Pathologie

Question 1

Tamponnade cardiaque

Answer 1

Épanchement péricardique substantiel et COMPRIME le Coeur

Péricarde fibreux ne peut s’étirer → Déformation et empêche le remplissage → Nuit à l’éjection → insuffisance cardiaque → mort

Question 2

Angine de poitrine

Answer 2

Symptômes : Douleur thoracique pouvant irradier au thorax, à l’épaule, bras, et machoire (à gauche)

Caractéristiques : Douleur diffuse, engourdissement, sensation d’indigestion
suite à un effort important, situation de stress ou repas copieux
Soulagé par un repos ou nitroglycérine

Causes : Athérosclérose coronaire ou caillot dans un VS coronaire (occlusion partielle), plus de travail du coeur
Conséquence : pas de nécrose, insuffisance d’O2 temporaire et momentanée → Manque d’ATP → contraction insuffisante

Question 3

Péricardite

Answer 3

Inflammation du péricarde causée par une infection virale (Cause principale) ou infarctus, chirurgie, infection bactérienne ou fongique, radiothérapie, cancer, trauma

Conséquences :

1.L’inflammation nuit à la prod de liq → + d’abrasion → douleur et gène de l’act du coeur (Crissement audible au stéthoscope)

2.Accumulation de liq inflammatoire (épanchement péricardique)

3.Tamponnade cardiaque (urgence médicale) → compression du coeur → déformation et empêche le remplissage, nuit à la cap d’éjection → Insuffisance cardiaque → MORT

Question 4

Infarctus du myocarde

Answer 4

Symptome : Douleur au thorax, épaule, machoire, bras

Caractéristique : Douleur rétrosternale concentrée et Atroce, Palpitations, gêne thoracique avec/sans dyspnée (diff respiratoires), nausées et transpiration

Cause : Arthérosclérose et caillot dans les VS coronaire (occulusion totale) ou spasme prolongé

Conséquences : Nécrose des C, ischémie (privation de sang) → Pas d’O2 et nutriments → pas d’ATP → Mort des C → libération des lysosomes → auto-digestion des autres C du corps

Douleur causée par l’accumulation d’acide lactique détecté par les nocicepteurs et inflammation

Faible chance de survie → pas de regénération des C, tissus cicatriciels non contractile

Question 5

Choc Vagal

Answer 5

Suractivité du nerf vague (Choc émotif, malaise, etc)

Inhibition du Noeud Sinusal → Baisse importante FC → Baisse PA → Baisse Irrigation du Cerveau → faiblesse, nausée, étourdissement → Évanouissement

Question 6

Fibrillation ventriculaire

Answer 6

Arythmie cardiaque (anomalie des l’activité électrique)

Act chaotique dans les V → désynchronisation de la séquence, Arrêt/perte de contrôle du Noeud Sinusal → 0 sang pompé

Question 7

Souffle cardiaque

Answer 7

Cause : Dysfonctionnement des Valves cardiaques, insuffisance des valves (fermeture incomplète), sténose des valves (ouverture incomplète) OU Paroi du coeur mince (vibrations audibles)

Caractéristique/symptome : Bruit anormaux et inusités

Conséquence

1.Insuffisance : Reflux de sang, sifflement perceptible → - de sang pompé → Aug de la FC
2.Sténose : Résistance au passage sanguin, son aigu → - de sang pompé → Aug de la FC

Question 8

Bradychardie

Answer 8

FC anormalement Basse

dangereux chez une personne sédentaire

Question 9

Tachychardie

Answer 9

FC anormalement élevée

Question 10

Insuffisance Cardiaque

Answer 10

Incapacité du coeur à assurer un DC suffisant pour couvrir les besoins énergétiques du corps

Plus fréquente à Gauche

Dysfonction systolique : 40 à 50% - de sang
Dysfonction diastolique : ventricule rigides - remplis, baisse du Vol systolique

Gauche : Lors d’infarctus ou hypertension artérielle → congestion pulmonaire → Oedème pulmonaire → Difficulté respiratoire + respiration crépitante

Droite : Lors d’un insuf gauche ou maladie pulmonaire (bronchite, emphysème, embolie) → Congestion périphérique → Oedème au Membre inf → oedème abdominal → Enflure des jambes, chevilles, gonflement du ventre, trouble digestif, atteinte du foie

Question 11

Arthérosclérose

Answer 11

Formation d’une plaque lipidique (athérome) dans l’endothélium → dim du diamètre du VS → ralentit la circulation et hausse de la PA → Aug du risque de déchirure, immobilisation des plaquettes → Thrombus
Facteur de risque : Hérédité, Cholestérol élevé, Hypertension, Obésité, sédentarité, tabagisme, alcool, diabète

Question 12

Arthériosclérose

Answer 12

Arthéro devient Arthério : Épaississement, durcissement et rugosité persistante de la paroi d’une artère → baisse du diamètre + perte d’élasticité → Aug de la PA → aug du risque de déchirure → caillot, Thrombus car point d’attache de plaquette → clou paquettaire → coagulation

