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uro / nefro > parcial 1 > Flashcards

parcial 1 Flashcards

1
Q

1 anato y embrio

que conducto da lugar a los genitales internos masculinos

A

conducto de wolff

Incluye el testículo, epidídimo y próstata

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Q

1 anato y embrio

¿Qué glándulas en hombres son equivalentes a la glándula Bartolino en mujeres?

A

Glándulas bulbouretrales

También llamadas glándulas de Cowper

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3
Q

1 anato y embrio

¿Qué forma el mesodermo intermedio?

A

Sistema genitourinario

Contribuye a la formación de riñones y gónadas

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4
Q

1 anato y embrio

cuánto mide un riñón

A

10x5x12.5 cm

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5
Q

1 anato y embrio

¿Qué es el metanefros?

A

Riñón definitivo que se desarrolla por completo a las 12 semanas

Inicia su desarrollo a la 5ta semana

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6
Q

1 anato y embrio

a las cuantas semanas se desarrolla la orina

A

12 SDG

Puede indicar poliuria si supera 2 ml/kg

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7
Q

1 anato y embrio

¿En qué mes se desarrolla el pene?

A

Tercer mes de gestación

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8
Q

1 anato y embrio

cuanto % de testosterona produce el testículo

A

95%

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9
Q

1 anato y embrio

quien estimula a las cel de leydig

A

LH

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10
Q

1 anato y embrio

quien estimula a las cel de sertoli

A

FSH

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11
Q

1 anato y embrio

cuál es el grosor normal de la corteza renal

A

5mm

MENOS DE 5 NO JALA

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12
Q

1 anato y embrio

cuál es el punto más estrecho del uréter y cuanto mide

A

unión ureterovesical (1 mm)

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13
Q

1 anato y embrio

¿Qué tipo de receptores relajan la vejiga?

A

Receptores adrenérgicos B3

Facilitan la expansión de la vejiga

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14
Q

1 anato y embrio

¿Qué receptores están involucrados en la contracción de la vejiga?

A

Receptores colinérgicos muscarínicos M2 y M3

Estimulan la contracción de la musculatura vesical

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15
Q

1 anato y embrio

¿quién inerva el suelo pélvico?

A

nervio pudendo S2-S4

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16
Q

1 anato y embrio

¿Qué gen se relaciona con la diferenciación sexual a la sexta semana?

A

Gen SRY en el brazo corto del cromosoma Y

Induce la formación de testículos

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17
Q

2 semiologia

que es la polaquiuria

A

cuando orina en menos de 2 horas

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18
Q

2 semiologia

que signo es cancer hasta demostrar lo contrario

A

hematuria

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19
Q

2 semiologia

en que tipo de px esta contraindicado el tacto rectal

A

px con prostatitis

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20
Q

2 semiologia

describe el dolor x cólico renal

A
  • muy agudo, brucos e irradiación
  • inicia en costovertebral
  • se irradia fosa iliaca
  • dolor no cesa x 1 hora seguida
  • asociado a náuseas y vómitos
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21
Q

2 semiologia

dolor renal sordo, constante y crónico suele ser asociado a….

A

tumor

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22
Q

2 semiologia

que nos indica el dolor tipo quemazón que se refiere como si orinara navajas

A

obstrucción uretral

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23
Q

2 semiologia

que se debe de cuestionar cuando se orina como quemazón

A

la vida sexual = ITS

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24
Q

2 semiologia

que nos indica el dolor suprapúbico con opresion en medio de la micción

A

distención aguda vesical

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25
Q

2 semiologia

cuánto tiempo tenemos para checar un escroto

A

menos de 6 horas o se pierde

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26
Q

2 semiologia

cuál es la causa + común de infeccion de epidídimo

A

tumor

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27
Q

2 semiologia

cuánto orina un px normalmente

A

1 - 1.5 ml/kg/hr

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28
Q

2 semiologia

cuanto es lo mínimo que puede orinar una persona

A

0.5 ml/kg

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29
Q

2 semiologia

qué es la poliuria

A

↑ cantidad micción (+2kg/hr)

