Parto Normal Flashcards
¿Cuál es el límite anterior del estrecho superior?
Borde superior de la sínfisis del pubis
¿Cuánto mide el diámetro conjugado obstétrico o verdadero?
11 cm
¿Qué diámetro anteroposterior del estrecho superior puede ser medido con la mano del explorador?
Conjugado diagonal
¿Qué diámetro transverso del estrecho superior es equidistante del promontorio y del pubis?
Transverso verdadero u obstétrico
¿Cómo se denomina el plano inferior de la excavación?
Estrecho medio
¿Cómo se denomina el diámetro transversal del estrecho medio?
Interespinoso
¿Cuál es el límite posterior del estrecho inferior?
Coxis
¿Cómo se denomina el diámetro transverso del estrecho inferior?
Biisquiático o intertuberoso
¿Cómo se denomina la línea imaginaria que se obtiene de la unión de los puntos centrales de todos los planos de la pelvis?
Eje de la pelvis o línea de Carus
¿Cuántos son los planos de Hodge?
4
¿Cuál es el plano que pasa por el borde superior de la sínfisis del pubis?
1º
¿Cuál es el plano que pasa por las espinas ciáticas?
3º
¿Cómo se llama la sutura que une los dos parietales de la cabeza del feto?
Sagital o biparietal
¿Cómo se llama la sutura fetal que une los parietales y el frontal?
Coronaria o parietofrontal
¿Cómo se llama la fontanela fetal situada en la confluencia de las suturas lambdoideas y sagital?
Menor o lambda o posterior
¿Qué diámetro anteroposterior de la cabeza fetal mide 13,5 cm?
Occipitomentoniano
¿Cómo se denomina el concepto de estática fetal que describe la relación que guardan las partes fetales entre sí?
Actitud
¿Qué variedad de presentación cefálica tiene una ligera deflexión de la cabeza?
Sincipucio
¿Dónde se inicia la contracción uterina?
En el fondo uterino
¿Qué mineral es el principal factor regulador de la contracción uterina?
Calcio
¿Qué hormona aumenta la permeabilidad de la membrana celular al calcio?
Prostaglandinas
¿Cuál es el tono de base normal de la contracción?
8-12 mmHg
¿Cómo se denomina el punto de máxima intensidad de la contracción?
Acmé
¿A qué intensidad el útero adquiere una consistencia leñosa y no se puede deprimir?
40 mmHg
¿Qué método de valoración de la contracción uterina utilizaría para medir de forma cuantitativa el tono de base y la intensidad?
Tocografía interna
¿Qué hormona se libera como estímulo del reflejo de Ferguson?
Oxitocina
¿Cuál es el lugar de producción de las prostaglandinas para el inicio del parto?
Membranas fetales
¿Cuáles son los criterios para el ingreso hospitalario de una mujer de parto?
Contracciones regulares, borramiento > 50%, dilatación 3-4 cm
¿Cómo se denomina la fase del parto cuando la presentación está por debajo de las espinas ciáticas?
Fase expulsiva avanzada o activa
¿Cuánto tiempo puede durar el expulsivo de una mujer que va a parir por primera vez sin epidural?
3 horas
¿Cuánto tiempo puede durar el expulsivo de una mujer multípara sin epidural?
2 horas
¿Cuánto tiempo puede durar el expulsivo de una mujer que va a parir por primera vez con epidural?
4 horas
¿Cuánto tiempo puede durar el expulsivo de una mujer multípara con epidural?
3 horas
¿Cuánto tiempo puede durar como máximo el alumbramiento con manejo activo?
30 minutos
¿Cuál es el diámetro fetal que se presenta a la pelvis en una presentación de vértice?:
SUBOCCIPITOBREGMÁTICO
¿Cómo se denomina la lateroflexión cefálica si la sutura sagital equidista de la sínfisis pública y del promontorio?
Sinclitismo
¿Cuántos grados gira el occipucio fetal en la rotación interna de una posición inicial oblicua anterior?
45 grados
¿Cómo es el gasto cardíaco materno durante el parto con respecto al embarazo?
Mayor
¿Cómo es la frecuencia cardíaca materna durante el parto con respecto al embarazo?
Menor
Enumere los parámetros que mide el test de Bishop.
POSICIÓN, CONSISTENCIA BORRAMIENTO, DILATACIÓN, PLANO
¿Qué puntuación del test de Bishop indica un cuello desfavorable?:
≤ 6
¿Cómo se denomina el tipo de rotura de bolsa que sucede antes del inicio del parto?
Prematura
¿Qué antibiótico está indicado para la prevención de la infección perinatal por estreptococo del grupo B?
Penicilina o ampicilina
¿Con qué ángulo se realiza una episiotomía medio lateral?
45-60º
Tipo de desgarro perineal con más del 50% del esfínter anal externo lesionado:
3b
¿Qué tipo de sutura se recomienda para la reparación de desgarros de segundo grado?
Vagina y músculo continua. Piel intradérmica
¿Qué tipo de pinzamiento de cordón está recomendado tras el parto normal?
Tardío
¿Cómo se denomina el mecanismo de desprendimiento placentario en el que la placenta sale por la cara materna?
Duncan
¿Dónde se sitúa el útero cuando se va a desprender la placenta?
Por encima del ombligo y a la derecha.
¿Cómo puede ser la longitud del cordón umbilical en caso de CIR?
CORTO
¿Cómo será de tamaño la placenta de una mujer hipertensa?
