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Musculo > Patho > Flashcards

Patho Flashcards

1
Q

Historique de fièvre pendant 2 semaines, dont 3 jours consécutifs

A

AJI systémique

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2
Q

10% des cas d’arthrite juvénile idiopathique

A

AJI systémique

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3
Q

maladie chronique inflammatoire touchant tous les organes du corps, mais surtout les articulations synoviales

A

PAR

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4
Q

40-50 ans

A

PAR

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5
Q

rash sur le corps pas nécessairement à l’articulation touchée

A

AJI systémique

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6
Q

péricardie, pleurésie, hématoméalgie splénomégalie, anémie

A

AJI systémique

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7
Q

touche moins de 4 articulations

A

AJI oligo-arthrite

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8
Q

anémie, fatigue chronique, retard de croissance, délais de maturation sexuelle, ostéopénie

A

AJI systémique

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9
Q

fille = garcons entre 1 et 6 ans

A

AJI systémique

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10
Q

50% des cas d’arthrite juvénile idiopathique

A

AJI polyarthrite

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11
Q

40% des cas d’arthrite juvénile idiopathique

A

AJI oligo-arthrite

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12
Q

2 peaks: 2-5 ans + 10-14 ans

A

AJI polyarthrite

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13
Q

qu’est ce qui rend le pronostique plus sombre pour l’arthrite juvénile idiopathique?

A

FR+
anti-ccp+
HLA-DR4

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14
Q

sous groupe de l’arthrite juvénile?

A

AJI systémique
AJI oligo-arthrite
AJI polyarthrite

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15
Q

maladie inflammatoire chronique touchant le rachis et les articulations sacro-iliaque

A

SA (spondylite ankylosante)

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16
Q

associé à des atteintes oculaire, cardiaque et intestinale

A

SA

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17
Q

les auto-anticorps s’attaquent aux cellules des ligaments et des tendons fixés aux os dans les articulations de la colonne

A

SA

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18
Q

la douleur augmente au repos et pendant la nuit, mais elle diminue pendant l’activité

A

SA

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19
Q

Apparition entre 15-30 ans

A

SA

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20
Q

ÂGE MOYEN DE 26 ANS

A

SA

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21
Q

0.5 à 1% caucasien

A

SA

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22
Q

2 millions de nord américains

A

SA

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23
Q

liens étroit avec le HLA-B27

A

SA

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24
Q

2: 1 homme

A

SA

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25
Q

douleur lombaire depuis au moins 3 mois, améliorer par l’exercice et on diminué au repos

A

SA

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26
Q

limitation du mouvement lombaire dans le plan sagittal et frontal

A

SA

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27
Q

Diminution de l’expansion de la cage thoracique en fonction des normal pour l’âge et le sexe

A

SA

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28
Q

sacro-iélite unilatérale ou bilatérale

A

SA

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29
Q

Complication inflammatoire suite à une infection des voies aérienne supérieure

A

RAA

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30
Q

infection du streptocoque beta hémolytique du groupe A (fièvre, mal de gorge)

A

RAA

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31
Q

chorée

A

RAA

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32
Q

dans les pays en développement

A

RAA

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33
Q

surtout les enfants 5-15 ans, mais aussi les adultes

A

RAA

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34
Q

15.6 millions de cas dans le monde

A

RAA

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35
Q

282 000/ année

en amérique du nord: moins de 1 / 100 000

A

RAA

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36
Q

233 000 morts par année

A

RAA

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37
Q

Afrique + Asie

A

RAA

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38
Q

INFECTION BACTÉRIENNE D’UNE ARTICULATION QUI CAUSE LA DESTRUCTION DE L’ARTICULATION

A

arthrite septique

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39
Q

Taux de mortalité: 10-50%

A

arthrite septique

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40
Q

plus de 80 ans

A

arthrite septique

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41
Q

surtout dans le genou

A

arthrite septique

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42
Q

hyperuricémie amenant le dépôt de cristaux d’urate monosodique au niveau des articulations, de la peau et des reins

A

goutte

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43
Q

crise soudaine

A

goutte

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44
Q

douleur très vive à une articulation et qui augmente dans une période de 8 à 12 heures.

A

goutte

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45
Q

homme de 40-60 ans

A

goutte

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46
Q

2.7% de la population

A

goutte

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47
Q

l’incidence à doublé depuis 20 ans

A

goutte

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48
Q

prévalence augmente avec l’âge

A

goutte

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49
Q

80 ans et plus: 9% des hommes et 6.5% des femmes

A

goutte

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50
Q

plus élevé chez les afro-américain

A

goutte

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51
Q

articulation les plus touchées par la goutte

A 
gros orteil
cheville
genou
coude 
poignet 
main
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52
Q

douleur chronique au niveau des 4 quadrant du corps et du squelette axiale

A

fibromyalgie

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53
Q

11/18 points douloureux

A

fibromyalgie

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54
Q

allodynie

A

fibromyalgie

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55
Q

douleurs inconstantes et migrantes

A

fibromyalgie

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56
Q

test sanguin normaux

A

fibromyalgie

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57
Q

radiographie normale

A

fibromyalgie

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58
Q

traitement par médicament antidépresseur

A

fibromyalgie

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59
Q

2% de la population

A

fibromyalgie

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60
Q

80 à 90% des personnes atteintes sont des femmes

A

fibromyalgie

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61
Q

apparition des symptômes généralement entre 20 et 50 ans

A

fibromyalgie

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62
Q

maladie chronique et inflammatoire touchant tous les organes du corps, principalement les articulations synoviales

A

PAR

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63
Q

apparition graduelle

A

PAR

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64
Q

crises de quelques semaines à quelque mois

A

PAR

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65
Q

Les raideurs matinales durent combien de temps avec la PAR

A

plus de 30 minutes

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66
Q

1% des canadiens adulte

A

PAR

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67
Q

300 000 CANADIENS

A

PAR

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68
Q

europe et amérique du nord: 0.5 à 1%

A

PAR

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69
Q

PLUS FAIBLE EN ASIE ET EN AFRIQUE

A

PAR

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70
Q

plus élevé chez les amérindiens

A

PAR

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71
Q

2 À 3 FOIS PLUS FRÉQUENT CHEZ LES FEMMES

A

PAR

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72
Q

QUELLES SONT LES ALLÈLES QUI SONT CONSIDÉRÉ COMME DES FACTEURS DE RISQUE POUR LA PAR

A 
HLA-DR4
DR1
DR10
DR11
DR14
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73
Q

COMBINAISON DES ALLÈLES DE LA SÉQUENCE D’AMINO-ACIDE: GLUTAMINE-ARGININE-ALANINE-ALANINE

A

Shared epitode (SE)

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74
Q

instabilité et déformations possible avec la PAR

A 
instabilité C1-C2
subluxation
boutonnière
col de cygne
orteils marteaux
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75
Q

pathologie 10x plus courante que la dystrophie musculaire et la leucémie

A

AJI

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76
Q

1/1000

A

AJI

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77
Q

10 000 enfants au canada

A

aji

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78
Q

4: 1 FILLE

A

AJI

**quand l’AJI systémique les deux sexes sont à égalité

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79
Q

7-21/ 100 000 par année

A

AJI

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80
Q

deux types d’AJI oligo-arthrite

A

persistante

étendu

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81
Q

forme la moins grave d’AJI

A

AJI oligo-arthrite

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82
Q

uvéite présente dans 30 à 50% des cas

A

AJI oligo-arthrite

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83
Q

chance de rémission de la forme persistante de l’Oligo-arthrite une fois adule

A

75%

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84
Q

touche plus de 4 articulations à long terme

A

AJI polyarthrite

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85
Q

associé à des atteintes oculaires, cardiaque et intestinale

A

SA

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86
Q

INFLAMMATION DE L’INSERTION DES TENDONS, DES LIGAMENTS ET CAPSULE ARTICULAIRE

A

SA

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87
Q

Douleur lombaire et/ ou fesse

A

SA

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88
Q

apparition insidieuse

A

SA

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89
Q

MOBILISATION SACRO-ILIAQUE DOULOUREUSE

A

SA

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90
Q

PERTE DE LORDOSE

A

SA

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91
Q

Combien de personne ont le shared epitode parmis ceux avec la PAR

A

90%

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92
Q

combien de personne normale ont le shared epitode?

A

20-30%

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93
Q

combien de patients ont le FR +

A

90%

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94
Q

atteinte extra-synoviale de la PAR

A 
anémie
atteinte pulmonaire
péricardie 
uvéite
néphropathie
vasculite
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95
Q

caractéristique de toutes les formes d’arthrite juvénile idiopathique?

A

douleur, raideur, diminution d’amplitude articulaire, rougeur pour 6 semaines

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96
Q

articulations les plus touchés par la AJI oligo-arthrite

A

main
poignet
genou
cheville

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97
Q

maladie auto-immune séro-négative

A

SA

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98
Q

irritation jusqu’au genou

A

SA

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99
Q

QUELLE AUTRE ATTEINTE AU ORGANES PEUT AVOIR LA SA

A 
uvéite
maladie inflammatoire de l'intestin
cœur
poumon
rein
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100
Q

péricardie, valve cardiaque, cerveau et synoviale affecté

A

RAA

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101
Q

POLYARTHRITE AU GROSSES ARTICULATION

A

RAA

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102
Q

quelles sont les marqueurs inflammatoires pour le RAA

A

protéine c réactive

vitesse de sédimentation des globules rouges

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103
Q

mono-articulaire dans 80% des cas

A

arthrite septique

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104
Q

ce qui peut causer de l’arthrite septique

A

autres infections: pneumonie, pyéloéphrite, infection cutané, infection urinaire

trauma: coupure, morsure, chirurgie

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105
Q

hyperuricémie

A

taux d’urate monosodique supérieur à 6.8mg/dl

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106
Q

tophus?

A

en liens avec la maladie de la goutte
taux d’urate de 10.3mg/dl
après plusieurs crise
cristaux sous cutané

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107
Q

pourquoi les hommes sont plus touchés que les femmes dans la maladie de la goutte

A

taux d’urate monosodique différent. Le taux chez les hommes est plus stable que chez la femme, donc quand ca augmente ca fait une différence importante, donc une plus grande réaction. Chez la femme c’est habitué de fructuer, donc elle s’adapte mieux

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108
Q

Hyperuricémie est en liens avec quoi?

