Parásitos Flashcards
1
Q
Paciente que tiene riesgo por ser veterinario tomó agua filtrada, presenta un parásito Ácido alcohol resistente con forma de ooquiste mide 4-6 micras , habitan dentro del borde cepillo del epitelio intestinal y replicación mediante esquizogonia, presenta diarrea liquida sin sangre y se mejora a los 10 días, se solicita protoscopico y tinción de ziehl neelsen modificada y prueba de ELISA ningún medicamento lo erradica solo lo controla
A
Cryptosporialum paruum- criptosporidiasis
2
Q
Nitozoxanida a quién afecta?
A
Protozoarios y elmiltos
3
Q
Paciente ingiere fresas contaminadas, tiene un parásito que esta al interior de vacuolas citoplasmaticas de célula epiteliales del yeyuno, de 8 a 10 micras, presenta náuseas, diarrea liquida, anorexia, fatiga, malestar, flatulencia, abotargamiento TRATAMIENTO CON TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL (BACTRIM)
A
Cyclospora cayetanensis-ciclosporiasis, nombre por la universidad donde fue reportada por primera vez
4
Q
Paciente con SIDA al hacer con tinticion de yodo o ZN modificado, presenta parásito que es un ooquiste (color blanco transparente, con membrana delgada, forma ovoide) en epitelio intestinal de tamaño de 23 ×13, por consumir alimentos contaminados tiene síndrome de mala absorción caracterizado por pocas heces de escasa consistencia y fetidas, diarrea crónica con adelgazamiento, anorexia, malestar y fatiga.
A
Isospora belli-isosporiasis
5
Q
infección corneal poco frecuente causada por el protozoo Acanthamoeba que por lo general ocurre en usuarios de lentes de contacto y que se caracteriza por dolor ocular intenso, blefaroespasmo, fotofobia, lagrimeo ocular, visión borrosa y sensación de cuerpo extraño.
A
Queratitis ambiana
6
Q
Fiebre terciaria maligna, solo afecta eritrocitos jóvenes, contiene gránulos rosados (puntos de Schüffner), paciente con sudoración y escalofríos cada 48 horas, síndrome gripal con cefalea, fotofobia
A
Plasmodium vivax
7
Q
Fiebre terciaria benigna, no muestra ninguna selectividad por eritrocitos, después de 7 a 10 días se ven los síntomas fiebre y escalofríos diarios, nauseas, vómito y diarrea, hay lesión renal por hemolisis intravascular con hemoglobinuria
A
Plasmodium falciparum
8
Q
Picadura de mosquito anopheles
A
Malaria o paludismo
9
Q
Prueba que no hemolisia glóbulos rojos
A
FSP (frotis de sangre periférica) -ESP
10
Q
Prueba que hemolisia glóbulos rojos, método de concentración para detectar presencia del parásito
A
GG:método de concentración para detectar presencia del parásito
11
Q
Triada de sabin
A
hidrocefalia, calcificaciones cerebrales y coriorretinitis en embarazo
12
Q
Recervorio perros y gatos transmite ancylostoma braziliense no hace desarrollo completo, los huevos caen a la tierra , en niños que caminan descalzos hay eosinofilia se da observando larvas en exputo hay eritema, rascado y síndrome de Loeffer osea migración por los pulmones.
A
Larva migratoria cutánea
13
Q
Diarrea de la conchinchina, larva filariforme es la que lo transmite, viaja a pulmón y causa neumonitis y posterior produce lección intestinal, diarrea con sangre, síndrome de mala absorción
A
Estrongyloides strecoralis
14
Q
Consumo de carne mal cocida en mucosa duodeno yeyunal, se liberan en intestino delgado y madura en 2 días, produce mialgias
A
Trichinella spiralis
15
Q
Prueba de sensibilidad tardia en triquinosis,Test intracutáneo para detectar la triquinosis. Consiste en inyectar una solución al 1% de larvas de triquina pulverizadas. En la
triquinosis se produce un edema bien delimitado.
A
Prueba de Montenegro o pruebas de Bachman
16
Q
Transmitido por la hembra anopheles, aedes y culex produce obstrucción en ganglios, no está en animales, aumentó de eosinofilia en horas nocturnas, se debe tomar después de las 2am, 10,
A
Elenfantiasis
17
Q
Enterotest o cápsula de bian
A
Es una técnica que fue diseñada hace décadas para recoger fluidos procedentes de tramos superiores del intestino delgado a través del estómago, por lo que se empleaba principalmente en pediatría para recolectar trofozoítos en el estudio de las giardiasis y otras parasitosis.
18
Q
Cómo es el mecanismo de acción mecánico de los parásitos
A
producen en el huésped obstrucción, y compresión de algunos órganos.
19
Q
Cómo es el mecanismo de acción traumatico de los parásitos
A
causan traumatismos en los sitios en donde se localizan.
20
Q
Cómo es el mecanismo de acción bioquímico de los parásitos
A
producen sustancias toxicas para destruir tejidos.
21
Q
Cómo es el mecanismo de acción inmunologico de los parásitos
A
producen reacciones de hipersensibilidad inmediata o tardía.