Question 13

Leucémie

Answer 13

Cancer des GB

Production excessive de GB → congestion de la MOR

Prod anormale de GB → dim de prod GR + dim de prod plaquettes

Infection fréquente, Anémie, Risque d’hémorragie

Question 14

Embole et Embolie

Answer 14

Embole : Caillot, masse adipeuse, bulle d’air qui circule dans le sang
Embolie : Blocage d’un VS par un Embole

Question 15

Thrombus et Thrombose

Answer 15

Thrombus : caillot dans un VS intact qui y demeure

Thrombose : Blocage d’un VS par un Thrombus

Question 16

Affection hémorragique

Answer 16

Risque plus important d’hémorragie (perte de sang prolongé)

Anti-coagulant ou troubles

Question 17

Hémophilie

Answer 17

Maladie génétique
Facteur de coag insuffisant

Question 18

Trouble hépatique

Answer 18

Hépatite, cirrhose, carence en vit K (nouveau né)
Nb de facteurs de coagulation insuffisant

Question 19

Thrombopénie

Answer 19

Destruction ou congestion de la MOR (chimiothérapie ou leucémie)
Nb de plaquette insuffisant

Question 20

Danger de l’hématocrite élevé

Answer 20

Hématocrite sup à 45%
Hausse de la viscosité de sang

Hausse de la résistance :
1 Favorise l’aggrégation de plaquettes → Formation de caillot
2 Hausse de le PA → Déchirure de l’Endo des VS → Caillot → AVC/Infarctus du myocarde
3 Fatigue le <3 → insuffisance cardiage

Question 21

Polycythémie

Answer 21

Hématocrite sup à 45% (Nb trop élevé de GR dans le sang)

Primitive : Cancer de la MOR → Surproduction de GR

Secondaire : Altitude → baisse de l’O2 dispo → Hausse production de GR

Artificielle : Dopage à l’EPO → Surstimulation de la MOR

Compensatoire : CO déloge l’O2 sur l’Hb → baisse de l’O2 transporter → stimulation de la MOR pour compenser

Question 22

Anémie Falciforme

Answer 22

Maladie génétique héréditaire
Hb anormale

Question 23

Anémie Ferriprive
Anémie Pernicieuse

Answer 23

Carence en fer

Carence en Vit b12 (ex : insuffisance gastrique)

baisse de la teneur en Hb

Question 24

Anémie Aplasique

Answer 24

Destruction ou sous-stimulation de la MOR
Ex : Chimiothérapie, insuffisance rénale
Baisse du Nb de GR

Question 25

Anémie Hémolytique

Answer 25

Destruction précoces des GR
Ex : Transfusion incompatible
Baisse du Nb de GR

Question 26

Anémie Hémolytique

Answer 26

Pertes importantes de sang
Baisse du Nb de GR

Question 27

Troubles érythrocytaires : Anémie

Answer 27

Réduction de la cap du sang à transporter l’O2

Question 28

Brulure importante (menace vitale)

Answer 28

10 % 3ieme ou 25% 2ieme

Perte de liq et d’électrolytres → Choc hypovolémique + Arrêts des fonctions rénales

Risque accru d’infection → Peau brulé n’accomplie plus sa fonction (stérile seulement 24h)

Risque d’hypothermie → vasodilation importante causé par l’inflammation

Question 29

brulure au 1er degré

Answer 29

Rougeur + un peu d’oedème/pas d’oedème
Pas de destruction de VS, de TN
Pas de suintement
Douleur

Question 30

brulure au 2ieme degré superficielle

Answer 30

Rougeur, Œdème, Cloque Sèche
Destruction partielle des VS
Pas de suintement
Pas de destruction de TN
Douleur

Question 31

brulure au 2ieme degré profonde

Answer 31

Rougeur, Cloque suintante
Destruction partielle de VS et des TN
Suintement (Peau humide)
Douleur

Question 32

brulure au 3ième degré

Answer 32

Grisâtre
Destruction totale des VS et TN
Peau sèche, plus aucun suintement
Pas de Douleur ou peu

Question 33

réaction d’inflammation

Answer 33

Lors d’une blessure, des substance inflammatoires sont libérées ce qui provoque :

Afflux sanguin (vasodilatation)
+ Sortie des liquides capillaires (+ perméabilité)
Accumulation de liq Interstitiel (Oedème)

Question 34

Plaie de lit

Answer 34

Escarres de décubitus

Pression prolongée → Diminution de l’apport sanguin → nécrose, ulcère

Question 35

Hématome

Answer 35

Sang coagulé
Lésion profonde, plus prononcé et étendue
Gonflement, sensible à la pression
Plus gros VS rupturé, épanchement du sang → Acc de sang sous cutanée ou dans une cavité naturelle

Question 36

Ecchymose

Answer 36

Sang coagulé
Marque bleu-noir-pourpre dans une région de la peau où le sang est sorti d’un (petit) VS coagulé (peu profond)

Question 37

Ictère

Answer 37

Jaunisse

Pigment biliaire dang le sang + tissus
Coloration jaunâtre de la peau → dépot de bilirubine

Cause
Désordre du foie
Blocage du canal cholédoque
Surcharge d’absorbtion par le fois (dégradation importante de GR)

