Parto patológico Flashcards

1
Q

¿Cómo se denomina a la flexión lateral de la cabeza fetal que hace que un parietal descienda más que el otro en el parto?

A

Asinclitismo

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2
Q

Punto guía en la presentación de cara

A

Mentón

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3
Q

Diámetro que ofrece a la pelvis la presentación de cara

A

Submentobregmático (9,5 cm)

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4
Q

Punto de referencia en la presentación de frente

A

Sutura metópica

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5
Q

Diámetro que se ofrece a la pelvis en la presentación de frente

A

Occipito-mentoniano (13,5 cm)

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6
Q

Punto guía de la presentación de bregma o sincipucio

A

Fontanela mayor o bregmática

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7
Q

Definición de bradisistolia

A

Menos de 3 contracciones en 10 minutos

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8
Q

¿Cómo se denomina a la alteración de la dinámica caracterizada por tener menos de 20 mmHg de intensidad en el acmé de la contracción?

A

Hiposistolia

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9
Q

Menos de 8 mmHg de intensidad en el tono basal de la contracción

A

Hipotonía

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10
Q

Hipodinamias en las cuales no se consigue una dinámina uterina propia de la fase activa de parto

A

Primarias

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11
Q

Hipodinamias que se producen por fatiga de la fibra muscular uterina. Se presentan de forma tardía en el periodo de dilatación y van precedidas de una dinámica normal o hiperdinamia

A

Secundarias

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12
Q

Alteraciones de la dinámica uterina por elevación del tono basal, la frecuencia o la intensidad de las contracciones

A

Hiperdinamias

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13
Q

Más de 5 contracciones en 10 minutos

A

Taquisistolia

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14
Q

¿Qué alteración de la dinámica es la que presenta una intensidad de las contracciones superior a 50 mmHg?

A

Hipersistolia

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15
Q

Definición de hipertonía

A

Tono basal superior a 12mmHg

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16
Q

¿Cómo se denominan las alteraciones de la coordinación y regularidad de la contracción uterina?

A

Disdinamias

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17
Q

¿Qué nombre que reciben las disdinamias cuando las contracciones se inician en la zona inferior del útero?

A

Inversión del triple gradiente

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18
Q

¿Qué nombre que reciben las disdinamias cuando la actividad contráctil surge de dos marcapasos uterinos simultáneos?

A

Incoordinación de primer grado

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19
Q

¿Qué nombre reciben las disdinamias cuando la actividad contráctil surge de más de dos marcapasos uterinos?

A

Incoordinación de segundo grado

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20
Q

¿Qué nombre reciben las disdinamias que se producen en zonas anulares del útero que al contraerse deforman la cavidad?

A

Anillos de contracción

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21
Q

Fórceps de elección para la resolución de asinclitismos

A

Kjelland

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22
Q

Maniobra que se usa para el desprendimiento de los hombros en un parto de nalgas cuando fracasa la maniobra de Bracht.

