Páncreas Flashcards
Cuanto mide el páncreas?
12 a 15 cm
Detrás de que curva esta el estómago
Curva mayor
Partes del páncreas
Cabeza, cuello, cuerpo cola
Qué conecta al páncreas con el duodeno?
Conducto pancreatico de wirsung y conducto accesorio de santorini
Que controla el paso de las secreciones de la vesícula y del páncreas al duodeno
El esfínter de Oddi
Como entran los conductos del páncreas al duodeno
Por la ampolla de Vater que desemboca en la papila duodenal mayor
Que irriga la cabeza del páncreas
Las arterias pancreatoduodenales superior e inferior
Que irriga el cuerpo y la cola del páncreas
La arteria esplénica y arteria pancréatica
Las arterias pancreatoduodenales sales de que arterias?
Salen de la arteria hepática y luego arteria gastroduodenal
Las arterias pancreaticas salen de donde
De la arteria esplénica
Que venas drenan la cabeza del pancreas?
Las venas pancreatoduodenales que salen de la vena mesentérica superior
Que venas drenan el cuerpo y la cola del páncreas
Las venas pancreáticas y venas esplénica que viene de la vena mesenterica inferior
Principal irrigación del páncreas
Arteria esplénica
Inervación simpática del páncreas
Nervio esplácnicos mayor y menor
Inervación parasimpática del páncreas
Nervio vago X
Presenta el 99% de la histología del páncreas
Porción exocrina
Unidad funcional de la parte exocrina del páncreas
Acino con gránulos de cimógeno
Que parte de la histología del páncreas tiene las enzimas inactivas
Gránulos de cimógeno
Que hormonas controlan la secreción exocrina del páncreas
CCK (quimo graso) y secretina (quimo ácido)
Células centroacinosas están en el conducto de boll y secretan que
Sodio y HCO3
Porción que forma el 1% del páncreas
Parte endocrina o de hormonas
En que parte del páncreas son más abundantes los islotes de Langerans
En la cola
Tipos de células de los islotes de Langerans y que secretan y sus porcentajes
ALFA: Glucagón:20%
BETA: Insulina: 60 a 75%
DELTA: Somastostatina: 7%
EPSILON: Grelina: 5%
CELULAS F: Polipéptido pancreático: resto
Orden de afuera hacia adentro de las células de los islotes
Alfa, Delta, Beta en el centro
Como es la irrigación sanguínea en los islotes
De la periferia hacia el centro (primer se irrigan las ALFA Y DELTA)
Enzimas inactivas que secretan los gránulos
Amilasa (almidones), tripsina (proteína) lipasa (triglicéridos) y ribonucleasas y desocirribonucleasa (ácidos nucleicos )
Que hormona pancreática está involucrada en los procesos de glucogenogénesis, síntesis de proteínas, lipogénesis
Insulina
Insulina vs Glucagón, cual es anabolica y cual es catabólica
La insulina es anabólica y el glucagón catabólica
Acción principal de la insulina y del glucagón
De la insulina es acelerar la difusión de glucosa hacia las células y el glucagón degrada glucógeno en fin de aumentar glucosa
Polipéptido formado por dos cadenas A y B unido por puentes disulfuro
Insulina
Vida media de la insulina
5 minutos
Donde se sintetiza la insulina
En las células B de los islotes en el retículo endoplasmático
Donde se empaquetan los gránulos de las células B (insulina)
En el aparato de Golgi
Como salen los gránulos con las enzimas inactivas (que atraviesan) a sangre
Lámina basal de las células - los vasos capilares - endotelio fenestrado del capilar
Gen de la insulina
11
Que consituye la proinsulina
cadenas A y B con peptido C y puentes disulfuro
Que permite que se doble la molecula de preproinsulina a proinsulina
el péptido C
Como se suelta el peptido C creando insulina
En granulos revestidos con claritina y cuando maduran pierde el recubrimiento y el peptido
La insulina normalmente entra por medio de GLUTS, cuando entra por medio de transporte activo de sodio
Intestinos o riñones
GLUT estimulado por insulina
GLUT 4
GLUT que transporta galactosa y fructosa
GLUT 2
Funcion del GLUT 2 con relacion a la glucosa
Facilita el ingreso de la glucosa al páncreas e higado cuando hay glucemia alta (hace que se secrete insulina y el higado haga gluconeogenesis)
Que inhibe la fosforilación de glucosa dsps de que la mete la insulina
La hormona de crecimiento y cortisol
Que conforma la PROINSULINA
Cadena A y B y el segmento conector de 35 aminoacidos (total de 86 aminoacidos)
Donde está almacenada la proinsulina
En los gránulos de las celulas B del pancreas
Que enzimas convertidoras eliminan el segmento conector de la proinsulina y donde se almacenan
Se almacenan en los granulos y se llaman PCSK1 y PCSK2
Los PCSKs eliminan el segmento conector de la proinsulina pero que elimina los aminoacidos solos para ya tener insulina
la carboxipeptidasa E
Diferencia entre PREPROinsulina , PROinsulina e INSULINA
La PREPROinsulina tiene todo inculido el peptido señla, la PROinsulina solo son cadenas A y B con peptido C y sus puentes y la insulina ya es sola
El segmento conector de la proinsulina que es
El peptido C que lo elimina las PCSK 1 y 2 y 4 aminoacidos solos que las elimina el carboxipeptidasa E
Como se libera el peptido C de la proinsulina
En cantidades equimolares con la insulina y dsps lo retira el higado y lo excreta los riñones
Que conforma la insulina
Proteina de 51 aminoacidos hechos de cadenas A de 21 y cadena B de 30 que se conectan por dos puentes disulfuro y otro puente de la misma cadena A
