Pancreatite Aguda/Crônica

Question 1

Pancreatite

1) Clínica
2) Etiologia
3) Diagnóstico
4) Enzimas

Answer 1

1) Dor contínua , náusea, vômitos, hematoma(Cullen, Grey tuner , fox.
2) Litiase Biliar, álcool
4) Dor abdominal, aumento 3x enzimas , exame imagem sugestiva
5) Amilase ( normaliza 3~6dias) , lipase (normaliza 7~8d)

Question 2

1) Sequência de Exames Imagem
2) Classificação Tc
3) Ranson
4) Balthazar- pior Prognóstico >??
5) Apache- pior prognóstico >??

Answer 2

1)USG->TC->USG endoscopica

2)edematosa ->captação hemogenea
Necrosante ->captação heteregene

3)Importante lembrar totalmente da grande lista para evitar sequestro de homem na Urca

Idade , leucometria, tgo, glicemia, ldh, pO2, excesso base, sequestro liq, hematócrito, uréia , cálcio

4) >6
5) >8

Question 3

1) TTO?
2) complicações
3) TTO das complicações

Answer 3

1) Hidratação, suporte, analgesia
2) Coleção, pseudocisto, necrose
3) ATB se necrose infectada, necrosectomia se necrose sistemática ou infectada ( endoscópica>Percutânea>Cx)

Pseudocisto só aborda se comprime ou hemorragia ou rotura

Question 4

Pancreatite Crônica

1) Fisiologia
2) Etiologia
3) Clínica (Tríade )
4) Diagnóstico

Answer 4

1) Calcificação
2) Álcool
3) Calcificação Pancreática, esteatorreia, DM, dor abdominal , emagrecimento
4) Elastase fecal, USG endoscopica, TC e CPRE

Question 5

Pancreatite crônica

1) TTO Clínico
2) TTO cirurgico

Answer 5

1) cessar tabagismo, etilismo, dieta s/ gordura , analgesia, enzima Pancreática, IBP, INSULINA
2) Dor refratária, se ducto >7mm:pancreatojejunostomia latero-lateral

Question 6

Pancreatite Crônica

1) Complicações

Answer 6

varizes fundo gástrico , Esplenectomia: hipertensão porta segmentar

Question 7

CA PANCREAS

1) Anatomia
2) Clínica
3) Marcador TUMORAL
4) Estadiamento
5) TTO

Answer 7

1) Adenocarcinoma Ductal
2) icterícia, vesícula indolor e palpável, perda ponderal, dor abdominal linfonodo supraclavicular
3) CA 19-9
4) T4 paliativo, M1 paliativo , curativo T3
5) Cx + QTX