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S2 > Paramed > Flashcards

Paramed Flashcards

1
Q

La maladie caractérisé par quoi

A

Certains nb de signes dont cet ensemble de signes il est regroupé en syndromes et c’est ce qui permet un diagnostic provisoire

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Q

Examen clinique

A

Établi ou renforcé le lien med-patient
Instrument pour 1er exam clinique: (stylo, stéthoscope, marteau, lampe, abaisse langue, papier)

Deux partie dans l’exam clinique : interrogatoire ou anamnèse et exam physique

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3
Q

Interrogatoire ou anamnèse ?

A

Une partie de l’examen clinique
Recueil d’information général sur l’état de santé et les plainte du patient
Suffiansatn dans 80% des cas pour le dignostique

Structure : plan standardisé
Motif consultation : décrit brièvement la resin de la venue
Antécédent …
Histoire de la maladie : plus compliqué, longues (durée variable) mais la plus importante

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4
Q

Examen physique

A

Une partie de l’examen clinique
Méthodique et complet
Chaque appareil osculpte de la même manière (inspection, palpation, percussion , auscultation)

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5
Q

Symptômes ?

A

Ressentie ou l’observer par le patient et qu’il considère anormaux et dcp ils sont découvert pendant le dialogue

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6
Q

Signes physique

A

Anomalies observer par le médecin

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7
Q

Difficulté respirer terme ?

A

Dispnee

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8
Q

Hématemese

A

Vomissement de sang

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9
Q

Asthénie

A

Sensation de fatigue

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10
Q

Habitus c quoi ?

A

Mode de vie du patient

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11
Q

Fréquence respiratoire normal

A

12-20 cycles

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12
Q

Cancer c quoi ?

A

Tumeur maligne

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13
Q

Métastase c quoi ?

A

Lésion tumeral maligne secondaire -> dissémination à distance de cellules cancéreuses issu de la tumeur primitive

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14
Q

Origine carcinogenèse ?

A

Hérédité : 5-10% cancer héréditaire et 10-30% cancers sont prédisposé intrasequement

Environnement

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15
Q

Cb de gene suppresseurs de tumeurs ?

A

12
Comme Rb (retinoblastome) ou TP53 «gardien du génome»

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16
Q

Cellule NK cancer ?

A

Capable de reconnaître les neo antigènes
Détruire les celllules cancéreuse puis phagocytose

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17
Q

Stratégie immuno suppressive tumorale ?

A

Cellules cancéreuse recrute des cellules immunosuppressive comme les TREG
Et produire elle même des facteurs immunosuppressive
Entraîne une dérégulation du système immunitaire

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18
Q

Immunité pro tumoral

A

C tumoral capacité de détourner le système immun en sa faveur et la clé de tout sa c la cytokine TGF (-> inhibe LT et NK)
TGF produit par la TREG

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19
Q

TREG

A

Recruter par cellules cancéreuse
4 mécanisme d’action :
- produit cytokine TGF
-capacité cytolytique : détruire LT
- détourne voie métabolique LT
-inhiber c dendritique

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20
Q

Instabilité génomique ?

A

Inherants au caractère cancéreux d’une cellule
3 origine : nucléotidique, microsatellitaire, chromosomique

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21
Q

Instabilité nucleotidique ?

A

Un des catégorie d’instabilité génomique

Substitution d’une base, insertion, délétion

Erreur de réplication + altération du système de réparation de l’ADN

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22
Q

Instabilité microsattelitaire ?

A

Une des catégorie des instabilité génomique

Microsatellite= séquence ADN répétitive d’une a 6 paire de base + ubiquitaire dans le génome
À l’origine de 15% des cancers coliques : héréditaire (syndrome de Lynch) ou sporadique.

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23
Q

Instabilité chromosomique ?

A

Une des catégorie instabilité génomique

Forme proéminente d’instabilité génomique des cellules tumoral -> 90% cancers

3 théorie

24
Q

Instabilité epigenetique

A

Modification du génome MAIS sans altérer la séquence de nucléonique

Dcp cette modif du génome fait par methylation ADN, modif histone, ARN non codant (microARN)

25
Q

3 facteurs de risque principale du cancer ?

A

Facteur génétique (hérédité(
Facteur liée au mode de vie
Facteur liée à l’environnement

26
Q

Facteur génétique cancer ?

A

Cancer du sein et ovaire : mutation BRCA1 et BRCA 2

Cancer colorectal : -syndrome de Lynch : cancer familial, arrive tôt av 50 ans
- polypose adenomateuse familiale

27
Q

Cancer col utérus un des facteurs ?

A

Papillomavirus

28
Q

Cancer du sein ?