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30
Q

2 semiológia

que es la oliguria

A

-500 ml kg/hr

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31
Q

2 semiológia

que es la incontinencia verdadera

A

esta orinando 24/7 x esfínter jodido

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32
Q

2 semiológia

que es la incontinenciasa x rebosamiento

A

vejiga solo vacía poquito x falta contracción

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33
Q

2 semiológia

bicho + frecuente que causa IVU

A

e coli uro patogénico (UPEC)

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34
Q

2 semiológia

bicho que garantiza la urolitiasis

A

proteus mirabilis

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35
Q

2 semiológia

a partir de que pH se piensa en proteus y urolitiasis

A

pH -8

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36
Q

2 semiológia

PILI 1 no indica dx de….

A

cistitis

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37
Q

2 semiológia

PILI P resistente nos indica dx de ….

A

pielonefritis

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38
Q

2 semiológia

cel epiteliales + importantes que son 1era línea

A

IL1, IL6, IL8

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39
Q

2 semiológia

QUIENES SON LOS PRIMEROS EN APARECER ANTE UNA IVU

A

neutrofilos

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40
Q

2 semiológia

qúe nos indica la neumaturia (gas en la orina)

A

fistula intestinal

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41
Q

2 semiológia

que nos indica la fecaluria (heces en la orina)

A

diverticulos

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42
Q

2 semiológia

5 funciones renales

A
  • regula PA
  • produce eritropoyetina (anemia si falla)
  • ultrafiltración glomerular
  • regula pH
  • A1 25 hidroxi: osteopenia renal
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43
Q

2 semiológia

cuando se hace el tacto rectal para screening cáncer

A

+50 años o +40 antecedentes familiares

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44
Q

2 semiológia

px +50 años con alt en el pene en que debemos de pensar

A

cáncer de pene

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45
Q

2 semiológia

que corteza y glandula producen el semen

A

corteza reticular y glándula suprarrenal

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46
Q

2 semiológia

precursor de catecolaminas del escroto

A

tirosina

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47
Q

2 semiológia

a partir de que edad se debe de pedir antígeno prostático

40

A

40

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48
Q

2 semiológia

cuál es el pH urinario normal

A

3.3-5.5

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49
Q

2 semiológia

que ocurre cuando el ph urinario se sale de 3.3-5.5

A

se forman cálculos

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50
Q

2 semiológia

estudio de imagen que se usa para ver el cateter doble j

A

placa simple

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51
Q

2 semiológia

estudio de imagen para seguimiento de px postoperados

A

placa simple

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52
Q

2 semiológia

estudio de imagen para ver una sonda de nefrostomia

A

pielografia anterógrada

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53
Q

2 semiológia

estudio de eleccion para ver reflujo vesiculo uretral

A

cistografía

porque evalua función y anatomía de la uretra

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54
Q

2 semiológia

estudio que evalua funcion y anatomía de la uretra ; se usa para estudiar IVU en niños

A

cistografía

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55
Q

2 semiológia

estudio que se utiliza en px que no orinan bien, infecciones recurrentes y anomalias congenitas

A

uretrograma retrógrado

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56
Q

2 semiológia

estudio de imagen que se utiliza ante un absceso o trauma de uretra anterior

A

uterocistograma

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57
Q

2 semiológia

estudio inicial vía urinaria y riñón

A

usg

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58
Q

2 semiológia

estudio de primera eleccion para testiculos

A

usg

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59
Q

2 semiológia

estudio inicial para ver alteraciones en la vejiga

A

usg vesical

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60
Q

2 semiológia

estudio para estenosis de uretra

A

usg uretral

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61
Q

2 semiológia

estudio que confirma lesiones renales

A

TAC contrastada

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62
Q

2 semiológia

estudio para ver metastasis tumoral

A

tac contrastada

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63
Q

2 semiológia

estudio para ver cálculso renales

A

TAC simple

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64
Q

2 semiológia

estudio para px con IVU + sepsis

A

TAC simple

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65
Q

estudio para px con sospecha de cancer prostatica con -10 antigeno que no se palpa masa

