Partie 8 : Applications cliniques Flashcards
Vrai ou Faux,
Il est possible de palper un pouls dans la région postérieur du genou ?
Vrai ,
Il s’agit du pouls poplité, dans la région médial du genou
Quels sont les signes d’un anévrisme dans l’artère poplitée?
- Une grosse pulsation lors de la palpation
- Présence d’une masse au toucher
Comment règlons-nous un anévrisme de l’artère poplitée ?
Il s’agit de déconnecter les vaisseaux de l’anévrisme afin de pouvoir la retirer et de procéder à un by-pass, soit par l’ajout d’un greffon vasculaire.
Qu’est-ce qu’un kyste de Baker?
L’accumulation de liquide dans une bourse en raison d’un cause d’un effet clapet
- Souvent un signe d’arthrose dans le genou
Quelle est cette structure et où la retrouve-t-on?
Il s’agit de la Fabella, soit os sésamoïde qu’on retrouve dans un tendon (souvent le tendon du gastrocnémien latéral) qui n’est présente uniquement que chez certaine personne
Avec quoi peu être confondu la fabella ?
Avec une souris articulaire
Quels sont les différents mécanismes d’une fracture de la patella ?
- Déchirure du tendon du quadriceps
- Fracture transverse (déplacé ou non = ouverte ou non)
- Fracture communitive (en plein de morceau)
Quel mouvement est impossible à faire lors d’une fracture de la patella ?
L’extension du genou
Comment procèdons-nous pour réparer une fracture de la patella ?
Par l’ajout de tige de métal
Quelles sont les 2 causes possibles d’une bursite?
- Frottement : Accumulation de liquide à l’intérieur de la bourse pré=patellaire en réaction de protection (Ponction à éviter)
- Infection: Opération nécessaire, car présence d’une bactérie
Quel est le facteur de risque d’une luxation de la patella ?
Une trochlée très superficielle qui empêche de bien guiser la patella dans sa course rotulienne
Dans quelle direction se glisse habituellement la patella lors d’un luxation ?
En latéral du genou
- Il est possible de forcer le genou en extension pour replacer la trochlée
Quels sont les mécanismes classique d’entorse au genou ?
- Hyperextension légère : LCP
- Stress en pivot et en varus : LCL, LCA
- Stress en pivot et en valgus : LCM, LCA
- Hyperextension extrême : LCP, LCA
Qu’est-ce que la triade malheureuse ?
Il s’agit des trois structures atteintes (le + souvent) lors des entorses au genou, soit :
- LCA
- LCM
- Ménisque médial (ici, c’est dû à la technique utilisée, car en réalité c’est le ménisque latéral qui est comprimé
Qu’est-ce qu’une luxation et une subluxation du genou ?
- Subluxation : perte de contact partiel entre la partie distal du fémur et la partie proximal du tibia
- Luxation : perte de contact complète entre les 2 surfaces articulaires
Quelles sont les structures atteintes dans le cas d’une luxation antérieure du genou ?
- 3 ligaments sur 4 sont déchirés
- Atteinte des nerfs
- Atteinte de l’artère poplitée
Nomme la luxation suivante :
Luxation postérieure du genou, car la partie distale (tibia) se retrouve en postérieur de la partie proximale (fémur)
Nomme la luxation suivante :
Luxation antérieure du genou, car la partie distale (tibia) se retrouve en antérieure de la partie proximale (fémur)
Quelles sont les différentes déchirures méniscales possibles ?
- Déchirure longitudinale : Possibilité de guérison en raison de la vascularisation périphérique
- Déchirure en hanse de sceau (longitudinal qui se déplace) : demande une opération, mais possibilité de guérison
- Déchirure en bec de perroquet (partie + centrale du ménisque) : aucune guérison possible
Qu’est-ce qu’une souris articulaire ?
Morceau libre (cartillage ou ménisque) du genou qui se déplace et peut provoquer des blocage soudain
- Habituellement causé par un choc : luxation ou ostéochondrytes disséquente (effritage osseux)
Comment règlons-nous l’arthrose du genou ?
Par un remplacement articulaire, c’est-à-dire en ajoutant une surface de métal sur le fémur et sur le tibia qui seront ensuite séparé par une membrane de plastique
