésion avancée: Les 4 conditions sont réunies, Perte d’attache incluant: - la gencive (attache épithéliale + tissu conjonctif); - l’os alvéolaire; - le ligament parodontal. Plus les bactéries sont en profondeur, plus elles ont un milieu anaérobie propice à leur développement → plus d’inflammation, donc + de perte d’attache → une poche plus profonde qui amène + de bactéries anaérobies. RÉSORPTION OSSEUSE ⇓⇓ déminéralisation du parodonte + digestion de ses fibres collagènes

Answer 7

Poches paro qui peut crée une exposition radiculaire et qui peut amené une hypersensibilité dentinaire. MOD et édentation.

Answer 8

REC normale ou moins profonde, absence de saignement, suivi au 3 à 6 mois dépendamment des poches.

Answer 9

1- Perte rapide de l'attache épithéliale et du niveau osseux, Sujet en santé, Composante familiale 2- Défauts surtout verticaux, Touche les « 6 » et les antérieures d’abord, puis s’étend aux autres dents, Peu de plaque, peu de tartre, Réaction semble exagérée et répond mal aux traitements. 3- Suivi au 3 mois, même tx que pour la paro chronique+antibio parfois. 4- Dépend de l'étendue, de la destruction osseuse, la capacité de contrôler son évolution.

Answer 10

1- Gingivite Ulcérative Nécrosante: Papille abaisser, généralement loc. au anté. et avec une halitose. Étiologie: Paque anaérobique. TX: RDV 1 : Débridement + Rinçage au peroxyde ou irrigation à la chlorhexidine + Antibiotiques RDV 2 : Déplacage et détartrage Parodontite Ulcérative Nécrosante: Évolution de la GUN, l'os et la gencive se détruisent en même temps. 2- Parodontite-Surocclusion-Inconfort, douleur=Retarde la guérison si aucun équilibrage. 5- Accumulation +++ de pus dans la poche-Inflammation aiguë-Perte NAC rapide. Tx: Souvent besoin antibiotique (local etsystémique suite au débridement)

Answer 11

1- Inflammation des tissus à l'apex de la dent, touche le cément, le ligament et l'os. 2- Dû à l'évolution d'une pulpite ou d'un tx de canal mal fait. 3- Envahissement de l'apex par les bactéries et les toxines ayant provoqué une pulpite = réponse inflammatoire. L’activité des cémentoblastes, des ostéoblastes et des fibroblastes est affectée. Prédominance des « clastes ». Résorption osseuse (formation d’une cavité à l’apex de la dent). 4- Une augmentation de la cavité qui atteindra d’autres dents, ne fistulation, un granulome, une cellulite, un kyste radiculaire.

Answer 12

A) 1- Élargissement du ligament, Va amener une extrusion, donc un TVO = douleur à la pression verticale, mobilité légère et percussion + Si non traitée ⇒ peut évoluer en une parodontite apicale purulente ou en un granulome. 2- Évolution d’une pulpite purulente ou chronique, Infection envahit le tissu osseux à l’apex (beaucoup de bactéries et de pus), Douleur intense à la percussion. 3- B) 1- Engendré par un irritant faible, La résorption alvéolaire est créée par du tissu de granulation à l’apex de la racine ou à un canal secondaire, Contient peu de bactéries pathogènes, Souvent asymptomatique, Percussion positive.

Answer 13

1- créatine de dentine ou réaction inflammatoire. 2- Étiologie bactérienne: La carie Étiologie mécanique: Fx coronaire ou radiculaire, surocclusion ou TVO, Tx ortho, microfracture ou fêlure, abrasion, abfraction ou attrition. Étiologie chimique: Absence de base en DO, TX blanchiment en présence de carie, érosion. Étiologie thérmique: Chaleur lors du fraisage, OBT en amal profonde sans bases Étiologie parodontale: Lésion endo-paro: Le biofilm pathogène réussit a infecter la pulpe. Étiologie médicale: Radiothérapie.

Answer 14

Phase vasculaire: phase aiguë et douloureuse--Agresseur = réponse inflammatoire--Vasodilatation = hyperémie + perméabilité = exsudation = Augmentation de la pression (œdème) = Compression des vaisseaux (chambre pulpaire inextensible) = Diminution de la circulation = Formation de thromboses (caillots) et étranglement des vaisseaux à l’apex. Phase cellulaire (devient vite chronique), Neutrophiles et macrophages cherchent à phagocyter les bactéries = Ces cellules de défense ont une durée de vie de quelques heures. Leur destruction entraîne des toxines et des enzymes protéolytiques qui détruisent le tissu pulpaire. Phase tissulaire: Si la cause est enlevée rapidement: Un tissu de granulation se forme. La pulpe va se cicatriser et la dent sera sauvée. La plupart du temps la pulpe va nécroser (absence de circulation sanguine = absence d’oxygène tissus pulpaires meurent…)

Answer 15

L’atteinte pulpaire se caractérise par une douleur persistante après le retrait du stimulus et l’intensité de la douleur est directement liée à une inflammation aiguë ou chronique.

Answer 16

1. L’intensité: aiguë, moyenne ou sourde. 2. La durée: continue ou intermittente, spontanée ou provoquée par un stimulus, qui perdure ou non après le retrait du stimulus. 3. Le stimulus: aucun, froid, chaleur, pression, courant électrique.

Answer 17

1-Hyperemie 2- Pulpite aigue 3- Pulpite chronique 4- Nécrose