parte 1 Flashcards

Question

tto ectropio cicatricial

Answer 1

enxerto de pele de espessura total (pre/retro auricular,supraclavicular,antebraço interno) ou zetaplastia (se tiver linha cicatricial)

Answer 2

por paralisia do n.facial

Answer 3

tumores marginais ou palpebrais

Answer 4

um fenômeno tardio, caracterizado por contração muscular involuntária devido à regeneração aberrante

Answer 5

MOI divide anteriormente os bolsões central e medial, sendo susceptível a trauma cirúrgico.

Answer 6

1. Pele 2. Subcutâneo 3. M. Orbicular (porção pré-septal) 4. Septo Orbitário 5. Gordura Orbitária (bolsão medial e médio na pálpebra superior / bolsão medial, médio e lateral na inferior) 6. Músculo elevador da pálpebra superior (Fáscia Capsulopalpebral na pálpebra inferior) 7. M. Tarsal Superior (Müller) (M. Tarsal Inferior na pálpebra inferior) 8. Conjuntiva

Answer 7

1. Pele 2. Subcutâneo 3. M. Orbicular (porção pré-tarsal) 4. Tarso e glândulas de Meibömius 5. Conjuntiva

Answer 8

1. Pele 2. Subcutâneo, Cílios e glândulas (Zeis e Moll) 3. M. Orbicular (a porção da margem palpebral se chama M. de Riolan e forma a linha cinzenta que irá dividir a margem em lamela anterior e la ela posterior) 4. Tarso e glândulas de meibömius 5. Conjuntiva

Answer 9

corresponde à transição entre o corpo do músculo levantador da pálpebra superior e suas fibras aponeuróticas.

Answer 10

pelas rugas verticais e horizontais na região da glabela, respectivamente

Answer 11

o Músculo de Muller

Answer 12

entropio cicatricial fratura do tarso

Answer 13

risco de necrose da região central da borda palp devido muita manipulação com cauterio

Answer 14

aponeurotica

Answer 15

congenita simples 80%

Answer 16

senil-involuncional desinserção dos retratores,flacidez palp

Answer 17

zetaplastia se linha cicatricial enxerto de pele de espessura total

Answer 18

diamond excison (losango) pokhissof (triangulos)

Answer 19

diamon excision(losango) se flacidez do tendão lateral associar com tarsal strip

Answer 20

inervação aberrante do MLPS divisão mandibular do trigemeo melhora da ptose com movimentos mastigatorios

Answer 21

distancia margem reflexo reduzida função do MEPS reduzida ausencia de sulco palp Lid lag =palp demora p acompanhar o movimento do globo ocular

Answer 22

p/ lagoftalmo paralitico

Answer 23

ptose de lesão neurogenica

Answer 24

Distancia margem reflexo baixa função do MEPS normal sulco palp alto

Answer 25

sd de horner ptose leve

Answer 26

aguarda 6 -12 meses resolve estrabismo,depois ptose(suspensão frontal)

Answer 27

geralmente com aidade aprende a controlar os movimentos casos graves=suspensão frontal

Answer 28

dermatocalase hipotropia redução do volume orbitario retração ou exoftalmo contralateral ptose de supercilio

Answer 29

cirurgia de castanhares

Answer 30

hipocorreção mais comum 10-20% hipercorreção-lagoftalmo

Answer 31

epiblefaro-comum,melhora espontaneamente,lesão corneana infrequente(haste do cilio toca) palp inf entropio-raro não melhora espontaneamente lesão corneana frequente (ponta dos cilios toca) tarsal kink (inversão total da palp sup)

Answer 32

A imagem A mostra uma prega de tecido na região temporal, unindo as duas pálpebras, diminuindo a fenda palpebral: temos, portanto, um ancilobléfaro (ou **anquilobléfaro**). A imagem B mostra um aumento nas partes moles na região da pálpebra inferior fazendo os cílios mudarem de posição, porém sem encostar com suas extremidades no olho, sendo assim, uma imagem de **Epibléfaro**. Na imagem C vemos uma prega de tecido vindo da região do supercílio e recobrindo o canto medial, sendo então um **Epicanto**. Por último, a imagem D mostra o deslocamento TI da pálpebra inferior, com eversão da mesma em sua extremidade: **Euribléfaro**

Answer 33

uma miopatia mitocondrial, rara, que acomete mais mulheres a partir da 4ª década de vida, caracterizada por blefaroptose e oftalmoplegia bilateral, simétrica e progressiva, podendo haver acometimento sistêmico, principalmente na forma conhecida como Síndrome de Kearnes-Sayre, na qual o acometimento ocorre em mulheres mais jovens, apresentando ainda Retinose Pigmentar e defeitos na condução Cardíaca.