La insulina tiene dos puentes disulfuro, y otro puente de la cadena A, en que aminoácidos esta el puente de la cadena A
En los aminoacidos 6 y 11
Vida media de la insulina
3 a 5 min
Que enzimas eliminan la insulina
Por las insulinasas del higado (la mayoria) , riñones y placenta
Como se secreta la insulina
Por pulsos
Despues de una ingesta en que tiempos aumenta, alcaza su pico y declina la insulina
Aumenta en los primeros 8 a 10 min, tiene su pico a los 35 a 45 min y empieza llega a valores normales para los 90 a 120 min
Describe la FASE 1 de la secrecion de la insulina
Se eleva la glucosa en sangre de forma rapida y hay una descarga inicial de insulina
Describe la FASE 2 de la secrecion de la insulina
La glucosa sigue alta en sangre, la insulina disminuye un poco y gradualmente se eleva
Despues de que momento las celulas B del pancreas se desensitibilizan y dejan de producir insulina
Si hay glucosa en sangre alta despues de 24 horas
Los GLUTS NO SON bidireccionales, Verdadero o Falso
Falso, el que sean bidireccionales hace que se mantenga equilibrio
Como estimula glucosa a las celulas B para secretar insulina
Cuando la glucosa pasa a ser glucosa 6 fosfato se aumenta el ATP dentro de la celula y las celulas B tienen canales de potasio sensibles a ATP que hace que se cierren — se despolariza la célula – esto abre los canales de calcio y cuando aumenta el calcio se libera insulina
Además del aumento de ATP que hace que se cierren los canales de potasio de las celulas B
sulfonilurea y meglitinida
Que estimula tmb la liberacion de calcio en celulas B que hace que saque insulina
Acetilcolina
Células diana de la insulina
células adiposas, hepáticas y musculares
A que subunidad del receptor de insulina se fija la hormona
A la subunidad alfa
Que es la subunidad SUR1
Una subunidad de las celulas B sensible a nucleotidos
La autofosforilacion de la subunidad beta de los receptores de insulina que vias activa
la via mitogénica que es de crecimiento y las vias metabolicas para obtener nutrientes
La autofosforilacion de la subunidad beta que activa
La tirosina cinasa (AKT)
Funcion de la tirosina cinasa
Añada fosfatos a otras tirosinas en otras partes de la célula
Cuando se activa la AKT que pasa con los receptores de insulina
Se expresa el GLUT 4 para recibir glucosa y se activen todas las vías de síntesis
Como se unen las subunidades en los receptores de insulina
Por un enlace disulfuro
Que es el Foxo 1
Se encarga de la expresion de genes cuando hay ayuno, y se inactiva cuando hay insulina
Que hormona pancreatica promueve la secrecion de somastostatina
Insulina ya que inhibe el glucagon
Los carbohidratos estimulan insulina o glucagon
Insulina
Las proteinas estimulan insulina o glucagón
Glucagón
Primer órgano al que le llega la insulina
El higado
Que rutas metabolicas promueve e inhibe la insulina
Promueve la glucolisis e inhibe la gluconeogénesis/cetogénesis/glucogenólisis
Efecto de la insulina en músculos
Sintesis de proteínas y la síntesis de glucógeno para remplazar la glucosa usada
Efecto de la insulina en tejido adiposo
Produce lipasa que lleva a la hidrólisis de triglicéridos en AG, inhibe la lipólisis (degradación) de triglicéridos
Insulina efecto en SNC
Activa la leptina que baja el apetito y aumenta el consumo de energía
Numero de aminoacidos en el glucagón
29 aminoacidos
Aminoacidos que estimulan el glucagón
arginina, alanina, leucina
Hormonas que estimulan glucagón
CCK, gastrina, GIP
Donde se almacena el preproglucagón
en celulas alfa y celulas L
Que pasa en las celulas alfa con relacion al glucagon
El ARNm procesa el glucagón y un fragmento del proglucagón llamado MPGF
Que pasa en las celulas L con relacion al glucagon
crean glicetín del glucagón y GLP 1 y GLP 2
Accion de la oxytomodulina
inhibe la secreción de glucagón
Donde existen altas concentraciones de glucagón en ayuno
En la vena porta que se conecta con el páncreas
A que receptor se une el glucagón
La proteína G GPCR en los hepatocitos
Nombre especifico de la proteína G
Proteína de union a nucleotidos guanosina
Que enzima convertidora de ATP es estimulada por la proteínas G del glucagón
Adenilato ciclasa convierte ATP en cAMP la cual llega la señalizacion al interior de las células alpha
Que proteína es activada por los altos niveles de cAMP en la célula alpha
Proteína Quinasa A que fosforila a otras enzimas
Función de las enzimas fosforiladas por la quinasa A
Estas enzimas degradan el glucógeno y activa la gluconeogénesis / cetogénesis y evita que los AG se reesterifiquen en triglicéridos y en vías cetónicas
Donde se sintetiza la prohormona covertasa I que genera proglucagón
En las células L del íleon distal
GLP 1 y GLP 2 funciones (son relacionados con el glucagón)
Ambos se secretan en presencia de glucosa y grasa además de una estimulación parasimpática
En que células del pancreas está la somastostatina
Delta
Cual somastostatina (14 o 28) inhibe mejor la insulina
La 28
Que células produce el polipéptido pancreático
Celulas F
Que incrementa la secreción de polipéptido pancreático
Ingesta alta en proteína, hipoglucemia, ejercicio en ayuno
La somastostatina que inhibe
Insulina, glucagón, polipéptido pancreático
