parcial 1 Flashcards
Salud segun la OMS
La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades
Enfermedad segun la OMS
Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible
Definición de Salud Pública OMS (3)
Es el conjunto de actividades organizadas de la comunidad, dirigidas a la protección, promoción y restauración de la salud de la población
Definición de Salud Pública winslow 1920
La Salud Publica es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud mediante el esfuerzo organizado de la comunidad
Definición de Salud Pública piedrola
La ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes
definicion de Epidemiología y funciones de Salud Pública (6)
MEBEDD
La epidemiología es la disciplina básica que sustenta las Funciones Esenciales de la Salud Pública .
* Monitoreo
* Evaluación de la salud
* Bienestar
* Equidad
* Determinantes sociales de la salud
* Desempeño de los sistemas de salud
derivado etimológico de epidemiologia
epi= sobre
demos= poblacion
Logos= estudio
Lo que significa tratado sobre el pueblo
Epidemiologia segun la OMS
El estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control y prevención de enfermedades y otros problemas de salud
Epidemiologia otro concepto poblaciones específicas
Estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o fenómenos relacionados con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio a la prevención y control de los problemas sanitarios
Tabla de términos 6 EEDDPP
Estudio=Actividades: Vigilancia epidemiológica, observaciones, pruebas, hipótesis, investigaciones análiticas y experimental
Distribución=Análisis: cuándo, dónde, tipo de personas afectadas.
Determinantes=Factores que influyen en la salud: físico, químico, biológico, social, cultural, económico, conductual
Estados o fenómenos relacionados con la salud = Enfermedades, causas de muerte, conductas
(fumar), programas de prevención, uso de servicios de salud
Poblaciones específicas = Caracteristicas identificables de una N
Aplicación a la prevención y el control =Objetivos de salud Pública: promover, proteger y restaurar la salud.
Objeto del estudio de la epi (3)
Población (N) definida geográficamente
subgrupos con respecto a sexo, edad o características étnicas.
La estructura de la N varía según áreas geográficas y épocas
usos de la epi (2)
Medir la naturaleza y magnitud de las enfermedades en una N.
* Medir la variación de la patología ( tiempo, lugar y persona)
Tiempo-Lugar-Persona
T=cuando ocurre
L=donde ocurre
P=quien contrae la enf
Tiempo
¿cuando? (4)
Identificación de la enf. (aguda, crónica o estacional)
* Observar y gráficar la frecuencia (tiemp)
* Evaluar el impacto
* Análizar
Lugar ¿Donde? (4)
- Localización (extensión y velocidad de diseminación)
- Lugar geográfico (casa, ciudad, hospital etc)
- Análisis de las caract. Fis y biol.
- Hipotesis sobre los posibles riesgos y factores de transmisión
Persona
¿quienes? (2)
Caracteisticas de la persona (s)
Variación de la ocurrencia de la enfermedad de acuerdo a las caract. De las personas
Causa de la enf (5)
Factores geneticos
Factores ambientales
intervencion
intervencion preventiva
Promocion de la salud
Historia natural de la enf Importancia:
Su enfoque se adquiere de conocer c/u de los procesos de la enfermedad, donde la SP actuara para buscar medidas preventivas y curativas en el momento oportuno.
◦ No necesariamente tendrá que ser una enfermedad.
◦ Son aplicables a los padecimientos transmisibles y no transmisibles
Horizonte clinico (3 cuadros)
Signos y
síntomas
Enfermedad
1.Agudas o crónicas
2.Edad
3.Aparatos o sistemas
4.Otras:
Inmunitarias, neoplásicas,
infecciosas, etc.
Descripción
Aspectos normales
Frecuencia
Aspectos clínicos
Curso de la enf (3 fases)
Incapacidad y defecto: (secuelas)
Cuando el padecimiento avanza, deteriora los órganos y tejidos del cuerpo humano
Estado crónico
◦ (no toda enf. Atraviesa por esta fase)
◦ Agudos
◦ Crónicos (relación directa con la atención sanitaria oportuna)
Muerte
Prevencion primaria (2)
Promocion de la salud (2)
proteccion especifica (2)
Promocion de la salud
Objetivos:
1. Acondicionamiento del ambiente favorable
2. Aumento de la resistencia del individuo
Medidas:
Educación sanitaria
Nutrición
Vivienda
Exámenes de genética en plantas y animales
Proteccion especifica
Objetivos:
1. Protección contra padecimientos específicos
2. Uso de métodos positivos, comprobados y de eficacia mesurable
Medidas:
Inmunización especifica
Saneamiento básico
Prevención contra accidentes
Protección contra factores cancerígenos y alergeno
Adecuada distribución de recursos asistenciales
Prevencion secundaria
objetivos
Curación y detección del proceso de laenfermedad.