A

dégradation des purines
alimentation (viande)
mort cellulaire importante
insuffisance rénale

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109
Q

quels sont les objectifs des traitements de la goutte

A

traiter l’arthrite

diminuer les niveau sanguin d’acide urique

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110
Q

pas d’inflammation, pas de faiblesse musculaire, pas d’hypoesthésie

A

fibromyalgie

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111
Q

facteurs de risque de la fibromyalgie

A

facteurs psychosociaux
génétique
problème d’intégration sensorielle

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112
Q

qu’est ce qui est de particulier dans l’investigation de la fibromyalgie

A

test de sang, radiographie NORMAL

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113
Q

COMMENT ON DIAGNOSTIQUE DE LA FIBROMYLAGIE

A

DIAGNOSTIQUE DIFFÉRENTIEL

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114
Q

quelles sont les pathologies inflammatoire:

A 
PAR
AJI
SA
RAA
arthrite septique
goutte
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115
Q

pathologie tendineuse inflammatoire ou non touchant le tendon

A

tendinopathie

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116
Q

articulations les plus touchés par la tendinopathie

A

épaule
coude
poignet
cheville

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117
Q

douleur au début ou après l’activité

A

tendinopathie

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118
Q

douleur pendant la mise en tension

A

tendinopathie

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119
Q

fibrose, épaississement, crépitement

A

tendinopathie

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120
Q

tendinite vs tendinose

A

tendinite: inflammation, elle n’existe pas au niveau du tendon
tendinose: dégénérescence du tendon

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121
Q

ténovaginite

A

inflammation de la gaine du tendon

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122
Q

3e atteinte rhumatoïde la plus courante

A

tendinopathie

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123
Q

première cause de consultation chez le médecin

A

tendinopathie

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124
Q

les forces de tensions sont plus élevé que la capacité physique du tissu tendineux

A

tendinopathie

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125
Q

traitement de la tendinopathie

A 
repos
glace 
AINS
cortisone
chirurgie
réadaptation
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126
Q

thérapie par onde de choc

A

tendinopathie

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127
Q

tissu dynamique qui s’adapte au niveau de la direction et de la fréquence des charges par un phénomène de remodelage

A

tendon

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128
Q

tendon sain

A

faisceau ordonné et parrallèle de fibres de collagène
pas de matrice évidente
ténocytes peu apparent
peu vascularisé

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129
Q

tendinopathie

A

fibre de collagène différent et discontinu
augmentation de la matrice muqueuse
ténocyte joufflus
néovascularisation (vascularisation plus fréquente)

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130
Q

3e motif de consultation pour une affection au système musculosquelettique

A

troubles douloureux à L’épaule

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131
Q

incidence des troubles douloureux à l’épaule

A

11.2/ 1000 par année

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132
Q

prévalence jusqu’à 20% dans la population

A

TROUBLES DOULOUREUX À L’ÉAPULE

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133
Q

facteurs de risque des troubles douloureux à l’épaule

A 
femme
âge
type de travail
stress
satisfaction au travail
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134
Q

accrochage ou compression des structures anatomiques comprises dans l’espace sous acromiale

A

SAE

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135
Q

quel est la valeur de l’espace sous acromiale au repos

A

10-15mm

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136
Q

quand l’espace sous acromial diminue

A

en élévation du bras de 60 à 120 degré

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137
Q

qu’est ce qu’un abutement primaire extrinsèque

A

douleur causé par les tendons de la coiffe des rotateurs et les structures subacromiale, donc les structures présentes dans l’espace sous acromiale

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138
Q

qu’est ce qu’un abutement primaire intrinsèque

A

tendinopathie

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139
Q

douleur mécanique en élévation

A

SAE

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140
Q

diminution de la force en élévation

A

SAE

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141
Q

DOULEUR À LA MISE EN TENSION

A

SAE

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142
Q

DÉCOLLEMENT DE LA SCAPULA

A

SAE

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143
Q

QU’EST CE QUE L’INSTABILITÉ SECONDAIRE?

A

secondaire à l’instabilité de l’épaule ou de la faiblesse musculaire

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144
Q

entre 44 et 60% des motifs de consultation pour douleur à ‘épaule

A

SAE

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145
Q

QUELLES SONT LES FACTEURS DE RISQUE DU SAE

A

travail en élévation du membre supérieur

mouvement répétitif

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146
Q

quelles sont les étapes du traitement conservateur pour le SAE

A

phase aigu:
diminuer l’inflammation et la douleur
par la suite:
améliorer les amplitudes articulaires, le contrôle de la scapula, la force de la coiffe des rotateurs
finalement:
améliorer la vitesse de réaction, la puissance, les facultés proprioceptives

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147
Q

déchirure tendineuse de la coiffe des rotateurs

A

rupture de la coiffe des rotateurs

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148
Q

type d’abutement primaire extrinsèque

A

antéro-supérieur
postéro-supérieur
antéro-médial

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149
Q

Atteinte des muscles de la coiffe des rotateurs cause quoi?

A

perte de force dans l’élévation du bras
fatigabilité dans les mouvements de l’épaules
perte de stabilisét dynamique
subluxation articulaire

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150
Q

à quelle âge se situe la rupture de la coiffe des rotateurs

A

40-60 ans

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151
Q

support du coude lors d’activité

A

rupture de la coiffe des rotateurs

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152
Q

fibrose progressive de la capsule articulaire gléno-humérale

A

capsule rétractile (adhésive)

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153
Q

Qu’est ce que l’épaule gelé?

A

la mobilité passive = la mobilité active

la rotation médiale est le premier mouvement à être affecté

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154
Q

diminution du volume articulaire (raideur des tissus capsulaire + diminution de la quantité de liquide synoviale)

A

capsule rétractile (adhésive)

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155
Q

3 catégories de capsulite?

A

primaire
secondaire
tertiaire

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156
Q

quelles sont les 4 phases de la capsulite

A

phase 1: pré-rétractile
phase 2: rétractile (1/2)
phase 3: rétractile (2/2)
phase 4: régressive

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157
Q

infiltration ou distension capsulaire

A

capsule rétractile (adhésive)

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158
Q

incapacité de maintenir la tête humérale centrée dans la cavité glénoïde

A

instabilité glénoïdale

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159
Q

trauma le plus souvent avec le bras en abd et en rotation externe

A

instabilité glénoïdale

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160
Q

luxation incidence annuelle

A

8-24 / 100 000

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161
Q

instabilité gléno-humérale plus fréquente à quel groupe d’âge

A

18-25

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162
Q

instabilité gléno-humérale moins fréquente à quel groupe d’âge

A

après 40 ans

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163
Q

traitement d’un premier épisode de luxation

A

immobilisation par attelle thoraco-brachiale 4 à 6 semaines
médicaments pour la douleur
réadaptation pour prévenir la récidive

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164
Q

traitement d’une instabilité gléno-humérale avec luxation récidivante et échec du traitement conservateur

A

chirurgie

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165
Q

signes neurologiques et vasculaires (nerf axillaire, défilé thoracique, plexus brachial)

A

instabilité gléno-humérale

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166
Q

fractures de l’humérus les plus commune

A

tubercule majeur
col chirugical
tubercule mineur
diaphyse humérale

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167
Q

peut causer une luxation, une rupture de la coiffe des rotateurs et une atteinte au nerf ulnaire

A

fracture de l’humérus

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168
Q

5% de toutes les fractures

A

fracture de l’humérus

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169
Q

chute sur l’épaule ou avec le bras au-dessus de la tête

A

fracture de l’humérus

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170
Q

traitement pour une fracture de l’humérus non déplacée

A

immobilisation par attelle thoraco-brachiale iu orthèse humérale

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171
Q

traitement pour une fracture de l’humérus déplacée et instable

A

ROFI plaque, vis, cartilage

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172
Q

tendinopathie d’insertion des épicondyliens

A

épicondylite

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173
Q

dans une épicondylite quels sont les muscles qui créent le plus de tension et de douleur

A

court extenseur radial du carpe

extenseur commun des doigts

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174
Q

douleur mécanique à la préhension et à l’extension du poignet

A

épicondylite

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175
Q

la douleur apparait la nuit et au repos

A

épicondylite

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176
Q

manœuvre de cozen

A

épicondylite

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177
Q

test de mills

A

épicondylite

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178
Q

affection au niveau du membre supérieur la plus commune

A

épicondylite

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179
Q

touche plus les hommes que les femmes

A

épicondylite

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180
Q

35-60 ans

A

épicondylite & épitrochléite

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181
Q

touche plus le membre dominant

A

épicondylite

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182
Q

incidence annuelle: 0.4%

A

épicondylite

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183
Q

4% de la population

A

épicondylite

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184
Q

force + position contraignate + répétition

A

épicondylite

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185
Q

les symptômes de l’épicondylite durent combien de temps

A

jusqu’à deux ans

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186
Q

traitement par renforcement excentrique des extenseurs

A

épicondylite

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187
Q

qu’elle type de chirurgie est faite pour les épiconylites?

A

désinsertion des épicondyles

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188
Q

tendinopathie d’insertion des épitrochléens

A

épitrochléites

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189
Q

douleur mécanique en flexion et en préhension

A

épitrochléite

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190
Q

qu’est ce qui est carcatéristique de l’amplitude articulaire lors d’une épitrochléite?