22
Q
Cómo es el mecanismo de acción exfoliativo de los parásitos
A
Consumen elementos propios del huésped como la sangre.
23
Q
Clasificación de los helmintos
A
Nematodos
Trematodos
Cestodos
24
Q
Ciclo vital de las amebas (protozoos)
A
-Fase de crecimiento, lábil, no infecciosa, con movilidad activa en condiciones favorables: trofozoíto
-Fase quiescente, resistente e infecciosa en condiciones adversas: quiste
25
Paciente que al hacer sexo anal se infecta por quistes de 10 a 18 micras , se exquistan en el intestino delgado transformándose en trofozoito, se une a la mucina colonica y se multiplica, generalmente en el ciego, se produce nuevamente el enquistamiento y los quistes son eliminados con las heces o trofozoitos de 40 micras, presenta dolor abdominal tipo cólico, colitis con diarrea y disentería amebiana, megacolon toxico, dolor abdominal, cambios en el ritmo de la defecación, pujo y tenesmo, retortijones, nauseas, vomito y deshidratación. si es enfermedad extraintestinal: Absceso amebiano hepático, amebiasis pleuropulmonar, amebiasis cerebral.
Entamoeba histolytica-amebiasis
26
Niño presenta parasito de 10 micras que se adhiere a epitelio intestinal mediante ventosa ventral en forma de disco induce aplanamiento de vellosidades e inflamación de la mucosa con hiperplasia de folículos linfoides, sin necrosis tisular intensa por un consumo de alimentos mal cocidos presenta diarrea leve hasta síndrome de malabsorción grave recuperación espontánea en 10-14 días o cronicidad con múltiples recaídas en pacientes con deficiencia de IgA o divertículos intestinales.
Giardia duodenalis-giardiasis
27
Paciente mujer ingerio agua contaminada, presenta parásito de 10 a 30 micras,es un protozoo que habita uretra, vagina y próstata, existe únicamente en forma de trofozoíto presenta flujo vaginal escaso y acuoso, diagnostico por frotis de flujo vaginal en fresco o teñidos con Giemsa o Papanicolau y tinción con Ac monoclonales fluorescentes
Trichomonas vaginalis
28
Paciente que vive en zonas tropicales ingiere agua con quistes, se realizan Imágenes diagnósticas Pruebas serológicas presenta un parásito protozoo, ameba, Exposición a ácido gástrico estimula liberación de trofozoíto en duodeno. División, adhesión y producción de citotoxinas que inducen necrosis local en colon. Formación de úlceras en botón de camisa en mucosa intestinal asociadas a inflamación, hemorragia e infección bacteriana secundaria.
Trofozoito: 40 micras
Quiste: 10 – 18 micras
Entamoeba histolytica-amebiasis
29
Paciente en resguardo militar consumió carne mal cocida se realiza Coprológico seriado, Aspirado duodenal, Entero-test o
prueba del cordón o biopsia de
la porción proximal del intestino
delgado, Detección de antígenos fecales por ELISA, inmuno-cromatografía, presenta parásito protozoo, flagelado de 10 micras (quiste) que induce aplanamiento de vellosidades presenta diarrea leve hasta llegar a síndrome de mala absorción hasta 10 días
AE: Giardia duodenalis-giardiasis
30
Paciente embarazada presenta parásito por transmisión por fomites habita en uretra y vagina parásito se descubre tras un frotis vaginal tiene 4 flagelos de 10-30 micras (trozoito) tiene un flujo vaginal escaso y acuoso
Trichomonas vaginalis-trichomoniasis
31
Paciente consume carne de cerdo mal cocida se realiza cropologico se ve a el único protozoo ciliado patógeno, infección por quistes presenta dolor abdominal, náuseas, anorexia, tenesmo y heces líquidas con sangre y pus con úlceras intestinales. Quiste: 40 - 60 micras (pared doble, gruesa y transparente)
Balantidiasis-balantidium coli
32
Paciente con SIDA después de relación sexual presenta síndrome de mala absorción caracterizado por heces de escasa consistencia y fétidas, diarrea crónica con adelgazamiento, anorexia, malestar y fatiga se realiza cropologico se ve un parásito protozoo, coccidio en epitelio intestinal con quiste después de gametogonia.Mide 23 x 13 micras
Isospora belli-isosporiasis
33
Paciente veterinario nada en agua contaminada presenta enterocolitis leve con diarrea líquida sin sangre y
resolución espontánea en 10 días se realiza prueba de ELISA, se observa parásito protozoo, flagelado Habitan dentro del borde en cepillo del epitelio intestinal se une a superficie celular y replicación mediante esquizogonia, ovoquiste contiene 4 esporozoítos desnudos no enquistados.Mide de 4-6 micras de diámetro
Cryptosporium parvum-criptosporidiasis
34
Paciente ingiere albanea y frambuesas presenta Náuseas, anorexia, espasmos intestinales y diarrea líquida, Fatiga, malestar, flatulencia, abotargamientocontaminadas, se realiza cropologico, no hay técnicas inmunologicas, presenta parásito protozoo, flagelados, Ovoquistes no esporulados se excretan en heces y necesitan un periodo de tiempo en el exterior del huésped para madurar, Habita en el interior de vacuolas citoplasmáticas de células epiteliales del yeyuno, donde produce cambios inflamatorios, atrofia de vellosidades e hiperplasia de criptas,Ovoquistes esféricos medianos con dos esporoquistes, cada uno con dos esporozoítos con núcleo unido a membrana y micronemas característicos.Mide de 8- 10 micras
AE: Cyclospora cayetanensis-ciclosporiasis
35
Paciente con SIDA ingesto esporas por agua contaminada presenta diarrea crónica se realiza detección en biopsias y examen microscópico de LCR, se encuentra un parasito protozoo,microsporidius, intracelulares obligados,eucariotas primitivos que carecen de mitocondrias, peroxisomas y aparato de Golgi,esporas muestran mecanismo complejo de extrusión tubular para inyectar material infeccioso en células huésped.
