patho abdomen Flashcards

1
Q

C’est quoi une occlusion de type mécanique?

A

L’obstruction ( de type mécanique) amène une augmentation compensatoire de péristaltisme au-delà du point d’obstruction.

Il en résulte une évacuation d’air de la partie distale de l’intestin

Interruption partielle ou totale de l’activité intestinale

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2
Q

Quel est la différence entre occlusion et subocclusion?

A

Obstruction complète : occlusion

Obstruction partielle : subocclusion

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3
Q

C’est quoi un fécalome?

A

c’est une boule de matière fécales sèches et très durs qui s’accumulent le + souvent dans le rectum.

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4
Q

C’est quoi une occlusion fonctionnelle?

A

un arrêt du péristaltisme,

Les causes sont :
chirurgie
inflammation
néo

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5
Q

QUI SUIS-JE?
-air libre dans la cavité péritonéale
-parfois une conséquence d’une intervention médicale.

-la face ap debout : l’air monte en forme de croissant radiotransparente entre le diaphragme

-un décubitus latéral gauche peut confirmer l’image douteuse

A

pneumopéritoine

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6
Q

QUI SUIS-JE?
-épanchement de liquide entre les 2 feuillet du péritoine

-elle est provoquée par certaines maladies comme la cirrhose hépatiques ou un cancer abdominal

-on doit augmenter nos facteurs techniques

A

asciite

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7
Q

Pour un pt qui souffre d’asciite qu’est-ce que le technologue ne doit pas oublier?

A

-lorsque la quantité de liquide est importante, le médecin installé un drain pour éliminer pendant quelque jours.

** ne pas manipuler le patient du côté du drain, si le patiente a une ascite et un drain du côté gauche faire un DLD et pas un DLG.

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8
Q

QUI SUIS-JE?
Inflammation aiguë du péritoine provoquée par des bactéries qui passent du système digestif (perforation, rupture d’organes ou coupure accidentelle ou chirurgicale de l’abdomen)

Ce type d’infection peut rapidement devenir une urgence vitale

A

Péritonite

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9
Q

QUI SUIS-JE?
Inflammation de l’appendice vermiculaire

Survient surtout avant 30 ans

Non traité, elle peut être mortelle, principalement par péritonite et septicémie; elle requiert donc une appendicectomie en urgence

Dans la majorité des cas est révélée par un syndrome douloureux dans la FID

L’examen radiographique de référence est l’échographie chez l’enfant , la TDM chez l’adulte

A

appendicite aigue

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10
Q

QUI SUIS-JE?
-je suis une patho destructive
-je suis un amaigrissement pathologique

A

Émaciation

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11
Q

Qu’est-ce que qu’une imperforation?

A

Occlusion (fermeture) anormale d’une ouverture ou d’un canal

Se rencontre le plus souvent au niveau de l’anus et de l’oesophage chez le prématuré

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12
Q

Qu’est ce qu’un volvulus?

A

Se traduit par l’inversion ou torsion d’un organe

Exemple : volvulus gastrique
Deux sortes de volvulus :
Volvulus partiels : + fréquent
Volvulus totaux : rares et sont le fait de malformations congénitales importantes

Dans le cas du volvulus gastrique, c’est le transit baryté qui va confirmer le diagnostic

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13
Q

QUI SUIS-JE?
-C’est une malformation qui comporte plusieurs éléments

-D’une part, l’oesophage qui part de l’hypopharynx se termine en cul-de-sac, après quelque centimètres

-Et d’autre part, l’extrémité inférieure de l’oesophage s’ouvre dans l’estomac, mais sa partie supérieure s’ouvre, elle, de façon aberrante, dans la trachée

-C’est une malformation congénitale relativement fréquente, curable de chirurgicalement

A

atrésie oesophagienne

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14
Q

c’est quoi la pathologie situs invertus?

A

Position inverse

Inversion de la position d’organes internes par rapport au plan sagittal (droite-gauche)

Il ne s’agit pas de maladie et les personnes atteintes vivent normalement

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15
Q

comment est ce que la sténose du pylore hypertrophique se présente?

A

Fermeture du canal du pylore

Hypertrophie du muscle pylorique réduisant le calibre du canal pylorique

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16
Q

QUI SUIS-JE?
Perte de substance plus ou moins profonde de la muqueuse gastrique, caractérisée cliniquement par des douleurs épigastriques quelques heures après le repas.

je suis décrite en rx, par des ‘‘niches’’ qui sont des image blanches/opaque, c’est une cavité creusé dans la paroi d’un organe.

je suis une pathologie inflammatoire

A

Ulcère

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17
Q

Comment l’ulcère bénin se décrit-il?

