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SBP1006- Système rénal > PARTIE A: Principes de base > Flashcards

PARTIE A: Principes de base Flashcards

1
Q

Nommer les 5 grandes fonctions rénales.

A
  1. Régulation de l’eau corporel, de la concentration d’électrolytes et de l’équilibre acide-base.
  2. Élimination des déchets métaboliques de l’organisme.
  3. Élimination de xénobiotiques.
  4. Néoglucogenèse.
  5. Fonction endocrine: sécréter l’érythropoïétine et la rénine, synthétiser le calcitriol.
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Q

Quels sont les 3 composantes majeures de l’appareil rénal?

A
  1. Deux reins
  2. Deux uretères
  3. Une urètre
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3
Q

Où sont localisés les reins?

A

Dans la partie postérieure de l’abdomen: à l’extérieur de la cavité abdominale (péritoine)

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4
Q

Que font les uretères?

A

Amener l’urine vers la vessie

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5
Q

Que fait l’urètre?

A

Permet l’évacuation de l’urine

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6
Q

Nommer les 3 régions du rein.

A
  • le cortex rénal (le + externe)
  • le bassinet (central)
  • la médulla rénale (la + interne)
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7
Q

Que collecte le bassinet?

A

Le bassinet collecte l’urine avant son évacuation par l’uretère

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8
Q

Comment se nomme l’unité fonctionnel du rein?

A

Le néphron

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9
Q

Combien y-a-t-il de néphrons par rein?

A

1 million

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10
Q

Quelles sont les 2 composantes majeures du néphron? Que contiennent-ils?

A
  1. Corpuscule rénal: glomérule + capsule de Bowman
  2. Tubule rénal: succession de différents tubes aux fonctions diverses
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11
Q

«Une touffe compacte d’anses capillaires» décrit quel composante rénale?

A

Le glomérule

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11
Q

«Une touffe compacte d’anses capillaires» décrit quel composante rénale?

A

Le glomérule

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12
Q

Le glomérule est alimenté par une _________ _________.

A

Artériole Afférente

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13
Q

Vrai ou faux? Le glomérule est à l’extérieur de la capsule de Bwoman.

A

Faux. Le glomérule est à l’intérieur de la capsule de Bowman

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14
Q

Quelles sont les deux couches de la capsule de Bowman et comment sont-elles séparées?

A
  • couche viscérale (podocytes) + pariétale
  • séparés par l’espace Bowman
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15
Q

Comment le sang quitte-il le glomérule?

A

Par l’artériole Efférente

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16
Q

Nommer les 3 composantes de la paroi du glomérule.

A
  1. Une couche de cellules endothéliales comportant des fenestrations;
  2. Une membrane basale constituée de protéines
  3. Expansions des podocytes (couche viscérale de la capsule de Bowman)
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17
Q

Vrai ou Faux? La paroi du glomérule laisse passer l’eau, les électrolytes, les petites molécules.

A

Vrai

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18
Q

Est-ce que la paroi du glomérule laisse passer les cellules et les protéines?

A

Non.

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19
Q

Quel est le pourcentage du plasma qui entre dans le glomérule et qui se fait filtré?

A

20% du plasma est filtré dans le glomérule

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20
Q

Une fois que le filtrat glomérulaire quitte l’espace de Bowman, qu’elle structures (4) rencontre-t-il?

A
  1. Tubule contourné proximal
  2. Anse de Henlé (branche descendante, puis ascendante)
  3. Tubule contourné distal
  4. Canal collecteur
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21
Q

La portion du tubule rénal qui est entre la branche ascendante de l’anse de Henlé et le tubule distal passe entre quoi?

A

passe entre les artérioles afférente et efférente

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22
Q

Que retrouvent-on à l’intersection de la branche ascendante de l’anse de Henlé et du tubule distal?

A

La macula densa

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23
Q

Quel type de cellules est présent dans la paroi de l’artérielle afférente?

A

Cellules juxtaglomérulaires

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24
Q

De quoi est formé l’appareil juxtaglomérulaire?

A

Macula densa + cellules juxtaglomérulaires de la paroi de l’artérielle afférente

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25
Q

Quel est le rôle de l’appareil juxtaglomérulaire?

A

Régulation des ions, de l’eau et le contrôle de la pression artérielle (PA).