AE: Microsporidios-MICROSPORIDIASIS
36
Paciente se infecta por nadar en aguas contaminadas presenta,Colonización de fosas
nasales asintomática,meningoencefalitis amebiana primaria (N. fowleri),Cefalea frontal intensa,odinofagia, fiebre, taponamiento
nasal con alteraciones del gusto y olfato, rigidez nucal y signo de Kernig,desorientación, queratitis,LCR purulento con abundantes eritrocitos y amebas móviles, fallece en 4-5 días,hallazgo de trofozoítos en tejido encefálico post-mortem se realizo muestra de secreciones nasales, LCR, raspado corneal.
Quiste: 18 micras
Trofozoito: 20 micras poseen acantopodios (pseudópodos en forma de espinas)
ameba de vida libre (Acanthamoeba)
37
paciente (reproducción asexual)es picado por HEMBRA ANOPHELES (hay reproducción sexual), introduce esporozoítos en la
circulación,ruptura del eritrocito y
liberación de merozoítos,infección de otros eritrocitos,algunos se transforman en
gametocitos masculinos y femeninos.Mosquito ingiere gametocitos maduros y se inicia ciclo de
reproducción sexual con producción de esporozoítos.Sólo invade eritrocitos jóvenes, los cuales aumentan de tamaño y contienen gránulos rosados (puntos de Schüffner) , presenta síndrome gripal con cefalea, fotofobia, mialgias, anorexia, náuseas y vómitos,paludismo terciario benigno, se realiza GG.
MALARIA O PALUDISMO
AE:Plasmodium vivax
38
paciente ingiere ovoquistes procedentes de heces de gatos infectados, se realiza prueba ELISA, presenta fiebre, escalofríos, astenia, cefalea, mialgias, linfadenitis, parasitos protozoo,coccidiano intracelular de felinos desarrollo en células intestinales del gato con eliminación en heces y maduración en medio ambiente con transformación en ovoquistes infecciosos (3-4 días), presenta fiebre, escalofríos, astenia,cefalea, mialgias, linfadenitis.
AE: Toxoplasma gondii-toxoplasmosis
39
Pacinente que picado por un mosquito jejen-Phlebotomus-Lutzomya que le transmite promastigotes flagelados presenta aparición gradual de fiebre, escalofríos, sudoración, diarrea, anemia,hepatoesplenomegalia con degeneración parenquimatosa,lesiones renales por invasión de células glomerulares, se realiza biopsias tisulares, mielograma,
aspirado de ganglios linfáticos y ESP: amastigotes
FORMA INFECTANTE
Amastigotes: reproducción intracelular e invasión (mide de 2- 5 micras)
Promastigotes: alargamiento del parasito, división por reproducción binaria (mide de 10- 15 micras)
AE: Leishmania sp-LEISHMANIASIS
40
paciente picado por mosca tsetse infección inicia con inyección de tripomastigotes, presenta enfermedad del sueño,úlcera en el sitio de inoculación,fiebre, escalofríos, mialgias, artralgias, adenopatías cervicales posteriores (signo de Winterbottom), hiperactividad,meningoencefalitis crónica con anorexia, letargia, temblor, estupor, convulsiones, hemiplejía, incontinencia, coma y muerte,lesiones renales y miocarditis se realiza ESP, GG, aspirados de ganglios linfáticos.
AE: Trypanosoma brucei
TRIPANOSOMIASIS
41
paciente es picado por Phlebotomus, se realiza preparaciones teñidas obtenidas por raspado o biopsia de la úlcera: amastigotes, presenta aparición de pápula eritematosa en sitio de inoculación con prurito intenso, aumento de tamaño y
ulceración,induración de la úlcera con costras y exudado seroso,posible sobreinfección bacteriana,puede cicatrizar sin tratamiento en pocos meses con desfiguración,leishmaniasis cutánea
Leishmania tropica
LEISHMANIASIS
42
paciente es picado por Phlebotomus, se realizan biopsias tisulares, mielograma, aspirado de ganglios linfáticos y ESP: amastigotes, presenta leishmaniasis visceral o kala-azar,aparición gradual de fiebre, escalofríos, sudoración, diarrea, anemia,hepatoesplenomegalia con degeneración parenquimatosa,lesiones renales por invasión de células glomerulares.
