Patho Flashcards
Quelle est la principale cause des cancers sporadiques?
Les mutations génétiques des cellules omatiques résultant de facteurs environnementaux
L’amiantose est associée à quel cancer et à quel agent étiologique?
Cancer: mésothéliome, cancer du poumon
AÉ: fibres d’amiante
La colite ulcéreuse/maladie de Crohn est associé à quel cancer?
Cancer colorectal
Pas de AÉ
Le lichen scléreux est associé à quel cancer?
Carcinome épidermoïde vulvaire
La pancréatite chronique est associé à quel cancer et à quel agent étiologique?
Cancer du pancréas
AÉ: alcool
Le RGO/œsophage de Barrett est associé à quel cancer et à quel agent étiologique?
Cancer de l’œsophage
AÉ: Acide gastrique
La gastrite chronique est associée à quel cancer et à quel agent étiologique?
Cancer gastrique, lymphome MALT
AÉ: Helicobacter pylori
L’hépatite chronique est associée à quel cancer et à quel agent étiologique?
Carcinome hépatocellulaire
AÉ: virus hépatite B et C
La cervicite chronique est associée à quel cancer et à quel agent étiologique?
Cancer du col utérin
AÉ: VPH
La cystite chronique est associée à quel cancer et à quel agent étiologique?
Cancer de la vessie
AÉ: schistosomes
L’ostéomyélite est associé à quel cancer et à quel agent étiologique?
Carcinome épidermoïde de fistule
AÉ: bactéries
Quels sont 3 syndromes néoplasiques héréditaires?
- Rétinoblastome (gène RB)
- Polypose familiale du colon (gène APC)
- Cancer du sein et ovaire (gènes BRCA1 et BRCA2)
Que détermine le parenchyme dans un cas de néoplasme?
Le nom et le comportement du néoplasme
Quelles sont les 4 caractéristiques fondamentales qui permettent de distinguer une tumeur bénigne d’une tumeur maligne?
- Différenciation et anaplasie
- Taux de croissance
- invasion locale
- Métastases
Quels sont les 4 grades histologiques?
Grade 1: bien différenciée
Grade 2: modérément différenciée
Grade 3: pauvrement différenciée
Grade 4: indifférenciée ou anaplasique
Quels sont les 5 critères sur lequel le grade histologique est basé?
- Variation dans la forme, la taille et la chromasie nucléaire
- Présence de nucléoles, de forme et taille variables
- Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
- Mitoses
- Désorganisation architecturale
Quelle est la séquence qui peuvent transformer les épithéliums métaplasiques soumis à des agressions chroniques en néoplasme malin?
Normal->Métplasie->Dysplasie->Carcinome in situ->Carcinome infiltrant
Quelle est la définition de la dysplasie?
Étape pré-cancéreuse correspondant à une prolifération cellulaire désordonnée et atypique n’évoluant pas nécessairement vers un cancer. Peut être réversible
Vrai ou faux? Une tumeur maligne bien différenciée croît plus lentement qu’une tumeur maligne pauvrement différenciée
Vrai!
Quels sont les 3 facteurs influençant le taux de croissance?
- Stimulation hormonale
- Apport sanguin
- Contraintes locales telles un espace restreint
Combien faut-il de divisions cellulaires pour qu’une cellule néoplasique engendre une masse détectable?
30!
Au moment où une masse est détectable, combien faut-il de divisions pour que le risque de métastases augmente?
Une dizaine
Quels sont les 3 mécanismes de dissémination d’un cancer?
- Essaimage à une cavité corporelle
- Lymphatique
- Hématogène
Quel est le premier ganglion qui reçoit la lymphe d’un tissu et ses métastases?
Ganglion lymphatique sentinelle
Carcinome basocellulaire?
Tumeur maligne des cellules basales de la peau
Mésothéliome malin?
Tumeur maligne des cellules mésothéliales
Naevus mélanocytaire?
Tumeur bénigne des mélanocytes
Mélanome?
Tumeur maligne des mélanocytes
Lymphome?
Tumeur maligne des cellules lymphoïdes
Leucémie?
Tumeur maligne des cellules hématopoïétiques mais retrouvées dans la circulation sanguine
Hamartome?
Nodule bénin de cellules normalement sises dans le tissu
Choristome?
Nodule bénin de cellules normalement sises dans un autre tissu
Quelle est la tumeur bénigne et maligne du tissu fibreux?
Bénin: fibrome
Malin: fibrosarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne du tissu adipeux?
Bénin: lipome
Malin: liposarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne du tissu cartilagineux?
Bénin: chondrome
Malin: chondrosarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne du tissu osseux?
Bénin: ostéome
Malin: ostéosarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne des vaisseaux sanguins?
Bénin: hémangiome
Malin: angiosarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne des vaisseaux lymphatiques?
Bénin: lymphangiome
Malin: lymphangiosarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne du tissu mésothélial?
Bénin: aucun
Malin: mésothéliome invasif
Quelle est la tumeur bénigne et maligne des méninges?
Bénin: méningiome
Malin: méningiome invasif
Quelle est la tumeur bénigne et maligne du muscle lisse?
Bénin: léiomyome
Malin: léiomyosarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne du muscle strié?
Bénin: rhabdomyome
Malin: rhabdomyosarcome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne des cellules hématopoïétiques?
