Pancreatitis Aguda Flashcards
Causa mas frecuente de pancreatitis aguda
Litiasis biliar
Edad de presentación de pancreatitis aguda
55 años
Lugar donde s impacta el calculo en pancreatitis de etiologia litiasica
Aampolla de vater
Etiologias de pancreatitis aguda (principales)
Litiasis 40% / mujeres Alcohol 30 % / hombres Idiopática 15% Metabolica Pancreatitis autoinmune Post CPRE 5% Fármacos
Explica la etiología idiopatica
MIR
2/3 de los casos se encuentran micro calculos por lo que no se considera del todo “idiopática”
Causas metabolicas de pancretitis aguda
Hipercalcemia
Hipertrigliceridemia mayor a 1000
Verdadero o falso.
La hipercolesterolemia es causa metabolica de pancreatitis aguda
MIR 2012
FALSO
Las causas metabolicas de P A son
Hipercalcemia
Hipertrigliceridemia mayor a 1000
Qué fármacos están relacionados a Pancreatitis Aguda
MIR
Inmunomoduladores : azatioprina - 6mercaptopurina Antiretrovirales: didanosina Diureticos Atb: tetraciclinas Sinvastatina
Manifestaciones clínicas de Pancreatitis Aguda
Dolor abdominal Nauseas y vomitos Ictericia Distensión abdominal Derrame pleural y atelectasias
Caracterisiticas de el dolor abdominal de la pancreatitis aguda
In crescendo, brusco, en epigastrio + irradiacion a Hipocondrios
🗡hacia la espalda
Relacionado a la ingesta de comidas, alcohol, fármacos.
¿Por qué se produce distención abdominal en pancreatitis aguda?
Ileo paralitico»_space; falta de emision de heces»_space; ausencia de RH
Pulmón afecto (atelectasia) con frecuencia en Pancreatitis aguda
Izquierdo
Cuadro clínico de una pancreatitis aguda grave
Fiebre
Shock hipovolémico
Fallo multiorgánico
Fiebre en pancreatitis aguda grave. Diferencias.
Fiebre de origen inflamatorio: se presenta durante las primeras 2 semanas desde el inicio del cuadro
Fiebre de origen infeccioso: sospecharla a partir de la 3era semana del cuadro ( necrosis asociada )
Pancreatitis aguda con Signo de Cullen y Grey Turner +
Pancreatitis aguda necrotizante. Son signos de mal pronostico
Signo de Cullen
Coloración violácea periumbilical asociada a Pancreatitis aguda necrotizante
Signo de Grey Turner
Coloración violácea en flancos asociado a PA necrotizante
Diagnostico de pancreatitis aguda. Criterios
Criterios
1. Dolor abdominal caracteritico
2. Enzimas pancreaticas elevadas 3 veces su valor
3. Hallazgos característicos en imagenes (TC ABDOMINAL CON CONTRASTE)
Tiene que cumplir 2 de 3
Enzima pancreatica desisgnada como marcador recomendado pra el dx de PA
Lipasa
Verdadero o falso. El aumento de los valores séricos de amilasa es proporional a la gravedad de una pancreatitis aguda
MIR 2013
Falso
Verdadero o falso. Amilasa normal descarta Pancreatitis aguda
Falso.
Valor de amilasa sugestivo de pancreatitis y valor dx
Sugestivo: mayor a 600UI/ml
Dx: mayor a 1000
Cusas de hiperamilasemia
Pancreaticas
No pancreaticas
Otras lesions abdominales
Causas pancreaticas de hiperamilasemia
Pancreatitis aguda
Agudización de pancreatitis crónica
Ca de páncreas
Trauma pancreático