A

RM

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66
Q

2 semiológia

estudio para ver profundidad de ca de vejiga

A

RM

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67
Q

2 semiológia

estudio para evaluar funcion renal

A

gammagrama renal

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68
Q

2 semiológia

estudio para ver metastasis de hueso

A

gammagrama

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69
Q

2 semiológia

causa + comun de hematuria

A

infeccion

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70
Q

2 semiológia

causas + comunes de hematuria
(PP ON THIS)

A

P: PERIODO MENSTRUAL
P:PRÓSTATA
O; OTRAS CAUSAS
N; NEFRITIS
T: TUBERCULOSIS
T: TRAUMA
T: TUMOR
T: TROMBOSIS RENAL
H: TRASTORNOS DE COAGULACIÓN
I: INFECCIÓN
S: LITIASIS RENAL

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71
Q

3 IVU

método de prevencion de IVU en px sexualmente activos

A

bañarse los 2 al inicio y la mujer al final

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72
Q

3 IVU

tipo de jugo que ayuda a prevnir las IVU

A

arándanos (azicran mix)

73
Q

3 IVU

sx caracteristicos de la IVU

A

disuria + frecuencia + urgencia

con ausencia descarga vaginal y mal olor

74
Q

3 IVU

como se ve un ego en px con IVU

A

nitritos +
bacterias +
esterasa leucocitaria

75
Q

3 IVU

indicaciones absolutas para hacer urocultivo

A
  • embarazadas
  • sospecha de pielonefritis
  • sx recurrente o no resuelta 4 semanas post tx
76
Q

3 IVU

cuántas bacterias pueden salir en el urocultivo para ser considerada muestra correcta / no contaminada

77
Q

3 IVU

cuántas UFC se ocupan para un dx + en chorro medio

78
Q

3 IVU

cuántas UFC se ocupan para un dx + en cateterización

79
Q

3 IVU

cuántas UFC se ocupan para un dx + en punción suprapúbica

A

1 bacteria

(todo lo que crezca es + porque es estéril)

80
Q

3 IVU

que hacer cuando un px post 2 semanas de tx tiene recurrencia

A

hacer urocultivo

81
Q

3 IVU

tx de primera eleccion empírico en mx y europa para IVU no complicada

A

fosfomicina

82
Q

3 IVU

que hacer si un px tiene una IVU complicada

A

hacer urocultivo y te dicen que antibiotico dar

83
Q

3 IVU

que esta sumamente contraindicado como tx en IVU

A

quinolonas

JAMAS DARLAS POR EL AMOR DE DIOS

84
Q

3 IVU

tx de eleccion para px con IVU x sonda

A
  • amoxi + aminoglucósido
  • céfalo 2nda gen + aminoglucósido
  • céfalo de 3era gen
85
Q

3 IVU

tx para IVU complicada sin riesgo de mortalidad

A

cefazolina 2gr c/8 hrs x 7 días

86
Q

3 IVU

tx para IVU complicada con riesgo de BLEE

A

ertapenem 1gr IV c/24 hrs x 7-10 días

87
Q

3 IVU

tx para IVU complicada con riesgo de pseudomona

A

cefepime 2 gr IV c/8 hrs

88
Q

3 IVU

dx de bacteiuria asintomática

A

+100,000 UFC
sin síntomas

89
Q

3 IVU

tx para la bacteiuria asintomática

A

NADOTA
a menos que sea embarazada o un px urologíco

90
Q

3 IVU

bicho + aislado en bacteriuria asintomatica

A

lactobacillus
pero 80% es e coli

91
Q

3 IVU

en que px con bacteiuria asintomatica se debe de hacer un urocultivo

A

solo en embarazadas y px urológico

92
Q

3 IVU

cuantas muestras se tienen que hacer según sexo si el chorro medio salen +100,000 UFC para confirmar bacteriuria sintomatica

