Parte III Flashcards
MO que te contagian por AIRE
BC VIRUELA VARICELA SARAMPIÓN ALGUNoS CORONAVIRUS
fiebre + aparición/empeoramiento soplo + IC+ bloqueo AV por abscesos + hemorragias ungueales en astilla + manchas de Janowey PP + Nódulos de Osler en dedos + manchas de Roth en Retina + embolismos bazo, SNC!!!
Endocarditis
neumonía 10 días post alta hospi + fiebre alta + diarrea + hipoNa + fiebre alta + alteración conciencia + BC relativa / Fiebre de Pontiac / Extra = mio/peri/endocarditis 🫀+ cultivo BCYE
Legionella
neumonía atípica + eritema Stevens Jonhson + Eritema nodoso + Guillen Barre + miringitis bullosa + AH x crioaglutininas
Mycoplasma
Moraxella catarrhalis
exacerbación EPOC + otitis media
neumonía + ID + traballos en el suelo+ filamentos retorcitos GP + OH débil R
Nocardia (FIJARSE ID)
Zoonosis + leche + no vector + dolor osos + orquiepididimitis + meningitis + endocarditis + ruiz castañeda/rosa
Brucelosis
zoonosis + orina rata + meningitis ojos rojos + CPK + mialgias + afectación renal + bb+ colestasis
Leptospirosis
garrapata campo + eritema migratorio + meningitis linfocitoria + BAV + artritis grandes articulaciones
Enf de Lyme
pulga perro + mancha negra + cefalea + exantema palmoplantar
Fiebre botonosa mediterránea
no vector + neumonía + hepatitis / Endocarditis sí crónica + serológica aguda fase II
Fiebre Q
animales + garrapata/tábano + lesión ulcerada + ADP regional + limfadenitis + neumonía
Turalemia
vacas/ cabras/ovejas + contacto/inhalación
-Mancha negra = úlcera + escara necrótica + edema
-Enfermedad de los cardadores de Lana —-> mediastinitis hemorrágica
Carbunco
diarrea + uso previo AB + nosocomial + citotoxinas + agua y jabón + Vanco vo/fidaxomicina vo
Clostridium difficile
Salmonella tifoidea
fiebre prolongada + diarrea inflamatoria + portadores bilis + india/filipinas/Latinoamérica
Shiguella
diarrea en brote + ensalda/patata huevo 🥚
Salmonella no tifi-
osteomielitis en drepanocitosis
Vibrio colerae
aguas contaminadas +diarrea acuosa + deshidratación
Vibrio vulnificus
hemocromatosis + sepsis + ampollas
fiebre en picos en viajero + anemia hemolítica + HEmegalia - -> microobstrucciones = isquemia
Malaria
parasitos + + en ID: anemia hemolítica + ictericis + fallo renal + cruces de Malta
Babesiosis
Leishmaniasis
mosquito phLebotomus + levante/ríos +
Botón de oriente
Visceral - ID + fiebre + ADP + Hmegalia no dolorosa + pancitopenia + Hipergammaglobulinemoa policlonal —- color gris piel
Triquinosis
comes músculo de quino- miositis (quino en gallego es cerdo)
Toxocara
ollo co can - endoftalmitis
Oxiuros
ovos humano + prurito anal nocturno + test Graham
Ascaris Lumbricoides
ovos humano + Sd Loeffler
Tricuriasis
x3 cu - Prolapso rectal + huevos en forma de limón 🍋
Strongyloides
pies Valencia + larva currens
Anisakis
pescado crudo + abdomen agudo + endoscopia
Filaria Loa Loa
gusano en conjuntiva
Filaria Onchocerca
ceguera de los ríos
Fasciola hepatica
berros silvestres
Clonorquiasis
Colangitis - Colangiocarcinoma
Squistosoma
lago piel + dermatitis del bañista + fiebre de Takayama + fibrosis hepatica (mansoni) / cáncer vesical (haemqtobium)
Tenia solium
cerdo/ vegetales mal - neurocistercosis
Hidatidosis x Equinococcus
perro grande + quiste multiloculado en rueda de carro + asintomático
VHS 1 VHS 2
ambos faringitis/gingivorstomatittis // úlceras genitales + ADP regional dolorosa / eritema multiforme + test de Tzank = células epiteliales gigantes multinucleadas
VVZ
1) varicela 2) erupción en metámeros espalda / zoster oftalmico /Sd ramsay hunt// neuralgia post herpetica
VEB
mononucleosis infecciosa = fiebre + faringitis + ADP + HEmegalia + linfocitos T atípicos + trombocitopenia + aumento TRANS + rash tras Amoxi + Ac hetofilos Paul
CMV
Sd mononucleosido sin ADP sin faringitis sin ac heterofilos // post trasplante + ojos lechuza
s
ParvoVirus B19
aritema infeccioso + artritis aguda simétrica + crisis aplasica transitoria + hidrops fetal + pronormoblastos en bx
Arbovirus