Prevenir la propagación de padecimientos transmisibles
Prevención de las complicaciones y secuelas Evitar incapacidad prolongada
Medidas
Descubrimiento de casos en los primeros estadios Investigación de enfermedades individuales en
diferentes asentamientos de la N
Estudios de grupos para detección de trastornos Exámenes periódicos selectivos a grupos Tx. Inmediato y adecuado de casos descubierto
Prevención terciaria (2)
1) Limitaciones del daño
2) Rehabilitación
1) Limitaciones del daño (2)
Objetivos:
* Evitar un mal mayor
* Prevención o demora de las consecuencias de un padecimiento avanzado
Medidas:
1. Tr. Adecuado para que la enf no avance
2. Proveer facilidades para limitar el daño
2) Rehabilitación (2)
Concientización al público
Creación de rehabilitadores
Protección del incapacitado
Aspecto médico,
mental, físico y social
Revisar imagen de historia natual del dengue
.
Historia natural de la enfermedad
y que estudia la epidemiologia
- Buena salud
- Cambios subclinicos
- Enfermedad clinica
3.1 muerte
3.2 recuperacion
estudia la evolución y el resultado final de las enfermedades en individuos y grupos
Historia nat. Enf. Vs cadena Epid.
Historia
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
◦ Es el estudio de cualquier enfermedad desde su génesis y su evolución hasta las últimas consecuencias.
Historia nat. Enf. Vs cadena Epid.
Epi
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
◦ Es la secuencia de eventos que contribuyen al desarrollo y propagación de un enf.
◦ Teoría de los procesos infecciosos y describe la ruta (agente-fuente-quien es susceptible)
◦ Fundamental para entender y controlar la transmisión de enfermedades
Cadena epidemiologica
-enfoque y propagacion
◦ Enfoque epidemiológico la enfermedad en una N es un fenómeno dinámico.
◦ Propagación depende de la interacción entre la exposición y la susceptibilidad de los individuos o grupos
Cadena de infección (definición y que la conforma)
Es el conjunto de elementos o eslabones que son necesarios para que inicie una enfermedad transmisible.
1. agente causal
2. vía de transmisión
3. huésped susceptible
- Agente causal (2)
Es el factor (microorganismo, sustancia química, o forma de radicación)
Medios llegada del agente etiológico hasta el sujeto depende:
Vías de eliminación
Capacidad supervivencia
Virulencia
Cantidad de microrganismos presentes
Agente se divide en:
◦ Biológicos (patógenos)
◦ Físicos
° Mecánicos
◦ Químicos
2.via de transmision
Propagación del agente infeccioso a través del ambiente
Forma en que el agente infeccioso se transmite del reservorio al huésped
Transmisión se divide en:
◦ Contacto
◦ Gotas
◦ Vía aérea
◦ Vehículo común
Transmisión por contacto (2)
Transmisión por contacto directo
-persona a persona
-agente
-infeccioso a una puerta de entrada
Transmisión por contacto indirecto
-Sujeto receptor entra en contacto objeto intermediario (fómites)
Transmisión por gotas
◦ Gotas gruesas ⦥ 5 micras
◦ Proyectadas a distancia corta menos de 1 m
◦ Depositadas mucosa nasal o bucal
Transmisión por vía aérea
Diseminación:
◦ Microgotas menor 5 micras
◦ Particulas de polvo
◦ Dispersados corrientes de aire
◦ Sarampión, Tuberculosis, varicela.
Transmisión por vehículo común
Una única fuente contaminada
◦ Agua, alimento, equipo, dispositivos, medicamento.
◦ Transmite la infección a numerosos sujetos
◦ BROTE O EPIDEMIA
Usos de la epidemiologia mas extenso
Distribución, patrones y tendencias del proceso salud-enfermedad-muerte en las N
◦ Identificar el enfoque clínico de la enfermedad, a través de su historia natural (proceso) y social.