A

2 en mujeres
1 en hombres

93
Q

3 IVU

como se llama la infeccion baja de la vejiga NO COMPLICADA

94
Q

3 IVU

sd miccional de la cistitis

infección baja → uretra a unión ureterovesical

A

disuria, polaquiuria, tenesmo, urgencia, dolor

95
Q

3 IVU

fr en cistitis no complicada

infección baja → uretra a unión ureterovesical

A
  • actividad sexual
  • nueva pareja
96
Q

3 IVU

a que px con cistitis no complicada se le debe de hacer urocultivo

A

hombres

mujeres no

97
Q

3 IVU

disceminación (90%) + común de la cistitis aguda

A

ascendente

98
Q

3 IVU

bicho que con + frecuencia se disemina en via hematogena para dar cistitis aguda

A

tuberculosis

99
Q

3 IVU

tx de elección para cistitis aguda

A

nitrofurantoina

100
Q

3 IVU

como se llama la infeccion ALTA de la vejiga que siempre es complicada

A

pielonefritis

101
Q

3 IVU

sx característicos de pielonefritis

A

fiebre +38.3, escalofríos, fatiga, dolor flancos, sensibilidad

102
Q

3 IVU

IVUS que se consideran complicadas

A

hombre, embazada, alt tracto urinario, comorbilidades, DM2

103
Q

3 IVU

que hacer cuando hay una IVU complicada

A

hacer urocultivo a todos siempre

104
Q

3 IVU

a las cuantas horas de poner una sonda urinaria se considera IVU x cateterización

105
Q

3 IVU

a los cuantos dias se debe de cambiar una sonda latex

106
Q

3 IVU

a los cuantos dias se debe de cambiar una sonda silicon sylastic

107
Q

3 IVU

que es la IVU persistente

A

no se quita a pesar de tx adecuado (mismo germen)

108
Q

3 IVU

que es la IVU x reinfección

A

diferente germen

109
Q

3 IVU

qué es la IVU recurrente

A

+3 episodios en 12 meses o 2 en últimos 6 meses

110
Q

3 IVU

que estudio hay que realizar ante una IVU recurrente

A

estudiar vía urinaria: riñones y vejiga con orina residual

111
Q

3 IVU

que hay que darle de tx a las IVUS recurrente

A

METERLA A UN ESQUEMA DE VACUNACIÓN SUBLINGUAL

  • higiene, corrección qx en alt anatómicas
  • no se le da tanto antibiótico
  • hay que dar probióticos para reemplazar la flora
  • reemplazo hormonal:
    estrógenos vaginales 0.5g c/3 días
112
Q

4 SD GLOMERULARES

que es un pionefro

A

pus en el uréter y en la pelvis

113
Q

4 SD GLOMERULARES

causa mas comun de pionefros

A

calculo infectado

114
Q

4 SD GLOMERULARES

estudio de eleccion para pionefros

A

tomografia

115
Q

4 SD GLOMERULARES

tx de eleccion de un pionefro

A

antibiotico + drenaje percutaneo con cateter jj

116
Q

4 SD GLOMERULARES

que se debe de hacer a todo px con pielonefritis aguda

escalofríos, fiebre, dolor lumbar

A

hospitalizar hasta que ceda la fiebre

117
Q

4 SD GLOMERULARES

que estudio de imagen se debe de realizar a un px con pielonefritis que su fiebre no cede 48-72 hrs post tx

118
Q

4 SD GLOMERULARES

causante + común de pielonefritis aguda

A

e coli 80%

119
Q

4 SD GLOMERULARES

que estudio dx hacer en un px con pielonefritis aguda que progresa a hidronefrosis o absceso

120
Q

4 SD GLOMERULARES

tx de pielonefritis aguda

A

hospitalizar
* amikacina (aminoglucósido) + cefalosporina 3era gen
* betalactámicos en px séptico
* antibiótico 14-21 días (IV primeras 72hrs)

