Particularidades Flashcards
Área de broca en
Corteza motora suplementaria y premotora
Área de lenguaje y mov de ojos
Corteza prefrontal LF
Funciones superiores
Nos define como humanos
Corteza sensorial primaria y secundaria
LP
Primaria - sensaciones simples
Secundaria - detección de estímulos complejos
Se lesiona la corteza sensorial secundaria del hemisferio derecho
Heminegligencia
Olvidan la mitad de la realidad
LT Corteza auditiva primaria
Área de wernicke
Corteza auditiva primaria
Percibir estímulos auditivos
Comprender el lenguaje
Prosodia (sonido ruido etc)
Sistema límbico formado por:
Amígdala
Hipocampo
Codifica miedo y memoria emocional
Consolidación de memoria explícita
LO
Corteza visual primaria
Corteza visual secundaria y terciaria
Percibir estímulos visuales simples
Percibir estímulos visuales complejos ( rostros colores, etc)
Incapacidad de ver rostros
Prosopagnocia
Lesión corteza visual secundaria y terciaria
Cauda
Cola
Núcleo lenticular
Globo pálido y putamen
Núcleos de la base sirven para
Aprender movimiento, generar hábitos, autómaticidad de movimientos
Destruccion de los ganglios nasales produce
Distonia progresiva
Talamo sirve
Para el relevo de toda la información sensitiva excepto la olfatoria
Hipotalamo sirve
Funciones endocrinas, de homeostasis y funciones automáticas y primitivas del cuerpo
Ej sueño, niveles de hormonas, temperatura, sed etc
Cerebelo
Coordinación de movimientos suaves y con intensidad
Movimientos rápidos que requieren de mucha coordinación
Equilibrio
Incapacidad de realizar movimientos suaves y sin equivocaciones
Ataxia cerebelosa
Infarto al cerebelo
Ausencia completa de movimiento de una persona aveces solo el mov de parpadear y mover un poco el globo ocular
Síndrome de enclaustramiento
Médula espinal cuernos dorsales y ventrales
Dorsales- sensitivos (pequeños)
Ventrales- motores ( grandes)
Neuronas pseudo o polares en
Sistema periférico
Es ganglio dorsal y no ventral por qué
El cuerpo de la neurona dorsal está en ese ganglio y cuerpo de la ventral está dentro de la médula
Motoneurona alfa
Permite la contracción
Craneo caudal
Toracolumbar
Parasimpático
Simpático
Axones formados por
Endoneuro
Perineuro
Epineuro
Protege al axón
Envuelve al Grupo de axones
Envuelve a los grupos de perineuros
Degeneración valeriana
Parte fragmentada del axón distal se destruye
Si se conserva la célula de swann
Si la lesión es más grave y no se conserva
El axón puede crecer seguir su camino
Se forma un neuroma( una pelotita de axones que causa mucho dolor) o empieza crecer sin dirección y se destruye
Lesión de tipo 5 en escala de Schwann
Solo puede ser tratada con intervención quirúrgica
Nervio espinal
Se forma con fibras espinales y dorsales
Conjunto de nervios espinales
Plexos
Mecanismo de seguridad por si se lesiona un nervio de es plexo hay otros que siguen haciendo su función
Plexo cervical formado por
Inerva
C1-C4
Cuello
Nuca
Hombros
Diafragma más importante mediante el nervio frénico
Plexo braquial
Inerva fibra
C5-T1
Miembro torácico
Plexo Braquial ramas
Nervio axilar
Nervio musculocutaneo
Nervio radial
Nervio mediano
Nervio cubital o lunar
Motor del deltoides y sensitivo de parteposterateral del brazo C5-C6
Motor del bíceps y sensitivo cara externa del antebrazo C5-C7
Motor del tríceps y antebrazo posterior y sensitivo de cara posterior del brazo, antebrazo y mano C5-T1
Motor de región motora anterior del antebrazo y mano y sensitivo de una porción limitada lateral de la mano C5-T1
Motor de la mano y sensitivo de la mano C8- T1
Nervio mediano lesión común
Del túnel carpiano
En nervio parte cervical llega
Hasta C8
Habla acerca de un tumor en plexo braquial
Tumor de Pancoast
Plexo Lumbar
Nervio obturador
Nervio femoral
Motor cara anterior del muslo Y sensitivo de cara anteromedial de muslo y pierna