Answer 34

Número 1 mostra a Glândula Lacrimal Principal, responsável pela produção da parte aquosa da lágrima. O número 2 mostra a Glândula de Krause e o número 3 mostra as Glândulas de Wolfring, ambas também associadas a secreção aquosa da glândula lacrimal. Número 4 mostra a localização próxima ao limbo das glândulas de Manz e a 5 mostra as Criptas de Henle, ambas associadas a secreção da camada de mucina da lágrima. O número 6 mostra as Glândulas de Meibomius, na região do tarso, responsável por secreção lipídica, juntamente com o número 7, que representa a glândula de Zeis (sempre associada ao folículo piloso). Por fim, o número 8 representa a glândula de Moll, que produz secreção sudorípara, aquosa

Answer 35

dermatocalase, hipotropia, redução do volume orbitario, retração ou exoftalmo contralateral, ptose de supercilio

Answer 36

* entropio congenito-raro,não melhora espontaneamente,lesão corneana frequente (ponta dos cilios),tarsal kink-inversão total da PS * epiblefaro-comum,melhora espontanea,lesão corneana infrequente (haste do cilio),palp inf

Answer 37

miectomia do nivel orbicular alongamento da lamela post

Answer 38

idosos,pal frouxa,irritação/inflam ocular,dor,fecha olhos-gera entropio contração sustentada do orbicular

Answer 39

doença de base sutura de quickert (3 pontos no fundo de saco) botox

Answer 40

cicatrização do tarso/conjuntiva queimadura,penfigo ,SJS/NET,tracoma cicatricial

Answer 41

+ comum + em PI causa flacidez,problema do musc retratores da PI

Answer 42

* tto flacidez palp horizontal = tecnica de bick modificado(pentagono), tarsal strip (tarso no periosteo) * tto de flacidez palp vertical =tecnica de jones(retrator no tarso) * tto de flacidez palp vertical e horizontal=tecnica de quicket (reinsere retrator)

Answer 43

hipocorreção/recidiva( 7-25%)

Answer 44

* ectropio apenas medial = diamond excision (losango); Pokhissof (triangulos) * flacidez horizontal = lazy T (losango = cunha),Khunt (cunha + blefaroplastia),Bick (pentagono paralelo) * flacidez do tendão lateral = tarsal strip (tarso no periosteo) * Flacidez no tendão medial = refixação medial * desinserção dos retratores = reinserção

Answer 45

paralisia do n facial periferica queda do supercilio(ptose),retratores bem abertos,não fecha palp,incapacidade de proteger a cornea

Answer 46

* tratar lagoftalmo: lubrificação,botox no MLPS,tarsorrafia lateral,oclusão dos pontos lacrimais,peso de ouro na PS * tratar retração PI: enxerto de cartilagem auricular * tratar o ectropio: bick ou tarsal strip

Answer 47

apresenta oftalmoplegia externa crônica progressiva, bilateral e simétrica, associada a blefaroptose, retinose pigmentar e alterações na condução cardíaca

Answer 48

uma miopatia mitocondrial, rara, que acomete mais mulheres a partir da 4ª década de vida, caracterizada por blefaroptose e oftalmoplegia bilateral, simétrica e progressiva, podendo haver acometimento sistêmico, principalmente na forma conhecida como Síndrome de Kearnes-Sayre, na qual o acometimento ocorre em mulheres mais jovens, apresentando ainda Retinose Pigmentar e defeitos na condução Cardíaca

Answer 49

ação de um anticorpo contra o receptor de acetilcolina que age na fenda sináptica. Assim, diante de um esforço muscular mantido, necessitamos de bastante acetilcolina na fenda sináptica para a manutenção da contração muscular, só que o paciente com Miastenia Gravis vai consumindo rapidamente o que está disponível e, assim, após alguns minutos apresenta relaxamento do músculo.