121
Q

4 SD GLOMERULARES

sd glomerular + grave y mortal considerado ux quirurgica

A

pielonefritis enfisematosa

122
Q

4 SD GLOMERULARES

que es la pielonefritis enfisematosa

A

infección aguda y necrotizante del parénquima

123
Q

4 SD GLOMERULARES

QUE BICHO CREA EL GAS DE LA PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA

124
Q

4 SD GLOMERULARES

px + comunmente afectado x la pielonefritis enfisematosa

A

mujer diabética séptica

125
Q

4 SD GLOMERULARES

TRIADA CLASICA DE LA PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA

A

fiebre + vómito + dolor flanco

126
Q

4 SD GLOMERULARES

estudio de imagen de eleccion para la pielonefritis enfisematosa

127
Q

4 SD GLOMERULARES

tx para la pielonefritis enfisematosa

A

controlar líquido
qx: drenaje si bilateral + nefrectomía urgencia
antibiótico agresivo

128
Q

4 SD GLOMERULARES

que es la pielonefritis xantogranulomatosa

A

obstrucción renal difusa unilateral que lleva a destruccion del parénquima renal x macrofagos

129
Q

4 SD GLOMERULARES

con que se encuentra relacionado la pielonefritis xantogranulomatosa

A

alteraciones cardiacas

130
Q

4 SD GLOMERULARES

bicho + común que causa nefrolitiasis que lleva a pielonefritis xantogranulomatosa

A

proteus mirabilis

131
Q

4 SD GLOMERULARES

sx clasicos de peilonefritis xantogranulomatosa

A

dolor flanco + fiebre + escalofríos

bacteriuria persistente, IVU recurrente
un solo riñón

132
Q

4 SD GLOMERULARES

que hacer cuando un px dice que no ha orinado

A

poner una sonda foley para confirmar que no este realmente obstruido

133
Q

4 SD GLOMERULARES

áreas hipodensas en el riñon hay que pensar en….

A

pielonefritis enfisematosa

134
Q

5 ITS

ITS curables

A

sífilis, gonorrea, clamidia, tricomoniasis

135
Q

5 ITS

ITS incurables (solo controlables)

A

hepatitis B, herpes, VIH, VPH

136
Q

5 ITS

infecciones que dan ulceras

A
  • chancro: dolorosa y única + linfadenopatía inguinal
  • herpes : múltiples +
  • sífilis
137
Q

5 ITS

px que tienen que usar condon 2 años post tx porque aun pueden contagiar

A

vph y herpes

138
Q

5 ITS

que hacer a todo px con ITS

A

checar si tiene VIH y sifilis

139
Q

5 ITS

ulcera dolorosa única + adenopatía con exudado purulento y badre friable cual es el ITS + probable

BORDE SERPINIGOSO
DOLOROSO AL TACTO

A

chancroide

140
Q

5 ITS

BICHO QUE CAUSA EL CHANCROIDE

A

H ducreyi (gram-)

141
Q

5 ITS

dx de eleccion para el chancroide

A

PCR (bacilo gram -)

142
Q

5 ITS

tx de eleccion para chancroide

A

azitromicina 1gr VO

2nda: doxiciclina

143
Q

5 ITS

úlcera única erosiones con dolorque despues forma fístula muy deformante y puede cauar elefantitis
cual es el ITS + probable

A

linfogranuloma venéreo

144
Q

5 ITS

BICHO QUE CAUSA EL LINFOFRANULOMA VENEREO

A

clamidia trachomatis L2-L3

2nda: doxiciclina

145
Q

5 ITS

dx de eleccion para linfogranuloma venereo

A

PCR

asociado al ganglio de groove

146
Q

5 ITS

tx de eleccion para linfogranuloma venereo

A

doxiciclina

147
Q

5 ITS

úlcera única lesión indurada (chancro duro) no doloroso, border elevados, puede ser bilateral y puede estar en la boca al igual que exantema palmar y plantar….
cual es el ITS + probable