iebre + rash + artromialgias
Dengue
Caribe + fiebre + artrimialgias + exantema + dolor retroauricular + leucopenia + trombopenia e dengue hemorragico
Zika
me zika el ojo - conjuntivitis + exantema pruriginoso
Chikunguya
chico me duelen los huesos - poliartritis persistente de pequeñas articulaciones
Fiebre amarilla
ictericia + encefalitis
Viruela del mono
fiebre + cefalea + adp dolorosas en maxilar/cervical/inguinal + rash cutáneo inicio cara e deixa cicatriz
Sd Hemofagocítico
fiebre + citopenia + ferrita alta + HIPERTAG + Esplenomegalia + VEB
Aspergilosis invasiva
neutropenia/cortis/is + hifas septadas de ángulo agudo + ag galactomanano + TAC: signo del halo + signo media luna 🌜
Mucor
DM + hifas no septadas de ángulo recto tumefacción dolorosa nasal y orbitaria — isquemia + necrosis + lesiones cerebrales
Histoplasmosis
America + zonas húmedas + DD con TBC si viaje desde zonas endémicas
heridas + bloqueo PRE-s + espasmos generalizados + convulsiones + disfunción SNA + aumento tono muscular: trismus, risa sardónica, opistotonos+ No alt conciencia No alt SNC
Tétanos
sardinas enlatadas/heridas/miel/inhalación + bloqueo PRE-s Ach + disfunción vulgar + fallo SNP + parálisis descendente simétrica + No fiebre + NO alt sensitivas + No alt SNC
Botulismo
Rotura pared libre corazón
derrame pericárdico/taponamiento + disecación electromecánica + NO frémito (hai sangre)
CIV
salto oximétrico + IC grave + soplo pansistólico intenso
IAM VD
V3R + V4R + ICD aguda + hT+ IY + signo Kussmaul + sí frémito—Z FLUIDOTERAPIA
Aneurisma Ventricular
IAM ANT + doble impulso apical + aumento persistente ST
Ritmo idioventricular acelerado
ritmo origen ventricular por reperfusión sin TC + No tto
cardiopatía congénita + adultos + ndesdoblamiento fijo y amplio 2R + dilatación VD
CIA
cardiopatía congénita + neonatos + soplo pansistólico paraesternal E fuerte y áspero + dilatación VE
CIV -
Cardiopatía congénita + prematuros/rubéola + soplo en maquinaria de Gibson continuo y en foco pulmonar
DAP
pulsos femorales disminuidos o diferencia presión EESS con EEII + dilatación aorta ascendente + signo Roasler = muescas costillas + signo del 3 + Sd Turner
Coartación Aorta
neonatos + corazón ovalado con pedículo estrecho (cardiopatía congénita)
Transposición grandes vasos
Truncus
Sd de DiGeorge
Drenaje venoso pulmonar anómalo
signo de 8 o del muñeco de nieve ⛄️
adultos + crisis cianóticas si llanto o esfuerzo físico + corazón en zueco + signo del hachazo pulmona
Tetralogía Fallot
Anomalía de Ebstein
implantación baja tricúspide +- CIA +- Insuficiencia tricúspide + WPS
mulleres post menopáusicas + parece SCA + aquinesia distal transitoria VE + ausencia de lesiones coronarias + T negativas ➖ profundas difusas
Miocardiopatía del estrés o TakoTsubo
joven + ictericia a brotes con bb indirecta aumentada + SIN Enf hepatica/hemólisis + todo normal
Sd Gilbert
VHB
Bidrio esmirilado
Muller + TRANS elevadas + asociada outra enf auto inmune+ analítica N + Serología N - > Biopsia // ANA AML LKM
Hepatitis autonoinmume -
hígado previamente sano + IH grave = alargamiento TP + signos encefalopatía hepática
Insuficiencia Hepatica Aguda = Fallo fulminante
Amanita falloides
latencia 6-20 horas — gastroenteritis grave — fallo hepático fulminante as 24-48 horas
eritema palmar + telangiectasias + arañas vasculares + hipertrofia parotídea + contractura Dupuytren + signos feminización + alt zona 3
Hepatopatía OH
Sd Zieve
lesiones hepatitis OH + esteatosis masiva + anemia hemolítica + hiperlipidemia
HAR + ceruloplasmina e cupremia baixa + Cu orina alto + alt hígado + alt SNC (hipodensidad g basales) + anemia + anillo Kayser-Fleisher
Sd Wilson
mal hepcidina + HAR + piel bronceada + cirrosis + DM
Hemocramatoseis
colestasis + Muller + Madura + AMA + intraH +Sd Sjogren/hipoT + AUDC + bo px
Colangitis Biliar Primaria CBP
colestasis + Homes novos + intra e extraH + Colitis ulcerosa + CCR/ColangioC + fibrosis periductal concéntrica en capas de cebolla.