Leishmania donovani
LEISHMANIASIS
43
trabajador del chicle en selvas tropicales expuestos a picadura por flebótomos (úlcera de los chicleros) fue picado por Lutzomya, se realiza frotis de úlceras: amastigotes, presenta leishmaniasis mucocutánea,aparición de pápula similar a L. tropica,afectación y destrucción de membranas mucosas y estructuras
tisulares relacionadas,tabique nasal: nariz de tapir,edema e infección bacteriana secundaria y desfiguración facial intensa.
Leishmania braziliensis
LEISHMANIASIS
44
paciente picado por chinches triatómidos y redúvidos,infección inicia con autoinoculación por rascado de tripomastigotes flagelados presentes en heces del vector,migración a tejidos donde pierden flagelo-amastigotes intracelulares que se reproducen por fisión binaria y destruyen la célula huésped,presenta enfermedad de Chagas,área eritematosa indurada en sitio de inoculación (chagoma),edema y exantema facial y periorbitario,fiebre, escalofríos, astenia, mialgias,compromiso de SNC puede ser fatal se realiza ESP, GG, aspirados de ganglios linfáticos.
AE: Trypanosoma cruzi
TRIPANOSOMIASIS
45
Paciente ingiere carne de cerdo mal cocida, presenta irritación intestinal en sitio de fijación con molestias abdominales, indigestión crónica y diarrea,presencia de proglótides o estróbilos
en deposiciones, se realiza cropológico se encuentra helminto, cestodo,huevos esféricos de 30-40 mm con envoltura estriada y gruesa que contienen embrión con seis ganchos proglótides pequeñas con 7-13 ramas uterinas laterales,transformación en oncosfera que penetra pared intestinal, migración a través de circulación hasta tejidos y conversión en cisticerco,puede producir cisticercosis.Mide aproximadamente 5 metros
AE: Taenia solium (tenia del cerdo)
TENIASIS
46
paciente ingiere carne de vaca mal cocida presenta síntomas abdominales difusos como indigestión crónica y dolor tipo cólico,pueden expulsarse proglótides vía rectal se realiza Coprológico, parasito helminto, cestodo ,larvas salen del quiste en ID y se transforman en adultos (10 m – 25 años),inicia producción de huevos en proglótides maduras,no posee corona de ganchos en escólex y las ramas uterinas en proglótides son 15-30,no se produce cisticercosis.Mide aproximadamente 10 metros
AE: Taenia saginata (tenia de la vaca)
TENIASIS
47
paciente ingiere pez mal cocido que contiene estado larvario llamado espargano, presenta dolor epigástrico, cólicos, náuseas, vómitos,adelgazamiento,deficiencia de vitamina B12 con anemia megaloblástica, parestesias y otras alteraciones neurológicas se realiza coprológico se encontró parasito helminto, cestodo,transformación en adulto con escólex en forma de lanza y dos hendiduras o botrios para fijación, proglótides anchas con estructura uterina central en
forma de roseta, 7-10 m de longitud,producción de huevos operculados con botón en parte inferior durante meses-años, >1000000/día que se liberan con heces y caen al agua.
AE: Diphyllobothrium latum (tenia del pescado)
DIFILOBOTRIASIS
48
paciente ingiere accidentalmente pulgas con fases
larvarias se realiza coprológico se presenta parasito helminto, cestodo,transformación en adulto en intestino, 15 cm de longitud,huevos conforman grupos recubiertos de membrana clara y fuerte (cápsulas ovígeras) con hasta 25 huevos,paciente tiene malestar abdominal y diarrea,prurito anal por migración activa de proglótide móvil parasito.
AE: Dipylidium caninum
DIFILIDIASIS
49
Niño ingirió accidentalmente cucarachas que pueden ser
ingeridas en harinas o granos contaminados,en infecciones masivas se presenta diarrea, dolor abdominal, cefalea y
anorexia, se realiza cropologico se encuentra un parasito helminto,cestodo hay transformación en adulto con estróbilo de proglótides cargadas de huevos, 2-4 cm de longitud y eliminación de huevos infectantes en heces.
AE: Hymenolepis nana
HIMENOLEPIDOSIS
50
Paciente ingirió accidentalmente insectos en fase larvaria en cereales o harina contaminada, se encuentra en las heces de las ratas, tiene náuseas, dolor abdominal, anorexia y diarrea,se realiza cropologico se encuentra un parasito helminto, cestodo longitud: 20-60 cm,escólex carece de ganchos,huevos de mayor tamaño, teñidos por bilis y carecen de filamentos polares y ciclo más complejo porque requiere insectos en fase larvaria para alcanzar fase infecciosa de cisticerco.
AE: Hymenolepis diminuta
HIMENOLEPIASIS
51
paciente cría ganado ovino ingiere vegetales contaminados por
transmisión mano-boca por heces de cáninos con huevos viables, presenta obstrucción de conductos biliares y vasos sanguíneos con hepatomegalia dolorosa, ascitis e hipertensión portal,tos, disnea, dolor torácico,erosión de cavidad medular,crecimiento tumoriforme con manifestaciones neurológicas se genera arena hidatídica y calcificación, se realiza Rx convencionales, ecografía, TAC, estudios isotópicos se encuentra parasito helminto, cestodo, poseen escólex con cuatro discos succionadores y doble círculo de ganchos y estróbilo con tres proglótides: inmaduro,maduro y grávido, no se dearrolla en el intestino.
