Parcial 2 Endo Flashcards
¿De qué están compuestos los carbohidratos?
Carbono, hidrógeno y oxígeno
¿Cuál es la concentración de la glucosa en ayunas?
De 70 a 110 mg/dl
¿Cuáles células son glucosa dependientes?
Las células del tejido nervioso (cerebro) y los eritrocitos
¿Cuáles son las fuentes para obtener glucosa?
•Dieta
•Glucogenolisis
•Gluconeogenesis
¿Cuáles son los principales reguladores metabólicos?
Insulina y glucagón
¿Cuales son los islotes pancreáticos y que produce cada uno?
alfa=Glucagón
Beta=Insulina y amilina
Delta=somatostatina
Gamma= Polipéptido pancreático
Épsilon=Ghrelina
Metabolismo de insulina
80% degradación hepática y renal
20% por unión tisular (protesta de insulina)
Que contienen las vesículas de secreción de insulina
Insulina
proinsulina persistente (5 - 10%)
péptido c (equimolar a la insulina)
Cascada de señalización que se da cuando la insulina se une a su receptor
- Union a la subunidad alfa
- Autofosfoliracion de la subunidad beta
- Activacion de IRS
- Fosforilacion de enzimas
Efectos de la insulina en el metabolismos de carbohidratos
- Aumenta el transporte de glucosa por la membrana
- Aumenta el uso de la glucosa
- Aumenta la glucogenogenesis
- Aumenta la conversion de glucosa en acidos grasos
- Disminuye la utilizacion de lipidos
Que efectos tiene el deficit insulinico
Se aumenta la liberacion y utilizacion de acidos grasos, aumenta el acetil coa que luego genenrara cuerpos cetonicos que provocan una acidosis metabolica
Que efectos tiene la insulina en el metabolismo proteico
aumenta la traduccion y transcripcion, ademas de evitar la degradacion proteica
Como se activa la secrecion de insulina y cuales son sus dos fases de secrecion
Fase de secrecion rapida e intensa done se libera la insulina que se tenia almacenada, y la fase de secrecion lenta que se sintetiza nueva insulina y se libera
Estimulantes de la secrecion de insulina
Hiperglicemia, calcio intracelular, arginina y leucina, GH y ACTH
Moleculas similares al glucagon
GLP 1 y GLP 2
Efectos del glucagon en el higado
Degradacion de glucogeno hepatico
Gluconeogenesis
Efectos del glucagon
Aumenta la disponibilidad de acidos grasos
Inhibe el deposito de trigliceridos
AUmenta la contraccion cardiaca y el flujo sanguineo
Aumenta la secrecion biliar y disminuye la secrecion de HCl
Sube la glucemia
Activa glucogenolisis y gluconeogenesis
Inhibidores de la secrecion de glucagon
Insulina y somatostatina
Estimulantes de la secrecion de somatostatina
Glucemia alta
Niveles altos de aminoacidos
Niveles altos de acidos grasos
Efectos de la somatostatina
Disminuye la velocidad de asimilación de los nutrientes debido a que inhibe la liberación de hormonas en el sistema digestivo tambien disminuye la motilidad de este y reduce la secreción de jugos gástricos, pancreáticos y bilis
Disminuye la secreción de insulina y glucagon
Efectos del polipeptido pancreatico
Baja la secrecion de somatostatina, la contraccion vesicular, y las enzimas pancreaticas
Efectos de la amilina
Tiene efectos sinergicos con la insulina
Disminuye la secrecion gastrica
Efectos de la grelina
Aumenta la secrecion de GH
Induce el vaciamiento gastrico y la secrecion acida (efecto indirecto)
Regula el apetito
Puede aumentar la acumulación de grasa
Que hormonas son sintetizadas en cada una de las zonas de la corteza suprarrenal y que moleculas regulan su secrecion
- Zona glomerular: mineralocorticoides (Aldosterona), regulada por angiotensinas II y potasio
- Zona Fascicular: Glucocorticoides (Cortisol y corticoesterona), Regulada por ACTH
- Zona Reticular: GLucocorticoides (androgenos como DHEA (deshidroepiandrosterona) y andriostenediona) Regulada por ACTH
Como es la sintesis de las hormonas coticosuprarrenales
Entra colesterol esterificado ( dentro de moleculas de LDL), y se va transformando por medio de enzimas, estas se encuentran en toda la corteza por lo que su producto va a depender del sustrato. la sintesis se da desde la zoma glomerular hacia la medula
Funcion de los mineralocorticoides
Regulacion del volumen de los liquidos corporales y regulacion de la osmolaridad ( baja el K, sube el Na)
¿Como se metaboliza las hormonas corticosuprarrenales?
