Parcial 1 Flashcards
La secuencia de acontecimientos celulares y tisulares que suceden desde el momento del contacto inicial con un factor etiológico hasta la expresión ultima de la enfermedad.
Patogenia
Dolor de muy poca duración, algo que por lo general es autolimitado, pero relativamente grave.
Dolor Agudo
Situación que se presenta donde los síntomas pueden ser graves, pero no tanto como los agudos.
Subagudo.
Tiende a ser continuo y prolongado, todo el tiempo está presente; puede presentar exacerbaciones y remisiones. No suele ser tan grave, pero al ser poco graves se dejan pasar, no se notan, y es donde se vuelve grave.
Dolor crónico
Fenómenos biológicos desencadenados por la acción de los estímulos nocivos sobre el organismo, antes de que esa información sea consciente.
Nocicepción
FIBRAS: Sensación de Ardor (41-49° C). Influenciado por la fatiga y la sensibilización (estimulo repetitivo).
Tipo C
FIBRAS: Dolor agudo. Frecuencia de descarga mayor. Más información. Dolor rápido como quemadura o cortada.
Tipo A
Fibras que tienen misma capacidad de transmisión, pero necesitan un detonante como la inflamación (ya que se encuentran apagadas la mayor parte del tiempo), esta despierta a la fibra y transmite la señal o el dolor. Se encuentra en diferentes tejidos.
Silentes
Nocicepción es igual a dolor
NO
El factor: VII, IX, X y protrombina requieren de:
Vitamina K
Se conoce como formación de la cicatriz.
Proliferación del tejido fibroso
En el momento que no hay perdida de sangre, el hígado como el endotelio tendrán activadores de
Plasminógeno
Qué hace la plasmina?
Romper la fibrina para que el coagulo se degrade.
Elevación de la temperatura corporal (>37.2° C por la mañana y >37.7°C por la noche) junto con el incremento del punto termostático hipotalámico.
Fiebre
Temperatura >41.5° que pueden presentarse con infecciones graves pero que son más frecuentes en caso de hemorragias del SNC.
Hiperpirexia
Incremento no controlado de la temperatura corporal que sobrepasa la capacidad del cuerpo para perder calor sin ningún cambio en el punto termostático hipotalámico.
Hipertermia
Mecanismos Para Pérdida de calor:
Evaporación 22%
Radiación 60%
Conducción de la atmosfera 15%, a los objetos 3% (ropa, etc.)
Convección: A partir de la radiación de calor, genera que el aire alrededor tuyo, en el momento que entra aire frío se pierde. Es muy rápido
Mecanismos para ganar calor:
Vasoconstricción, Piloerección, Termogénesis química, Espasmos vasculares.
Moléculas que atacan el centro regulador hipotalámico aumentando el punto de ajuste:
Pirógeno
Los pirógenos pueden ser endógenos como:
Las Inter Leucinas (IL-6, 1)
O pueden ser exógenos (pirógenos) como:
Bacterias y sus exotoxinas, virus, hongos, espiroquetas, hormonas, medicamentos y polinucleótidos sintéticos, rxns inmunológicas.
La presencia de pirógenos exógenos genera
La presencia de pirógenos endógenos que a su vez genera fiebre.
MANIFESTACIONES de la fiebre:
Pródromo: dolor general, comúnmente generado por la prostaglandina E2.
Escalofrió.
Rubor: La sangre genera que la piel se vuelva un poco más roja.
Defervescencia: El sudor frío.
Debe de haber una lesión en el tejido pero que no mate el tejido, pueden morir células, pero no el tejido.
El síndrome local de adaptación
Inflamación
Objetivo de la inflamación
- Elimina causa del daño
- Repara tejido necrótico
- Iniciar el proceso de reparación
SIGNOS CARDINALES DE LA INFLAMACIÓN
Edema
Dolor
Rubor
Pérdida de la función.
Calor.
Célula más importante en la inflamación
El mastocito es la célula principal que regula la inflamación, pude regular/activar la inflamación.
Existen proteínas como las prostaglandinas (citocinas) que actúan como lenguaje para comunicar a las células anteriores. Cuales son algunas de estas:
IL-1: determina aparición de fiebre, activa la proliferación y diferenciación de las células T y B, la proliferación de fibroblastos y producción de colágeno.