AE: Echinococcus granulosus (equinococosis quística) y E. multilocularis (equinococosis alveolar)
EQUINOCOCOSIS
52
paciente inhala o deglute polvo con huevos y via mano-boca prurito y rascado de pliegues perianales, prendas de vestir, juguetes, tiene reacción alérgica a secreciones de gusanos migratorios nocturnos produce prurito anal intenso, insomnio y
cansancio,rascado repetido en zonas irritadas induce infecciones bacterianas secundarias, se realiza test de Graham se encuentra gusano pequeño blanco,infección inicia con ingestión de huevos embrionados,eclosión de huevos en ID y maduración de larvas hasta transformarse en adultos (2-6 semanas)hay depósito de huevos asimétricos característicos en pliegues perianales por hembras migratorias (20000).
OXIURIASIS
AE: Enterobius vermicularis (oxiuro)
53
paciente presenta neumonitis por hipersensibilidad similar a crisis asmáticas que puede cursar con eosinofilia y desaturación de oxígeno,gran número de adultos gusanos en intestino puede provocar obstrucción y oclusión del apéndice, con fiebre,
dolor abdominal, distensión y vómito esto tras ingestion de alimentos contaminados,se realiza Coprológico por concentración: Huevos fecundados y no fecundados con protuberancias y teñidos por la bilis, parasito helminto, nematodo, gusanos largos (20-35 cm) rosados, crecimiento y maduración de larvas en alvéolos (3 semanas) hay expulsión de sistema respiratorio mediante tos.
ASCARIASIS
AE: Ascaris lumbricoides
54
paciente ingirió huevos, hay penetración a través de pared intestinal hacia torrente sanguíneo,diseminación a diversos tejidos,no desarrollo a parásitos adultos presenta síndrome de larva migratoria visceral, es sintomático debido a migración de larvas a través de tejidos con sangrado, formación de granulomas y necrosis y sensibilización frente a antígenos larvarios si hay sintomas son tos, sibilancias, fiebre, exantema o nódulos cutáneos pruriginosos, anorexia,convulsiones, fatiga, dolor abdominal, hepatoesplenomaegalia se realiza ELISA se encuentra parasito helminto, nematodo.
AE: Toxocara canis y Toxocara cati (áscaris de perros y gatos)
TOXOCARIOSIS
55
paciente ingiere huevos hay eclosión de huevos en ID y migración de larvas hacia ciego donde penetran mucosa y maduran hasta convertirse en adultos,los huevos se eliminan en las heces y madueran en el suelo, paciente presenta dolor y distensión abdominal, diarrea sanguinolenta, debilidad, pérdida de peso, se realiza coprológico, hay gusanos en forma de latigo,redondo, no hematofagos Hembra. 3-5cm recto macho: 3-4 cm curvo,helminto, nematodo
AE: Trichuris trichiura (tricocéfalo)
TRICOCEFALOSIS
56
paciente camino descalzo por su jardín, presenta larvas atraviesan piel produciendo reacción alérgica con exantema en el sitio de entrada,neumonitis,gusanos adultos en ID ocasionan náuseas,vómito y diarrea,pérdida de sangre originada por gusanos adultos al alimentarse origina anemia hipocrómica microcítica,cefalea tipo tun tun se ven huevos segmentados característicos y no teñidos de bilis indistinguibles para ambas especies, se ve un parasito helminto,nematodo,gusanos cilíndricos y blancos,hematófagos,larva filariforme,lancetas y proteasas que impiden coagulación.
miden:Hembra: 9-15mm Macho: 7-10mm
AE: Ancylostoma duodenale y Necator americanus
UNCINARIASIS
-ANCYLOSTOMIDAE DUODENALE:Mas grueso,capsula bucal grande,dientes cortantes,hembra 25.000 huevos al día.
Hembra: 9-15mm
Macho: 7-10mm
NECATOR AMERICANUS:mas delgado,capsula bucal pequeña,placas cortantes,hembra 10.000 huevos al día.
Hembra: 9-11mm
Macho: 5-9mm
57
Niño camina descalzo por la arena de la playa, presenta grave reacción eritematosa y vesicular,prurito y rascado de la piel irritada facilitan infecciones bacterianas secundarias, eosinofilia periférica por migración de larvas a través de pulmones (síndrome de Loeffler), se realiza observación de larvas en
biopsias cutáneas y esputo, se encuentra un parásito helminto, nematodo, intestinal natural de perros y gatos que infecta accidentalmente al ser humano,larvas filariformes penetran a través de piel intacta pero no completan ciclo en ser humano,permanecen atrapadas en la TCS durante semanas o meses originando túneles serpiginosos.
