PARCIAL 1 Flashcards

1
Q

Identifica un síntoma tardío de disfagia tipo mecánica

A

Disfagia a líquidos

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Q

Las siguientes son causas de disfagia mecánica, excepto:

a. Esofagitis química
b. Cáncer de esófago
c. Cáncer gástrico del fondo
d. Esofagitis peptica por reflujo complicada
e. Acalasia del esofago

A

Acalasia del esofago

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3
Q

Que tipo de complicación se presenta en la acalasia del esófago de larga evolución

A

Broncoaspiración

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4
Q

Que tipo de regurgitación se presenta en la acalasia del cricofaríngeo

A

Regurgitación inmediata

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Q

Cuál es la fisiopatología en el divertículo de Zenker

A

Insuficiente relajación del cricofaríngeo

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6
Q

El ERGE es una enfermedad multifactorial, todas son correctas excepto

a. Espasmo difuso del esófago
b. Relajaciones transitorias del cardias
c. Hipersecreción gástrica
d. Trastorno en la motilidad esofágica
e. Resistencia epitelial

A

a. Espasmo difuso del esófago

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7
Q

Identifica las manifestaciones clínicas esofágicas del ERGE, todas son correctas excepto

a. Agruras
b. pirosis
c. Dolor retroesternal
d. Tos nocturna y estridor laríngeo
e. Eructos frecuentes

A

d. Tos nocturna y estridor laríngeo

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8
Q

Cual es el estándar de oro en el diagnóstico de ERGE

A

Phmetría de 24h

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9
Q

La pHmetría de 24h se indica en el asma bronquial de inicio reciente, ¿VERDADERO O FALSO?

A

verdadero

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10
Q

En la acalasia del esófago existe una relajación frecuente del cardias, ¿verdadero o falso?

A

Falso

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11
Q

El carcinoma epidermoide del esófago se origina en el epitelio de tipo metaplasia intestinal, ¿verdadero o falso?

A

Falso

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12
Q

El carcinoma epidermoide se localiza en un 15% en el 1/3 medio del esófago, ¿verdadero o falso?

A

Falso

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13
Q

El adenocarcinoma esofagico se localiza en el 1/3 inferior en todos los casos, ¿verdadero o falso?

A

verdadero

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14
Q

En la hernia hiatal paraesofágica combinada la unión esofagogastrica se encuentra por
arriba del diafragma y puede condicionar volvulus gástrico, ¿verdadero o falso?

A

Verdadero

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15
Q

Es frecuente la asociación de hernia hiatal por deslizamiento y ERGE, ¿verdadero o falso?

A

verdadero

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16
Q

Quirúrgicamente la acalasia del esofago se puede resolver mediante funduplicatura tipo
Nissen, ¿verdadero o falso?

A

Falso

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17
Q

Una indicación absoluta de phmetria de 24h en ERGE es la presencia de disfagia, ¿verdadero o falso?

A

Falso

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18
Q

La manometría esofágica es el estándar de oro para el diagnóstico de ERGE, ¿verdadero o falso?

A

Falso

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19
Q

La endoscopía establece el diagnóstico de ERGE, ¿verdadero o falso?

A

falso

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20
Q

Cual es la causa más frecuente de la ulcera péptica gastroduodenal

A

Infección crónica por helicobacter pylori

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21
Q

Cual es la complicación más frecuente de la ulcera péptica gastroduodenal

A

Hematemesis y melena

22
Q

En la epidemiología de la ulcera gástrica, que ha influido para que aumente su incidencia
en pacientes de la tercera edad

A

Ingesta crónica de AINES

23
Q

En la semiología del dolor ulceroso, qué significa el ritmo

A

La relación con el alimento y el ayuno

24
Q

Que ha influido para la recurrencia ulcerosa duodenal periodica

A

Infección crónica por helicobacter pylori

25
Q

Que porcentaje de infección por helicobacter pylori se asocia a ulcera duodenal

A

90%

26
Q

En el dolor ulceroso tipico, que indica un cambio en el tipo, ritmo, intensidad e
irradiaciones