Answer 50

carcinoma basocelular(90-95%) depois carc.espinocelular (5-10%) e depois carc. de gland sebaceas(2-5%)

Answer 51

exposição solar cronica (principal) pele clara sexo masculino tabagismo idade avançada

Answer 52

Palp inferior 50-60% depois canto medial\> PS \>canto lateral

Answer 53

* nodular-+ comum ,nodulo perolado com telangectasias,ninhos de cel proliferando na camada basal,ulceração * esclerosante ou morfeiforme-+ grave,lesão acahatada com limiter imprecisos,cordões celulares penetram difusamente a derme,\> risco de disseminação orbitaria e mortalidade

Answer 54

linfofonais/hemtaogenicas RARAS tu pouco agressivo invasão orbitaria 2-4%

Answer 55

AR alt pigmentares cutaneas difusa risco \> de CBC,CEC e melanoma

Answer 56

AD CBC em qualquer idade alt mandibulares,maxilares e vertebrais

Answer 57

resseção cirurgica com margem de segurança controle das margens com congelação ou cirurgia de MOHS

Answer 58

exposição solar cronica pele clara sexo masculino idade avançada xeroderma pigmentoso ceratose actinica tx de orgãos solidos

Answer 59

nodular ou em placa,branco acinzentado,granulação,ulceração,descamação,fissuras

Answer 60

metastases linfodonais são raras,a distancia e orbitarias sõa masi comuns q CBC

Answer 61

resseção cirurgica com margem de segurança controle das margens com congelação ou cirurgia de MOHS exenteração se invasão orbitaria

Answer 62

difernete do CBc e CEC palp superior (pq tem + glandulas (meibomibius,zeis,sebaceas) e foliculo piloso)

Answer 63

lesão amarelada na margem palp madarose e destrição dos orificios glandulares suspeitar em casos de blefarite cronica unilateral q nao melhora com nada,hordeolos e calazios de repetição

Answer 64

com sd muir torre = AD,adenocarcinoma sebaceo + tumores de TGi,TGU e endometrio

Answer 65

biopsia envolvendo toda a espessura da palp não fixar alcool etilico (pois dissolve todo aspecto p analise) corantes especiais p gordura=oil red O ,sudan black

Answer 66

sutura simples com nylon 6-0 bordas levemente evertidas retirar c/ 5dias

Answer 67

presença de gordura na ferida avaliar MEPS se foi lesado=refixar ele na placa tarsal

Answer 68

* vacina -incerta ou \< 3 doses ou ultima dose\>10 anos=sempre ultima dose 5-10 anos se ferimento contaminado ou profundo * soro antitetanico-vacina incerta ou \< 3 doses e ferimento contaminado e profundo * atb profilatica-amoxicilina ou cefalexina se ferimentos profundos ou contaminados

Answer 69

* alinhar as margens=3 suturas interrompidas com seda 6.0 linha dos cilios linha cinzenta junção mucocutânea * sutura do tarso-fio absorvivel-poligalactina(vycril 6.0) * sutura da pele-nylon 6.0,bordas levemente invertiidas,retirar em 5 dias

Answer 70

* defeitos ate 25% da extensão palp ou 40% em idosos-aproximação direta ,se tensão=cantolise * defeitos 40-60%-retalho semicircular de Tenzel * defeeitos 50-100%-tecnica de mustardé,hughes,soares

Answer 71

retalho semicircular obtido da região zigomatica defeitos de palp inf 40-60%

Answer 72

retalho miocutaneo rotacional obtido pela região malar(reconstroi lamela ant) lamela post-cartilagem auricular,palato duro,septo nasal,conj do fornice superior vantagem é q um unico tempo cirugico p defeitos 50-100% da palp inf

Answer 73

lamela post-reconstroi c/ retalho tarsoconj da palp sup lamela ant-enxerto da pele de espessura total retroauricular/palp sup ou retalho de avanço miocutaneio sup desvantagem =2 tempos cirurgico=palp fica unida por 6 semanas

Answer 74

pode ser utilizada p reconstruir palp inf ou superior cada plano da palp é reconstruida separadamente * conjuntiva-pelo retalho do fornice oposto * tarso=enxerto condromucoso de cartilagem auricular * musculo-retalho orbicular preseptal * pele-enxerto de pele retroauriculae ou palp sup

