Parto patológico Flashcards

1
Q

¿Cómo se denomina a la flexión lateral de la cabeza fetal que hace que un parietal descienda más que el otro en el parto?

A

Asinclitismo

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Q

Punto guía en la presentación de cara

A

Mentón

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3
Q

Diámetro que ofrece a la pelvis la presentación de cara

A

Submentobregmático (9,5 cm)

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4
Q

Punto de referencia en la presentación de frente

A

Sutura metópica

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5
Q

Diámetro que se ofrece a la pelvis en la presentación de frente

A

Occipito-mentoniano (13,5 cm)

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6
Q

Punto guía de la presentación de bregma o sincipucio

A

Fontanela mayor o bregmática

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7
Q

Definición de bradisistolia

A

Menos de 3 contracciones en 10 minutos

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8
Q

¿Cómo se denomina a la alteración de la dinámica caracterizada por tener menos de 20 mmHg de intensidad en el acmé de la contracción?

A

Hiposistolia

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9
Q

Menos de 8 mmHg de intensidad en el tono basal de la contracción

A

Hipotonía

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10
Q

Hipodinamias en las cuales no se consigue una dinámina uterina propia de la fase activa de parto

A

Primarias

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11
Q

Hipodinamias que se producen por fatiga de la fibra muscular uterina. Se presentan de forma tardía en el periodo de dilatación y van precedidas de una dinámica normal o hiperdinamia

A

Secundarias

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12
Q

Alteraciones de la dinámica uterina por elevación del tono basal, la frecuencia o la intensidad de las contracciones

A

Hiperdinamias

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13
Q

Más de 5 contracciones en 10 minutos

A

Taquisistolia

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14
Q

¿Qué alteración de la dinámica es la que presenta una intensidad de las contracciones superior a 50 mmHg?

A

Hipersistolia

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15
Q

Definición de hipertonía

A

Tono basal superior a 12mmHg

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16
Q

¿Cómo se denominan las alteraciones de la coordinación y regularidad de la contracción uterina?

A

Disdinamias

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17
Q

¿Qué nombre que reciben las disdinamias cuando las contracciones se inician en la zona inferior del útero?

A

Inversión del triple gradiente

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18
Q

¿Qué nombre que reciben las disdinamias cuando la actividad contráctil surge de dos marcapasos uterinos simultáneos?

A

Incoordinación de primer grado

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19
Q

¿Qué nombre reciben las disdinamias cuando la actividad contráctil surge de más de dos marcapasos uterinos?

A

Incoordinación de segundo grado

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20
Q

¿Qué nombre reciben las disdinamias que se producen en zonas anulares del útero que al contraerse deforman la cavidad?

A

Anillos de contracción

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21
Q

Fórceps de elección para la resolución de asinclitismos

A

Kjelland

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22
Q

Maniobra que se usa para el desprendimiento de los hombros en un parto de nalgas cuando fracasa la maniobra de Bracht.

A

Maniobra de Müller

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23
Q

Forceps utilizado en la maniobra de cabeza última

A

Piper

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24
Q

Factores de riesgo más asociados a disocia de hombros

A

Macrosomía fetal y diabetes materna

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25
Q

Maniobra para la resolución de la distocia de hombros que consiste en una fuerte flexión de los muslos de la madre sobre el abdomen

A

Maniobra de McRoberts

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26
Q

Maniobra de segundo nivel en la distocia de hombros que consiste en presionar con dos dedos la cara anterior del hombro posterior provocando su abducción y rotación

A

Maniobra de tornillo de Wood

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27
Q

Maniobra de tercer nivel para la resolución de distocia de hombros que consiste en la reintroducción de la cabeza en el útero para proceder a una cesárea

A

Maniobra de Zavanelli

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28
Q

El fórceps consigue la extracción de la cabeza fetal mediante movimientos de …..

A

tracción y rotación

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29
Q

Signo de muerte intraútero caracterizado por presencia en el feto de gas intravascular, producto de la descomposición de la sangre fetal

A

Signo de Robert

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30
Q

Signo de muerte intraútero caracterizado por aplastamiento de la bóveda craneal

A

Signo de Spangler

31
Q

Signo de muerte intraútero caracterizado por acabalgamiento de los huesos de la bóveda craneana.

A

Signo de Spalding

32
Q

Etapas del duelo perinatal según Bowlby.

A

Shock o incredulidad, Nostalgia y búsqueda, Desorganización y Reorganización

33
Q

El balón cervical como método de inducción reduce el riesgo de rotura uterina en mujeres con cesárea anterior, pero aumenta…

A

la infección perinatal.

34
Q

Tipos de prolapso de cordón umbilical

A
  • Laterocidencia (grado I)
  • Procúbito (grado II)
  • Prolapso o procidencia (grado III)
35
Q

¿Qué puntuación en el ítem “borramiento” del test de Bishop adjudicaría a una mujer con un borramiento del 50%?

A

1

36
Q

¿Qué fármaco análogo sintético de la oxitocina utilizaría para la prevención de la atonía tras una cesárea?

A

Carbetocina

37
Q

¿Cuánto tiempo debe esperar para administrar oxitocina en una mujer que ha estado en tratamiento con dinoprostona (Propess®)?