A

-une niche en paroi saine :
donne une image d’addition, est une niche a priori bénigne

-Double contraste (+ facile a voir)

-De face la niche apparait comme une tache opaque(blanche) bien ronde, entourée d’un anneau clair régulier (noir)

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18
Q

Les ulcères non compliqué survienne surtout au niveau de…

A

Ulcères non compliqués ;
Siègent le plus souvent sur la petite courbure ou sur l’une de face du bulbe duodénal

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19
Q

QUI SUIS-JE?
-l’ulcère perforé qui donne un pneumopéritoine

-Les niches bénignes sont susceptibles de dégénérer en niches cancéreuses

A

Un ulcère compliqué

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20
Q

QUI SUIS-JE?
Comment décrivons nous une niche a paroi végétante(malin)

A

Donne une image de soustraction c’est une niche a priori maligne ou cancéreuse

Donne une niche aux bords irrégulière

Existe aussi une raideur ou une immobilité partielle ou totale des parois de l’estomac qui peut être visualisée lors du péristaltisme

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21
Q

Comment pouvons décrire une tumeur en général?

et dans un examen de graphie/scopie?(bénigne)

A

-Augmentation de volume d’une partie d’un tissu ou d’un organe, causée par une multiplication des cellules

Les Tumeurs bénignes;
-Sont bien circonscrite, repoussant les tissus voisins sans les envahir sans les envahir et ne se généralisent jamais Elles donnent une image de soustraction, appelée aussi lacune.

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22
Q

Comment pouvons nous décrire une tumeur maligne?

et sur une image de graphie/scopie?

A

-Elles Sont mal limitées, envahissant les tissus voisins et donnent des localisations à distance, ou métastases, si elles ne sont extirpées précocement

-Il se traduit par une image de soustraction
-Donne des lacunes irrégulières

-Sur une image, on remarque une raideur localisée au niveau de la paroi affectée

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23
Q

Vrai ou faux?
un cancer de l’oesophage donne ce genre de symptôme et comment on le découvre?
-Patient a de la difficulté à avaler
-Préciser par l’écho et l’endoscopie

A

VRAI

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24
Q

Qui suis-je?
-Cavité anormale terminée en cul-de-sac et communiquent avec un conduit naturel

-Donne une image d’addition
-Ils occasionnent de la dysphagie à cause de leur masse qui comprime l’oesophage

