Paralysie Faciale Flashcards
Signe du peaucier du cou
aucune contraction du peaucier à l’ouverture contrariée de la mâchoire
Traduction clinique de l’abolition du réflexe stapédien
Hyperacousie Douleureuse
Étiologies des diplégie faciale
- syndrome de Guillain-Barré
- infection VIH
- maladie de Lyme
- sarcoïdose ou syndrome de Melkerson-Rosenthal
- central : lacunes cérébrales multiples
Quelle est la classification de sévérité de la PF
Classification de House et Brackman
Quels réflexes sont abolis en cas de PFP
Réflexes cornéen, naso-palpébral, cochléo-palpébral (au bruit) et clignement à la menace abolis
Abilities on du RS
Hyperacousie douloureuse
PFP a frigore : à quel niveau
neuropathie œdémateuse qui comprime le nerf dans sa portion intra-pétreuse
TTT PFP
- Corticothérapie orale dans les 72h (1 mg/kg/j) pendant 10 jours ± valaciclovir
- Prévention des complications oculaires (kératite) : larmes artificielles, pansement occlusif la nuit, voire tarsorraphie transitoire dans les formes sévères
- Kinésithérapie faciale : à débuter dès la récupération
- En cas de forme persistante : envisager une décompression chirurgicale
Type de PFP en cas de trauma du Rocher
- PF immédiate par section-compression ou embrochage du nerf : traitement le plus souvent chirurgical par voie trans-labyrinthique si oreille interne détruite, ou par voie trans-mastoïdienne ou sus-pétreuse si oreille interne conservée
- PF différée par compression par l’œdème post-traumatique : corticothérapie
Quand évoquer une SEP
régression trop rapide d’une PF a frigore ou apparition de myokimie faciale
Signe de névrite du VIII
En cas de zona du GG géniculé : surdité neuro-sensorielle, vertige, accouphènes
= syndrome de Sicard
Quel est le nom de la classification de sévérité
Classification de House et Brackman
TTT PFP du VZV
CTC IV + Valaciclovir PO
Attention pas de CTC si atteinte cornéenne