Answer 75

aproximação direta + cantolise se tensão

Answer 76

retalho semicircular de tenzel

Answer 77

tecnica de mustardé tecnica de cutler beard

Answer 78

se defeito ate 50% =rodar 25% da PI e fazer aproximação direta da PI se defeito \>50%-rodar 50-75% da PI e reconstruir PI com retalho facial cirurgia em 2 tempos

Answer 79

1° tempo retalho de avanço de esperssura total(pele ,musculo.mucosa),proveniente da PI 2° tempo (6-8 sem )-ressecção do pediculo e reconstrução da margem palp

Answer 80

jovem, com episódios recorrentes de edema palpebral que evoluem com afilamento e redundância de pele após múltiplos episódios

Answer 81

mais comum em homens, obesos, com apneia obstrutiva do sono, ceratocone, hiperglicemia e prurido ocular. pode cursar com conjuntivite papilar crônica, pálpebras flácidas e facilmente evertidas bem como VERTICALIZAÇÃO DOS CÍLIOS

Answer 82

uma neurotoxina que atua bloqueando a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular. Deve ser armazenada em geladeira entre 2-8 graus Celsius . Por ser um fármaco com atuação em sítio específico pode ter interações com outros medicamentos de uso sistêmico. Dentre eles, alguns fármacos que atuam na junção neuromuscular como a ciclosporinas, aminoquineínas, D-penicilamina, bloqueadores de canal de cálcio e os bloqueadores neuromusculares (pancurônio e rocurônio). Alguns fármacos são potencializadores da medicação como os aminoglicosídeos e portanto doses da toxina botulínica deve ser menor nesses pacientes. A injeção inadvertida intra arterial acarreta um risco de oclusões arteriais locais, mas o risco de parada cardíaca é mínima

Answer 83

4 tumor palp mais comum lesão pigmentada ,margens irregulares,ulceração/sangramento fr=pele clara,exposição solar origem=novo,nevus,lentigo maligno

Answer 84

ruim,maior incidencia de metastases linfonodos e a distancia e mortalidade

Answer 85

resseção com margens de segurança esvaziamento linfonodal ou pesquisa de linfonodo sentinela exenteração não aumenta sobrevida

Answer 86

imunoderimidos,HIV/AIDS associado HV tipo 8 tumr vascular de cel endoteliais ,aspecto violaceo,crsc.rapido,pode ulcerar

Answer 87

regride com tto hiv casos não relacionados a hiv-exerese+crioterapia da margens ou RT

Answer 88

idosos ,sexo feminino tumor neuroendocrino com origem nasal de merkel nodulo hiperemiado c/ telangiectasias ,indolor alta incidencia de mestatase/recorrencia e mortalidade

Answer 89

resseção cirurgica +QT/RT

Answer 90

tumor benigno gland sudoriparas ecrinas da derme da palp inf multiplos pequenos nodulos 1-2mm + comum em mulheres,jovens,crescem na puberdade

Answer 91

macrofagos contendo lipidios localizado na derme pode haver associação c/ hiperlipidemia,mas pode ocorrer em pessoas normais

Answer 92

cilios normalmente implantados na lamela anterior cilios tocam no globo e causa lesão corneana/conj \>40 anos,bilareal,adquirida localização mais comum palp inf se associado a tracoma-é palp sup

Answer 93

fileira extranumeraria de cilios orificios das gland de meibomius ou post a eles cilios + finos,curtos,menos pigmentar cilios tocam no globo e causa lesão na cornea/conj

Answer 94

* congenita-AD ou esporadica * adquirida-penfigoide,stevens johnson,rosacea,queimadura quim.,blefarite cronica

Answer 95

lubrificantes,LCT,epilação mecanica poucos cilios envolvidos=tto + localizado=eletrolise(pouco utilizado,recorrencia),laser de argonio(+ usado,alta potencia 1000mW ,metodo eficaz) muitos cilios envolvidos=crioterapia(congelar foliculos pilosos,pouco utilizado,recorrencia),cirurgia(resseção em pentagono-triquiase localizado 1/4 da palp-; tecnica de van milligen-triquiase difusa,interposição do enxerto mucocutaneo entre lamelas ant e post)