A

amplitude articulaire complète

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191
Q

7 à 10 fois moins fréquent que l’épicondylite

A

épitrochléite

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192
Q

2: 1 homme

A

épitrochléite

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193
Q

facteurs de risque: mouvement avec effort en flexion

A

épitrochléite

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194
Q

facteurs de risque: sports comme le golf, tennis et baseball

A

épitrochléite

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195
Q

facteur de risque: mouvement de visser et de dévisser

A

épitrochléite

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196
Q

les symptôme de l’épitrochléite peuvent durer combien de temps

A

3 ans

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197
Q

traitement par renforcement excentrique des fléchisseurs du poignet

A

épitrochléite

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198
Q

quel type de chirurgie est faite pour une épitrochléite

A

désinsertion des épitrochléens

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199
Q

Inflammation avec du liquide séreux ou sérosanguinolent

A

bursite olécrânienne

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200
Q

présence de fièvre (infection)

A

bursite olécrânienne

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201
Q

les bursites olécrânienne sont plus fréquente chez quel type de personne

A

les sportif en raison des chutes fréquentes sur les coudes

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202
Q

présent chez les étudiants

A

bursite olécrânienne

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203
Q

secondaire à une crise de goutte

A

bursite olécrânienne

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204
Q

atteintes possible en liens avec une entorse et luxation du coude

A 
ligament collatéral radial
capsule latérale
capsule antérieure
capsule postérieure
complexe ligamentaire ulnaire
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205
Q

mène a une luxation le plus souvent postérieure

A

entorse et luxation du coude

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206
Q

immobilisation à 90 degré de flexion de courte durée

A

entorse et luxation du coude

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207
Q

atteinte de la gaine synoviale du long et du court extenseur du pouce

A

ténosynovite de Dequevain

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208
Q

quels sont les deux phases de la ténosynovite de DeQuevain

A

initiale (inflammatoire) et chronique

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209
Q

épaississement fibreux et changements dégénératifs au niveau des tendons

A

ténosynovite de DeQuevain

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210
Q

Douleur localisé à la face radiale du poignet

A

Ténosynovite de DeQuevain

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211
Q

peut irradier vers le pouce ou remonter vers l’avant-bras

A

Ténosynovite de DeQuevain

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212
Q

Douleur augmenter par les mises en tension (flexion du pouce, extension résistée, manœuvre de Finkelstein positive)

A

Ténosynovite de DeQuevain

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213
Q

oèdeme à al tabatière anatomique

A

Ténosynovite de DeQuevain

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214
Q

4: 1 femme

A

Ténosynovite de DeQuevain

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215
Q

35-55 ans

A

Ténosynovite de DeQuevain

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216
Q

qu’est ce qui est caractéristique des patients qui se sont fait opéré pour une Ténosynovite de DeQuevain

A

67 à 73% avait un septum entre les deux tendons

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217
Q

comment se fait l’immobilisation pour une Ténosynovite de DeQuevain

A

au poignet, à la TMC et MCP du pouce

pendant quelques semaines

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218
Q

Quel est la chirurgie possible pour une Ténosynovite de DeQuevain

A

débridement et réinsertion des gaines

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219
Q

qu’est ce qu’une fracture du radius peut entrainer?

A

déplacement postérieur du fragment distal

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220
Q

qu’est ce qui arrive souvent avec une fracture du radius

A

arrachement du processus styloïe de l’ulna, donc la personne a mal et est enflé du côté ulnaire, même si c’est le radius qui est fracturé

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221
Q

complications possibles avec la fracture du radius

A

syndrome douloureux régional (15%)

atteinte tendineuse et neuro-vasculaire

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222
Q

quel est le pourcentage des fractures du radius qui touche l’extrémité distale?

A

80%

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223
Q

pourcentage des fractures au radius dans les différents groupe d’âge

A

pédiatrie: 25%

adulte 18%

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224
Q

facteurs de risque pour une fracture du radius

A

tomber avec le poignet en extension

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225
Q

traitement pour une fracture du radius extra-articulaire non déplacé et stable

A

platre 4-6 semaines

radiographie de contrôle fréquent

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226
Q

pour une fracture du radius intra-articulaire, déplacée, comminutive ou instable du radius?

A

ROFI (plaques et vis)
greffe osseuse
fixateur externe
broches de Krishner

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227
Q

Variabilité anatomique au niveau de la tabatière anatomique:

combien de personne ont une représentation normale ? et qu’est ce que cela représente

A

20%

le tendon du long extenseur du pouce et du court extenseur du pouce sont dans la gaine

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228
Q

variabilité anatomique au niveau de la tabatière anatomique:

qu’est ce qui est caractéristique dans 5-7% des cas

A

le court extenseur du pouce est plus mince et absent de la gaine

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229
Q

variabilité anatomique de la tabatière anatomique:

qu’est ce qui ets particulier avec le long abducteur du pouce?

A

il peut avoir 2 à 3 et même plus de tendons accessoire

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230
Q

variabilité anatomique de la tabatière anatomique:

qu’est ce qui est présent chez 40% des gens

A

un septum entre les deux tendons

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231
Q

douleur à la compression axiale du pouce

A

fracture du scaphoïde

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232
Q

complication possible du fracture du scaphoïde

A

non-union

nécrose avasculaire

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233
Q

70% des fractures des os du carpe

A

fracture du scaphoïde

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234
Q

quelle est la facture la plus fréquente au niveau ds os du carpe

A

fracture du scaphoïde

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235
Q

facteur de risque de la fracture du scaphoïde

A

chute avec le poignet en extension

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236
Q

qu’est ce qui augmente les risques de nécrose avasculaire avec une fracture du scaphoïde

A

fracture proximale de l’os

vascularisation limité

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237
Q

quel est le risque si l’immobilisation est inadéquate pour la fracture du scaphoïde

A

pseudoarthrose

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238
Q

qu’est ce qui est particulier avec les radiographies pour les fractures de l’os scaphoïde

A

non diagnostiqué dans 15% des cas

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239
Q

Quels sont les caractéristiques des immobilisations pour une fracture du scaphoïde?

A

6-8 semaines: plâtre spica

6semaines à 6 mois: orthèse spica

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240
Q

quels sont les os les plus atteint lors d’une entorse au poignet

A

scaphoïde

lunatum

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241
Q

quels sont les instabilités les plus fréquentes avec uen entorse au poignet

A

scapho-lunaire
triquetro-lunaire
complexe de fibrocartilage triangulaire

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242
Q

quels sont les gardes pour une entorse au poignet

A

1: étirement ligamentaire léger
2: étirement ligamentaire modéré
3: rupture ligamentaire

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243
Q

diminution des amplitudes physiologique

augmentation des amplitudes accessoires aux os concernés

A

entorse au poignet

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244
Q

diminution de la force de préhension

A

entorse au poignet

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245
Q

facteur de risque pour une entorse au poignet

A

chute sur la main

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246
Q

amène un déplacement du scaphoïde et du lunatum

A

atteinte du ligament scapho-lunaire

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247
Q

avec une atteinte du ligament scapho-lunaire dans quelles positions se retrouve le scaphoide et le lunatum

A

bascule palmaire du scaphoïde

bascule dorsale du lunatum

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248
Q

quelles sont les chirurgies disponible pour une atteinte du ligament scapho-lunaire

A

ligamentoplastie

arthrodèse (fixation de l’articulation)

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249
Q

fibromatose bégnine de l’aponévrose digitale et palmaire de la main

A

maladie de Dupuytren

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250
Q

épaississement et rétraction progressive de l’aponévrose provoquant la flexion des doigts

A

maladie de dupuytren

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251
Q

transformation de fibroblastes en myofibroblastes causant une production excessive de collagène

A

Maladie de Dupuytren

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252
Q

réorganisation de la structure de la fascia avec adhésion cellulaire

A

maladie de dupuytren

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253
Q

bilatéral dans 45%des cas

A

maladie de dupuytren

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254
Q

atteinte ulnaire le plus souvent

A

maladie de dupuytren

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255
Q

progression de la maladie de dupuytren

A
  1. formation des nodules
  2. apparition des brides cutanées
  3. déformation en flexion progressive (MCP et IPP)
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256
Q

9% des hommes

3% des femmes

A

maladie de dupuytren

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257
Q

origine celtique u scandinave

A

maladie de dupuytren

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258
Q

incidence rare dans les populations non caucasiennes

A

maladie de dupuytren

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259
Q

facteurs de risques: épilepsie

A

maladie de dupuytren

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260
Q

facteurs de risque: alcoolisme ou pathologie hépatique

A

maladie de dupuytren

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261
Q

facteurs de risques: désordre vasculaire

A

maladie de dupuytren

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262
Q

facteurs de risque: VIH

A

maladie de dupuytren

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263
Q

2: 1 à 10: 1 HOMMES

A

maladie de dupuytren

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264
Q

relation claire entre l’âge et l’incidence

A

maladie de dupuytren

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265
Q

traitement chirurgical pour la maladie de dupuytren

A

fasciotomie
facsiectomie
injection de collagène
amputation

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266
Q

quels sont les stades de la maladie de dupuytren

A

0: nodule sans rétraction
1: flexion de 0 à 45 pour l’ensemble des articulation d’un même doigt
2: flexion de 45 à 90
3: flexion de 90 à 135
4: flexion supérieure à 135 (hyperextension IPD + flexion complète IPP)

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267
Q

quelles sont les fibromatose associée à la maladie de dupuytren

A

fibromatose plantaire (5 à 20%)
fibromatose pénienne (2 à 5%)
coussinet des phalanges

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268
Q

qu’est ce qui est particulier dans le traitement de la maladie de dupuytren

A

pas de donnée probante sur le traitement conservateur

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269
Q

trigger finger, doigt à ressaut, doigt à gachette

A

ténosynovite nodulaire

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270
Q

sensation de blocage, accrochage et de douleur en fin d’amplitude de flexion et extension

A

ténosynovite nodulaire

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271
Q

au niveau de la poulie A1

A

ténosynovite nodulaire

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272
Q

doigts davantage touché pour la ténosynovite nodulaire

A

pouce majeur annulaire

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273
Q

le doigt peut demeurer pris en flexion

A

ténosynovite nodulaire

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274
Q

douleur au mouvement et à la palpation de A1

A

ténosynovite nodulaire

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275
Q

âge moyen d’arrivé: 58 ans

A

ténosynovite nodulaire

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276
Q

2:1 à 6: 1 FEMME

A

ténosynovite nodulaire

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277
Q

facteurs de risque de la ténosynovite nodulaire

A

surutilisation

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278
Q

quelles sont les types d’opération possible pour une ténosynovite nodulaire

A

technique à l’aiguille

technique ouverte

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279
Q

efficacité de l’infiltration par cortisone pour la ténosynovite nodulaire?

A

50 à 94%

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280
Q

efficacité de la chirurgie pour la ténosynovite nodulaire

A

60 à 100%

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281
Q

risque de séquelle pour une lésion tendineuse?