Bénin: aucun
Malin: leucémie
Quelle est la tumeur bénigne et maligne des cellules lymphoïdes?
Bénin: aucun
Malin: lymphome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne des mélanocytes?
Bénin: naevus mélanocytaire
Malin: mélanome malin
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium épidermoïde?
Bénin: Papillome épidermoïde
Malin: Carcinome épidermoïde
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium des cellules basales de la peau?
Bénin: aucun
Malin: carcinome basocellulaire
Quelles sont les tumeurs bénignes et malignes de l’épithélium des glandes et canaux?
Bénin: adénome, cystadénome, papillome
Malin: Adénocarcinome, carcinome papillaire, cystadénocarcinome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium des voies respiratoires?
Bénin: adénome bronchique
Malin: carcinome bronchogénique
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium rénal?
Bénin: adénome tubulaire rénal
Malin: carcinome rénal
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium des hépatocytes?
Bénin: adénome hépatique
Malin: carcinome hépatocellulaire
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium des voies biliaires?
Bénin: aucun
Malin: Cholangiocarcinome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium urothélial/transitionnel?
Bénin: Papillome urothélial/transitionnel
Malin: Carcinome urothélial/transitionnel
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium placentaire?
Bénin: Môle hydatiforme
Malin: Choriocarcinome
Quelle est la tumeur bénigne et maligne de l’épithélium des cellules germinales?
Bénin: aucun
Malin: séminome, carcinome embryonnaire, etc.
Quelles sont les 4 classes d’oncogènes qui sont les principales cibles de mutations?
- Proto-oncogènes
- Anti-oncogènes
- Apoptose
- Réparation de l’ADN
Quelles sont les 10 caractéristiques du cancer?
- Évasion des suppresseurs de croissance
- Immortalité réplicative
- Inflammation promotrice de tumeur
- Invasion et métastase
- Instabilité génomique
- Angiogénèse
- Résistance à la mort cellulaire
- Dérèglement du métabolisme énergétique cellulaire
- Maintien des signaux de prolifération
- Évasion immunitaire
Que font les proto-oncogènes?
Gain de fonction, dominant
Que font les anti-oncogènes?
Perte de fonction, récessif
Que font les gènes impliqués dans la régulation de l’apoptose?
Perte de fonction pour les gènes promoteurs de l’apoptose et gain de fonction pour les gènes inhibiteurs de l’apoptose
Que font les gènes impliqués dans la réparation de l’ADN?
Perte de fonction en rendant les cellules incapables de réparer leur ADN endommagé et ainsi d’accélérer l’acquisition de nouvelles mutations
Quels sont les 2 mécanismes épigénétiques impliqués?
- Méthylation de l’ADN
- Modifications des histones
Que fait la protéine p53?
Elle arrête le cycle cellulaire le temps de réparer l’ADN avant la division cellulaire ou fait entrer la cellule en apoptose si l’ADN est trop endommagé
Que fait la protéine Rb?
Elle régularise la transition G1-S dans le cycle cellulaire
Que fait la protéine BCL2?
Elle est régulatrice avec effet anti-apoptotique
Comment un cancer peut-il avoir une immortalité réplicative?
En réactivant la télomérase
Quelles sont les 3 étapes de l’invasion tissulaire par un cancer?
- Détachement des cellules tumorales les unes des autres (inactiver E-cadhérine)
- Dégradation de la MEC
- Migration et invasion des cellules cancéreuses
À quel cancer est associé la chimioTx?
Leucémie
À quel cancer est associé le tabagisme?
Cancer du poumon
À quel cancer est associé les colorants?
Cancer de la vessie
À quel cancer est associé l’Aspergillus?
Cancer du foie
Quels sont les 4 néoplasmes qui peuvent être causés par l’EBV?
- Lymphome de Burkitt endémique
- Lymphomes à lymphocytes B chez immunosupprimés
- Lymphomes de Hodgkin
- Carcinome nasopharyngé
Quels sont les 3 types d’antigènes décelables par le système immunitaire?
- Protéines anormales issues de gènes mutés
- Protéine normale suerxprimées
- Protéines virales
Quels sont les 3 mécanismes d’évasion immunitaire?
- Absence/perte d’antigène tumoral
- Mutation dans un gène du CMH
- Production de protéines immunosuppressives ou expression d’inhibiteurs de surface
Que veut dire TNM?
T: taille et étendue de la tumeur
N: dissémination aux nœuds lymphatiques régionaux
M: Métastases à distance
Qu’est-ce qui est plus utile entre le stade et le grade?
Le stade
Quelle est la triade du syndrome de Claude Bernard Horner?
Ptose palpébrale, myosis et anhidrose faciale
Quels sont les cancers qui donnent le plus souvent des syndromes paranéoplasiques?
Poumon, sein, leucémie/lymphome
À quel cancer et à quel mécanisme est associé le syndrome de Cushing?
Cancer du poumon
Mécanisme: ACTH
À quels cancers et à quels mécanismes est associé l’hypercalcémie?
Cancer du poumon, cancer du sein
Mécanismes: PTHRP, TGF-alpha, TNF, IL-1
À quel cancer et à quel mécanisme est associé l’endocardite thrombotique non bactérienne?
Cancers avancés
Mécanisme: hypercoagubilité
Quelles sont 2 techniques spéciales moléculaires histologiques?
PCR et NGS