Páncreas 2 Flashcards
Aspectos de la vía biliar que provocan pancreatitis aguda
Colecistitis crónica litiacica y la CEPRE
Qué pasa en la colecistitis crónica litiacica para que provoque pancreatitis aguda?
Colédoco genera litos, pasan por conducto de Wirsung a vía páncreas
Qué pasa con el páncreas cuando llega un lito a él por vía pancreática?
Páncreas se hincha
Qué hace la CEPRE para favorecer pancreatitis aguda?
Entra a vía biliar a extraer litos, puede fragmentarlos, formar microlitos y llega a conducto de Wirsung
Hay predisposición genética a desarrollar pancreatitis?
Sí
Cantidad de ingesta de alcohol que aumenta el riesgo de padecer pancreatitis
40 gr
Alcohol que aumenta los triglicéridos
Cerveza
Además de la cerveza, que otros componentes elevan los triglicéridos?
Grasas de origen animal
Cantidad y tiempo de ingesta de alcohol para que exista riesgo de desarrollar pancreatitis
40 gr semanales por 5 años
Ante la sospecha de pancreatitis, que se debe preguntar?
Ingesta de alcohol, problemas de vía biliar y problemas de triglicéridos
Perfil que se usa para encontrar al virus de Epstein Bar y citomegalovirus
Perfil TORCH
Última opción que pueda provocar pancreatitis aguda
Enfermedades autoinmunes
Qué se pide para verificar que una pancreatitis aguda por una causa autoinmune?
Ac antinucleares y ani LKM
Sintomatología de una pancreatitis aguda
Dolor transficitvo, constante, irradiación a la izquierda, en abdomen y espalda, náuseas y emesis
Característica de la emesis en la pancreatitis aguda
Empeora el dolor
Intensidad del dolor en la pancreatitis aguda
7/10, en 6 horas ya es 10/10
Región del abdomen en la que se presenta el dolor en una pancreatitis aguda
Epigastrio
Localización de los puntos pancreáticos
Línea de cicatriz umbilical a LMC en intersección con los arcos costales derecho e izquierdo
Dato importante de los puntos pancreáticos
No son tan precisos
Criterios que se usan para diagnosticar pancreatitis alcohólica
Criterios Ranzon
Criterios Ranzon durante las primeras 24 horas
DHL >350, ACT >250, leucocitosis >16,000, glucosa 200 mg/dl
Cuántos criterios deben cumplirse para el dx de una pancreatitis alcohólica ?
3 criterios
Criterios Ranzon a las 48 horas
Exceso/deficit de base (-6), deficit de volumen (>6L), hematocrito menor al 10%, bicarbonato menor a 18 (acidosis metabólica), pH mayor a 7.35