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26
Q

Quel pourcentage des néphrons sont des néphrons juxtamédullaires?

A

15% des néphrons

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27
Q

Où sont situés les néphrons juxtamédullaires?

A

Dans le corpuscule rénal PRÈS de la médulla

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28
Q

Vrai ou faux? Pour les néphrons juxtamédullaires, l’anse de Henlé plonge peu dans la médulla et ne contribue pas au gradient osmotique dans la médulla.

A

Faux. Pour les néphrons juxtamédullaires, l’anse de Henlé plonge profondément dans la médulla et crée un gradient osmotique dans la médulla.

29
Q

Comment se nomme le réseau de capillaires de l’artérielle efférente pour les néphrons juxtamédullaires?

A

Vasa recta

30
Q

Vrai ou faux? Les néphrons corticaux représentent la majorité des néphrons.

A

Vrai

31
Q

Où sont situés les néphrons corticaux?

A

Dans le corpuscule rénal PLUS LOIN de la médulla

32
Q

Quel est le niveau de plongitude de l’anse de Henlé dans la médulla pour les néphrons corticaux? Contribuent-elle au gradient osmotique dans la médulla?

A

Pour les néphrons corticaux, l’anse de Henlé plonge peu dans la médulla et ne contribue pas au gradient osmotique dans la médulla.

33
Q

Comment se nomme le réseau de capillaires formés par l’artérielle efférente dans le cas des néphrons corticaux?

A

Capillaires péritubulaires

34
Q

Quelles sont les étapes de l’excrétion?

A
  1. Filtration glomérulaire
  2. Sécrétion tubulaire
  3. Réabsorption tubulaire
35
Q

Vrai ou faux? Les 3 étapes de la sécrétion s’applique a toutes les substances.

A

Faux.

36
Q

Qu’elle est l’équation qui permet de calculer la quantité excrétée?

A

Qté excrétée = qté filtrée + qté sécrétée - qté absorbée

37
Q

Nommer une catégorie de substance qui sera filtrée et sécrétée, mais pas réabsorbée

A

Xénobiotiques (ex: toxines)

38
Q

Nommer un type de substance qui sera filtré, mais seulement une fraction sera réabsorbée.

A

Les substances qui sont importantes en qté modérée, qui maintiennent l’homéostasie (ex: l’eau)

39
Q

Nommer une catégorie de substance qui est filtré et complètement réabsorbée

A

Les substances très importantes pour la santé (ex: glucose)

40
Q

Quelles sont les 3 forces qui influencent la filtration glomérulaire (FG)? Comment influencent-elles la FG?

A
  1. Pression hydrostatique à l’intérieur du capillaire (favorise la FG)
  2. Pressions hydrostatique À l’intérieur de l’espace de Bowman (s’oppose à FG)
  3. Pression oncotique (s’oppose à FG)
41
Q

Vrai ou faux? La pression de filtration glomérulaire nette est toujours positive.

A

Vrai

42
Q

Quel est le débit de filtration glomérulaire (DFG)?

A

Le volume de liquide filtré par unité de temps

43
Q

La DFG dépend de quels paramètres (3)?

A
  1. Filtration glomérulaire
  2. Perméabilité des capillaires
  3. Surface des capillaires
44
Q

Pour un individu sain de 70kg, quel est le DFG normal?

A

125 ml/min ou 180 L/jour

45
Q

Pour un individu sain de 70kg, à _ L de plasma corporel, le volume plasmatique st filtré __ fois par jour.

A

3L ; 60 fois

46
Q

Qu’elle équation permet de calculer la charge filtrée?

A

Charge filtrée = DFG * [ ] plasmatique libre

47
Q

Est-ce que le DFG est soumis à une régulation physiologique?

A

Oui! Il se modifie selon le niveau de dilatation des artérioles afférentes et efférentes

48
Q

S’il y a constriction de l’artérielle afférente OU dilation de l’artérielle efférente, aura-t-il augmentation ou diminution du DFG?

A

diminution du DFG (car diminution de la pression hydrostatique à l’intérieur du capillaire)

49
Q

S’il y a constriction de l’artérielle efférente OU dilatation de l’artérielle afférente, aura-t-il augmentation ou diminution du DFG?