Colangitis Esclerosante Primaria CEP
dolor HCD lento horas que clama
Colelitiasis
dolor HCD (hombro) que no calma + fiebre + leucos + fa + ggt + amilana
Colecistitis
cólico lento + ictericia
Coledocolitisiasis -
dolor HCD + fiebre + ictericia —- — shock + confusión (Reynols)
Colangitis
Sd constitucional + dolor + ictericia + masa palpable
Cáncer vesícula biliar
Sd constitucional + Ictericia INDOLORA + hemato evalúan+ sg Curvoisier si extraH
Colangiocarcinoma
Enfermedad de Caroli-
dilatación congénita dos conductos biliares INTRAhepáticos + litiasis + fibrosis + colangitis
DOLOR abc + ESTEATORREA + DIABETES MELLITUS — clínica tardía
Pancreatitis crónica
Pancreatitis autoinmune
Pancreatitis + infiltrado linfoplasmocitario e fibrosis + excelente resposta corticoides
Ampuloma
ictericia intermitente + heces plateadas
varón joven asmático + disfagia para sólidos + dolor torácico + esófago traquealizado + 15 eosinofilia por campo
Esofagatis eosinofílica
disfagia + regurgitación nasal + bronco aspiración
Disfagia orofaríngea
disfagia motora intermitente + dolor torácico + esófago en sacacorchos
Espasmo esofágico difuso
disfagia líquidos + pérdida peso + regurgitación NO ácida
Acalasia
disfagia sólidos + pérdida de peso + ronquera + híperCa x PTHrp
Cáncer esófago
disfagia sólidos e líquidos + regurgitación ácida + musc liso + mulleres + hipotonia EEI pero relaja bien
Esclerodermia -
Sd Mallory Weis
varón OH + HDA x desgarro mucoso unión escamocilindrica por tanto vomitar 🤢
Sd del antro retenido
persistencia de mucosa do antro no muñón do duodeno + aumento gastrina + test secretina ❌
Sd del asa aferente
molestias abdominales + vomitos +- sobrecrecimiento bacteriano
T GIST
mesenquimsl + células intersticiales de Cajal + tyr k + ckit + cd117 + gastrectomia en cuña +- imatinib
Sd Zollinger-Ellisnon
secreción ectópica de gastrina por un T NE + MEN1+ úlceras pépticas múltiples + diarrea+ esofagitis + test secretan positivo
Sd Lynch
no poliposica + HAD + MMR + Sd turcot (glioblastoma)
PAF
poliposica + HAD + APC + Hipertrofia EPG Retina + Sd gardner + Sd Turcot (meduloblastoma)
Sd de Peutz-Jeghers
HAD + hamartomas + pigmentación periorificial piel y mucosas
Poliposis juvenil
HAD + hamartomas/adenomas + malformacións congénitas
mujer + tabaco/fcos + diarrea SIN productos patológicos + colonoscopia NORMAL Tipos: linfocitica e colágeno
Colitis microscópica
pz pluripatológico + dolor abd + No heces + rx: grano de café
Vólvulo sigma
Agresión ID reactivo + hace 2 días que lo han operado + NO ruídos + TODO dilatado
- Íleo paralítico:
pseudoobstrucción aguda: mal SNA + pluripatológico + evento médico agudo hace poco + NO ruidos + dilatación IG e GAS distal
Sd Olgivie
mal SNA todo o intestino + episodios obstrucción intestinal recurrentes/malabsorción, sobrecrecimiento bacteriano + no ruido + dilatación IG + IG
- Pseudoobstrucción intestinal crónica
- aerobilia + obstrucción intestinal + litiasis FID + oclusión intermitente (a pedra móvese) + Signo Bouveret
Íleo biliar
Isquemia mesentérica aguda oclusiva
dolor abdominal intenso pero EF normal + angiotac + tto revascularizaicón
Isquemia mesentérica aguda NO oclusiva
menor diámetro AMS + dolor abdominal + aumento LACTATO + peor px porque no tto eficaz
Isquemia mesentérica crónica
abuelo + arterioesclerosis + dolor abdominal post comidas + prótesis o stents
Colitis isquémica -
AMI + dolor FIE —> diarrea —> sangrado + colonoscopia con biopsias + reposo e AB