En el higado se une a acido glucuronico, dando como producto sulfatos que son eliminados en la orina o en la bilis
¿Que es la netriuresis por presion?
La aldosterona induce a la reabsorcion de sodio, lo que hace que se almacene agua, cuando lla presion arterial sube se elimina el sodio que se habia almacenado antes
¿que hace la aldosterona?
Aumenta la reabsorcioin de sodio (sintesis de transportadores de sodio) y la secrecion de potasio
Aumente el volumen de LC y la presión arterial
Aumenta el AMPc favoreciendo la contraccion del musculo liso
Regulacion de aldosterona
- La presion arterial baja
- angiotensinogeno
- Se secreta renina
- Se secreta angiotensina I
- EN el epitelio del pulmon se transforma en angiotensina II (ECA)
- Se libera aldosterona
¿A que proteinas transportadoras se une el cortisol?
CBG (Transcortina) y albumina
Efectos del cortisol en el metabolismo de los carbohidratos
- Aumenta la gluconeogenesis hepatica
- aumenta la descomposición del glucogeneo hepatico
- disminuye la utilizacion de glucosa
- Disminuye la expresion ede GLUT 4 (menor sensibilidad a la insulina)
Efectos del cortisol en el metabolismo de las proteinas
Disminuye las proteínas celulares, pero aumenta las plasmáticas y hepáticas
Efectos del cortisol en el metabolismo de los lipidos
Aumenta la liberacion de acido grasos
aumenta la oxidacion de acidos grasos
Otros efectos del cortisol
Efectos antiinflamatorios y antialergicos
Aumenta la contraccion cardiaca y de los vasos senguineos
fomenta la transcripcion de genes
Que consecuencias tiene la enfermedad de addison
bajan los niveles de aldosterona por lo que e produce hiponetremi, hiperpotasemia e hipovolemia
Bajan los niveles de cortisol por lo que hay un mal control de la glicemia, disminuye la movilizacion de acidos grasos y proteinas
Un signo comun es la pigmentacion melanica de mucosa y piel
Como se ve un paciente con enfermedad de cushing
enzimas que se encargan de romper los enlaces glucosidicos
Amilasa ( alfa 1,4) y glucosilasa (alfa 1,6)
Que pasa si hay exceso cronico de glucosa
la glucosa se transforma y puede glicosilar la hemoglobina
También daña las membranas
que molecula es escencial para la sintesis de glucogeno
La glucogenina
Puntos de control en la glucogenosintesis y la glucogenolisis
Glucogenosintesis: glucogeno sintasa (forma enlaces 1,4), la activa la insulina, el glucagon la fosforila inactivandola
Glucogenolisis: glucogeno fosforilasa ( rompe enlaces 1,4), regulacin alosterica por glucosa, la insulina la desfosforila inactivandola
Enferemedad que produce defectos en la glucogeno fosforilasa
Enfermedades de Mcardle ( en el musculo) y enfermedad de hers (en el higado)
Enferemedades que causan defectos en las enzimas ramificantes y dessramificantes
Enzima ramificante: enfermedad de andersen
Enzima desramificante: enfermedad de cori tipo III
Puntos de control de la glucolisis
Hexoquinasa
Fosfofructo quinasa ( diana de las hormonas reguladoras )
piruvatoquinasa
*
Cuales son los destinos del piruvato
- Aerobico: piruvato- acetil coa- ciclo de krebs
- Anaerobico: ciclop de cori: piruvato- lactato- higado ( en eritrocitos y en ejercicio intenso)
- Alanina
Puntos de control de la gluconeogenesis
- Piruvato carboxilasa
- Fructosa 1, 6 bifosfatasa
Fuentes de piruvato diferentes la glucolisis
aminoacidos glucogenicos, lactato, glicerol, propionil CoA en una cantidad muy minima
describa como se da la regulacion mas importante de la glucolisis y gluconeogenesis,
Mediante la presencia o ausencia de Fructosa 2,6 bifosfato.