◦ Predecir el curso de las enfermedades tanto a nivel comunitario como a nivel individual mediante el enfoque probabilístico
◦ Diseño y evaluación de intervenciones de prevención y control de enf. A nivel comunitario
◦ Vigilar la patología de un área y los programas de salud asi como contribuir a su planificación y evaluación.
Utilidad de la epidemiologia
◦ Diagnóstico de salud —– Planificación en salud
◦ Vigilancia epidemiológica —— Toma de decisiones
◦ Prevención y control de enfermedades —— Programación y evaluación en salud
◦ Investigación —— Conocimientos sobre factores causales y medidas de intervención
◦ Evaluación tecnológica —– Nuevas técnicas y procedimientos para detección, diagnóstico y
tratamiento
Enfoques de la epi
- descriptiva
- analitica
- de ensayos de intervencion o experimental
Epi descriptiva
Cuantifica la frecuencia de las enfermedades y de la formulación de hipótesis.
* Distribución, frecuencia, tiempo, lugar, análisis de patrones y tendencias
Epi analitica
◦ Cuantifica el riesgo individual ante una exposición
◦ Mide el efecto ante una exposición relativa en un intento de probar las hipótesis.
◦ Requiere ser comparativa.
◦ Permite la verificación de hipótesis causales. (encuestas transversales analíticas, estudios de casos
y controles, estudios de cohorte)
Epi experimiental
◦ Permite la evaluación de intervención
◦ Ej. Ensayos de campo aleatorios
Otros enfoques útiles de la epidemiología
◦ Teórico
-Encargada de desarrollar modelos matemáticos
para predecir y explicar los fenómenos
de salud
◦ Social
◦ Histórica
◦ Ambiental
◦ Clínica
◦ Cualitativa
Transiciones en salud pública
◦ Transición Demográfica
◦ Transición epidemiológica
◦ Transición en salud
◦ Transición de riesgos a la salud.
◦ Transición tecnológica
Transición Demográfica
Ciencia que tiene por objeto el estudio del volumen, la estructura y la evolución de las poblaciones humanas desde un punto de
vista principalmente cuantitativo
◦ Cambios en el tamaño y distribución de N.
◦ Manifestado en cambios de natalidad, mortalidad y pirámides poblacionales.
Transición tecnológica
Avances rápidos en ciencias, biotecnologìa, informática y ciencias de la salud.
Transición epidemiológica
◦ busca explicar cómo los entornos social, demográfico y económico de una población intervienen en los cambios de los patrones de salud y enfermedad.
◦ Primera etapa: Alta mortalidad causada por enfermedades infecciosas y desnutrición.
◦ Segunda etapa: Enfermedades crónicas y degenerativas.
◦ Cambios en los patrones de enfermedades infecciosas, enfermedades no trasmisibles y
lesiones
Transición de riesgos a la salud
cambios en la naturaleza y tamaño de estratos de N expuestas a riesgos de comportamiento.
Transición en salud
◦ Cambios en el estado de salud
◦ Peso de enfermedad y lesiones,
asociado con cambios económicos,
sociodemográficos y de salud
ambiental
Logros de la epidemiologia
◦ Erradicación de enfermedades
◦ Control de enfermedades
◦ Identificación de la etiología
◦ Cambio de estilos de vida
◦ Modificaciones en los hábitos y
costumbres
◦ Mejora en la esperanza de vida
◦ Incorporación de tecnología
◦ “salud para todos”
Principales retos de la epidemilogìa
en México
◦ Pobreza y problemas pretransicionales
◦ Inequidad (Mujeres, indígenas, entre otros)
◦ Transiciones: demográfica, epidemiologia, nutricional etc
◦ Problemas postransicionales: obesidad, DM, HA, ETC
◦ Problemas emergentes (SIDA, TB, SARS, COVID, Violencias, desastres naturales, bioterrorismo, otros)
◦ Salud y ambiente (Cobertura del saneamiento, deterioro ambiental)
◦ Globalización (amenazas y oportunidades)
◦ Evaluación de los sistemas de salud
◦ Revolución de la informática y telecomunicaciones.