Paratiroide- Paratormona e Calcitonina Flashcards
Quais as hormonas envolvidas no metabolismo do cálcio?
Calcitonina e Paratormona (principal).
Porque é que uma cirurgia á tiroide pode causa niveis de hipercalcemia
As paratiroides encontram se na tiroide e são muito pequenas, daí ser uma cirurgia em que é necessária muita precisão.
Se se retirar as paratiroides deixa de haver libertação de calcitonina e a regulação do calcio estaria deficiente.
A paratormona é libertada quando os niveis de cálcio (1)__________.
Aumenta a (2) ___________ e a (3) _________ .
- baixam
- reabsorção ossea
- reabsorção renal
A calcitonina é (1) _________ libertada quando os niveis de calcio estão (2) ___________ .
1.mais
2. elevados
Para a absorção do calcio no intestino é indispensável a presença de (1) ___________.
Entra no organismo sob a forma de (2) _____________, no figado converte se a (3) __________ e no rim, transforma se, na sua forma ativa, o (4) ____________ .
- vitamina D
- Colecalciferol
- Calciferol
- Calcitriol
Causas de hiperparatoidismo:
(Muito paratormona
Niveis normais de calcio ou não )
-Hiperplasia
- Tumores benignos ou malignos
- Insuficiencia renal (defice de produção da vitamina D)
- Defice de calcio
- Defice de vitamina D
Causas de hipoparatiroidismo:
(pouca paratormona,
calcio normal ou não)
- Hipomagnesemia
- Lesão nas paratiroides
- Alcalose metabolica
Sinais e sintomas de hipercalcémia:
Muito cálcio:
-Problemas cardiacos
- Obstipação
- Perda de apetite
Sinais e sintomas de hipocalcémia:
- aumento da excitabilidade neuronal
- contrações tetanicas ( a partir de valores inferiores a 4mg/dl deixa de ser compativel com a vida uma vez que pode ocorrer laringoespasmos- corte da respiração)
Qual os niveis normais de cálcio no sangue?
Aprox. 9,4 mg/dl
Qual a terapeutica a fazer para tratar situações de hipocalcémia? E que cuidados se deve ter na administração destes farmacos?
- Calcio
- Vitamina D
-Relativamente ao CÁLCIO, deve ser tomado por via oral em doses repartidas durante as refeições, uma vez que, para a sua absorção necessita de um pH acido ( com excessão do citrato de calcio que só por si já torna o pH do estomago ácido).
Efeitos adversos: Obstipação, Flatulencia, Calculos renais,..
-Relativamente á vitamina D, esta estimula a absorção do calcio e para uma maior rapidez de ação e eficacia deve ser usado a forma ativa: calcitriol
Qual a terapêutica a adotar para tratar situações de hipercalcémia?
- NaCl + furosemida = ajuda a expelir o calcio (efeito diuretico)
- EDTA/ citrato de sódio =quelação do calcio
- Bifosfonatos : inibem a atividade dos osteoclastos
- Cinacalcet: liga se aos recetores de calcio e diminui a libertação da paratormona (quebrando o ciclo), uma vez que está a fingir que os niveis de calcio no sangue estão altissimos.