A 
adhérence tendineuse
rupture tendineuse (5-10%)
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282
Q

l’une des plus sévère atteinte du membre supérieure

A

lésion tendineuse

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283
Q

touche le plus souvent une population plus jeune

A

lésion tendineuse

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284
Q

400 000 / anné au US

A

lésion tendineuse

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285
Q

quels sont les éléments à considérer dans la guérison du tendon

A

les ténocytes participent peu à la réparation

un tendon normal est peu vascularisé

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286
Q

quelle est la particularité des fléchisseurs

A

présence de poulies dans les zones 1 et 2

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287
Q

qu’est ce qui se passe avec une lésion des fléchisseurs dans la zone 1

A

rupture trop près de l’insertion, donc désinsertion du tendon. rétraction du tendon dans la paume de la main et fracture par arrachement

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288
Q

qu’est ce qui se passe avec une lésion des fléchisseurs dans la zone 2

A

no mans land

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289
Q

qu’est ce qui se passe avec une lésion des fléchisseurs dans la zone 5

A

proximal au tunnel carpien

lésion vasculaire et nerveuse fréquente

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290
Q

complications en liens avec une rupture des tendons des fléchisseurs

A

adhérence tendineuse
rupture du tendon (greffe en deux temps)
infection
diminution des fonction (force et amplitude)

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291
Q

qu’est ce qui se passe avec une lésion des extenseur en zone 1 et 2

A

doigt en maillet
diminution de la flexion de la phalange distale
provoque une flexion forcée et soudaine de l’IPD
arrachement de l’insertion osseuse sur la base de la phalange distale
risque de déformation en col de signe

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292
Q

qu’est ce qui se passe avec une lésion des extenseur en zone 3 et 4

A

déformation en boutonnière

peut touché l’ensemble des bandelettes ou simplement la bandelette latérale

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293
Q

qu’est ce qui se passe avec une lésion des extenseur en zone 5

A

lésion spontanée possible
présence de junturae
excursion plus grande des tendons

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294
Q

complications possibles avec une lésion des extenseurs

A

adhérence tendineuse
rupture de tendon
infection
diminution de fonction (amplitude et force)

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295
Q

but de la réadaptation dans le cas d’une lésion des fléchisseurs

A

assurer l’intégrité des tendons
prévenir les adhérence tendineuse
assurer une cicatrisation optimale
prévenir et diminuer l’oèdeme

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296
Q

mécanismes d’atteinte nerveuse

A 
compression aigue
compression chronique
élongation ischiémique
électroduction
radiation
infiltration
lacération
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297
Q

quelles sorte d’orthèse on fourni dans le cas de neuropathies commune au membre supérieur

A

orthèse favorisant la regénération du nerf

orthèse favorisant la fonction

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298
Q

conséquence d’une atteinte du nerf radial

A

poignet tombant

perte de sensation de la face dorsale de la main et de l’avant-bras

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299
Q

facteurs de risque d’une atteinte du nerf radial

A

fracture de la diaphyse humérale
luxation du coude
compression au niveau axillaire
compression entre la tête radiale et le supinateur

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300
Q

conséquence d’une atteinte du nerf ulnaire

A

déformation en griffes
(hyperextension des MCP, flexum IPP 4e et 5e doigts)

perte sensitive au 1/3 ulnaire de la main palmaire et dorsale

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301
Q

facteurs de risque de l’atteinte du nerf ulnaire

A

compression au niveau de l’aisselle ou au bras, le plus souvent au coude et la loge de Guyon

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302
Q

comment on fait le diagnostique / traitement d’une atteinte du nerf ulnaire

A

examen spécifique:
signe de froment
signe de wartenberg

303
Q

conséquence d’une atteinte du nerf médian

A

main de singe

atteinte sensitive pouce index majeur

304
Q

Quel atteinte au niveau des nerfs est la plus fréquente

A

nerf médian

305
Q

comment on fait le diagnostic / traitement d’une atteinte du nerf médian

A

test spécifique: manœuvre de Phalen

306
Q

facteurs de risque: dislocation du lunatum

A

atteinte du nerf médian

307
Q

fracture du radius distal comme facteur de risque

A

atteinte du nerf médian

308
Q

syndrome de costen

A

syndrome temporo-mandibulaire

309
Q

le syndrome de la temporo-mandibulaire est plus fréquent chez quelle tranche d’âge

A

plus jeune

310
Q

problème musculaire souvent diagnostiqué par un dentiste

A

syndrome de la temporo-mandibulaire

311
Q

causes du syndrome de la temporo-mandibulaire

A

secondaire à une mauvaise occlusion

conséquence d’une surutilisation

312
Q

douleur référée en liens avec les syndromes temporo-mandibulaire

A

provenant d’une problématique au niveau des dents, du cou et de l’oreille

313
Q

diminution des amplitudes articulaires et mouvement désaxé

A

syndrome de la temporo-mandibulaire

314
Q

accouphène, otalgie, vertige, sensation d’avoir les oreilles bouchées

A

syndrome de la temporo-mandibulaire

315
Q

le syndrome de la temporo-mandibulaire est en lien avec une problématique à quel niveau?

A

disque articulaire

316
Q

quels sont les traitement pour traiter la cause des syndrome de la temporo-mandibulaire

A

dentition
othèse buccale
habitude de vie

317
Q

compression des structures neurovasculaires au niveau du passage anatomique du défilé thoracique

A

syndrome du défilé thoracique

318
Q

quels sont les structures impliqué dans le syndrome du défilé thoracique

A

plexus brachiale

artère et veine sous-clavière

319
Q

quels sont les sites de compressions pour le syndrome Du défilé thoracique

A

SOUS LE PETIT PECTORAL
ESPACE COSTO-CLAVICULAIRE
TRIANGLE INTERSCALÉNIQUE

320
Q

5/100 000 PAR ANNÉE AU UK

A

syndrome du défilé thoracique

321
Q

3: 1 femme

A

syndrome du défilé thoracique

322
Q

plus fréquent chez le jeune adulte et l’adulte

A

syndrome du défilé thoracique

323
Q

facteur de risque: tumeur

A

syndrome du défilé thoracique

324
Q

facteurs de risque: tension musculaire

A

syndrome du défilé thoracique

325
Q

quel posture peut causé le syndrome du défilé thoracique

A

cyphose

protusion de la tête et des épaules

326
Q

quel malformation congénitale peuvent causé le syndrome du défilé thoracique

A

laxité articulaire
côte surnuméraire
anomalie de la première côte ou de la clavicule
apophyse de C7 pluslongue

327
Q

quels sont les 3 catégories d’atteinte du syndrome du défilé thoracique

A

neurologique 90-95%

veineux 1-7%

artériel 1-4%

328
Q

semblable à une cervicalgie ou une cervico-brachialgie classique

A

syndrome du défilé thoracique

329
Q

paresthésie et faiblesse touchant certains doigts, tous les doigts ou la main au complet

A

syndrome du défilé thoracique

330
Q

froideur subjective

A

syndrome du défilé thoracique

331
Q

augmentation des syptômes avec le bras en élévation ou à l’exercice

A

syndrome du défilé thoracique

332
Q

quel investigation on peut faire pour vérifié l’intégrité du système artérielle avec un syndrome du défilé thoracique

A

artériographie

333
Q

investigation avec le test manœuvre d’Adson

A

syndrome du défilé thoracique

334
Q

investigation avec le test de Roos

A

syndrome du défilé thoracique

335
Q

investigation avec le test de Wright

A

syndrome du défilé thoracique

336
Q

membre supérieure en extension et en rotation latérale
tête en rotation et flexion latérale ipsi
le patient prend une grande inspiration

A

manœuvre d’adson

337
Q

qu’est ce qui fait que la manœuvre d’adson est positif

A

perte de pouls radial

338
Q

90 abd de l’épaule
90 flexion du coude
faire des flexion et extension répété des doigts pendant 3 minutes

A

test de roos

339
Q

qu’est ce qui fait que le test de roos est positif

A

augmentation des symptômes d’engourdissement, de froideur ou de pouls radial

340
Q

abd de l’épaule à 145

flexion du coude

A

test de wright

341
Q

main derrière la tête

A

test de wright

342
Q

qu’est ce qui fait que le test de wright est positif

A

perte de poul radial

343
Q

si on a une atteinte purement sensitive, quel test va etre moins efficace pour le défilé thoracique

A

test de wright

344
Q

déformation du rachis dans le plan frontal de plus de 10 degré

A

scoliose

345
Q

quel autre déformation (en plus de la déformation dans le plan frontal) la scoliose peut entrainer

A

déformation dans le plan sagittal ou une rotation

346
Q

angle formé à partir de l’insertion de deux droites tangentielle l’une au plateau supérieure de la vertèbre limite supérieur et l’autre au plateau inférieure de la vertèbre limite inférieure

A

angle de coob

347
Q

quel est l’utilité de l’angle de coob

A

mesurée la déformation dans le plan frontal d’une scoliose

348
Q

quels sont les classification d’une scoliose selon l’angle de coob

A

légère (moins de 25degré)
modéré (25 à 45 degré)
sévère (plus de 45degré)

349
Q

vertèbre apical

A

vertèbre la plus déviée en rotation

350
Q

courbe majeur

A

la courbe de plus grand degré et la plus déformante

351
Q

courbe mineur

A

la courbe de moindre degré

352
Q

2-3%

A

scoliose

353
Q

4% chez les ado québésois

A

scoliose

354
Q

apparition à l’enfance ou l’adolescence

A

scoliose

355
Q

quel est la composante héréditaire pour la scoliose

A

10 fois plus de risque avec la fratrie

3 fois plus de risque avec les parent

356
Q

chez quel type de personne la scoliose est la plus fréquente

A

personne ectomorphe

357
Q

quels sont les type de scoliose

A

infantile (0-3 ans)
juvénile (4-10 ans)
adolescent

358
Q

3:2 garcons

A

scoliose infantile

359
Q

touche plus les filles

A

scoliose juvénile

360
Q

chez quel pathologies les scoliose sont plus fréquente

A

trisomie 21
neurofibromatose
maladie marfan et Ehlers-Danlos

361
Q

quels sont les liens entre la scoliose et la mélatonine

A

une déficience en mélatonine pourrait mener à une scoliose

362
Q

gène associé à la scoliose

A

CHD7

363
Q

syndrome restrictif pulmonnaire

A

scoliose

364
Q

le pronostique pour la scoliose dépend de quoi?