A

Descartar una complicación

27
Q

Clínicamente la hemorragia digestiva alta se manifiesta con los siguientes síntomas o
signos, excepto:

a. Evacuaciones melénicas
b. Vomitos en pozo de café
c. Hematemesis
d. Rectorragia
e. Vomitos de sangre fresca rutilante

A

Rectorragia

28
Q

Cual de las complicaciones de la ulcera péptica gastroduodenal se trata siempre quirúrgicamente

A

Perforación de víscera hueca

29
Q

Cual es la indicación de tomar biopsias de los bordes de una ulcera gástrica

A

Descartar un cáncer ulcerado

30
Q

En la perforación de visera hueca por ulcera péptica gastroduodenal, se encuentra un signo radiológico. Identificalo

A

Presencia de aire subdiafragmático

31
Q

Cuál complicación ulcerosa es factible tratar endoscopicamente

a. Estenosis pilorica
b. Penetración a pancreas
c. A y D son correctas
d. Hemorragia
e. Penetracion ulcerosa

A

A y D son correctas

32
Q

Cual es el sintoma característico de una estenosis pilórica secundaria a ulcera péptica gastroduodenal

A

Vomitos postprandiales tardíos

33
Q

Cual es la utilidad de la clasificación de Forrest en el paciente con ulcera péptica gastroduodenal sangrante

A

Permite visualizar la hemorragia y el riesgo de desangrado

34
Q

La causa más frecuente de gastritis crónica no atrofia es la colonización por H. Pylori, ¿verdadero o falso?

A

Verdadero

35
Q

Las gastritis atróficas son predominantemente erosivas y hemorrágicas, ¿verdadero o falso?

A

Falso

36
Q

Las gastritis atróficas con atrofia multifocal son secundarias a helicobacter pylori y se
asocian al adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal, ¿verdadero o falso?

A

Verdadero

37
Q

Las gastritis crónicas reactivas o químicas son secundarias a la infección crónicas por
helicobacter pylori, ¿verdadero o falso?

A

Falso

38
Q

Concepto de tratamiento de la gastritis es tratar la causa, ¿verdadero o falso?

A

Verdadero

39
Q

La aerología de helicobacter pylori es una prueba sensible y específica, ¿verdadero o falso?

A

Falso

40
Q

La prueba de aliento es una prueba no invasiva y sensible para determinar la presencia de
H. Pylori, ¿verdadero o falso?

A

Verdadero

41
Q

La toma de biopsias en estómago indica tipo de gastritis y permite establecer colonización
por H. Pilory y cambios metaplásicos-displasicos

A

Verdadero

42
Q

El 70% de la población mundial está infectado por H. Pylori y se justifica terapia triple en
todo paciente con ulcera duodenal, ¿verdadero o falso?

A

Verdadero

43
Q

La serología positiva al H. Pylori justifica erradicación con terapia triple, ¿verdadero o falso?

A

Falso

44
Q

Que sintoma se presenta cuando el ca gástrico infiltra la union esófago gástrica

A

Disfagia

45
Q

Cual es el cuadro clínico de un cáncer de antro pilórico
a. Anemia y melena
b. Vomitos de tipo retencionista y anemia
c. Hematemesis y melena
d. Perdida de peso y dolor epigastrico
e. Todas son correctas

A

e. Todas son correctas

46
Q

Cuál es la vía de diseminación o metástasis más frecuente de un cancer gástrico

A

Linfática-ganglionar

47
Q

Cual es el mejor método diagnóstico para definir estratificación en un adenocarcinoma
gástrico

A

TAC

48
Q

Cambios histopatologicos de riesgo para un diagnostico temprano de ca gástrico

A

Gastritis cronica atrofica y metaplasia intestinal más displasia

49
Q

Importancia del grado de diferenciación de un adenocarcinoma gástrico

A

Indica el grado de agresividad tumoral

50
Q

Cual es la importancia de la estadificación de un cancer gástrico

A

Definir si es candidato a resección quirúrgica