Answer 96

inflam subaguda/cronica da margem palp. seborreica=forma +comum.Oleosidade cutanea/couro cabeludo.Hiperemia margem palp+ descamação+secreção oleosa.predominam na margem palp anterior estafilococica=s.aureus,menos comum,tto +dificil,tilose(espessamento da margem palp),ulceras,fibrina na base dos cilios,colaretes(crostas q envolve os cilios),poliose(branqueamento dos cilios),hordeolos/calazios.pode esta ssociado a ceratite marginal(hipersensibilidade III)e flictenulas(hipersensibilidade IV)

Answer 97

higiene.compressas mornas,tratar seborreica do couro cabeludo corticoide topicos se inflam.intensa na estafilococcica atb pomada 1-2 meses

Answer 98

tetraciclina /doxiciclina por 30 dias dermodex folliculorum-parece cera no foliculo piloso-ivermectina vo e oleo de malaleuca topico phthirus pubis-lendeas-ivermectina vo,oxido amarelo de emrcurio topico,benzoato de benzila na fonte(pêlos pubianos)

Answer 99

inflam.supurativa em gland palp-s.aureus externo=foliculo piloso/gland de zeiss e moll interno=gland. de meibomius

Answer 100

compressas mornas=atb +corticoide topicos atb sistemico em caso de celulite

Answer 101

inflam.cronica das gland. de meibomius ou zeiss que formam lipogranuloma (não é inflamatorio)

Answer 102

tto=compressas morna triancinolona intralesional cirurgia transconjuntival ou transcutanea

Answer 103

inflam.idiopatica recorrente das palp mulheres jovens variante familiar do edema angio neurotico edema e hiperemia palp.agudos e recorrente afilamento,atrofia e redundancia da pele palp ptose palp,prolapso de gland lacrimal,vascularização da palp

Answer 104

fase aguda=AINE VO fase cronica=cirurgia blefaroplastia + refixação MEPS

Answer 105

frouxidão dos tarsos homens,adultos,obesos,sd apneia do sono bilateral\> unilateral frouxidão das palp,ptose de cilios,trauma na conj pq dorme de bruços-conj.papilar

Answer 106

tto da aplneia lubrificação proteção noturna crurgia

Answer 107

* 5° sem=formação das pregas palp * 10° sem=fusão das palp * 5°mes =inicio da separação das palp. (tem cilios e gland.) * 7/ mes=separação total das palp

Answer 108

ectoderma superficial=epitelio,gland,cilios crista neural=tarso mesoderma+MOE e musc. orbicular

Answer 109

ptose miogenica epicanto inverso telecanto AD principalmente gene FOXL2 do cromossomo 3 tipo 1 -presença insuf ovariana tipo 2-ausencia insuf ovariana

Answer 110

epicanto inverso-zetaplastia ou Y-V plastia trata ptose-suspensão frontal

Answer 111

causa de pseudo estrabismo tipos= * tarsal (asiaticos)+ proeminente sup * inverso +inferior * palp=sup e inf * supraciliar=surge proximo da sobrancelha

Answer 112

prega de pele na borda da palp inf,empura cilios em direção ao globo ocular asiaticos

Answer 113

melhora espontaneamente com crescimento dos ossos da face se com 18 meses não melhorar=cirurgia celsus Hotz(tira a prega de pele e musc.orbicular)

Answer 114

encurtamento vertical + alargamento horizontal ectropio do 1/3 lateral

Answer 115

reposicionar tendão cantal lateral + tarsal strip

Answer 116

defeito na separação das palp (5 meses deveria separa-las)

Answer 117

não forma palp completo(nem aparece o olho )e incompleto uni ou bilateral

Answer 118

AD criptoftalmo sindactilia anomalias do trato genitourinario

Answer 119

ausencia da lamela anterior não tem pele,olho fica exposto

Answer 120

AR boca grande (de peixe) ablefaria cd=enxerto cutaneo

Answer 121

palp pequena associação a anoftalmia

Answer 122

* simples-defeito de espessura total da palp PS-1/3 medio-medial PI-1/3 medio-lateral * complexo =associado com Sd

Answer 123

coloboma palp sup (+comum) dermoide limbico assimetria facial(hipoplasia de hemiface) ausencia de orelha escoliose