A

âge
sévérité
croissance osseuse

365
Q

complications de la scoliose

A

esthétique

pyschosocial

366
Q

facteur de risque de progression pour la scoliose

A

croissance résiduelle
localisé au dessus de T12
angle de coobs supérieur à 30 degré

367
Q

traitement pour les scoliose légère à début modéré

A

surveillance

368
Q

traitement pour la scoliose de fin modéré à début sévère

A

corset et réadaptation

369
Q

quand la chirurgie est possible pour la scoliose

A

lorsque l’angle de coob est plus de 50 degrés

370
Q

douleur centralisé au niveau du cou et du haut du dos (zone comprise entre la ligne nuchale supérieure, les frontière latérale du cou et à la première vertèbre thoracique)

A

cervicalgie

371
Q

douleur de nature radiculaire d’Origine cervicale irradiant aux membres supérieurs

A

cervico-brachialgie

372
Q

douleur suivant le territoire d’un dermatome

A

cervico-brachialgie

373
Q

67% des canadiens auront au moins un épisode dans leur vie

A

cervicalgie

374
Q

83/ 100 000 par année

A

cervico-brachialgie

375
Q

220 / 100 000

A

cervico-brachialgie

376
Q

incidence augmente avec l’âge

A

cervico-brachialgie

377
Q

facteurs de risque de la cervicalgie et cervico-brachialgie

A 
femme
comorbidité
détresse psychologique
faible soutient social
type d'activité
trauma antérieur
378
Q

douleur présente surtout dans le bas du dos, entre la 12e cote et le plis fessier

A

lombalgie

379
Q

douleur de nature radiculaire d’origine lombaire irradiant aux membres inférieurs

A

sciatalgie

380
Q

sur le territoire du nerf sciatique

A

sciatalgie

381
Q

60-70% des gens vont être touchés

A

lombalgie

382
Q

la prévalence augmente avec l’âge

A

lombalgie

383
Q

30% des lésions indemnisé par la csst

A

lombalgie

384
Q

durée des symptômes de la lombalgie

A

moins d’une semaine (16%)
mois d’un mois(50%)
permanent (6-7%)

385
Q

40%

A

lombo-sciatalgie

386
Q

signe neurologique d’une atteinte radiculaire au niveau des dermatomes

A

douleur
engourdissement
picotement
diminution de sensibilité

387
Q

signes neurologique d’une atteinte radiculaire au niveau des myotome

A

faiblesse musculaire d’un muscle ou d’un groupe de muscles

388
Q

engourdissement et picotement aux membres supérieurs

A

cervico-brachialgie

389
Q

faiblesse au cou et au membre supérieur

A

cervico-brachialgie et cervicalgie

390
Q

faiblesse du bas du dos

A

lombalgie et sciatalgie

391
Q

signe de la queue de cheval

A

paresthésie génitale / anale et paraplégie des deux membres inférieurs

392
Q

trouble de coordination des membre inférieurs

A

signe de la queue de cheval

393
Q

souvent brutal en moins de 24 h

A

signe de la queue de cheval

394
Q

pression exercé sur la tête du patient préalablement placé en flexion latérale et rotation ipsilatérale

A

manœuvre de spurling

395
Q

manœuvre de spurling

A

augmente la douleur en cervicalgie

396
Q

qu’est ce qui diminue la douleur en cervicalgie

A

traction cervicale

abd complète et passive de l’épaule

397
Q

manœuvre de Valsalva positive

A

lombalgie

398
Q

manœuvre de lasègue positive

A

lombalgie

399
Q

infiltration botox

A

cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

400
Q

épidurale

A

cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

401
Q

neuromodulation: neurostimulation + thérapie intrathécale

A

cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

402
Q

traitement de la phase aigue pour la cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

A 
éducation
chaleur / glace
ultrasons
exercices
éviter l'immobilisation prolongée
403
Q

but du traitement de la phase aigu pour la cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

A

soulager la douleur

mobilisé précocement afin d’éviter la douleur chronique

404
Q

traitement après la phase aigue pour la cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

A

éducation
exercice et renforcement
thérapie manuelle
adaptation de poste de travail / réadaptation socio-professionnel

405
Q

but du traitement après la phase aigue pour la cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

A

soulager la douleur
éviter la chronicité
restaurer les fonctions
retour au travail et aux activités

406
Q

traitement pour la douleur chronique pour la cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

A

éducation
désensibilisation du cerveau face à la douleur
approche interdisciplinaire

407
Q

but du traitement pour la douleur chronique pour la cervicalgie, cervico-brachialgie, lombalgie, sciatique

A

remettre le client en action

408
Q

herni discal vs sténose foraminale

A

même présentation, seulement l’IRM permet de distinguer les deux

409
Q

déplacement localisé de substance discale au-delà des limites de l’espace discale intervertébrale

A

herni discale

410
Q

quel partie du disque est plus fragile

A

postéro-latéral

411
Q

à quel endroit l’herni discale est plus fréquent

A

lombaire

412
Q

peut provoquer un conflit au niveau du trou de conjugaison et/ou canal médullaire

A

hernie discale

413
Q

rétrecissement entre deux vertèbres, ce qui cause une compression au niveau de la racine nerveuse

A

sténose foraminale

414
Q

secondaire à la présence d’arthrose ou d’un amincissement du disque vertébral

A

sténose foraminale

415
Q

atteinte dégénérative (arthrose) général du rachis

A

maladie discale dégénérative (spondylose)

416
Q

qu’est ce que l’on peut voir à la radiographie pour une maladie discale dégénérative (spondylose)

A

diminution de l’espace intervertébrale
sclérose et ostéophyte
instabilité au niveau lombaire

417
Q

lombalgie avec ou sans irradiation aux membres inférieurs

A

syndrome facettaire

418
Q

qu’est ce qui augmente la douleur pour le syndrome facettaire

A

mouvement qui amene une compression des facettes:
extension

soulager en décubitus ou assis

419
Q

douleur localisé au fesse, grand trochanter et région lombaire

A

syndrome facettaire

420
Q

dénervation facettaire cutanée

A

syndrome facettaire

421
Q

7.2%

A

spondylolyse

422
Q

2: 1 homme

A

spondylolyse

423
Q

perte de continuité de la pars interarticularis

A

spondylolyse

424
Q

surtout en lombaire, mais peut se produire en dorsal

A

spondylolyse

425
Q

glissement antérieure d’une vertèbre

A

spondylolisthésis

426
Q

facteurs de risque spondylolyse

A

génétique
activité physique
mouvement répétitif

427
Q

particularité chez les inuit pour la spondylolyse

A

prévalence de 50%

428
Q

jeune athlète: gymnaste, joueur de foot, coureur, danseur

A

spondylolyse

429
Q

associé au spina-bifida et à la maladie de Scheuermann

A

spondylolyse

430
Q

traitement de la spondylolyse

A 
observation
corset
repos
AINS
réadaptation
431
Q

quelle pathologies peuvent mener à la spondylisthésis

A

maladie de paget
tuberculose
tumeur

432
Q

grade spondylisthésis

A

normal

1: moins de 25% de glissement
2: 25-50% de glissement
3: 50-75% de glissement
4: plus de 75% de glissement

433
Q

signe de phalen-dickson

A

spondylolisthésis

434
Q

traitement pour un grade 1 et 2 de la spondylolisthésis

A

conservateur

435
Q

traitement pour une grade 3 ou 4 de la spondylolisthésis

A

chirurgie
fixation pars interarticularis
décompression
fusion avec un niveau adjacent

436
Q

diminution du calibre du canal rachidien secondaire à une hypertrophie osseuse ou ligamentaire localisée, segmentaire ou généralisé

A

sténose spinale

437
Q

présence de claudication neurogène et/ ou compression radiculaire ou polyardiculaire

A

sténose spinale

438
Q

1 / 1000

A

sténose spinale

439
Q

caractéristique de la prévalence de la sténose spinale

A

elle augmente

440
Q

la chirurgie pour une sténose spinale est fréquente chez qui

A

65 ans et plus

441
Q

diamètre antéropostérieur normal du canal rachidien

A

13mm

442
Q

sténose relative

A

10-13mm

443
Q

sténose absolue

A

moins de 10mm

444
Q

facteurs de risque: maladie de paget, maladie de forestier

A

sténose spinale

445
Q

lombalgie, déficit neurologique bilatéraux, claudication neurogène

A

sténose spinale

446
Q

déformation de l’articulation de la hanche

A

dysplasie de la hanche

447
Q

présentation très variable allant de la laxité articulaire à la luxation complète de la hanche

A

dysplasie de la hanche

448
Q

qui est atteint de dysplasie de la hanche

A

principalement les nouveaux née et les jeunes enfants, mais peut aussi être présent chez les adolescent et les adultes

449
Q

quelles sont les deux formes de dysplasie de la hanche

A

dysplasie congénitale de la hanche (plus fréquente)

dysplasie de croissance de la hanche

450
Q

1/ 1000 chez les nouveaux nées caucasien

A

dysplasie de la hanche

451
Q

4 à 5: 1 Fille

A

dysplasie de la hanche

452
Q

facteurs de risques pour la dysplasie de la hanche

A

génétique
sexe
grossesse

453
Q

quel facteurs de la grossesse sont des facteurs de risque pour la dysplasie de la hanche

A 
présentation en siège
grosseur de l'utérus
quantité de liquide amniotique
position du fœtus dans l'utérus
grossesse multiple
trop gros bébé
454
Q

diminution de l’abduction de la hanche

A

dysplasie de la hanche

455
Q

asymétrie des plis de peau

A

dysplasie de la hanche

456
Q

quel est le but des traitement de la dysplasie de la hanche

A

positionner et stabiliser la tête fémorale dans l’acétabulum

457
Q

de quel facon on peut faire le traitement pour une dysplasie de la hanche

A

coussin d’abduction
harnais de palik
réduction orthopédique (plâtre)

458
Q

pronostic pour la dysplasie de la hanche

A

90% de réussite chez les 6 mois et moins avec le bon positionnement
12-18 mois le taux de réussite n’est pas constant

459
Q

contact anormal répété entre la zone de jonction tête et col du fémur et du rebord acétabulaire

A

conflit fémoro-acétabulaire

460
Q

conséquence du conflit fémoro-acétabulaire

A

lésion cratilagineuse

lésion du labrum

461
Q

occasionne des douleurs et des incapacité chez les jeunes adultes

A

conflit fémoro-acétabulaire

462
Q

perte progressive de cartilage

A

conflit fémoro-patellaire

463
Q

le conflit fémoro-patellaire est un facteur de risque pour quoi?