Question 38

Érythème

Answer 38

Afflux sanguin plus grand → plus d’Hb
Rougeur due à une fièvre élevée, de l’hypertension, inflammation ou allergie

Question 39

Pâleur

Answer 39

Moins de GR ou d’Hb
Signe d’anémie, d’hypotension, de mauvaise circulation (facteurs de résistances (vasoconstriction), consécutive à une peur
Signe de compensation de l’état de choc

Question 40

Cyanose

Answer 40

Oxygénation insuffisante de l’Hb (% de saturation de Hb est faible)
Pigment de l’Hb plus foncé → Peau bleuté

plus visible sur les muqueuses et les ongles

Question 41

Intoxication au cyanure

Answer 41

Inhibition des enzymes productrices d’ATP en aérobie → ATP en anaérobie

Conséquence :
1.Fermentation lactique
2.Accumulation d’Acide lactique dans les C et le sang
3.Énergie insuffisante + acidose → dénaturation des protéines → Mort?

Question 42

Oedème

Answer 42

Excès de liq interstitiel entre les Cellules

Cause
1.↑ PHs → ↑ Filtration et ↓ réabsorption (Hypertension, ↓ du retour veineux, obstruction localisée, Insuffisance cardiaque, hypervolémie)
2.↓ POs → ↑ filtration et ↓ réabsorption (Hypoprotéinémie, surhydration hypotonique)
3.↓ POs et ↑ PO liq inter →↑ Filtration et ↓ réabsorption (Réaction inflammatoire)
4.↓ Drainage lymphatique du liq inter (Obstruction, compression ou destruction de Vaisseaux Lymphatiques)

Question 43

Varices

Answer 43

Veines dilatées et tortueuses
Cause : Insuffisance des valvules veineuses
Facteur de risque : Hérédité, Entrave du retour veineux (debout longtemps, obésité, grossesse), Forte pression veineuse (Accouchement, défécation lorsque constipation)

Question 44

Choc Cardiogénique

Answer 44

Défaillance du Coeur
Baisse du Débit cardiaque
Plus assez de sang pompé (Baisse du VES → Baisse du DC) → circulation inadéquate → Baisse du PA

Cause : Infarctus, Choc électrique, tamponnade cardiaque, insuffisance des valves, trouble du rythme

Question 45

Choc Septique

Answer 45

Choc vasculaire / Distributif
Dilatation Extreme des artérioles

Cause
Infection généralisée
Libération de toxines dans le sang ou propagation d’une infection → Réaction inflammatoire systémique → dilatation généralisée → Baisse RPT → Baisse PA

Question 46

Choc Neurogénique

Answer 46

Choc vasculaire / distributif
Vasodilatation extrême

Cause
Lésion à l’encéphale (hyothalamus/bulbe rachidien) → Insuffisance de régulation sympathique → Perte de tonus vasomoteur → Dilatation générale → Baisse RPT → Baisse PA

Question 47

Choc anaphylactique

Answer 47

Choc vasculaire/Distributif

Vasodilation extrême des artériole ( Baisse de RPT)
Exposition à un allergène → Réaction sévère et Brutale → libération d’Histamine → Vasodilation extreme → Baisse de RPT → Baisse de PA

Question 48

Choc Hypovolémique

Answer 48

Diminution du volume sanguin

Cause :
Hémorragie aigue
Vomissement abondants / Diarrhée sévère
Déshydratation sévère
Brulure grave
Perte urinaire (alcool) Facteur aggravant plus que cause
Sueur abondante / Diaphorèse (SN sympathique)

Question 49

Hypertension

Answer 49

Augmentation chronique de la PA (sup à 140/90 mmHg)
Facteurs de risques :Alimentation riche en sodium, Obésité, Stress, Tabagisme, Artériosclérose, Hyperthyroidie

Conséquences et dangers
1.Oedème (aug de la PHs dans les capillaires)
2. Endommage les artères : Déchirure de l’endo → Formation de caillot → Thrombose, ewmbolie, AVC
Favorise la formation de plaque d’athérome → Caillot
Favorise les risques d’anévrisme = dilatation de segments artériels (plus fréq artères cérébrale et abdominale)
3.Fatigue le coeur → Insuffisance cardiaque car aug de la postcharge → baisse du VES → compensation (hypertrophie) → tissu cicatriciel

Question 50

État de choc

Answer 50

Baisse spontanée de la PA → Débit cardiaque insuffisant → Hypoperfusion → manque d’O2 et nutriments → Altération du métabolisme → si persiste Nécrose → lésions aux organes vitaux → mort

Question 51

Hypotension orthostatique

Answer 51

Baisse marquée de la PA
Passage début de la position couche à assis ou debout →diminution du retour veineux → baisse du DC et PA → Détection par les barorécepteur → baroréflexe → étourdissement

Question 52

Hypotension Artérielle Aïgu

Answer 52

Baisse chronique de la PA (inférieur à 90/60 mm Hg)

Associé à l’état de Choc, dangereux car menace la survie si débit insuffisant vers organes vitaux