Pequeña
¿Cómo se denomina la adherencia anormal placentaria cuando las vellosidades atraviesan todo el miometrio?
Pércreta
¿En qué momento se administra oxitocina en la conducta activa del alumbramiento?
Tras la salida del hombro anterior
¿Qué posición materna en el expulsivo puede aumentar la hemorragia posparto?
Vertical
¿Qué posición materna en el expulsivo puede producir hipotensión?
Litotomía
¿Qué cifra de saturación arterial de oxígeno fetal se considera normal en una pulsioximetría fetal?
> 30%
¿Qué cifra de pH intraparto indica acidosis y terminar la gestación?
< 7,20
¿Qué cifra de exceso de bases en una prueba intraparto indica acidosis metabólica?
< -12 mmol/L
¿Qué frecuencia cardiaca fetal debe presentar un feto para considerarse bradicardia severa?
< 100 lpm
¿Cuál es la amplitud de una variabilidad saltatoria?:
> 25 lpm
¿Cuál es la causa de un patrón sinusoidal de la frecuencia cardiaca fetal
Anemia fetal severa
Según Aladjen, ¿qué aceleraciones son las de mayor duración y están relacionadas con hipoxia fetal?
Elípticas
¿Qué tipo de deceleraciones son las más frecuentes en los registros cardiotocográficos?
VARIABLES
¿Qué opioide para el alivio del dolor del parto tiene una acción ultracorta?
Remifentanilo
¿Qué efecto adverso tienen en la gestante los opioides utilizados en la analgesia epidural?
Prurito
¿Qué fármaco asociaría a un opioide para disminuir sus efectos adversos durante el parto?
Un antiemético
¿Cuánto tiempo puede permanecer a temperatura ambiente una muestra para donación universal de sangre de cordón?
Máximo tres horas
¿Cuál es el peso mínimo que debe de tener un recién nacido para poder realizar una donación universal de sangre de cordón?
2.500 g
¿Cuándo comienza la fase activa de la dilatacion, según la OMS?
A los 5 cm
¿Cómo se denomina el movimiento pélvico sagital que aleja el promontorio del pubis?
Contranutación sacra
¿Cuál es el mejor momento para la elaboración de un plan de parto?
28-32 SG
¿Cómo se denominal al asinclitismo si la sutura sagital
se aproxima al promontorio?
“Asinclitismo anterior” u oblicuidad de Naegele
¿Cuáles son las características de las variables atípicas?
¿Cuántas horas deben pasar desde la última dosis profiláctica de heparina para proceder a la inserción de catéter epidural?
12h
¿Cuántas horas deben pasar desde la extracción del catéter epidural para reiniciar el tratamiento con heparina?
12h
Según la clasificación NICE 2017, la variabilidad entre 5-25 latidos por minuto es un patrón …
Tranquilizador
Según la clasificación NICE 2017, las deceleraciones variables típicas durante menos de 90 minutos son un patrón …
Tranquilizador
Según la clasificación NICE 2017, la variabilidad de menos de 5 lpm durante 30- 50 minutos es un patrón …
no tranquilizador
¿Qué tipos de deceleraciones se consideran no tranquilizadoras según la clasificación NICE 2017?
- Variables típicas ≥ 90’
- Variables atípicas en menos del 50% de las contracciones durante ≥ 30’
- Variables atípicas en más del 50% de las contracciones < 30’
- Deceleraciones tardías en más del 50% de las contracciones < 30’ sin factores de riesgo materno fetales
¿Qué Frecuencia Cardíaca Fetal se considera un patrón anormal según la NICE 2017?
< 100 o > 180
Según la clasificación NICE 2017, la variabilidad sinusoidal se considera un patrón …
Anormal
¿Qué tipos de deceleraciones se consideran anormales según la clasificación NICE 2017?
- Variables atípicas en más del 50% de las contracciones durante 30’ (o menos si hay factores de riesgo)
- Deceleraciones tardías durante 30’ (o menos si hay factores de riesgo)
- Bradicardia aguda o deceleración única de ≥ 3’
¿Cuáles son los criterios de inicio del proceso asistencial integrado de atención al parto normal y el puerperio de Castilla y León?
- Gestantes sin riesgo obstétrico
- en fase activa de parto
- entre la 37 y 42 semanas.
¿Cuáles son los criterios de final del proceso asistencial integrado de atención al parto normal y el puerperio de Castilla y León?
- Gestantes con complicaciones,
- recién nacidos con complicaciones,
- complicaciones puerperales,
- puérperas y lactantes que finalizan el puerperio tardío a los 40 días después del parto.
Según el proceso asistencial integrado de atención al parto normal y el puerperio de Castilla y León, ¿cada cuánto o realizará tactos vaginales la matrona?
Cada 4 horas
Según el proceso asistencial integrado de atención al parto normal y el puerperio de Castilla y León, ¿cada cuánto auscultará de forma intermitente y la frecuencia cardíaca fetal durante la fase de dilatación?
Cada 15 minutos
Según el proceso asistencial integrado de atención al parto normal y el puerperio de Castilla y León, ¿cada cuánto auscultará de forma intermitente la frecuencia cardiaca fetal durante la fase pasiva del expulsivo?
Cada 5-15 minutos
Según el proceso asistencial integrado de atención al parto normal y el puerperio de Castilla y León, ¿qué dosis de oxitocina administrará en caso de alumbramiento dirigido?
10 UI (IV lenta)