Para activar la PFK 1 la insulina activa PFK 2 ( por desfosforilacion) que va a producir Fructosa 2,6 bifosfato que va a activar la glucolisis.
Para activar fructosa 1-6 bifosfato el glucagon fosofrila fructosa 2-6 bifosfato, activando la gluconeogenesis
¿cual es el rendimiento total de ATP de una molecula de glucosa?
En la mayoria de casos son 32 ATP, pero en algunos organos como el corazon van a generar 30 ATP (por el tipo de lanzadera)
- Higado: lanzadera de malato aspartato (32)
- Corazón: lanzadera de glicerol fosfato (30)
Cuales son los transportadores de acidos grasos y cual es la caracteristica de cada uno
- FATP 1,2… Transportan acidos grasos de cadena muy larga, activan los acidos grasos al entrar
- ACS: No es un transportados pero activa los acidos grasos que entran de manera pasiva
- FABpm: Esta acoplado a CD36 y FABPc ( este ultimo transporta el acido grasos por el citosol
Cual es la importancia de H-FABP
Es uno de los primeros marcadores en manifestarse en un infarto al miocardio (indicador temprano de daño cardíaco)
Ayuda a transportar ácidos grasos dentro de las células del corazón
Cascada de señalizacion de activacion de la lipolisis
Como se regulan las enzimas desnutrin y HSL
Desnutrin: +GLucocorticoides y catecolaminas, -Insulina
HLS: +Catecolaminas, perlipina A, AMPc, PKA. - Insulina AMP
En que organelo se da la beta oxidacion
En la mitocondria y en los peroxisomas en el caso de los acidos grasos de cadena muy larga
De que se encarga la carnitina
De traslocar los acidos grasos desde el espacion intermembrana hasta el interior de la mitocondria
Cuantos ATP produce la beta oxidacion cuando se acopla a la cadena de transporte de electrones y al ciclo de krebs
Produce 14 ATP en cada vuelta, y en la ultima produce 1 acetil CoA dema que eqivale a 10 ATP
Como se regula la beta oxidacion
- Disponibilidad de acidos grasos
- Carnitin palmitoil transferasa I es inhibida por malonil CoA
- beta-hidorxiacil CoA deshidrogenasa es inhibida por mucho NADH yFADH
- Tiolasa es inhibida por mucho acetil CoA
Como es la beta oxidacion de los acidos graos de cadena muy larga
Se oxidan en los peroxisomas hasta quedar cn 8 carbonos para pasar a la mitocondria, en la oxidacion peroxisomica produce peroxido
En que oganos se da la lipogenesis
Higado, riñones, t. adiposo, pulmones , glandulas mamarias,cerebro
Cual es el sustrato, producto final y moleculas necesarias de la lipogenesis
Sustrato acetil CoA
Moleculas necesarias ATP, Biotina, HCO3 y NADPH
Producto final Palmitato
¿ como sale el acetil CoA de la mitocondria ?
- Se condensa con oxaloacetato fortmando citrato
- Cuadno llega al citosol se descondensa
- Para la que el CK no se quede sin oxaloacetato este se convierte en malato, luego en piruvato y asi poder entrar al a mitocondira de nuevo
Como es el control de la lipogenesis
El principal punto de control e la acetil CoA carboxilasa , que es inactivada al fosofrilarse. Puede ser activada por la presencia de citrato en el medio
Como sucede la sintesis de acidos grasos
sin dar detalles de cada paso
- el acetil CoA se va carboxilar formando malonil CoA
- Con la ayuda de acido graso sintasa se van a ir añadiendo de a dos carbonos que son aportados por malonil Coa. cada vuelta gasta 2NADPH
- Da como resultado un acido graso de 16 carbonos maxima, se puede enlongar mas por accion de la enlongasa en el reticulo o en la mitocondria
Que moleculas se pueden sintetizar a partir de acido araquidonico
- Leucotrienos
- Postanglandinas ( que puede producir postraciclina y trombosanos)
- Lipocinas
Que se necesita par a la sintesis de colesterol
- Acetil CoA
- NADPH (proviene de las pentosas)
- ATP
Primeras dos reacciones de la sintesis de colesterol
son iguales a la cetogenesis
Cual es el punto de control de la sintesis del colesterol
HMG CoA reductasa es fosforilada (inactiva) por las estatinas y el glucagon
Que son los xantomas tuberosos
Son acumulaciones de colesterol en la piel
Donde se producen los quilomicrones y por donde circulan
En los enterocitos, circulan por la linfa
Lipoproteinas de mayor a menor tamaño
- Quilomicrones
- VLDL
- IDL
- LDL
- HDL
En donde se mataboliza el remanente de quilomicron
En el higado, donde los lipidos se sacan en forma de VLDL
Que sucede con los VLDL cuando sale a circulacion
Va soltando acidos grasos y colesterol, por lo que pasa a ser IDL y luego LDL
CUal es la funcion de HDL
El transporte reverso del colesterol, Recoge el colesterol y lo devuelve al higado papra que sea excretado en la bilis o en los acidos biliares
Por que la sd LDL es la lipoproteina que mas tiene a producir ateroesclerosis
- Tiene baja afinidad por el receptro LDL
- Carece de vitamina E por lo que se oxida muy facil
- Se glica facilmente por lo que es toxico para el endotelio
Caracteristicas de HDL
- Antiapoptoticas
- Antiinflamatorias
- Antioxidantes
- Funcion endoteliar
- Antitromboticas
Cuantos gramos de proteina se recambian diario
Cerca de 300 gr
¿que es el balance nitrogenado?
