pals Flashcards

1
Q

Qual o triangulo da avaliação pediátrica?

A

TAP

T: trabalho da respiração
A: aparência
P: Circulação da pele

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2
Q

quais os criterios para avaliar a aparencia?

A

TICOF

T: Tônus
I: Interatividade (interage com a mãe?)
C: Consolabilidade (para de chorar)
O: Olhar/aparência
F: Fala/choro

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3
Q

o que deve ser avaliado no Trabalho respiratório?

A

se existe sinais de esforço respiratório:
- batimento da asa nasal
- Tiragem costal
- uso de musculatura acessória
- esforço respiratório aumentado, elevado ou ausente
- respiração paradoxal

Ausculta: ruidos adventícios

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4
Q

O que deve ser avaliado na Circulação da pele?

A

Cor da pele ( pálida, cianótica ou monteada- rede de pesca)

petequias, purpuras, hemorragias ou lesões visíveis

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5
Q

quais são as etapas em um atendimento pediatrico de emergência?

A

Avaliar ( Avaliação inicial, primária e secundárias)
Identificar
Intervir

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6
Q

O que deve ser avaliado na avaliação inicial?

A

o TAP

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7
Q

O que deve ser avaliado na avaliação primária?

A

o ABCDE

A: vias aereas
B: respiratório
C: Circulação
D: Disfunção
E: exposição

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8
Q

O que deve ser avaliado no A doo ABCDE?

A

VIAS AÉREAS
Pervea
Preservável
- ruidos anormais: secreção ou estridor
- posicionamento e inclinação da acabeça
- aspirar VA S/N

Obstruída
- Sons inspiratórios anormais, ausencia de sons em VA
- Manobras de Desengasgo
- VA avançada

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9
Q

O que iremos avaliar no B do ABCDE?

A

RESPIRATÓRIO
1. Frequência
- se « 10 ou »60: gravidade
- avaliar fatores que podem alterar a FR

  1. Expansão torácica
    - movimento de entrada e saída do ar
  2. Ausculta respiratória
    - estridor, gemido, gorgolejo
    - sibilos e crepitações
    - Alterações do choro, fala, tosse
  3. Esforço respiratório
  4. Saturação
    - «94: hipoxemia
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10
Q

qual a FR normal para BB?

A

30 - 53 irpm

de 1 a 2 anos

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11
Q

qual a FR normal na primeira infancia?

A

22- 37 irpm

0 a 6 anos

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12
Q

qual a FR adequada para a idade pré-escolar?

A

20 - 28 irpm

4 a 5 anos

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13
Q

qual a FR adequada para a idade escolar?

A

18- 25 irpm
6 a 12 anos

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14
Q

qual a FR adequada para a idade adolescente?

A

12 - 20 irpm

12 - 19 anos

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15
Q

O que avaliar no C do ABCDE

A
  1. TEC
  2. Pulso periferico e central
  3. Pressão arterial
  4. ausculta cardiaca e ritmo cardiaco
  5. sinais de congestão
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16
Q

FC para 1 a 3 anos

A

vigília 98 - 140 bpm
sono 80 a 120 bpm

17
Q

quais os parametros de hipotensão por idades?

A

Pressão sistolica

0 a 28 dias: « 60
1 a 12 meses: « 70
1 a 10 anos : « 70 + (idade x 2)
criança » 10 anos: « 90

18
Q

quais parametros são avaliados no D do ABCDE?

A

Disfunção

Avaliação neurologica:
1. redução do nivel de consciencia
2. diminuição do tonus
3. letargia /irritabilidade
4. Convulsões

Escalas da Avaliação:
1. Escala de resposta pediátrica- AVDI
2. resposta pupilar
3. Glasgow
4. glicemia

19
Q

o que analisado na avaliação secundária?

A

SINAIS E SINTOMAS
ALERGIAS
MEDICAÇÕES
PASSADO MÉDICO / HPP
LAST MEAL - ÚLTIMA REFEIÇÃO
EVENTOS

20
Q

como prosseguir na avaliação secundária?

A

Exame Físico Específico
Reavaliação contínua
Complementação diagnóstica
- ECG
- Exames laboratoriais
- Exames de imagem

21
Q

quais oa parametros de hipoglicemia

A

neonatos « 40
restante « 60

22
Q

qual medicação passar no caso de hipocalcemia e hipercalemia (K)?

A

Gluconato de cálcio 10%

1 a 2 ml/kg

23
Q

qual medicamento voce passaria para Acidose metabólica e hipercalemia?

A

Bicarbonato de sódio 8,4%

1 meq/kg/dose

24
Q

no Pcr por trauma, quais são as possiveis causas?

A

hipóxia
lesões nas estruturas vitais (C, A, A . P)
lesão cerebral grave
lesão cervical superior
redução do DC ou AESP (pneumotorax, tamponamento hemorragia maciça)

25
Q

tratamento na pcr por trauma

A

RCP qualidade
monitorar
VA pérvia
Colar cervical, se sinais de lesão cervical
ventilação Ambu ( 2 pesoas)

26
Q

cuidados que precisam ser feitos na pcr por afogamento

A
  • hipotermia
  • aspiração de VA (passar SNG)
  • temperatura corporal > 30°, para interromper a rcp
  • Circulação extra corporea
27
Q

no caso de uma pcr por anfilaxia, oq pode acontecer?

A

edema> obstrução de VA> vasodilatação generalizada> hipovolemia relativa

broncocnstrição> reduz O2 e transferencia para tecidos

28
Q

qual o principal tratamento para uma PCR por anafilaxia?

A

obtenção de VA, fluidos e adrenalina

29
Q

qual o tratamento da pcr por envenenamento?

A

manter VA pervia
ventilação com ambu a 100%
IOT se necessário
avaliar dextro (glicemiacapilar) assim que possível

30
Q

qual o antidoto para o paracetamol?

A

N-acetilcisteina

31
Q

qual o antidoto para opiodes?

A

naloxona

32
Q

qual o antidoto para benzodiazepnicos?

A

flumazenil