A

Augmentation du DFG (car augmentation de la pression hydrostatique à l’intérieur du capillaire)

50
Q

Qu’elle type de cellules est responsable du début de filtration glomérulaire (DFG)?

A

Cellules mésangiales

51
Q

Comment peut-on décrire les cellules mésangiales?

A

Cellules musculaires lisses modifiées qui entourent les capillaires

52
Q

Vrai ou faux? La contraction des cellules mésangiales augmente la surface capillaire et, par conséquent, augmente le DFG.

A

Faux. Leur contraction diminue la surface capillaire et, par conséquent, diminue le DFG.

53
Q

FITB: La sécrétion tubulaire déplace des substances des ___________ ______________ à la lumière du ______ ______.

A

Déplace des substances des capillaires péritubulaires à la lumière du tubule rénale

54
Q

De quelles façons (2) peuvent se faire la sécrétion tubulaire ?

A

Par diffusion ou par transporteurs, ca dépend de la molécule qui sera sécrétée

55
Q

Que permet la sécrétion tubulaire?

A

Permet l’élimination de plusieurs substances exogènes/xénobiotiques (ex: médicaments, pesticides, etc)

56
Q

Vrai ou faux? H et K sont les substances sécrétées les plus importantes.

A

Vrai

57
Q

Vrai ou faux? Il y a un nombre important de transporteurs impliqués dans l’élimination rénale des médicaments.

A

Vrai

58
Q

Nommer les 4 principaux transporteurs impliqués dans la sécrétion des anions (OA) et cations (OC) organiques.

A

1.OAT
2.OCT
3.MRPx
4. P-gp

59
Q

Quel est le pourcentage de réabsorption de l’eau , du sodium, du glucose et de l’urée pour une personne en santé/avec une alimentation saine?

A

Eau: 99%
Sodium: 99,5 %
Glucose: 100%
Urée: 44%

60
Q

Comment se fait la réabsorption tubulaire?

A
  1. Par diffusion simple
  2. Par transport médié
61
Q

Qu’elle voie est impliquée dans la diffusion simple: paracellulaire ou transcellulaire? Comment peut-on caractériser cette voie?

A

voie paracellulaire : entre les cellules épithéliales et via les jonctions occlusives

62
Q

Qu’elle voie est impliquée dans le transport médié (diffusion facilitée ou transport actif): paracellulaire ou transcellulaire? Comment peut-on caractériser cette voie?

A

Voie transcellulaire: via la membrane liminale et la membrane basolatérale

63
Q

Le transport médié est-il saturable? Expliquer.

A

Oui!
- réabsorption complète du glucose à des [ ] physiologiques
- réabsorption incomplète (SATURÉE) à des []pathologiques (ex: glycosurie)

64
Q

À quoi correspond le transport maximum (Tm) dans un graphique FG, réabsorption ou excrétion du glucose (mg/min) en fonction de la concentration de glucose dans le plasma (mg/100ml)?

A

Débit maximal de réabsorption du glucose

65
Q

Vrai ou faux? La valeur Tm du rein > threshold de la glycosurie.

A

Vrai

66
Q

Comment se nomme les 3 muscles de la vessie? Quel type de muscle correspondent-ils?

A
  1. Détrusor (muscle lisse)
  2. Sphincter urétral interne (muscle lisse)
  3. Sphincter urétral externe (muscle squelettique)
67
Q

Pendant le remplissage, le système parasympathique est _______ et le système sympathique est _____.

A

Parasympathique est inactif (quiescent)
Sympathique est actif

68
Q

Pendant le remplissage, les muscles détrusors sont _________ et le sphincter urétral interne est _________.

A

Muscles détrusors sont relâchés
Sphincter urétral interne est contracté

69
Q

Quels récepteurs sont stimulés lorsque le volume urinaire augmente?

A

Récepteurs à l’étirement dans la paroi de la vessie

70
Q

Lorsque le volume urinaire augmente, le réflexe spinal avec activation du parasympathique cause ___… et l’inhibition du sympathique cause ___…?

A

Activation du parasympathique cause la contraction des muscles détrusors
Inhibition du sympathique cause la relaxation du sphincter interne

71
Q

Que peut prévenir la miction?

A

La contraction volontaire du sphincter urétral externe

SBP1006- Système rénal (2 decks)

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