LARVA MIGRATORIA CUTÁNEA
AE: Ancylostoma braziliense
58
Paciente que camino descalzo por tierra, presenta dermatitis pruriginosa, bronquitis, disnea, ileoparalitico, gastritis, colitis pseudomembranosa, se realiza cropológico se encuentra parasito helminto,nematodo,larva filariforme penetra a través de piel, pasa a circulación y llega a pulmones,gusano de vida libre,oportunista,hembra paternogenica,miden 2mm
AE: Strongyloides stercoralis
ESTRONGILOIDIASIS
59
Paciente consume carne mal cocida, presenta síndrome gripal con fiebre y diarrea,molestias gastrointestinales, mialgias, edema periorbitario, hemorragias subungueales por vasculitis; mejoría en 5-6 semanas, se realiza demostración de larvas enquistadas en carne implicada o en biopsias musculares,eosinofilia marcada, se encuentra parasito helminto,nematodo,adultos 2-4mm,hembra vivípara,quiste ovalado 250-500μ.
AE: Trichinella spiralis
TRIQUINOSIS
60
Paciente es picado por mosquito anopheles, Aedes,mansonia y Culex en la noche que poseen larvas en glándulas salivales, presenta hiperplasia reticuloendotelial,edema periférico ,linfoadenitis,hipertrofia de tejidos edematosos,abscesos y alergias,adenopatías en extremidades, escroto y testículos por obstrucción de vasos linfáticos con gusanos adultos y formación de abscesos por sobreinfección bacteriana,engrosamiento e hipertrofia de tejidos infectados conduce a elefantiasis filariásica crónica con debilidad y desfiguración de extremidades,ascitis y derrames pleurales por ruptura de linfáticos en cavidades
peritoneal o pleural, se observa eosinofilia durante episodios inflamatorios agudos, parasito helminto, nematodo,hembras vivíparas,poseen aparato reproductor y digestivo.
AE: Wuchereria bancrofti (Brugia malayi)
WUCHERERIASIS
61
hombre que trabaja cerca de rios,es picado por mosquito jejen-Simulium, presenta fiebre, urticaria y eosinofilia,nódulos subcutáneos en cualquier región corporal, si aparecen
en cabezo y cuello las microfilarias pueden migrar a ojos y
causar daños tisulares graves desde conjuntivitis con fotobobia
hasta queratitis esclerosante, uveítis anterior, coriorretinitis y
neuritis óptica ceguera,pérdida de elasticidad cutánea, áreas de despigmentación, engrosamiento o atrofia,prurito, hiperqueratosis, engrosamiento mixedematoso y elefantiasis,ingle colgante aparece cuando nódulos se localizan cerca de genitales, se realiza Prueba de mozzotti,se observa parasito helminto,nematodo,formación de ovillos encapsulados
microfilarias 150- 350μ.
AE: Onchocerca volvulus
ONCOCERCOSIS
62
en las filariasis cutáneas, cuando no se observen microfilarias ,esta prueba provoca un prurito intenso, unas horas después de una dosis de dietilcarbamazina (50 a 100 mg). Pueden ser necesarios los esteroides para controlar la reacción inflamatoria.
Prueba de mozzotti
63
Paciente es picado por moscas Culicoides y Simulium que inyectan microfilarias no envainadas, presenta Dermatitis, linfadenitis, hidrocele, obstrucción linfática con elefantiasis, se observación de microfilarias características en sangre y tejidos
subcutáneos.
AE: Mansonella spp.
MANSONELOSIS
64
helminto, trematodo,persona que nado en aguas contaminadas,presenta huevos en el hígado pueden inducir granulomas que producen fibrosis, hipertensión portal, hepatomegalia, se visualizan huevos en heces y orina,no es hermafrodita, la hembra se aloja en un surco dentro del macho, el canal ginecoporico donde el macho fertiliza los huevos,los huevos de cada especie se diferencian por que
-S. mansoni tiene una espina lateral prominente,afecta el tracto gastointestinal especialmente las venas mesentericas
-S. japonium espina lateral pequeña,afecta el tracto gastointestinal especialmente las venas mesentericas
-S. haematobium tienen una espina terminal,afecta el tracto urinario venas que drenan la vejiga urinaria.
El hombre se infecta cuando las cercarías ingresan a la piel y se convierten en larvas. Estas entran a la sangre y maduran, allí la hembra pone los huevos fertilizados que perforan el endotelio y entran al intestino o la vejiga para ser excretados y asi poder eclosionar en el agua dulce e ingresar a los caracoles donde terminan su desarrollo originando las cercarías
AE:SCHISTOSOMA
Esquistosomiosis
65
Paciente ingiere las metacercarias adheridas a la vegetación acuática, presenta fiebre, esplenomegalia, colecistitis, eosinofilia, urticaria, anorexia, perdida de peso, se realiza huevos en bilis, coprologico, aumento de transaminasas presenta parasito hekminto, trematodo es de forma de hoja, aplanada
2-3 cm Long* 1cm ancho,posee 2 ventosas, hermafrodita y tiene genitales muy desarrollados,habita en faringe, esófago y ciego,los huevos Deben caer en agua para embrionar,formación de esporoquistes cercarias y metacercarias.