Es cuando la entrada de nitrogeno es igual a la salida
¿que es el balance nitrogenado postivo y negativo?
El balance positivo es cuando la entrada de nitrogeno es mayor que la salida ( Generalmente indica crecimiento y recuperacion)
El balance negativo es cuando la entrada de nitrogeno es menor que la salida ( generalmente indica desnutricion, vejez, inanicion)
Como se puede medir la calidad de una proteina
- Volor biologico
- Scor quimico
- Contidad de aminoacidos esenciales
Que es la reaccion de transaminacion
Es la transferencia de un grupo amino de un aminoacido a un alfa ceto acido
Dependiente de la forma activa de la vitamina B6 (PLP)
Cual es la importancia de las transaminasas ALT y GPT
Sirve paa evaluar la funcion hepatica, si hay altos niveles sericos indica que hay daño hepatico
que es la desaminacion oxidativa
se elimina el grupo amino de un aminoacido convirtiendolo en un cettoacido, se libera amoniaco, solo ocurre de forma significativa en el glutamico
Por que el ciclo de la urea no se considra un productor de arginina
Porque se transforma inmediatamente en ornitina y urea
La arginasa es la enzima mas activa del ciclo
En que organos se produce solo una parte del ciclo de la urea y porque
En el cerebro, en la piel, celulas de la sangre. Para producir arginina
Que hacen los hepatocitos periportales
Forman la urea
Consecuencias de la hiperamonemia
- A partir de NH4 se forma glutamina (un sustrato de esta reaccion es el alfacetoglutarato, por lo que se acaba en el CK) la glutamina tiene un efecto osmotico, por lo que aumenta en liquido en el craneo aumentanto la presion intracraneal
- El NH4 aumenta la actividad de PFK1, pero en al haber ausencia de oxigeno en el cerebro sucede una glucolisis anaerobia
Que se puede producir a aprtir de glicina
- Creatina fosfato
- Sales biliares
- Proteinas
- Puerinas
- Grupo hemo
- Glutation
Cual es la funcion del ciclo de la urea y cuantos ATP se invierte
Eliminar el NH4 a traves de la urea, en total se invierten 4 ATP
Efectos de FGF 21
- Disminuye los niveles de glucosa y lipidos plasmaticos
- Mejora la sensbilidad a la insulina y leptina
- disminuye la esteatosis hepatica
- Aumenta el gasto energetico
- Potencia la captacion de glucosa estimuolada por insulina
Con que aumentan los niveles de GDF 15 y con que se relaciona
Aumentan en estados patologicos y el embarazo, se relacionana con la regulacion de la homeostasis energetica y el peso corporal
Efecrtos de IGF
Promueve el crecimiento, proliferacion, diferenciacion y supervivencia celular
Alguna hepatocinas beneficas
- Activin E, ANGPTL 4 y 6, FGF21, GDF15
¿Qué hace la perilipina?
crea una capa entre la gota de grasa y la HSL, cuando se fosforila, los TAG pueden ser hidrolisados
¿Qué tipo de células forman la urea?
Hepatocitos periportales
¿De donde se obtiene el NADPH?
De la vía de las pentosas
