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Bioestadistica segundo > PARCIAL II: Todo lo que tienes que repasar > Flashcards

PARCIAL II: Todo lo que tienes que repasar Flashcards

1
Q

¿Cuál es el criterio más importante para elegir los controles?

A

Que representen la prevalencia media de exposición de una población

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2
Q

¿Porque algunos controles terminan siendo casos? ¿Que pasa?

A

Se ha hecho un muestreo de casos incidentes, no tiene porque afectar la validez interna

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3
Q

¿Qué es lo más grave que puede pasar en un estudio de cohortes?

A

Pérdida de seguimiento

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4
Q

¿Medida de control de un sesgo de selección?

A

Recoger info de manera exhaustiva en los estudios de cohortes para evitar datos faltantes

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5
Q

¿Que puede producir el efecto placebo en el paciente?

A

Reacciones positivas y negativas

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6
Q

¿Indicadores de la demografia estática?

A

Piramide poblacional
Indice de Sundbarg
Indice de Friz

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7
Q

¿Cual no es un indicador de demografia estatica?

A

Indice de Swaroop-Uemura

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8
Q

¿En que tipo de poblacion se hace una piramide tipo campana?

A

Estacionaria

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9
Q

¿Que utilizamos para evaluar los estudios de cohortes?

A

Medidas de impacto, RR, tasas e incidencias

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10
Q

¿Son necesarias muestras representativas en estudios de cohortes?

A

NO.

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11
Q

Si no es una muestra representativa, ¿porque podemos generalizar?

A

Porque si se encuentra una asociacion entre factor de riesgo y desenlace da igual.

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12
Q

¿Qué estudio se utiliza para casos raros?

A

Casos y controles

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13
Q

¿Principales limitaciones de un estudio de cohortes?

A

Desenlaces tienen que ser frecuentes
PERDIDAS DURANTE EL SEGUIMIENTO

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14
Q

¿Medida que se usa en los estudios de casos y controles?

A

Odds ratio y regresion losgistica. Prevalencias (estudios retrospectivos, es lo normal), y CASOS INCIDENTES (que no incidencias) en estudios prospectivos.

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15
Q

¿Criterios para ser un buen control?

A

-Si se convierte en caso lo identificas como caso
-Exposicion media de donde viene el caso

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16
Q

¿VENTAJAS Estudio CASOS Y CONTROLES?

A

-Enfermedades raras
-Se evaluan muchas exposiciones a partir del desenlace
- Valora periodos de latencia largos

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17
Q

¿Sesgos ppales que se cometen en estudios de casos y controles?

A
  • Falacia de Neyman
    -Sesgo anamnesico
  • Sesgo de Berkson
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18
Q

¿Tipos de estudios de casos y controles?

A

Anidados, emparejados y alternantes

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19
Q

¿Que es el estudio de casos y contro,es anidado?

A

El que se saca de una cohorte

20
Q

¿Ventajas del anidado?

A

Exposiciones nuevas no anticipadas en un estudio de cohortes
Posibilidad de estudiar muestras biologicas
Puedes obtener respuestas antes de finalizar un estudio de cohortes

21
Q

¿Ventajas de los emparejados?

A

-Comparacion contrafactica
- Eficiente/barato: necesitas menos muestra
- Análisis específico

22
Q

¿Desventajas?

A

No puedes medir el impacto de las variables utilizadas para emparejar

23
Q

¿Que es el estudio alternante?

A

Se compara a la persona con ella misma

24
Q

¿Para que sirve el alternnate?

A

Desenlaces de comienxo abrupto, con exposicion breve o intermitente

25
Q

¿Ventajas?

A

Comparacion contrafactica

26
Q

¿Desventajas?

A
  • Asume exposicion no acumulativa
  • Asume que no hay fase preclinica ante la exposicion
27
Q

¿Qué autorizaciones necesitas para usar animales de experimentación?

A

Marco legal
Marco ético
Marco administrativo

28
Q

¿En que está basado el ppio ético para usar animales de experimentacion?

A

Tres R de Russell and Burch:
-Reducción
-Refinamiento
-Reemplazo

29
Q

¿En que consiste la reduccion?

A

Usar el menor numero posible de animales:
- Metodos estadisticos para calcular el minimo
- Estudio piloto

30
Q

¿En que consiste el refinamiento?

A

Basicamente, cuidarlos, que sea higienico, conocerla genetica del animal, asegurarse que no esten enfermos…. No dejar que sufra si esta muriendo por nuestro experimento…
RATONES KNOCK IN: Les pones una caract. genética
RATONES KNOCK OUT: Quitamos un gen del genoma habitual
Controlar microambiente y macroambiente
RATONES KNOCK DOWN: Modifico ARN en vez de ADN.

31
Q

¿En que consiste el reemplazo?

A

Intnetar usar especies de menor escala filogenetica: celulas en vez de ratones por ej.

32
Q

¿Qué tres tipos de ensayos clínicos hay segun el diseño?

A
  • De grupos paralelos
  • Cruzado
  • Factoriales
33
Q

¿En qué consiste el ensayo clínico de grupos paralelos?

A

Asignamos a los pacientes aleatoriamente a recibir un tratamiento experimental y uno control

34
Q

¿En que consiste el ensayo clinico cruzado?

A

Asignamos al azar en un mismo paciente la SECUENCIA del tratamiento, pero se le ponen todos los tratamientos.

35
Q

Ventaja y desventaja?

A

Ventaja: comparamos con ellos mismos
Desventjas: efecto residual, no sabemos bien cual es el efecto de que fármaco

36
Q

¿En que consiste el ensayo clínico factorial?

A

Un tto por paciente: a, b, ambos o ninguno.

37
Q

¿Cuando se hace el factorial?

A

Cuando pienso que puede haber sinergia.

38
Q

¿Tipos de ensayos segun la APLICABILIDAD?

A

Explicativo (eficacia: util a nivel individual) y Pragmático (eficiencia/efectividad: salud publica)

39
Q

¿Tipos de ensayos segun la FINALIDAD?

A

SUPERIORIDAD: busco que un farmaco sea mejor
EQUIVALENCIA: veo qe sean iguales cambiando excipientes
NO INFERIORIDAD: busco que un fármaco sea igual o mejor

40
Q

¿Cunatos participantes necesito para una muestra aleatorizada?

A

300

41
Q

¿Que debe saber el paciente?

A

En todo lo que va a consistir el ensayo (incluido el uso de placebo) para un CONSENTIMIENTO INFORMADO

42
Q

¿En que consiste el ppio de Equipose o incertidumbre clínica?

A

Tiene que existir una duda razonable ante la eficacia del farmaco para permitir que un grupo no se exponga y una confianza suficiente para permitir que otro grupo se exponga

43
Q

¿En que consisten los Add on studies?

A

Compara tto convecncional con convencional+experimental

44
Q

¿Distintas maneras de aleatorizar?

A

Simple:
Por bloques: Para asegurar mismo numero de personas por grupo. Elijo la secuencia de elccion al azar.
Estratificado: Equilibrar un avariable enconcreto (por ej: mismo numero de diabeticos por grupo)
Clusters: Aleatorizas COLECTIVOS en vez de individuos
Pseudoaleatorias: Minimización, sabiendo la gente del estudio minimizo las diferencias pero no al azar.

45
Q

¿Tipos de enmascaramiento?

A

Un ciego, doble ciego, triple ciego… depende de cuantas personas enmascares (solo paciente, investigador, evaluador del desenlace…)

Bioestadistica segundo (5 decks)

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