Parte 1

Question 1

Quais são os 3 componentes das hemácias ?

Answer 1

Ferro, Ácido fólico (B9), B12 e eritropoetina

Question 2

Quais são as duas linhagens das células tronco ? Qual delas é mais importante?

Answer 2

Linhagem mieloide e linfoide. Mieloide

Question 3

Qual o primeiro passo na abordagem da anemia

Answer 3

Contagem de reticulócitos

Question 4

Segundo passo na abordagem da anemia

Answer 4

Análise morfológica ( VCM / HCM )

Question 5

Anemias hipo/micro

Answer 5

Ferropriva/ Doença crônica / talassemia / anemia sideroblástica congênita

Question 6

Anemias normo/normo

Answer 6

FERROPRIVA E DE DOENÇA CRÔNICA

Question 7

Anemias hipercrômicas

Answer 7

Esferocitose hereditárias

Question 8

Cinética de absorção do ferro

Answer 8

Duodeno e jejuno — ferro + transferrina — medula óssea vermelha — ferritina ou eritropoiese

Question 9

Quais as fases da Anemia Ferropriva ?

Answer 9

Redução da ferritina -> Eritropoiese deficiente de ferro (normo/normo) aumento deLDH e tibic -> clássica (hipo/micro) + RDW + plaquetas

Question 10

Qual a clínica da anemia Ferropriva

Answer 10

Palidez,astenia… quelite angular, glossite e coiloníqua

Question 11

Trat da anemia Ferropriva

Answer 11

Tratar causa base e/ou suplementação de sulfato ferroso por 3 a 6 meses (120-200 mg dia). Melhor absorção com suco de laranja

Question 12

Qual o laboratório da anemia de doença crônica ?

Answer 12

RETICULÓCITOS
RDW
VCM

Question 13

Onde o ferro é absorvido ?

Answer 13

Duodeno e jejuno proximal

Question 14

Qual a proteína carreadora do ferro?

Answer 14

Transferrina

Question 15

Qual o estoque de ferro e onde o ferro é armazenado ?

Answer 15

Ferritina. Fígado, baço e reticulócitos

Question 16

Na anemia Ferropriva temos

Answer 16

Começa diminuindo a tranferrina, depois aumenta o tíbio e reduz o ferro sérico (normo/normo) e depois aumenta RDW e plaquetas (hipo/micro)

Question 17

Qual a clínica da ANEMIA FERROPRIVA ?

Answer 17

Palidez… quelite angular, glossite e coiloníqua e pervensão na hora de comer ( quer comer parede, sabão) e síndrome das pernas inquietas

Question 18

Tratamento da Ferropriva e qual o tempo de resposta

Answer 18

Tratar causa base e suplementação de ferro (120-200 mg ingerido com ácido ascórbico). Pedir reticulócitos 5-7 dias e hemograma com 6 meses

Question 19

Anemia Ferropriva x De doença crônica

Answer 19

Aumento da ferritina, redução do ferro sérico e saturação da transferrina normal ou reduzida

Question 20

Qual o tratamento da anemia de doença crônica?

Answer 20

Tratar causa de base

Question 21

Quais são as vitaminas da megaloblastica ?

Answer 21

B9 e B12

Question 22

Qual o nome das células da anemia megaloblástica?

Answer 22

Macrovalócitos (hemácias grandes ou neutrófilos hipersegmentados)

Question 23

Quais as causas da deficiência de ác fólico

Answer 23

Hemólise, crônica, doença celíaca, MFC (metrotexato,fenitoína, carbomezapin) e deficiência nutricional

Question 24

Onde a B12 é absorvida ?

Answer 24

Íleo distal

Question 25

Quais as causas de deficiência de B12?

Answer 25

Anemia perniciosa, vegetarianismo, gastrectomia, pancreatite crônica, Chron e metformina

Question 26

Sintomas da anemia megaloblástica

Answer 26

Quelite angular, glossite, DIARREIA e neurológicos (neuropatia periferica, ataxia…)

Question 27

Como é o laboratório da megaloblástica ?

Answer 27

Macrocitose e neutrofilos hipersegmentado Pancitopenia leve Aumento de LDH e BILIRRUBINA INDIRETA AUMENTO DE HEMOCISTEINA (B9 e B12) Aumento ácido metil malônico (específico de B12)

Question 28

Tratamento da megaloblástica por carência de B12

Answer 28

Vitamina B12 1000mcg IM

Question 29

Trat de megaloblástica por carência de B9

Answer 29

Ác fólico 1 a 5 mg VO

Question 30

Pq tenho que ter cuidado com hipocalcemia

Question 31

Folato pode roubar…

Answer 31

B12