A

arthrose précoce

464
Q

quels sont les différentes représentation pour le conflit fémoro-patellaire

A

normal
cam
pincer / tenaille
mixed

465
Q

présentation cam

A

courbure augmentée à la périphérie antérieure

466
Q

présent dans 75% des cas de conflit fémoro-acétabulaire

A

CAM

467
Q

40% des cas d’arthrose idiopathique chez les 50 ans et moins

A

CAM

468
Q

diminution de la flexion globale + rotation médiale à 90 de flexion

A

CAM

469
Q

douleur peut s’étendre jusqu’au grand trochanter

A

CAM

470
Q

début des symptome 30 ans

A

CAM

471
Q

plus les hommes

A

CAM

472
Q

50% atteintes bilatérale

A

CAM

473
Q

la partie antérieure de l’acétabulum couvre trop la tête fémorale

A

tenaille

474
Q

qu’est ce qui pourrait causé la forme tenaille du conflit fémoro-acétabulaire

A

microtraumatismes répétés induise la croissance de l’os à la base du labrum qui s’ossifie plus tard

475
Q

douleur souvent aigu à la marche

post période de repos

A

tenaille

476
Q

flexion soutenue de la hanche

A

tenaille

477
Q

aucune restriction significative des amplitudes articulaires

A

tenaille

478
Q

début des symptome 40 ans

A

tenaille

479
Q

plus les femmes

A

tenaille

480
Q

quel chirurgie peut être fait pour un conflit fémoro-acétabulaire

A

résection ostéoplastie du col fémoral

acétabuloplastie

481
Q

traitement par réentrainement progressif au sport

A

conflit fémoro-acétabulaire

482
Q

premier type de fracture chez les personnes âgées

A

fracture de la hanche

483
Q

type de fracture de la hanche

A

intertrochantérique

col fémoral

484
Q

conséquence grave que peut avoir une fracture de la hanche chez les personnes âgées

A

perte d’autonomie importante

haut taux de placement

485
Q

combien d’hospitalisation pour des fractures de hanche en 2007

A

28 000 hospitalisation

486
Q

le nombre de fracture de la hanche passera à combien en 2025

A

1.26 millions en 1990 à 2.6 millions en 2025

487
Q

2 à 8: 1 FEMME

A

fracture de la hanche

488
Q

chute le plus souvent

A

fracture de la hanche

489
Q

mise en charge impossible

A

fracture de la hanche

490
Q

mouvement incomplet et faible

faiblesse dans toutes les directions

A

fracture de la hanche

491
Q

chirurgie pour une fracture de la hanche intertrochantérique

A

encoulage de la hanche

492
Q

chirurgie pour une fracture du col fémoral (hanche)

A

encoulage de la hanche

hémiarthroplastie

493
Q

complications en liens avec une facture de la hanche

A 
décès
nécrose avasculaire
perforation de la tête fémorale
pseudoarthrose
problème circulatoire
tromblophébite
embolie pulmonaire
pneumonie
plaie de pression
494
Q

facteurs de mauvais pronostic fonctionnel post-fracture de la hanche

A 
âge avancé
faible capacité fonctionnel avant la fracture
comorbidité préopératoire
problème cardiorespiratoire
démence
complication chirugicale
problème psychosociaux
dépression
faible soutien social
495
Q

toute condition pathologique qui entrave le système circulatoire de la tête fémoral (artère circonflexe)

A

nécrose avasculaire de la tête fémorale

496
Q

facteurs de risque: diabète

A

nécrose avasculaire

497
Q

facteur de risque: cancer et radiothérapie

A

nécrose avasculaire

498
Q

facteurs de risque: corticostéroïde

A

nécrose avasculaire

499
Q

caractéristique de la douleur avec une nécrose avasculaire

A

elle augmente avec la mise en charge

500
Q

caractéristique des radiographie pour uen nécrose avasculaire de la tête fémorale

A

la fracture peut apparaitre seulement après quelques semaines

501
Q

quels sont les traitements disponible pour une nécrose avasculaire en fonction des stades de progression

A

peu avancé: immobilisation

avancé: arthroplastie (prothèse de hanche)

502
Q

tendinopathie du petit moyen et grand fessier

A

bursite trochantérique

503
Q

40-60 an

A

bursite trochantérique

504
Q

2 à 4 ; 1 FEMME

A

bursite trochantérique

505
Q

facteurs de risque: coxarthrose, inégalité des membres inférieurs, faiblesse musculaire

A

bursite trochantérique

506
Q

douleur mécanique en latéral de la cusse

A

bursite trochantérique

507
Q

douleur à al mise en tension en abduction et extension

A

bursite trochantérique

508
Q

quel est le traitement de choix pour une bursite trochantérique

A

infiltration

509
Q

tendinopathie à l’origine sur le pubis

A

tendinopathie des adducteurs

510
Q

quels muscles sont impliqué dans la tendinopathie des adducteurs

A

court, long et grand adducteur

511
Q

facteurs de risque de la tendinopathie des adducteurs

A

sport à carcatère explosif
surutilisation
trauma

512
Q

douleur aine + rameau pubien

irradie sur la face médiale de la cuisse

A

tendinopathie des adducteurs

513
Q

rupture d’un nombre plus ou moins important de fibres musculaires secondaire a un effort d’intensité supérieur à que ce le muscle peut supporter

A

blessure musculaire

514
Q

touche souvent un muscle biarticulaire

A

claquage

515
Q

activité intense: stop and go, saut

A

claquage musculaire

blessure musculaire

516
Q

quels sont les grades des traumatismes indirect des blessures musculaire

A

1: élongation
2: claquage ou déchirure
3: rupture

517
Q

facteur de risque: échauffement inadéquat

A

blessure musculaire

518
Q

pronostic pour une élongation, grade 1 des blessures musculaire

A

très favorable

incapacité fonctionnelle de 2 semaines

519
Q

pronostic pour un claquage ou déchirure, grade 2 des blessures musculaire

A

favorable

incapacité fonctionnelle de 4 à 8 semaines

520
Q

pronostic pour une rupture, grade 3 des blessures musculaires

A

favorable, si muscle synergiste, sinon chirurgie
formation d’une cicatrice fibreuse
incapacité fonctionnelle de 6 à 12 semaines

521
Q

thérapie contre-indiqué pour une blessure musculaire

A

ultra-son, massage profond, chaleur étirement

522
Q

60-70 / 100 000 année

A

lésions méniscale

523
Q

68-75% des cas sont des trauma sportif

A

lésion méniscale

524
Q

quel ménisque est le plus touché lors d’une lésion méniscale

A

ménisque médial

525
Q

la lésion méniscale ets souvent associé à quoi?

A

arthrose

lésion du ligament croisé antérieur

526
Q

chirurgie possible pour une lésion du ménisque

A

ménisectomie

suture

527
Q

quel ligament sont atteint par une lésion ligamentaire

A

LCA
LCP
LCM
LCL

528
Q

1/3 de toutes les blessures sportives sont ou?

A

genou

529
Q

quel ligaments sont les plus tuché lors d’une lésion ligamentaire

A

LCM

LCA

530
Q

quels sont les grades pour les lésions ligamentaires

A

1: étirement et déchirures de quelques fibres
2: déchirure importante de quelques fibres
3: déchirure complète

531
Q

traumatisme en valgus

A

LCL

532
Q

HYPEREXTENSION DU GENOU

A

LCA ET PARFOIS LCP

533
Q

COUP DIRECT SUR LA FACE ANTÉRIEURE DU TIBIA

A

LCP et parfois la capsule postérieure

534
Q

70% des lésions ligamentaire

A

LCA

535
Q

traitement pour un grade 1 et 2 des lésions ligamentaire

A

traitement conservateur

réadaptation

536
Q

traitement d’un grade 3 pour une lésion ligamentaire

A

LCA: chirurgie
autres ligaments: conservateur
réadaptation

537
Q

douleur de type mécanique de la région antérieure du genou

A

SFP

538
Q

DOULEUR EXARCERBÉ PAR DES MOUVEMENTS OU ACTIVITÉS SOLLICITANT L’APPAREIL EXTENSEUR DU GENOU

A

SFP

539
Q

25% de la population

A

SFP

540
Q

pathologie la plus commune au genou après l’arthrose

A

SFP

541
Q

entorse talo-crurale et subtalienne

A

entorse de la cheville

542
Q

l’entorse de la cheville est le plus souvent de quel côté de la cheville

A

latéral

543
Q

ligaments pouvant être touché par une entorse de la cheville

A

talofibulaire antérieur
calcanéo-fibulaire
talofibulaire postérieur
tibiofibulaire antérieur

544
Q

quels sont les grades des entorses de la cheville

A

1: étirement et déchirure de quelques fibres
2: déchirure importante de plusieurs fibres
3: déchirure complète

545
Q

diminution des amplitudes articulaires physiologiques

augmentation des amplitudes articulaires accesoire ou lors de la mise en tension des ligaments atteint

A

entorse de la cheville

546
Q

fracture malléolaire

A

fracture de la chevile

547
Q

fracture de la cheville non déplacé traitement

A

immobilisation et absence de mise ne charge pour 6-12 semaines

548
Q

fracture de la cheville déplacée traitement

A

ROFI

immobilisation et absence de mise en charge variable

549
Q

diminution de flexion dorsale et difficulté à la marche

A

fracture de la cheville

550
Q

aponévropathie du fascia plantaire

A

fasciite plantaire

551
Q

facteur de risque: surutilisation et fréquent chez les coureurs

A

fasciite plantaire

552
Q

âge d’apparition de la fasciite plantaire

A

40-60 ans

553
Q

facteurs de risques de la fasciite plantaire

A

pied creux
pied pronateur
faiblesse musculaire
chaussure

554
Q

dégénératif

A

fasciite plantaire

555
Q

le plus souvent unilatéral

A

fasciite plantaire

556
Q

quel type de douleur accompagne une fasciite pantaire

A

mécanique

augmente à la mise en charge lors de la course et lorsque le fascia plantaire est étiré

557
Q

qu’est ce qui peut accompagné une fasciite plantaire

A

15-25% épine de lenoire

558
Q

traitement par orthèse et talonnette

A

fasciite plantaire

559
Q

type de myopathie

A 
dystrophie musculaire
myopathie congénitale
myopathie métabolique
myopathie toxique
myopathie inflammatoire
560
Q

quels sont les changements dystrophique dans la dystrophie musculaire

A

fibres musculaire de grosseur différente
foyer de nécrose (macrophage)
tissus adipeux
fibrose

561
Q

rôles des protéines du cytosquelette

A

maintient de l’intégrité structurale du muscle contre les forces de contraction
ancrent les structures internes à la matrice extracellulaire

562
Q

principale protéine du cytosquelette

A

dystrophine
dystroglycan
sarcoglygan
mérosine (lamine)

563
Q

qu’est ce qui se produit si une des protéines du cytosquelette est déficiente

A

défaut d’intégrité du sarcolemme
CK
influx de calcium, donc destruction des fibres
le cycle dégénération - regénération s’épuise

564
Q

enzyme exprimé par divers types de tissus surtout le muscle

A

créatine kinase CK

565
Q

intervient dans la mise en réserve de l’énergie par un mécanisme appelé phosphorylation de la créatine

A

CK

566
Q

au repos qu’est ce que la créatine kinase fait?

