Parte 1 Flashcards
Questões clínicas background x foreground
Background: relacionado a etiologia, etiopatogenia, não relacionada ao manuseio do paciente
Foreground: relacionado ao tratamento, diagnostico e prognóstico,
Componentes da questão PICO
P: população/paciente
I: intervenção (fator de estudo)
C: comparação (grupo controle)
O: objetivo/desfecho
Estudos analíticos e relação “causa” e “efeito”
Possuem grupo controle e grupo estudo
P < alfa: rejeita H0
P > alfa: aceita H0
Sendo H0 NAO HA DOENCA
Critério de Hill: a causa preceder o efeito
Temporalidade/sequenciamento cronológico
Critério de Hill: intensidade entre causa e efeito (RR)
Força de associação ou intensidade
Critério de Hill: o aumento da frequência da exposição leva ao aumento da frequência/intensidade do efeito ?
Relação dose resposta
Critério de Hill: eliminar a causa/exposicao, reduz ou diminui o efeito ?
Reversibilidade
Critério de Hill: resultados similares sao obtidos em estudos semelhantes ?
Consistência da associação
Critério de Hill: a associação faz sentido em termos biológicos ?
Plausibilidade biológica
Erro aleatório
Antes da coleta dos dados
Erro relacionado a quantidade de amostra (ao tamanho da amostra)
Resolve-se aumentando o numero da amostra
Erro sistemático
Após a seleção da amostra
Erro relacionado a coleta de dados
Erro sistemático: vies de seleção
Erro no modo de escolha dos paciente que irão formar a amostra (acabam nao sendo representativos)
O exposto populacional é diferente do exposto amostral
Tipos de vies de seleção
Voluntariado
Efeito trabalhador sadio
Viés de diagnóstico (expostos mais fáceis de serem monitorados)
Perda de seguimento
Viés de incidência
Espectro da doença (escolher so casos mais graves, ou mias leves)
Erro sistemático: viés de informação e os tipos
No momento da coleta de dados, apos a seleção da amostra
Tipos:
Memória
Dados de terceiros
Viés de prevaricação (falsa resposta)
Viés de registro
Suspeição da exposição ou do diagnóstico (informação supervalorizada)
Viés do observador
Viés de confundimento e controle do fator de confusão
Terceira variável que VI e VD
Controle:
Hierarquia de casualidade
Randomizar
Restringir população de estudo
Parear