AE:FASCIOLA HEPATICA
facioliasis o distomatosis hepática
66
Paciente consume cangrejos mal cocido, presenta abscesos,hemoptisis,convulsiones,trastornos visuales,quistes fibrosos de material necrótico, se realiza identificación de los huevos grandes operculados característicos en las heces o el esputo, se encuentra parasito helminto,trematodo, carnosos 1-2cm,móviles,rojizos,cubiertos con espinas en forma de escamas,ovalados, afectan al pulmón.
AE:PARAGONIMUS
Paragonimiasis o distomatosis pulmonar
ESPECIES:
P. WESTERMANI (Asia)
P. KELICOTTI ( América)
P. AFRICANUS
P. MEXICANUS (América)
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Ectoparásitos se fijan por las uñas a ropa y cabello,adhesión a pelo y ropa por una sustancia pegajosa,ápteros (sin alas),cabeza pequeña ,son aplanados y miden de 2 a 3mm,hembra pone 100 huevos, tienen antenas y aparato picador, 2-4 semanas , hembras ponen huevos en ropa y cabello muda 3 veces antes de convertirse en adulto(metamorfosis incompleta).Liendres 600 micras y son visibles. Se observa en pacientes maculo pápulas pruriginosas, rascado excoriaciones y hemorragias
FACTOR DE VIRULENCIA: uñas en forma de garra, aparato picador
PEDICULOSIS
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Ectoparásito ,Ápteros , tienen un aparato bucal que chupa sangre,reproducción fuera del huésped, son aplanados,adultos hematófagos,miden 2mm,son vector biológico de enfermedades,tienen un sistema de salto y patas flexibles. REPRODUCCION FUERA DEL HUESPED, huevos depositados en suelos y muebles. Originan larvas masticadoras EN FORMA DE GUSANO, se alimentan de restos orgánicos. Mudan varias veces, transformación en pupas, originan adultos hematófagos; pueden sobrevivir largos periodos de ayuno.
-pulex irritans (hombre)
-xenospylia cheopis (ratas)
-ctenocephalides (perroy gato)
FACTORES DE VIRULENCIA: aparato bucal y patas
se observa en pacientes petequias, lesión pruriginosa, maculas, prurito, escoriación, sx. Pruriginoso agudo.
PULICOSIS
pulgas
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Ectoparásito mas pequeña que la pulga, aparato bucal desarrollado, es cabezona, lesiones generalmente en los pies, no es vector biológico,mide 1mm, reservorio en animales domésticos; al puncionar el parasito con abdomen distendido deja salir los huevos en gran cantidad, hembra fecundada penetra la piel y pone huevos, se observa en paciente lesiones pruriginosas. Lesiones secundarias, abscesos, lesiones vegetativas y destructivas de la piel, se puede contraer tétano, observación del parasito cuando tiene el abdomen muy distendido (como nódulo blanco).
FACTOR DE VIRULENCIA: aparato bucal
TUNGIASIS
Nigua
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Fílum, Artrópodo; Clase, Insecto; Orden, Hemíptero,los adultos miden aproximadamente 4 a 7 mm con un cuerpo achatado dorso-ventralmente de color es marrón a marrón rojizo (después de alimentarse). La cabeza es corta y ancha con pico/proboscis picador de 3 segmentos que no se extiende mas allá de la coxa frontal. Antenas con 4 segmentos, el tercer segmento más largo que el segundo o cuarto,las chinches se encuentran generalmente en pequeños grupos en las plantas lechosas,comprende el huevo, 5 estadíos ninfales y el adulto (hemimetábolos).Las hembras poner hasta 200-300 huevos son blancos de 1 mm de largo. La incubación del huevo hasta la emergencia tarda 6 a 20 días.El ciclo de huevo a adulto es de 7 a 18 semanas según las condiciones de temperatura y humedad. Por debajo de 16º C,el desarrollo se interrumpe. paciente desarrolla una reacción alérgica a la saliva inyectada por ella mientras se alimenta,se produce una hinchazón. la picadura puede producir un prurito intenso, irritación y sensación de quemadura, con o sin sangrado posterior.
FACTOR DE VIRULENCIA: Aparato bucal picador-suctor
CIMICOSIS
Fílum, Artrópodo; Clase, Insecto; Orden, Hemíptero
chinche
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Arácnido, cefalotórax, ovalado, aparato bucal fuerte
Hembra:350 micras
Macho: 250 micras
Patas atrofiadas, diferente alas especies de sarna animal,huevos 150 micras se colocan en hileras,2 semanas, la hembra invade la piel (capa cornea), formación de túneles y deposito de huevos, originan larvas, mudan y forman las ninfas y transformación en adultos.Presenta túneles epidérmicos, pápulas pruriginosas, descamación rica en parásitos, lesiones por rascado , impétigo; lesiones principalmente en pliegues interdigitales, muñecas, codos y zonas genito crurales y perineales; lesiones en todo el cuerpo EXCEPTO en cara , cuero cabelludo palmas y plantas.