A

elle ajoute un acide phosphorique provenant de l’atp à la créatine pour produire la phosphocréatine, formant une réserve d’énergie

567
Q

généralité cliniques des dystrophie musculaire

A

faiblesse proximale principalement
dégénératif
atteinte cardiaque possible
peu ou pas d’atteinte du SNC

568
Q

épreuve de Gower

A

facon facile de démontrer une faiblesse proximale des membres inférieurs

569
Q

on isole les membres supérieurs pour que l’enfant se lève seulement avec ses membres inférieurs du sol

A

épreuve Gower

570
Q

test négatif de Gower

A

l’enfant est capable de se soulever du sol sans l’utilisation de ses membres supérieurs

571
Q

problème de posture chez les enfants souffrant de dystrophie musculaire

A

lordose
pseudohypertrophie des mollets
rétraction des tendons d’achilles
scoliose

572
Q

cas de lordose dans la dystrophie musculaire

A

faiblesse des muscles de l’abdomen et du dos

573
Q

comment s’explique la pseudoherpertrophie des mollet dans la dystrophie musculaire

A

remplacement du muscle par du tissus adipeux et fibrose

574
Q

à quoi se relie la rétraction des tendons d’achille

A

secondaire à al fibrose du muscle

575
Q

à quoi et du la scoliose dans la dystrophie musculaire

A

faiblesse musculaire tronculaire

576
Q

type de transmission génétique lié à la dystrophie musuclaire

A

autosomale dominante
autosomale récessive
lié à l,X

577
Q

transmission génétique autosomale dominante

A

on a une chance sur deux de transmettre le gène

on a juste besoin d’une copie anormale pour avoir la maladie

578
Q

transmission génétique autosomale récessive

A

on doit avoir les deux gènes pour être malade, si on a simplement un gène on est porteur
si un seul parent est porteur du gène, il a 50% des chances d’avoir des enfants porteur, mais aucun enfant malade
si les deux parents sont porteur, il a 25% des chances d’avoir un enfant malade, 25% d’avoir un enfant sain et 50% d’avoir un enfant porteur

579
Q

transmission lié à l’x

A

les filles ne peuvent pas avoir la maladie, parce qu’elle possède XX
dès que le garcon a un gène X porteur ,il est atteint car il possède XY

580
Q

forme de dystrophnénopathie

A

dystrophie musculaire de duchenne

dystrophie musculaire de becker

581
Q

comment se fait la transmission des dystropathies

A

transmission récessive lié à l’X

sporadique dans 1/3 des cas

582
Q

gène responsable de l’expression de la dystrophine

A

locus Xp21

583
Q

qu’est ce qui influence la sévérité dans la dystrophinopathie

A

le type de mutation du gène et la zone du gène atteint

584
Q

premier signe de la maladie vers 3 ans

A

duchenne

585
Q

premier signe de la maladie 8-9 ans

A

becker

586
Q

la dystrophine est automatiquement détruite, on n’arrive pas a en avoir

A

duchenne

587
Q

la dystrophine n’est pas toujours automatiquement détruite. Elle n’est pas longue et elle n’est pas de bonne qualité

A

becker

588
Q

1/3500 nouveaux nés masculins

A

duchenne

589
Q

faiblesse proximale, plus au niveau des membres inférieurs que des membres supérieurs

A

duchenne

590
Q

qu’est ce qui se passe vers 5-6 ans avec la maladie de duchenne?

A

pseudoherpertophie musculaire, due au tissu adipeux et conjonctif
contracture des tendons d’achille

591
Q

qu’est ce qui survient vers 8-10 ans avec la maladie de duchenne

A

appareillage à la marche

592
Q

qu’est ce qui survient vers 10-12 ans avec la maladie de duchenne

A

fauteuil roulant

593
Q

atteinte cardiaque avec la maladie de duchenne

A

30% des patient à 14 ans
100% des patients à 18 ans
insuffisance cardiaque

594
Q

atteinte respiratoire avec la maladie de duchenne

A

faiblesse des muscles respiratoires
scoliose
insuffisance respiratoire obstructive

595
Q

décès maladie de duchenne

A

médaine 18 ans
parfois 30 ans maintenant
cause pulmonnaire le plus souvent ou cardiaque

596
Q

taux de CK avec la maladie de duchenne

A

10 000 à 20 000

diminue avec la progression de la maladie

597
Q

dystrophie musculaire ou les stéroïde on démontré un effet bénéfique

A

stéroïde

598
Q

effet secondaire des stéroïde

A

cataracte
obésité
ostéoporose
hyperglycémie

599
Q

rôle des stéroïde dans la maladie de duchenne

A

retarde le fauteuil roulant de deux ans

ralentissement progressif de la maladie

600
Q

qu’est ce que l’on fait en ergo/ physio avec la maladie de duchenne

A

exercice d’étirement pour éviter els contractures
orthèse tibiale pour la nuit
aide à la marche
ajustement de fauteuil

601
Q

quel suivi doivent être fait avec la maladie de duchenne

A

cardiologie
pneumologie
orthopédie

602
Q

1/20 000 nouveau-nés masculin

A

dystrophie musculaire de Becker

603
Q

début 5-15 ans

A

becker

604
Q

crampe musculaire à l’exercice

A

becker

605
Q

ambulation jusqu’à 15 à 40 ans

A

becker

606
Q

cardiomyopathie fréquente (90%)

A

becker

607
Q

indice moins élevé de lenteur intellectuelle

A

becker

608
Q

pronostic vital pour la dystrophie musculaire de becker

A

40-50 ans

609
Q

dosage des ck dans la dystrophie musculaire de becker

A

400-5000

610
Q

changement dystrophique moins marqué

A

becker

611
Q

coloration pour la dystrophine est diminué mais pas completement abolie

A

becker

612
Q

toutes les autres dystrophies avec faiblesse proximale

A

dystrophie musculaire des ceintures

613
Q

groupe hétérogène de la maladie (dystrophie musculare des ceintures)

A

LGMD1 dominant

LGMD2 récessif

614
Q

1/15 000 à 1/ 100 000

A

dystrophie musculaire des ceintures

615
Q

femme = homme

A

dystrophie musculaire des ceintures

616
Q

début de la dystrophie musculaire des ceintures

A

LGMD1 âge adulte

LGMD2 enfance

617
Q

sévérité de la dystrophie musculaire des ceintures

A

variable

plus sévère dans les formes récessifs

618
Q

progression de la dystrophie musculaire des ceintures

A

variable

plus lente dans les formes dominantes

619
Q

faiblesse prédominante au niveau des ceintures

A

dystrophie musculaire des ceintures

620
Q

épargnement avec la dystrophie musculaire des ceintures

A

muscle du visage
mouvement extra-oculaire
muscle pharyngés

621
Q

pseudohypertrophie des mollets est présent quand avec la dystrophie musculaire des ceintures

A

forme récessive

622
Q

cardiomyopathie moins fréquente

A

dystrophie musculaire des ceintures

623
Q

dosage de CK avec la dystrophie musculaire des ceintures

A

normal à 20 000

plus élevé dans les formes récessive

624
Q

sous type fréquent de LGMD

A

LGMD2D
LGMD2E
LGMD2C
LGMD2F

625
Q

dystrophie musculaire des ceintures caractéristiques des formes qui ressemble le plus à la dystrophie musculaire de duchenne

A 
avant 5 ans
perte d'ambulation vers 12 ans
CK 10 000 à 20 000
pseudohypertophie des mollets
contracture
scoliose
cardiomyopathie moins fréquente
décès vers 20 ans
626
Q

la forme sévère de la dystrophie musculaire des ceintures ressemble à quoi

A

DMD

627
Q

LA FORME LA MOINS SÉVÈRE DE LA dystrophie musculaire des ceintures RESSEMBLE À QUOI

A

DMB

628
Q

investigation pour la dystrophie musculaire des ceintures

A

dosage des ck
emg
biopsie
test génétique

629
Q

tranmission de la dystrophie fasciscapulohumérale

A

autosomale dominante

sporadique 20% des cas (mutation de novo)

630
Q

quel chromosome est en cause dans la dystrophie fascioscapulohumérale

A 
chromosome 4 (4q35)
délétion (taille de la délétion proportionnel à l'atteinte)
631
Q

sévérité de la dystrophie fascioscapulohumérale

A

sévérité augmente avec les génération

632
Q

1/ 20 000

A

dystrophie fascioscapulohumérale

633
Q

femme = homme

A

dystrophie fascioscapulohumérale

634
Q

début de la dystrophie fascioscapulohumérale

A

10 à 50 ans

635
Q

faiblesse au niveau du visage précoce

A

dystrophie fascioscapulohumérale

636
Q

incapable de siffler

A

dystrophie fascioscapulohumérale

637
Q

incapacité de gonfler les joues

A

dystrophie fascioscapulohumérale

638
Q

incapacité de vider le fond de la cuillière

A

dystrophie fascioscapulohumérale

639
Q

faciès peu expressif

A

dystrophie fascioscapulohumérale

640
Q

quels muscles sont préservé dans la dystrophie fascioscapulohumérale

A

muscle extra-orculaire
muscle bulbaire
phanrungés
respiratoire

641
Q

faiblesse des muscles de la ceinture scapulaire

A

dystrophie fascioscapulohumérale

642
Q

quel muscles est surtout touché dans la dystrophie fascioscapulohumérale

A

fixateur de l’omoplate

643
Q

quel muscle n’est pas touché dans la ceinture scapulaire pour la dystrophie fascioscapulohumérale

A

deltoïde

644
Q

la faiblesse des muscles de la ceinture scapulaire en liens avec la dystrophie fascioscapulohumérale cause quoi au poignet

A

plus d’extension que de flexion

645
Q

faiblesse des membres inférieures

A

dystrophie fascioscapulohumérale

646
Q

qu’est ce que la faiblesse des membres inférieurs causent en liens avec la dystrophie fascioscapulohumérale

A

dorsiflexion pied
psoas
quadriceps

647
Q

espérance de vie normale

A

dystrophie fascioscapulohumérale

648
Q

surdité neurosensorielle fréquente

A

dystrophie fascioscapulohumérale

649
Q

syndrome coat

A

dystrophie fascioscapulohumérale

650
Q

niveau de CK dans la dystrophie fascioscapulohumérale

A

normal ou légèrement augmenté 15 000

651
Q

qu’est ce que l’on trouve sur le EMG de la dystrophie fascioscapulohumérale

A

myopathie dans les muscles atteints

652
Q

investigation pour la dystrophie fascioscapulohumérale

A

CK
EMG
biopsie musculaire
test génétique

653
Q

traitement de la dystrophie fascioscapulohumérale

A

support
chirurgie (stabilisation omoplate)
attelle pour pied tombant

654
Q

transmission de la dystrophie myotonique de steinert

A

transmission autosomale dominante

655
Q

quel chromosome est en lien avec la dystrophie myotonique de steinert

A

chromosome 19

656
Q

nombre de répétition augmente avec les générations si la transmission est d’origine maternelle