A

30 minutos

38
Q

¿Cuál es la dosis máxima de oxitocina a administrar aconsejada por la ficha técnica del medicamento?

A

20 mU/min

39
Q

¿A partir de cuántas semanas de gestación tiene efecto clínico la administración de oxitocina?

A

20 SG

40
Q

¿Qué prostaglandina se puede administrar vía intramuscular en la hemorragia postparto?

A

Carboprost

41
Q

¿En qué mujeres está contraindicada la administración de metilergometrina?

A

HTA

42
Q

¿Qué posición fetal permite el parto vaginal en una presentación de cara?

A

Anterior

43
Q

¿Cómo se denomina el tipo de pelvis típicamente femenina?

A

Ginecoide

44
Q

¿Cómo se denomina el tipo de pelvis típicamente masculina?

A

Androide

45
Q

¿Qué tipo de pelvis tiene el estrecho superior de forma oval transversal?

A

Platipeloide o plana

46
Q

¿Qué tipo de pelvis tiene las paredes laterales convergentes?

A

Androide

47
Q

¿Qué tipo de pelvis tiene las espinas ciáticas prominentes?

A

Androide

48
Q

¿Qué tipo de pelvis tiene la arcada pubiana muy amplia?

A

Platipeloide

49
Q

¿Cuál es la presentación de una situación transversa?

A

De hombro

50
Q

¿Cuál es el punto guía de una presentación de nalgas?

A

Sacro

51
Q

¿Cómo se denomina a la variedad de nalgas en las que se presentan sólo las nalgas?

A

Nalgas puras

52
Q

¿Cómo se denomina a la variedad de nalgas en las que se presentan las nalgas y los pies?

A

Nalgas completas

53
Q

¿Cómo se denomina a la variedad de nalgas en las que se presentan los pies?

A

Nalgas incompletas.

54
Q

¿Qué variedad de presentación de nalgas tiene más riesgo de prolapso de cordón?

A

Las nalgas incompletas.

55
Q

¿Qué paridad se requiere para permitir un parto vaginal de nalgas?

A

La paridad no es un criterio de exclusión

56
Q

¿Cómo se denomina a la maniobra de extracción de la cabeza del parto de nalgas?

A

Mauriceau

57
Q

¿Se puede realizar una versión externa en una gestante con una cesárea anterior?

A

58
Q

¿Se puede realizar una versión externa en una gestante con dos cesáreas anteriores?

A

Es una contraindicación relativa

59
Q

¿Se puede realizar una versión externa en una gestante con oligoamnios severo?

A

No, es una contraindicación absoluta

60
Q

¿Cuántos intentos pueden realizarse en una versión externa?

A

4 máximo

61
Q

Definición de parto estacionado según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:

A

> 4 horas (en cesáreas anteriores > 3 horas) sin progresión con dinámica activa y bolsa rota.

62
Q

¿Cuál es la principal complicación materna tras una distocia de hombros?

A

Hemorragia postparto por atonía

63
Q

Factores predisponentes al prolapso de cordón:

A
64
Q

¿Qué indica la elevación del anillo de Bandl?

A

Amenaza de rotura uterina

65
Q

¿Cómo se denomina al signo de amenaza de rotura uterina que consiste en la palpación de los ligamentos redondos tensos, duros y dolorosos?

A

Frommel

66
Q

¿Qué diferencias hay entre la dinámica uterina en una amenaza de rotura uterina y una rotura consumada?

A

En la amenaza hay hiperdinamia, y en la rotura consumada la dinámica cesa.

67
Q

¿Qué edad gestacional es una contraindicación para la realización de una ventosa?

A

<34 SG absoluta, entre 34-36 relativa

68
Q

Contraindicaciones para un parto vaginal tras cesárea:

A

cirugías uterinas con apertura de la cavidad, rotura uterina previa, 3 o más cesáreas previas, situaciones que contraindiquen el parto vaginal.

69
Q

¿Qué Bishop indica la maduración cervical con prostaglandinas previa a la inducción del parto?

A

≤ 6

70
Q

Contraindicaciones de una inducción del parto:

A

cesárea corporal anterior, rotura uterina anterior, cirugía uterina con entrada en la cavidad, infección activa por herpes, placenta previa, prolapso de cordón, situación transversa, cáncer invasor de cérvix.

71
Q

¿Qué no le dirías a una pareja que ha sufrido una pérdida fetal o neonatal?

A
72
Q

Definición de fracaso de inducción según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:

A

No se alcanzan las condiciones de parto tras 12 horas (9 horas en cesáreas anteriores) de DU activa (2-3 contracciones de más de 40 mmmHg en 10’).

73
Q

Criterios de realización de una cesarea urgente por RPBF según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:

A
  • Ritmo sinusoide.
  • Bradicardia mantenida (> 5-7’) que no esté en relación con hipertonía o taquisistolia
74
Q

Edad gestacional de realización de una cesárea programada según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:

A

Independientemente de la indicación, el momento para su realización será a partir de la semana 39 en caso de gestación única (salvo necesidad materno-fetal) y a partir de la 38 en gestación gemelar.