Paires crâniennes Flashcards
Examen du nerf crânien 1
1) olfaction
a. perméabilité (boucher 1 narine et respirer)
b. fermer les yeux
c. faire sentir substance odorante 1 narine à la fois et demander d’identifier
Examen du nerf crânien 2
1) Acuité visuelle
- Avez-vous correction visuelle –> sinon trou sténopique
- Carte snellen ( 6m vs 35 cm) UN SEUL oeil à la fois
- Lire plus petite ligne possible (pas capable = demander compter doigts)
2) Champs visuels par confrontation
- 60 cm du patient
- Demander patient fermer oeil et fermer le même
- Doit fixer mon nez
- Dire quand doigts bougent, puis simultané (ou cb de doigts)
3) Examen du fond de l’oeil
- Dire qu’en ferai un pour apprécier papille nerf optique
-> regarder pupille au repos avant
4) NERFS 2-3 : réflexe photomoteur + réflexe consensuel
5) déficit pupillaire afférent
Examen des nerfs crâniens 3-4-6
1) examen de la pupille au repos + réflexe 2-3 et DPA
- symétrie, myosis ou mydriase
2) Alignement oculaire
- mettre lumière yeux patient et regarder si même place
3) Mvts oculaires
- Faire le H
- Chercher : dim mvt, diplopie, nystagmus, ptose
*nommer quel nerf fait quel muscle
Examen du nerf crânien 5
1) Examen sensitif
- Toucher les 3 branches : ophalmique, maxillaire, mandibulaire
- cotton-tige, cure-dent ET diapason
- bien comparer 2 côtés
2) Fonction motrice
- Temporal : serrer les dents
- masseter : serrer les dents
- ptérygoidiens latéraux : avancer machoire et déplacer côtés
3) AVEC le 7 : dire que ferait réflexe cornéen
Examen du nerf crânien 7
1) inspection du visage
- asymétrie visage, effacement sillon nasolabial, clignement yeux asymétrique ou sourire asymétrique
2) Fonction motrice
- lever sourcils
- garder yeux fermer et on résiste
- sourire
- garder joues gonflés
3) Fonction gustative
- 2/3 ant de la bouche : solution sucré, salé, vinaigrée
4) AVEC le 7 : dire que ferait réflexe cornéen
Examen des nerfs crâniens 8
1) Acuité auditive
- chuchoter chiffres ou frotter doigts
2) dire qu’aurait compléter avec diapason 512 hz (rinne et weber)
3) dire qu’aurait pu faire romberg
Examen des nerfs crâniens 9-10
1) mvts palais
- ouvrir la bouche et AHHHH
- regarde luette symétrique (dévie côté sain), élévation voile palais,
2) Voix, regarder si plus rauque
3) demander de déglutir
4) dire qu’aurait tester gag reflex
5) dit que pourrait évaluer Sensibilité 1/3 post
Examen du nerf crânien 11
1) SCM
- visualisation atrophie ou asymétrie
- forcer contre main en tournant
- dire que muscle côté opposé
2) Trapèze
- visualisation atrophie ou asymétrie
- soulever épaules contre-résistance
Examen du nerf crânien 12
1)Visuel langue
- atrophies, fasiculations, symétrie
- déviation vers côté lésé
2) Force langue dans joue
3) mvts alternés rapides
- haut bas, droite gauche rapidement