A

Dépistage national
Mammographie tt les 2 ans : 2 lecture, 2 incidence pour 50-74ans

Cas particulier : BRCA1 et BRCA 2

29
Q

Cancer du col de l’utérus ?

A

Pappilomavirus : vaccin (=prevention primaire)
Frottis cervical

Frottis tout les 3 ans de 26-65 ans

30
Q

Cancer colorectal ?

A

Souvent dépister à un stade guérissable
À partir de polype préexistants

Risque élevé : syndrome Lynch et polipose adenomateuse familiale

Test tout les 2 ans 50-75 ans

31
Q

Cancer mélanome ?

A

Dépistage le plus compliquer à organisés

UVA ou UVB ( exposition solaire)
Règle : ABCDE

Tout au long de la vie observation

32
Q

Traitement local cancer ?

A

Radiothérapie + chirurgie

33
Q

Traitement systémique cancer ?

A

Permet eliminination maladie micro macro métastatique !
Chimiothérapie, immunothérapie, thérapie cible, radiothérapie métabolique

34
Q

Cb de chimiothérapie ?

A

2 : monochiomio, polychimio

35
Q

Chimiothérapie péri opératoire ?

A

Neo adjuvante -> avant opération pour réduire tumeur primitive

Adjuvante -> après opération éliminer maladie micro Marco métastatique

Chimio curative

36
Q

Classification des médicaments de chimio ?

A

Inhibe le cycle cellulaire

Antimetabolites, alkylants, inhibiteurs de topoisomerase, poison de fuseau

37
Q

Anti métabolites

A

Un des médoc de la chimio

Inhibe la synthèses des enzymes par L’ADN

38
Q

Alkylants ?

A

Induction la production de radicaux libres

Liaison covalente avec ADN qui va inhiber transcription et réplication

39
Q

Inhibiteurs de topoisomerases

A

Empêche déroulement de lADN

40
Q

Poison de fuseau

A

Se lit à la tubuline lors de la mitose

41
Q

Immunothérapie ?

A

Traitement systémique

But reveilleux système immun (LT) pour attaquer cancer sachant qu’il étais inhiber a cause du cancer (->TGF,TREG)

Anti PD1 pour PD1-PDL1

Tournant 21e S, bcp d’argent

Allogreffe, autogreffe

42
Q

Thérapie cible

A

Traitement systémique
Inhibe la liaison ligand récepteur transmembranaire
Distingue cellule saine et cancéreuse donc moins toxique

Ex: horminotherapie : détruire hormone qui nourrisent le tissu tumoral comme pour cancer du sein avec hypothalamus

43
Q

Plans cancer ? Objectif

A

2
Lutte contre cancer
Améliorer prise en charge des patient

44
Q

Plans cancer Chirac

A

Médiocre
Lutte contre le tabac
Instauration des RCP(avec 3 diff spécialité)
Standardisation de la procédure d’annonce en 5 temps

45
Q

3 technique de radiothérapie ?

A

Radiothérapie ext
Curiethérapie
Radiothérapie interne ou métabolique

46
Q

Taux de cancer pouvant être évité ? %

A

40%

47
Q

Module d’élasticité ?

A

Module du Young

Corespond à la rigidité du matériau avec la rigidité qui correspond à la pente de phase linéaire

48
Q

Pente de la phase linéaire description

A

Correspond à la rigidité
Pente de la phase linéaire grande pour épais et guez pour long

49
Q

Contraction et déformation cb de phase ?

A

2 phases : élastique et plastique

  • élastique : 2phase :
    *toe region grande deformation pas bcp contrainte
    *module tangentiel de la relation linear region

-plastique : yield point -> a partir de la irreversible-microfailures

50
Q

Résistant comportement élastique ?

A

Strong
S’oppose à faible - weak
Contrainte maximal av de se rompre

51
Q

Fragile comportement élastique

A

Brittle
S’oppose à ductile
Phase élastique-réversible

52
Q

Ductile comportement élastique

A

S’oppose à fragile -brittle
Phase plastique -irréversible

53
Q

Propriété viscoélastique

A

Sensibilité
Hystérisis
Relaxation
Fluage

54
Q

Marche humaine ?

A

Cyclique - rythmique - phase support et propulsion
Moyen de locomotion vers lavant

2 grandes phases : appuie (60%)et oscillation (40%)

55
Q

Phase s’appuie (marche)

A

1er phase de mis en charge : 0-2%: contact initial du talon pied avec le sol, transfert du poid vers jambe d’appuis

2e phase de miappuie : 10%: 1er partie de l’appuie, déplacement cours vers lavant

3e phase fin phase appuie : 30-50%: 2e partie phase appuie

4e phase pré oscillation :50-60%:

56
Q

Mouvement volontaire cb de phase ?

A

2
Programmation
Exécution

S2 (8 decks)

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