A

SÍFILIS HASTA DEMOSTRAR LO CONTRARIO

148
Q

5 ITS

BICHO QUE CAUSA EL SIFILIS

espiroqueta

A

treponema pallidum

149
Q

5 ITS

ITS que puede causar hepatoesplenomegalia en niños

A

sífilis congénnita porque pasa la barrera hematoencefálica

150
Q

5 ITS

ITS que puede causar hepatoesplenomegalia en niños

A

sífilis congénnita porque pasa la barrera hematoencefálica

151
Q

5 ITS

estudio dx de eleccion para sifilis

A

PCR y anticuerpos contra treponema FTA ABS

152
Q

5 ITS

tx de eleccion para sífilis

A

penicilina benzatínica
2.4 millones dosis única

153
Q

5 ITS

úlceras múltiples, pequeñas y agrupadas, muy dolorosas, se puede acompañar de adenopatías bilaterales….
cual es el ITS + probable

A

HERPES VIRUS / GENITAL

154
Q

5 ITS

primera causa de ulcera genital en el mundo

A

herpes virus

155
Q

5 ITS

virus causante del herpes genital sexual

A

VIRUS HERPES SIMPLE 2

156
Q

5 ITS

virus causante del herpes en la boca

A

VIRUS HERPES SIMPLE 1

157
Q

5 ITS

dx de elección para el herpes genital VHS2

158
Q

5 ITS

TX de elección para el herpes

A

aciclovir 400mg c/8 hrs x 7-10 días

159
Q

5 ITS

condiloma acuminado con aspecto de coliflor, posible mal olor sobre todo en glande, labios y ano….
cual es el ITS + probable

160
Q

5 ITS

cuales son los VPH de alto riesgo

161
Q

5 ITS

dx de eleccion para VPH

A

es visual, no requiere hacer biopsia

162
Q

5 ITS

tx de elección para VPH

A

crioterapia (ablativo)

163
Q

5 ITS

a parte de la crioterapia y el uso de condon por 2 años post tx, que otra indicación se le debe de dar a un px con VPH

A

vacunarse 13-26 años con pentavalente

164
Q

5 ITS

exudado mucoso abundanteverde o blanco por la uretra….
cual es el ITS + probable

A

uretritis:
* blanco: x chlamidia
* verde: gonorrea

165
Q

5 ITS

dx de eleccion para la uretritis

166
Q

5 ITS

tx de eleccion para uretritis

A

ceftriaxona: gonorrea
doxiciclina: clamidia

también se tiene que tratar a la pareja

167
Q

5 ITS

tx de elección para tricomoniasis

A

metrodinazol

168
Q

5 ITS

úlceras muy vascularizadas facilmente sangrantes e indoloras sin adenopatias….
cual es el ITS + probable

A

granuloma inguinal

169
Q

5 ITS

bicho causante del granuloma inguinal

A

klebsiella granulomatis

170
Q

5 ITS

dx de eleccion para granuloma inguinal

A

cuerpos de donavan en biopsia gremsa+

171
Q

5 ITS

tx de eleccion para granuloma inguinal

A

doxiciclina100mg VO 2 x día

172
Q

5 ITS

en que debemos de pensar siempre ante un px con hematuria + piruria + cultivos negativos

A

tuberculosis

173
Q

5 ITS

dx de eleccion para tuberculosis

A

BAAR + UROCULTIVO

174
Q

5 ITS

px con estenosis de la pelvis renal pensar en….

A

tuberculosis

175
Q

5 ITS

estudio de imagen de eleccion para tuberculosis

A

TAC contrastada

176
Q

5 ITS

tx de eleccion para tuberculosis

A

isoniacida + etambutol +rifampicina

177
Q

6 prostatitis

en que debemos de pensar ante un px con dolor en períneales y pene

A

prostatitis

178
Q

6 prostatitis

que tiene el hombre que sirve como polipéptico antibicrobiano

A

zinc

igual la eyaculacción es un factor de defensa

uro / nefro (1 decks)

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