Palpation

Question 1

Herzspitzenstoß

Answer 1

• 5. ICR links auf der Medioklavikularlinie tastbar→Normal
• 6. ICR links lateral der Medioklavikularlinie verstärkt tastbar→ bei Linksherzhypertrophie

Question 2

Puls

Answer 2

• Eigenschaften
  
  • Frequenz
  • Regelmäßigkeit
  • Hart (durus) oder weich (mollis)
  • Geschwindigkeit des Anstiegs:
    
    • Schnell (celer) oder
    • langsam (tardus)
  • Amplitude:
    
    • Hoch (altus/magnus) oder
    • niedrig (parvus)
  • Beispiele:
    
    • Pulsus celer et altus → Aorteninsuffizienz
    • Pulsus tardus et parvus → Aortenstenose
  • Beispielhaft spezielle Pulsformen
    
    • Pulsus paradoxus: Pathologischer Abfall der Blutdruckamplitude um mehr als 10mmHg bei Inspiration; der periphere Puls ist dadurch bei Inspiration schwächer tastbar
• Pulsdefizit
  
  • Differenz zwischen tatsächlicher Herzfrequenz (Auskultation) und peripher palpiertem Puls.
  • Ursache können z.B.
    
    • Tachyarrhythmia absoluta bei Vorhofflimmern oder
    • Extrasystolen sein