-Ils donnent des images d’addition régulière, parfois volumineuses

A

Diverticule

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25
Vrai ou faux? Un diverticule de l'oesophage se présente comme ceci: Hernie de la muqueuse oesophagienne à travers les couches musculeuses formant de petites poches appendues à l’oesophage
vrai
26
Quels sont les 3 régions des diverticules?
oesophage supérieure → diverticule de Zenker oesophage moyen → diverticule épiribronchique oesophage inférieur → diverticule épiphrénique
27
C'est quoi une Diverticulose?
il s’agit de plusieurs diverticules
28
Qui suis-je? Dilatation des veines de la partie du tier inférieur distal de l’oesophage Donnent parfois un aspect pseudotumoral Complication d’une HTP → hypertension portale
Une Varice
29
Qui suis-je? Canal étroit souvent sinueux, congénital ou accidentel, donnant issue à un suintement ou à un écoulement séreux ou purulent Elle est mise en évidence par l’introduction d’un produit iodé hydrosoluble et non de baryum, sauf si la (...) fait communiquer les système digestif et respiratoire la (...) trachéo oesophagienne → Baryum diluée
Une fistule
30
QUI SUIS-JE? Le contenu de l’estomac (y compris les acides qu’il renferme) remonte dans l’oesophage Le ... se produit lorsque la valve située au bas de l’oesophage (appelé sphincter inférieur de l’oesophage, ou SIO) qui empêche le retour en arrière du contenu de l’estomac de fonctionne pas convenablement. Les acides qui refluent de l’estomac endommagent les parois de l’oesophage, ce qui se manifeste par de l’inflammation et de la douleur
reflux gastroeosophagien (RGO)
31
Qu'est-ce que l'hernie diaphragmatique congénitale?
-Due à la montée, à travers une brèche du diaphragme liée à une malformation congénitale, des viscères abdominaux, qui viennent comprimer plus ou moins fortement les poumons et le coeur -Elle se traduit par une hypoplasie des poumons et par des malformations cardiaques -L’écho permet de diagnostiquer une hernie diaphragmatique congénitale pendant la grossesse et d'assurer au mieux sa prise en charge en période postnatale + chez les enfants
32
Qu'est ce que l'hernie hiatale?
-Due à la montée, à travers l’orifice du diaphragme normalement réservé à l’oesophage, de la partie inférieure de l’oesophage ( proche du cardia) et de la partie supérieure de l’estomac -Sa cause est inconnue, mais l’obésité est un facteur favorisant -La hernie elle-même ne provoque pas de symptôme, cependant elle peut être une cause du RGO +chez les adultes
33
c'est quoi une hernie inguinale?
c'est une tuméfaction de l’aine causée par le passage d’une portion de péritoine contenant éventuellement des viscères abdominaux (il s’agit le plus souvent d’une partie de l’intestin grêle, parfois du gros intestin et, dans certains cas de la vessie) au travers du canal inguinal
34
QUI SUIS-JE? Les lésions sont souvent iléo caecales Paroi intestinale apparaît rigide, la dernière anse prend un aspect en ficelle ; des fistules peuvent apparaître Maladie de Crohn est caractérisée par des lésions inflammatoires intense Le segment atteint est rétréci, rigide, à bords spiculés. L’évolution se fait par poussées successives et se prolonge vers l’amont Les abcès et les fistules compliquent cette évolution
iléite
35
QUI SUIS-JE? Maladie inflammatoire de l’intestin (MII) Aucun remède Causes et facteurs de risques de Crohn et colite comprennent la génétique, l’environnement et le microbiome
Colite ulcéreuse
36
QUI SUIS-JE? Inflammation d’un diverticule le plus souvent causé par un infection Note : Si haustration diminuent en nombre ou en amplitude, côlon prend un aspect tubulé (lorsque persiste souvent cause inflammatoire) Si haustration se tassent comme des piles d’assiettes cela est causé par des troubles spasmodiques
Diverticulite
37
Si le côlon prend un aspect tubulé et que les haustration diminue en nombre ou en amplitude c'est parce que....
problème inflammatoire
38
Si le côlon prend un aspect de piles d'assiette et es haustration se tassent, c'est parce que...
il y a des troubles spasmodiques
39
QUI SUIS-JE? Les tumeures végétantes malignes sont les plus fréquentes Elles donnent des lacunes très irrégulières, à base large
Cancer du côlon.
40
QUI SUIS-JE? Cancer du côlon qui se développe à partir de la muqueuse du gros intestin ou côlon Dans 70% des cas, la tumeur se développe dans le sigmoïde
Cancer colorectal
41
QUI SUIS-JE? Tumeur bénignes fibreuses ou muqueuses, s’implantant par un pédicule dans une cavité naturelle Le lavement double contraste est la technique idéale pour le visualiser Souvent localisé au rectosigmoïde Image de soustraction
Polypes
42
Qui suis-je? Perte de mouvement coordonnés d’un segment du tube digestif Celui-ci devient incapable de faire progresser son contenu, d’ou une dilatation en amont de l’obstacle fonctionnel Le mégaoesophage et le mégacôlon constituent des exemples de ...
achalasie
43
c'est quoi une fistule jéjuno-colique?
Entre l’intestin grêle et le côlon Elles sont le plus souvent secondaires à la perforation d’un côlon, aux parois altérées par un processus inflammatoire