Motor cara anterior del muslo y sensitivo de cara anteromedial de muslo y pierna
Los dos van de L2-L4
Plexo sacro de L4- S3
L4-L5 en algunas personas
Inerva
Nervio ciático
Nervio ciático se divide en
Periné y miembro pélvico posterior
Más grande del cuerpo, Motor de la región posterior de muslo y pierna y sensitivo de región lateral de pierna y pie (pierna es de la rodilla para abajo)
Tibial y peroneo
Lesiones del nervio ciático
Principalmente lumbares por una hernia de disco culposo
Inflamación en las articulaciones de las vértebras
Lesión en músculo piramidal o piriforme dolor en glúteos
En simpático las neuronas hacen
Sinapsis en ganglios paravertebrales
Van de cortas ganglios paravertebrales a largas ganglios prevertebrales
Ganglios prevertebrales
Celíaco
Mesenterico superior
Aórtico renal
Mesenterico inferior
Hígado estómago páncreas
Intestino válvula ileocecal
Glándula suprarrenal, riñón
Colon, partes sexuales, esfínter anal, vejiga
Parasimpático
Fibras preganglionares y cortas
II, VII, IX, X
Largas y cortas
Ganglio ciliar- pupila y m.ciliar
Ganglio pterigopalatino-glándula lagrimal y ganglio submandibular - glándulas
Ganglio otico- glándula parotida
Vago múltiples ganglios corazón pulmones estómago etc
Simpático de pre a pos libera
Y de pos a órgano efector o a la sangre en caso de glándula suprarenal
Parasimpático de pre a pos libera y de pos a órgano efector
Acetilcolina -Norepinefrina
Acetilcolina- Acetilcolina
Neuronas preganglionares tienen receptores
Nicotinicos en rama simpática va actuar en receptores adrenergicos
En rama parasimpática en receptores colinergicos o muscarinicos
Receptores adrenergicos
Alfa
Neta
Metabortropicos
Alfa 1- Postsinaptico Gq
Alfa 2 - Presinaptico Gi
Beta 1 y 2-Postsinaptico Gs
Funciones simpático
Funciones parasimpático
Midrasis inhibe secreción glandular excepto sudoríparas
Miosis, acomoda cristalino, secreción lagrimal y también glándulas exocrinas
Receptores SNA
Vasoconstricción y midrasis
Broncodilatacion
Aumento de frecuencia, de contractilidad, conducción
Alfa 1
Beta 2
Beta 1
SNA funciones gastrointestinales simpáticos
Disminucion de peristalsis, relajación muscular de la vejiga
Contracción de esfínteres
Parasimpático funciones
Beta 2
Alfa 1
Incrementa peristalsis, secreciones, relaja los esfínteres, contracción muscular de la vejiga
Ligamentos dentados
Unen en la médula espinal la Piamadre con la duramadre
La aracnoides ocupa más espacio y hay más LCR
En la cisterna lumbar
Se administra sobre la duramadre y se difunde a la médula espinal es utilizado para administrar analgésico y anestésicos
Anestesia epidural se coloca entre L3-L4, el efecto no es inmediato, utilizado en trabajo de parto
Es utilizado en cirugías se administra en el LCR, fármaco en contacto directo
Anestesia raquídea, espinal o subaracnoidea
Se realiza entre L4-L5 o L3-L4
Permite sacar LCR con propósito de diagnóstico
Punción lumbar
Entre L3-L5
Anestesia que atraviesa la duramadre
Punción lumbar, anestesia espinal
Láminas de rexed
I-IV
V y VI
VII
VIII
IX
Exteroceptivas
Propioceptivas
Relevo
Modula actividad motora
Genera actividad motora
Médula espinal contiene neuronas
Interneuronas- locales
Neuronas principales- proyección
Fibras intrafusales contienen
Huso neuromuscular
Reflejo miotatico
Cuando el músculo se estira demasiado llega el mensaje al huso muscular para que contraiga a los músculos y no se pierda el tono muscular
Reflejo miotatico como explorarlo
Con un martillo de reflejos pegándole a un tendón como el rotuliano
Sistema de Columna dorsal
Fascículos
Terminan en y hacen sinapsis
Cuneiforme - sensibilidad de extremidades superiores sólo se encuentra en regiones superiores de la médula espinal
Grácil- sensibilidad de piernas
Médula oblongada
Sistema anterolateral donde hace sinapsis