Answer 124

AD coloboma de palp inf (ou pseudocoloboma) fenda palp negativa (canto medial acima da fenda do canto lateral) hipoplasia dos ossos da face (mandibula)

Answer 125

vertical 10mm horizontal 30mm

Answer 126

palp sup cobre 1-2mm do limbo palp inf=tangecia limbo

Answer 127

MLPS 15mm muller 2mm frontal 2 mm

Answer 128

n. trigemeo

Answer 129

fechar os olhos * voluntariamente-parte orbicular * involuntaria-parte palp(que é dividida pre septal e pre tarsal)

Answer 130

parte pre tarsal do musc orbicular (tem origem na crista lacrimal post) envolve vias lacrimais função de bomba lacrimal

Answer 131

é o musc orbicular quando chega na margem palp define estrutura =linha cinzenta

Answer 132

7° nervo na paralisia facial=orbicular nao funciona olho aberto =exposição corneana e lagoftalmo

Answer 133

separa a parte miocutanea da orbitaria ou seja separa musc orbicular da gordura orbitaria

Answer 134

palp sup dois bolsoes =medial e central (não existe lateral pq tem a gland lacrimal neste lugar) palp inf =3 bolsoes(entre central e medial passa MOI)

Answer 135

origem da larva do bicho da seda não absorvivel (porem pode ser absorvida a longo prazo) tem maior reaçãotecidual boa segurança nos nos

Answer 136

é mais usado na forma monofilamentar não absorvivel sintetico inerte

Answer 137

origem do itesntino delgado de ovinos/bovinos multifilamentoso reação inflam. q provoca irregularidade na absorção simples ou cromado(dificulta absorção) bom manuseio,quando molhado enfraquece e escorrega

Answer 138

ou vicryl origem sintetica

Answer 139

queda da pele palp sobre os cilios ocorre em idosos

Answer 140

paralisia completa ou incompleta do VII nervo,privação dos mov.faciais e lagoftalmo paralitico causa-idiopatica(paralisia de bell),infecciosa,compressivas,traumaticas,metabolicas,vasculares

Answer 141

+comum paralisia na hemiface,com cefaleia ,diminuição da prod de lagrima e hiperacusia,melhora em 6 meses

Answer 142

periferica-toda hemiface central-toda hemiface exceto região frontal que é poupada há apagamento das rugas da rgiao frontal e sulco nasogeniano,queda do supercilio retração da palp sup,desvio da comissura labial p o lado são não consegue assobiar,dificuldade p falar,alteração no paladar e audição sincinesia-mov. oculo oral mais comum

Answer 143

proteção cornena lubrificação intensa oclusão do ponto lacrimal toxina botulinica tarsorrafia lateral(em casos de lesao corneana greve) oclusão definitiva dos pontos lacrimais colocação de peso de ouro na palp superior correção do ectropio paralitico-encurtamento horizontal-tecnica de bick/ tarsal strip(quando houver frouxidão exagerada do tendão lateral)

Answer 144

palp sup= MEPS(origem apice da orbita,asa menor do esfenoide),ligamento de whitnaull envolve o muscu na tansiçã muscular (40mm) para aponeurotica (20mm) inervado pelo 3par palp inf=Fasciacapsulo palp.(origem das fibras do MRI)-tem ligamento de lockwood mais posterior= palp sup=musc de muller-musc tarsal sup(origem do MEPS)-SNA simpatico palp inf=musc tarsal inf(origem fascia capsular palp)

Answer 145

não é cartilagem tecido fibroelastico denso palp sup -vertical 10-12mm ,espessura 1mm palp inf-vertical 3-4mm,espessura 1mm tendão cantal medial-ponto de fixação dos tarsos na parte medial tendao cantal lateral-fixa no tuberculo orbitario

Answer 146

parte lacrimal-pontos lacrimais-ponto inferior é + lateral parte ciliar-linha cinzenta (musc de riolan) lamela anterior-cilios(palp sup 100,inf-50),gland de zeis,moll lamela post-gland de meibomius palp sup 40 e inf 20

Answer 147

corta cilios-cresce em 2 semanas epilar cilior-cresce 2 semanas não fazer nada ele é troca 3 a 5 meses