FACTOR DE VIRULENCIA: Aparato bucal
ACAROSIS
acaro
ESPECIES: sarcoptes escabiei, demodex foliculorum, demodex brevis, trombicula
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Son un orden de miriápodos quilópodos. Son similares a los litobiomorfos-ciempiés, de los cuales se diferencian por poseer de 21 a 23 pares de patas,el primer segmento del tronco tiene un par de colmillos venenosos, denominados forcípulas, que son el primer par de patas modificadas en dos grandes uñas asociadas a una glándula venenosa y que usan tanto para defenderse como para capturar y paralizar a las presas, actuando como piezas bucales adicionales, la época de cría empieza en marzo o abril, el macho teje una tela donde deposita los espermatoforos a la espera que la hembra los recoja para fecundarse,hembra trae unos 20 a 30 huevos que incuba durante 1 o 2 meses.Sus mordeduras son dolorosas, con dos punciones hemorrágicas, eritema, edema e inflamación local. Lesiones rodeadas de halo rojo, con dolor, prurito, edema, espasmos musculares en miembro afectado, pulso irregular, linfangitis y adenopatías.
FACTOR DE VIRULENCIA: par de colmillos venenosos, denominados forcípulas,
ESCOLOPENDRAS
Ciempiés o escolopendras
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Son arácnidos que viven parásitos en la piel de animales y humanos, poseen un aparto bucal capaz de perforar la piel y chupar la sangre, son capaces de transmitir numerosas enfermedades a través de su saliva y deposiciones. las garrapatas no tienen antenas y tienen cabeza y torax fusionados, viven entre la vegetación. Los estadios evolutivos son cuatro:
Huevos, Larvas, Ninfas y Adultos.La transición de larvas a ninfas y de ninfas a adultos se lleva a cabo mediante metamorfosis con perdida de cuticula (muda) El ciclo tiene fases de vida libre y de vida parasitaria.
FACTOR DE VIRULENCIA: la cutícula y el aparato bucal capaz de perforar la piel y chupar sangre
picor en la zona del mordisco, hinchazón y en casos mas graves problemas respiratorios y de coordinación.
GARRAPATAS
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Es la parasitación de tejidos y órganos de vertebrados por larvas de mosca,comúnmente llamado nuche o tórsalo, es uno de los ectoparásitos más importantes en América Central y del Sur.La mosca adulta es de color amarillento y mide 15mm,la mosca coloca a las larvas en la piel de los hospedadores,una vez que se localiza en la piel migra al tejido subcutáneo donde producen flegmones purulentos con una pequeña abertura por donde pueden respirar. Una vez maduras, las larvas abandonan al huésped y caen al suelo donde se convierten en crisálidas y luego en moscas adultas. El ciclo completo dura 118 días aproximadamente y produce dolor e inflamación durante el tiempo
FACTOR DE VIRULENCIA: ganchos situados alrededor de su abdomen, con los que se adhieren a la herida.
Se presenta en la piel una lesión eritematosa, forunculoide, dolorosa, con un orificio central y que exuda líquido sanguinolento o purulento. Es posible visualizar su respiración analizando la lesión con un dermatoscopio.
MIASIS
Larvas de mosca
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síndrome caracterizado por dolor muscular intenso como síntoma principal provocado por la picadura de arañas de la especie Latrodectus, la viuda negra tiene un cuerpo dividido en dos partes: una anterior (prosoma o cefalotórax-piezas bucales los pedipalpos, los quelíceros, los ojos y las cuatro pares de patas) y otra posterior (opistosoma o abdomen-ubica la cloaca). Por medio del apareamiento o cópula. Siete días después la hembra deposita hasta 2000 huevecillos, similares a cápsulas gelatinosas de un blanco traslúcido, que envuelve por grupos en sacos distribuidos en la red. En unas cuantas semanas las crías salen y se alejan de su madre aprovechando las corrientes de aire para desplazarse e iniciar su propia vida.Viven 3 años.
FACTOR DE VIRULENCIA: Neurotóxina
Dolores de cabeza o en la zona central de la picadura.Sueño, Mancha roja vinosa, con dos puntos equimóticos. -Edema leve. -Dolor punzante débil en el sitio de hinchamiento que aumenta progresivamente de intensidad y puede irradiarse o generalizarse. -Aumento de la sensibilidad local. -Pilo erección (piel de gallina). -Contracturas musculares dolorosas localizadas en el área de la picadura con tendencia a la generalización.
LATRODECTISMO
Araña viuda-araña del trigo
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arácnidos (clase arachnidea - orden escorpionida). Existen aproximadamente 650 especies agrupadas en 7 familias. La familia Buthidae es la más importante por el número y las especies productoras de veneno activo sobre el hombre.
FACTOR DE VIRULENCIA: veneno
visión doble , dificultad respiratoria, paro respiratorio, respiración rápida, babeo, espasmo de la laringe la lengua se siente gruesa, presión arterial alta , aumento o disminución de la frecuencia cardíaca, latidos cardíacos irregulares , incontinencia urinaria, disminución del gasto urinario, espasmos musculares, convulsiones, parálisis , movimientos aleatorios de cabeza, ojos o cuello, inquietud, crisis epiléptica, Rigidez, cólicos abdominales, incontinencia fecal
ESCORPIONISMO