Hasta dorsal de la médula espinal, no hace sinapsis en la médula
Tractos terminan en el tálamo
Columnas dorsales-lemnisco medio
Anterolateral
Sistema cerebeloso hace su primer sinapsis
Haciende
Termina en
En el Núcleo de Clarke en la (médula espinal)
Ipsilateralmente y contralateralmente es bilateral
Puente con proyecciones al cerebelo
Tractos ascendentes contienen
Tractos descendentes contienen
3 neuronas
2 neuronas
Tracto corticoespinal nace de la
Forman los y decusan
Cápsula interna está entre
Forman dos tractos
Corteza motora primaria, secundaria y regiones somatosensitivas
Pedunculos cerebrales después forman y decusan en las pirámides
Núcleo lenticular y núcleo caudado
Lateral que llega al hasta ventral que con sus eferencias inerva músculos distales precisos (extremidades)
Ventral o anterior decusa hasta la médula para entrar al hasta ventral inerva músculos axiales (posición erguida)
Tracto rubroespinal viene del
Sirve
Facilita e inhibe
Núcleo rojo
Corrección de movimientos
Flexores extensores
Tractos vestibuloespinales
2 núcleos
Ambos reciben info de
Vestibuloespinal lateral- facilita extensores e inhibe flexores, ayuda a mantener posición erguida (proyecciones ipsilaterales a las astas ventrales)
Vestibuloespinal medial- posición de la cabeza (proyecciones bilaterales a hastas ventrales)
Oído interno
Lesión a nivel cervical
Tetrapléjico- dejar de sentir y poder mover del cielo para abajo
Debilidad del diafragma por el nervio frénico, Síndrome de Horner
Lesión cervical alta
Debilidad espatica, hiperiflexia, pérdida de la sensibilidad de cara hacia abajo, perdida de movimiento
Lesión cervical baja
Debilidad y atrofia en miembros superiores, debilidad espastica en miembros inferior, pérdida de sensibilidad de cuello para abajo
Lesión torácica bajo o lumbar alta
Pérdida de sensibilidad y movimiento en miembros inferiores y abdomen
Lesión lumbosacra
Debilidad y pérdida de sensibilidad en miembros inferiores
Síndrome de Brown Sequard
Manifestaciones clínicas
Hemiseccion de la médula la mitad de la médula destruída
Debilidad espastica del miembro del lado afectado, pérdidas de sensibilidad del lado afectado propioceptiva y tactil, del lado contrario en donde la médula no está dañada pérdida de sensibilidad dolorosa y térmica
Síndrome de cau de equina
Anestesia en silla de montar ,retención ruinaría, incontinensia vesical y fecal, sexual
Síndrome medular central
Debilidad en brazos falla el cuneiforme fuerza normal en piernas
Hipoestesia en capa
Síndrome del cordón anterior
Ocasionada por
Se pierden todas las sensaciones excepto vibración y tacto
Infarto a la arteria medular anterior
Irrigación del tallo
Arterias vertebrales
Arteria cerebelosa postero inferior y antero inferior
Arteria basilar
Arteria cerebelosa superior y arteria cerebral posterior
Estas arterias no existen
Cerberosa Antero superior y postero superior
Síndrome mesencefalico
Ipsilatetalement
Contralateralmente
Afecciones a arterias
Parálisis del III PC (verá hacia arriba y hacia afuera)
Hemiplejia de cara a pies (parálisis total o parcial de un lado) coreoatetosis (mov incontrolados e involuntarios), temblor y ataxia contralateral (falta de coordinación en un mov)
Cerebral posterior, coroidea anterior y cerebelosa superior
Síndromes pontinos
Ipsilateral
Contralateral
Puede dar síndrome de enclaustramiento
Afecciones a arterias
Parálisis del V- VIII
Hemiparesia( debilidad o paralisis en un lado del cuerpo), hemihipoestesia (poca sensibilidad), temblor
Movimiento de un ojo
Basilar, cerebelosa antero inferior y cerebelosa superior
Síndrome bulbares
Ipsilateral
Contralateral
Afección arterial
IX-XII, V, VIII, Hemiataxia( defecto de coordinación) Horner( afecta cara y ojo de un lado)
Hemiparesia, hemihipoestesia de cuerpo y cara, hemianalgesia
Espinales, vertebrales y cerebelosa postero inferior