Answer 148

anastomose de varias arterias vem art carotida externa-art angular e art termporal superficial art carotida interna-ramos da art oftalmica(art supra orbital e art lacrimal) (A artéria carótida externa dá origem à artéria facial, à artéria temporal superficial e à artéria infraorbitária. A artéria facial, por sua vez, origina a artéria angular. A artéria carótida interna dá origem à artéria oftálmica, cujos ramos são a. lacrimal, a. frontal, a. supraorbitária e a. nasal dorsal)

Answer 149

pre septal-v.angular e v.temporal superficial pos septal-veias oftalmicas e seio cavernoso

Answer 150

regiao sup-temporal-ganglios auriculares regiao inf. e medial-ganglios submandibulares

Answer 151

A síndrome da pálpebra flácida (frouxa) é caracterizada por conjuntivite papilar crônica; pálpebras superiores flácidas e facilmente evertidas; e irritação ocular. É comum que exista secreção de muco associada. A ptose dos cílios é comum e foi relatada uma diminuição acentuada das fibras elásticas no tarso. A ptose, e não retração da pálpebra, é característica. A ptose geralmente pode responder ao encurtamento do componente horizontal da pálpebra A condição é mais comum em obesos e pacientes com apneia do sono. O fato de o paciente dormir de bruços pode facilitar a eversão palpebral durante a noite, piorando os seus sintomas. Se as pálpebras são flácidas, a ideia inicial para o tratamento é deixar as pálpebras mais tensionadas em seu componente horizontal. Repare nas figuras a flacidez palpebral com fácil eversão, a presença de secreção mucoide e a ptose dos cílios.

Answer 152

Deve-se suspeitar de avulsão do tendão do canto medial quando houver arredondamento do canto medial e telecanto adquirido.

Answer 153

encurtamento horizontal da pálpebra superio Na síndrome das pálpebras flácidas, o fortalecimento do componente horizontal da pálpebra superior frequentemente trata tanto a ptose palpebral quanto a ptose dos cílios, embora o avanço do elevador às vezes seja necessário

Answer 154

com função levantadora deficiente, evidenciada pela excursão deficiente da pálpebra superior

Answer 155

é mais comum em jovens e em mulheres. Os episódios repetidos de edema causam distensão e afinamento da pele na região palpebral (que pode assumir aspecto de papel amassado - figura). Da mesma forma, o edema de repetição causa atrofia da gordura local, ptose palpebral e induzem prolapso da parte orbitária da glândula lacrimal. É como se a doença acelerasse o envelhecimento da pálpebra

Answer 156

entrópio espástico ocorre por uma contração sustentada do músculo orbicular, que causa uma rotação interna da margem palpebral. Isso pode ocorrer por irritação ou inflamação ocular e a irritação produzida pelo próprio entrópio pode perpetuar o quadro. As suturas de Quickert (suturas rotacionais) podem tratar o entrópio temporariamente, enquanto trata-se a causa base.

Answer 157

s nevos não são clinicamente aparentes ao nascimento. Eles começam a aparecer na infância e frequentemente tornam-se mais pigmentados durante a puberdade. Em crianças, os nevos começam como nevo juncional, que normalmente são máculas planas e pigmentadas. Após a segunda década, a maioria dos nevos se tornam compostos e aparecem como pápulas pigmentadas elevadas. Mais tarde, a pigmentação epidérmica é perdida. O nevo permanece elevado, mas minimamente pigmentado. O nevo juncional tem maior potencial maligno do que o nevo composto

Answer 158

encurtamento do componente horizontal da pálpebra

Answer 159

faz compressão no leito receptor, facilitando a integração do enxerto

Answer 160

por definição, são completamente removidos da área doadora, dependendo do suprimento vascular da área receptora. A região retroauricular é importante fonte de enxerto, não de retalho

Answer 161

o acometimento de toda a hemiface é descrito na paralisia periférica( lesão do núcleo somático do nervo facial no tronco cerebral). A paralisia central poupa o terço superior e os componentes sensitivos (salivação e gustação)

Answer 162

No hordéolo, inflamação aguda e supurativa do folículo piloso ou glândula de Meibomius, há predomínio de neutrófilos. No calázio, inflamação lipogranulomatosa crônica, há células gigantes multinucleadas, neutrófilos, linfócitos e plasmócitos.