A

Maniobra de Müller

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23
Q

Forceps utilizado en la maniobra de cabeza última

A

Piper

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24
Q

Factores de riesgo más asociados a disocia de hombros

A

Macrosomía fetal y diabetes materna

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25
Maniobra para la resolución de la distocia de hombros que consiste en una fuerte flexión de los muslos de la madre sobre el abdomen
Maniobra de McRoberts
26
Maniobra de segundo nivel en la distocia de hombros que consiste en presionar con dos dedos la cara anterior del hombro posterior provocando su abducción y rotación
Maniobra de tornillo de Wood
27
Maniobra de tercer nivel para la resolución de distocia de hombros que consiste en la reintroducción de la cabeza en el útero para proceder a una cesárea
Maniobra de Zavanelli
28
El fórceps consigue la extracción de la cabeza fetal mediante movimientos de .....
tracción y rotación
29
Signo de muerte intraútero caracterizado por presencia en el feto de gas intravascular, producto de la descomposición de la sangre fetal
Signo de Robert
30
Signo de muerte intraútero caracterizado por aplastamiento de la bóveda craneal
Signo de Spangler
31
Signo de muerte intraútero caracterizado por acabalgamiento de los huesos de la bóveda craneana.
Signo de Spalding
32
Etapas del duelo perinatal según Bowlby.
Shock o incredulidad, Nostalgia y búsqueda, Desorganización y Reorganización
33
El balón cervical como método de inducción reduce el riesgo de rotura uterina en mujeres con cesárea anterior, pero aumenta...
la infección perinatal.
34
Tipos de prolapso de cordón umbilical
* Laterocidencia (grado I) * Procúbito (grado II) * Prolapso o procidencia (grado III)
35
¿Qué puntuación en el ítem "borramiento" del test de Bishop adjudicaría a una mujer con un borramiento del 50%?
1
36
¿Qué fármaco análogo sintético de la oxitocina utilizaría para la prevención de la atonía tras una cesárea?
Carbetocina
37
¿Cuánto tiempo debe esperar para administrar oxitocina en una mujer que ha estado en tratamiento con dinoprostona (Propess®)?
30 minutos
38
¿Cuál es la dosis máxima de oxitocina a administrar aconsejada por la ficha técnica del medicamento?
20 mU/min
39
¿A partir de cuántas semanas de gestación tiene efecto clínico la administración de oxitocina?
20 SG
40
¿Qué prostaglandina se puede administrar vía intramuscular en la hemorragia postparto?
Carboprost
41
¿En qué mujeres está contraindicada la administración de metilergometrina?
HTA
42
¿Qué posición fetal permite el parto vaginal en una presentación de cara?
Anterior
43
¿Cómo se denomina el tipo de pelvis típicamente femenina?
Ginecoide
44
¿Cómo se denomina el tipo de pelvis típicamente masculina?
Androide
45
¿Qué tipo de pelvis tiene el estrecho superior de forma oval transversal?
Platipeloide o plana
46
¿Qué tipo de pelvis tiene las paredes laterales convergentes?
Androide
47
¿Qué tipo de pelvis tiene las espinas ciáticas prominentes?
Androide
48
¿Qué tipo de pelvis tiene la arcada pubiana muy amplia?
Platipeloide
49
¿Cuál es la presentación de una situación transversa?
De hombro
50
¿Cuál es el punto guía de una presentación de nalgas?
Sacro
51
¿Cómo se denomina a la variedad de nalgas en las que se presentan sólo las nalgas?
Nalgas puras
52
¿Cómo se denomina a la variedad de nalgas en las que se presentan las nalgas y los pies?
Nalgas completas
53
¿Cómo se denomina a la variedad de nalgas en las que se presentan los pies?
Nalgas incompletas.
54
¿Qué variedad de presentación de nalgas tiene más riesgo de prolapso de cordón?
Las nalgas incompletas.
55
¿Qué paridad se requiere para permitir un parto vaginal de nalgas?
La paridad no es un criterio de exclusión
56
¿Cómo se denomina a la maniobra de extracción de la cabeza del parto de nalgas?
Mauriceau
57
¿Se puede realizar una versión externa en una gestante con una cesárea anterior?
58
¿Se puede realizar una versión externa en una gestante con dos cesáreas anteriores?
Es una contraindicación relativa
59
¿Se puede realizar una versión externa en una gestante con oligoamnios severo?
No, es una contraindicación absoluta
60
¿Cuántos intentos pueden realizarse en una versión externa?
4 máximo
61
Definición de parto estacionado según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:
> 4 horas (en cesáreas anteriores > 3 horas) sin progresión con dinámica activa y bolsa rota.
62
¿Cuál es la principal complicación materna tras una distocia de hombros?
Hemorragia postparto por atonía
63
Factores predisponentes al prolapso de cordón:
64
¿Qué indica la elevación del anillo de Bandl?
Amenaza de rotura uterina
65
¿Cómo se denomina al signo de amenaza de rotura uterina que consiste en la palpación de los ligamentos redondos tensos, duros y dolorosos?
Frommel
66
¿Qué diferencias hay entre la dinámica uterina en una amenaza de rotura uterina y una rotura consumada?
En la amenaza hay hiperdinamia, y en la rotura consumada la dinámica cesa.
67
¿Qué edad gestacional es una contraindicación para la realización de una ventosa?
<34 SG absoluta, entre 34-36 relativa
68
Contraindicaciones para un parto vaginal tras cesárea:
cirugías uterinas con apertura de la cavidad, rotura uterina previa, 3 o más cesáreas previas, situaciones que contraindiquen el parto vaginal.
69
¿Qué Bishop indica la maduración cervical con prostaglandinas previa a la inducción del parto?
≤ 6
70
Contraindicaciones de una inducción del parto:
cesárea corporal anterior, rotura uterina anterior, cirugía uterina con entrada en la cavidad, infección activa por herpes, placenta previa, prolapso de cordón, situación transversa, cáncer invasor de cérvix.
71
¿Qué no le dirías a una pareja que ha sufrido una pérdida fetal o neonatal?
72
Definición de fracaso de inducción según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:
No se alcanzan las condiciones de parto tras 12 horas (9 horas en cesáreas anteriores) de DU activa (2-3 contracciones de más de 40 mmmHg en 10’).
73
Criterios de realización de una cesarea urgente por RPBF según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:
* Ritmo sinusoide. * Bradicardia mantenida (\> 5-7’) que no esté en relación con hipertonía o taquisistolia
74
Edad gestacional de realización de una cesárea programada según el proyecto multicéntrico de adecuadción a estándares clínicos de las cesáreas urgentes y programas En Galicia:
Independientemente de la indicación, el momento para su realización será a partir de la semana 39 en caso de gestación única (salvo necesidad materno-fetal) y a partir de la 38 en gestación gemelar.