A

phénomène d’anticipation

657
Q

phénomène d’anticipation

A

dystrophie myotonique de steinert

658
Q

quel gène encode la protéine kinase myotinin dans la dystrophie myotonique de steinert

A

DMPK

659
Q

1/ 8000

A

dystrophie myotonique de steinert

660
Q

femme = homme

A

dystrophie myotonique de steinert

661
Q

l’âge d’appariton et la sévérité dépend du nombre de répétition

A

dystrophie myotonique de steinert

662
Q

âge d’apparition de la dystrophie myotonique de steinert

A

moins de 800 répétition: âge adulte

plus de 15 000 période néonatale

663
Q

faiblesse distale

A

dystrophie myotonique de steinert

664
Q

début ado à 50 ans

A

dystrophie myotonique de steinert

665
Q

peut s’étendre au cou

A

dystrophie myotonique de steinert

666
Q

faciès typique de la dystrophie myotonique de steinert

A

allongé
atrophie masséters / muscles temporaux
diplégie faciale
lèvre supérieure en alcôve

667
Q

dysphagie, atteinte des muscles extra-occulaire

A

dystrophie myotonique de steinert

668
Q

myotonie qui peut disparaitre avec l’augmentation de la faiblesse

A

dystrophie myotonique de steinert

669
Q

dyspnée

A

dystrophie myotonique de steinert

670
Q

atteinte cardiaque fréquente

A

dystrophie myotonique de steinert

671
Q

trouble cognitif et psychiatrique

A

dystrophie myotonique de steinert

672
Q

réponse ventilatoire centrale anormale (sensibilité dépresseur snc)

A

dystrophie myotonique de steinert

673
Q

cataractes stellaires

A

dystrophie myotonique de steinert

674
Q

endocrinopathie

A

dystrophie myotonique de steinert

675
Q

calvitie précoce

A

dystrophie myotonique de steinert

676
Q

comment se fait la transmission de la dystrophie myotonique de Steinert forme congénitale

A

transmission maternellle

677
Q

hypotonie, succion faible

A

dystrophie myotonique de Steinert forme congénitale

678
Q

difficulté de déglutition

A

dystrophie myotonique de Steinert forme congénitale

679
Q

diplégie faciale

A

dystrophie myotonique de Steinert forme congénitale

680
Q

insuffisance respiratoire fatale dans 25% des cas

A

dystrophie myotonique de Steinert forme congénitale

681
Q

retard mental dans 75% des cas

A

dystrophie myotonique de Steinert forme congénitale

682
Q

retard de développement moteur

A

dystrophie myotonique de Steinert forme congénitale

683
Q

quand la myotonie apprait pour la dystrophie myotonique de Steinert forme congénital

A

fin de la première décade

684
Q

investigation de la dystrophie myotonique de steinert

A 
dosage des ck
emg
biopsie musculaire
tets génétique
test génétique
IRM cérébral
685
Q

dosage des ck pour la dystrophie myotonique de steinert

A

légèrement élevé

686
Q

caractéristique de l’emg pour la dystrophie myotonique de steinert

A

myogène

myotonie

687
Q

qu’est ce qui est caractéristique de l’irm cérébral pour al dystrophie myotonique de steinert

A

épaississement voute cranienne
atrophie cérébrale
hypersignaux T2

688
Q

type de transmission pour la dystrophie oculopharyngée

A

autosomale dominante

689
Q

chromosome associé à la dystrophie oculopharyngée

A

chromosome 14

690
Q

quelle protéine est associé à la dop

A

PABPDN1

691
Q

ou est la protéine PABPN1

A

noyeau cellulaire

692
Q

rôle de la protéine PABPN1

A

ARN

693
Q

répétition de trinucléotide GCG avec la DOP

A

normalement on a 6 copie

quand on a 8 à 13 copies ont est atteint

694
Q

pas de phénomène d’antcipation

A

DOP

695
Q

1/ 1000 québécois de souche

A

dop

696
Q

début 40-60 ans

A

DOP

697
Q

diminution des muscles extra-occulaire souvent asymptomatique

A

DOP

698
Q

dysphagie importante

A

DOP

699
Q

dysphonie

A

DOP

700
Q

faiblesse s’étend aux muscles du cou, du visage, de la mastication et aux muscles de la ceinture

A

DOP

701
Q

investigation dop

A 
dosage des ck
test tensilon
emg
biopsie
test génétique
702
Q

dosage des ck avec la dop

A

normale ou légèrement élevé

703
Q

qu’est ce qui est caractéristique avec la biopsie pour la dop

A

vaccuole autophagique

filament intranuchléaire

704
Q

traitement pour la dop

A

chirurgie pour ptose
myotomie crycopharyngée
gastrostomie

705
Q

investigation syndrome défilé thoracique

A

radiographie
IRM
artériographie
électromyogramme

706
Q

quel est la forme de scoliose la plus commune

A

idipotahique 80%

707
Q

90% thoracique gauche

A

scoliose infantile

708
Q

90% de résolution spontanée

A

scoliose infantile

709
Q

scoliose fonctionnelle

A

inégalité des membres inférieurs

souvent thoraco-lombaire

710
Q

scoliose pseudo-inégalité des membres inférieurs

A

contracture pelvienne

711
Q

scoliose secondaire

A

traumatique, discopathie, spondylolisthésis, tumeur, infection

712
Q

scoliose complication iatrogénique

A

radiothérapie

713
Q

scoliose congénitale

A

malformation d’une vertèbre

714
Q

scoliose neuro-musculaire

A

spasticité
faiblesse musculaire
déséquilibre musculaire
DMC

715
Q

scoliose constitutionnelle

A

trisomie 21
neurofibromatose
maladie marfan et Ehlers-Danlos

716
Q

implication de la mélatonine dans la scoliose

A

bloque la formation d’adénosine phosphate cyclique
stimule l’hormone de croissance
effet sur les ostéoblastes et musculature para-spinale

717
Q

syndrome restrictif pulmonaire

A

scoliose

718
Q

facteurs de risque cervico-brachialgie

A 
femme
comorbidité
détresse psychologique
faible soutien social
type d'activité
trauma antérieur
719
Q

principaux facteurs psychosociaux de chronicité pour la lombalgie, sciatalgie, cervicalgie, cervico-brachialgie

A

insatisfaction au travail
peu scolarisé
dépression
kinésiophobie

720
Q

drapeaux rouges pour la cervicalgie, brachio-cervicalgie

A 
plus de 50 ans
cancer
perte de poids
douleur pour plus de 1 mois
douleur non soulagée au repos
pas d'amélioration après 3 mois
trouble de la démarche / coordination
étourdissement, dysphagie, dysarthrie
drop attack
721
Q

frapeaux rouges pour la lombalgie et lombosciatalgie

A 
entre 18 et 55 ans
trauma important
douleur depuis plus de 1 mois
douleur constante et progressive
douleur non soulagé par le repos
douleur nocturne
douleur thoracique et abdominale
pas d'amélioration après le traitement
cancer
immunosuprimé
perte de poids
trouble de la démarche / coordination
faiblesse bi-quadricipitale
signe de la queu de cheval
722
Q

évolution de l’herni discale

A

dégénération
protrusion
extrusion
séquestration

723
Q

spondylolisthésis congénitale

A

dysplasie des facettes

724
Q

spondylolisthésis isthmique

A

pars interarticularis

725
Q

spondylolisthésis dégénératif

A

spondylolyse

726
Q

spondylolisthésis pathologique

A

maladie de paget
tuberculose
tumeur

727
Q

sténose spinale congénitale

A

trisomie 21
scoliose
patho génétique

728
Q

sténose spinale aquise

A

dégénératif (arthrose)
traumatique
métabolique

729
Q

douleur, lourdeur, fatigue des membres inférieurs

A

sténose spinale

730
Q

douleur absente en position assise et augmente en extension ou en position debout

A

sténose spinale

731
Q

deux types d’amputation

A

congénitale

traumatique

732
Q

+ 55 ans

A

amputation

733
Q

quel sexe est le plus touché par les amputation

A
  1. 2: 1 HOMME moins de 60 ans

1. 2 : 1 HOMMME plus de 60 ans

734
Q

causes des amputations

A 
vasculaire
non vasculaire (traumatique, tumorale. congénitale, paralysie, infectieuse)
735
Q

30 / 100 000 par année

A

amputation

736
Q

ratio mi/ms pour les amputations

A

2.4/1 à 16/1

737
Q

70% des amputations

A

vasculaire

738
Q

22% des amputation

A

traumatique

739
Q

3% amputation

A

tumorale

740
Q

4% des amputation

A

malformation congénitale

741
Q

1% des amputations

A

infection

742
Q

45% des amputation

A

réamputation

743
Q

déterminant majeur des incapacités avec les amputations

A

plus l’amputation est proximale plus les incapacités sont nombreuse
ms vs mi

744
Q

quand le diagnostique pour els amputation n’est pas bon

A

tumeur

745
Q

ou on fait l’amputation du membre supérieur

A

au-dessus du coude
1/3 inféreur, 2/3 supérieur

en dessous du coude
1/3 inférieure, 2/3 supérieur OU 1/4 inférieur

746
Q

type de déficience pour les malformations congénitales

A

déficience terminale

déficience intercalaire

747
Q

amélie

A

absence d’un membre

748
Q

hémimélie

A

absence de l’extrémité d’un membre

749
Q

phocomélie

A

atrophie des segments d’un membre

750
Q

conditions associées aux pathologies

A 
diabète 
insuffisance cardiaque
cancer
paralysie
par
déficience sensorielle
psoriasis
santé mental
patho neurologique (avc, tcc)
patho musculosquelettique
tabac
alcool
751
Q

complications possible avec les amputation

A 
peau
cicatrice
musculature: atrophie, flexum
vascularisation
douleur fantome
névrôme 
hypersensibilité
ostéophyte
752
Q

les incapacité avec les amputations sont en liens avec quoi

A

site
niveau
nombre

753
Q

incapacité membre supérieur avec les amputations

A 
jeu
travail
loisir
avd
alimentation
soins corporel
habillement
déplacement
conduire
écrire
754
Q

incapacité membre inférieur avec les amputation

A 
ambulation
déplacement
loisir
travail
avd
hbillement 
soin perso

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