IL-2,6,8: (6 también puede determinar fiebre) Generan enzimas como COX2 (genera prostaglandinas, dolor) y INOS ((óxido nítrico) vaso dilatación).
TIPOS de inflamación (Clínicamente)
Agudo: empieza rápido, síntomas marcados y de corta duración
Crónica: paulatina, de síntomas apagados y de larga duración. El tejido está inflamado, pero no se nota.
TIPOS de inflamación (Morfológicos)
Alterativa: tal cual el tejido que se observa rojo se sabe que está inflamado, la común
Exudativa: catarrales: escurre el líquido; fibrinosas: crea como un hueco o ruptura en el tejido. Se da mucho en quemados
Proliferativa: tiende a generar un tumor
Cuales son los mediadores preformados que libera el mastocito:
histamina y serotonina.
Características de la innata:
Primera linea de defensa, no es específica, no genera memoria, responde siempre igual, se activa a las primeras 12 horas
Componentes de la innata:
Barreras físicas y químicas: Como la piel (físicas) en el momento en que la barrera se rompa, deja de tener efecto. En el químico es el ácido clorhídrico del estómago.
Células fagocíticas.
Células dendríticas y linfocitos citolíticos naturales: dendrítica=presentadoras de antígenos (chismosas), NK destruyen células
Proteínas sanguíneas: del complemento
Citocinas
Las sustancias que estimulan la inmunidad innata se llaman:
Patrones moleculares asociados a microorganismos patógenos (PAMP)
El sistema innato también reconoce moléculas endógenas que producen o liberan células dañadas o que están muriendo.
Las sustancias que liberan estas células se llaman:
Patrones moleculares asociados a lesión (DAMP).
Existen receptores que van a ser una especie de antena o marcas que tiene las células, estos tienden a ser específicos. Unos son endógenos y otros exógenos
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD:
También llamando antígenos leucocitarios humanos (HLA)
Clase 1 (CMH-1): endógenos, proviene del organismo del propio cuerpo.
Clase 2 (CMH-II): son exógenos, algo ajeno al cuerpo.
células que se han especializado en funciones fagocíticas, sobre todo macrófagos y neutrófilos.
Son la primera línea de defensa contra los microbios que rompen las barreras epiteliales.
Siempre y cuando la bacteria esté fuera de la célula.
Fagocitos
realizan funciones de reconocimiento y efectoras esenciales en la inmunidad innata y también activa al adaptativo.
Son células presentadoras por excelencia lo que determina la comunicación entre inmunidad innata y adaptativa.
Células dendríticas
Distinguen las células infectadas y estresadas de las sanas.
Su activación está regulada por equilibrio entre señales generadas por receptores (Ausencia de CMH-I)
Linfocitos citotóxicos naturales (NK´s):
Proteína de lenguaje, mediante el cual se comunican las células.
Producidas por muchos tipos celulares diferentes que median las reacciones inflamatorias e inmunitarias.
Son los principales mediadores de la comunicación entre las células del sistema inmunitario.
Citocinas
Pleotropismo:
una citocina llega a diferentes tejidos/célula con múltiples efectos diferentes en cada uno.
varias citocinas con el mismo efecto.
Redundantes
dos citocinas pueden aumentar su actividad entre sí o pueden antagonizarse (inhibir su efecto)
Aditivo o sinérgico
Dónde se encuentra la IgA
Se encuentra en las mucosas y secreciones como saliva, lágrimas o leche materna. Protege frente a la colonización
por patógenos.
Dónde se encuentra la IgG
La más abundante en la circulación sanguínea.
Puede atravesar la placenta y llegar al feto.
Dónde se encuentra la IgD
Parte del receptor de células B. Activa a basófilos y mastocitos.
Dónde se encuentra la IgM
Puede ser secretada a la circulación o formar parte de los receptores de células B. La más abundante en las etapas tempranas de la respuesta inmune humoral.
Dónde se encuentra la IgE
En los pulmones, en la piel y en las membranas mucosas
Protege frente a parásitos. Responsable de las reacciones alérgicas.