44
QUI SUIS-JE? Nom donné à de petites hernies de la muqueuse se présentant sous forme de saillies arrondies dont la grosseur varie de celle d’une pois à celle d’une noisette Peut amener des complications : -inflammation -perforation -abcès hémorragie
Diverticule du côlon
45
c'est quoi le diverticule de meckel?
Diverticule siégeant sur la dernière partie de l’intestin grêle, l’iléon, un peu en avant de la valvule iléocaecale
46
Qui suis-je? Sang noir dans les selles, donc il s’agit de sang qui a été digéré Patho est recherchée au niveau de l’estomac ou du duodénum Sang rouge dans les selles provient d’un saignement de la muqueuse du grêle ou du côlon
méléna
47
c'est quoi une invagination intestinale?
C’est une forme d’occlusion intestinale, C’est une partie de l’intestin qui entre dans l’autre
48
Qui suis-je? Ces malaises sont associés à la modification de la vitesse de passage des aliments dans le côlon (gros intestin). Des vitesses trop rapides ou lentes cause des symptômes différents Lorsque cela va trop vite (contractions et relâchement) le côlon n’a pas le temps d’absorber l’eau donc cela cause de la diarrhée Lorsque contraction plus faible et lente le côlon absorbe toute les liquides ce qui entraîne la constipation = selles sont dures et sèches
SII aussi nommé syndrome du côlon irritable
49
c'est quoi une rectocolite hémorragique?
C’est une maladie inflammatoire chronique du côlon et du rectum
50
Qui suis-je? Dilatation de tout autre partie du côlon secondaire à l’atteinte inflammatoire et à l’amincissement de la paroi colique avec risque de perforation et de péritonite gravissime Peut-être observé lors d’atteintes sévères des maladies de Crohn et de la rectocolite hémorragique, dans les colites infectieuses
Mégacolon toxique et colectasie
51
ce qui est important a propos des CE?
Sa dimension (petit = + de précision = petit foyer, FT, collimation, centrage Son degré d’opacité (FT = contraste) Sa position approximative
52
Quels incidence faisos nous pour un CE?
face ap et profil, mais aussi toute incidence faisant en sorte que le faisceau de rayons x soit tangent a la structure. si objet coupant = on ne d/place pas le pt. on fait un lat en brow-up
53
Qui suis-je? Présence de calcul dans la vésicule biliaire ou dans les voies biliaires. on utilise écho pour diagnostiquer Synonyme de lithiase biliaire
Cholélithiase Aspect radiologique : Calculs radiotransparente : composé en grande partie de cholestérol et souvent uniques Calculs radio-opaques : il s'agit de calcul mixtes composés de carbonate de calcium
54
Qui suis-je? Inflammation de la vésicule biliaire souvent accompagné d'Une inflammation des canaux biliaires
cholécystite
55
Qui suis-je? C’est une inflammation des principaux canaux biliaires ou voies biliaires principales. Les canaux sont : Canal hépatique Canal cholédoque visualiser en écho
Cholangite
56
Qui suis-je? Nom donné à toutes les inflammations aiguës ou chroniques du pancréas Il existe aussi subaiguë . visualiser en scan Causes : Lithiase biliaire Alcoolisme
pancréatite
57
Qui suis-je? Augmentation de la pression au niveau du système veineux porte causée par un blocage (sténose) Complication d’une cirrhose du foie Confirmer à l’aide de l’examen de l’oesophage avec des tâches noires
Hypertension portable HTP
58
Qui suis-je? Elles entraînent l’obstruction du Wirsung et du cholédoque Aspect radiologique : -Cholangiopancréatographie; arrêt brusque du PDC dans le canal et Rétrécissement du canal En TDM Image hypodense En écho Homogène et échogène
Cancer pancréatique
59
c'est quoi une ictère?
Synonyme de jaunisse Symptôme commun à un grand nombre d’affections du foie, à cause du passage des pigments biliaires dans le sang et tissus
60
Qui suis-je? Inflammation chronique diffuse du foie avec induration chronique du tissu conjonctif interstitiel sclérosé sous multiples influences (ex. : alcoolisme) -pathologie additive
Cirrhose
61
Qui suis-je? Augmentation du volume du foie (tumeurs)
Hépatomégalie
62
Qui suis-je? Augmentation du volume de la rate Elle est un des signes de l’hypertension portale avec les varices oesophagiennes
Splénomégalie
63
Comment est-ce que les hémangiome du foie se présente?
Hémangiomes hépatiques sont formés de multiples cavités remplies du sang. Tumeur bénigne du foie la + fréquente. Les hémangiomes hépatiques ne provoquent pas de symptômes et, la plupart du temps, sont découverts fortuitement lors d’un examen d’échographie **Écho : 1er choix** Image + dense = blanche
64
stéatose hépatique, qu'est ce que c'est?
Le terme stéatose hépatique désigne une accumulation de triglycérides (gras) dans les hépatocytes Conséquence de l’alcoolisme, le diabète, l'obésité Échographie : le parenchyme hépatique est beaucoup plus hyperéchogène que celui du rein droit : gris-blanc Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’infiltration graisseuse du foie va se manifester par une chute de l’intensité du signal du foie = noir