pages 14-26

Question 1

quel est le facteur le plus important dans une brûlure thermique?

Answer 1

le degré de la température atteint au niveau de la jonction dermo-épidermique

Question 2

vrai ou faux

la profondeur est un facteur déterminant de la brûlure thermique

Answer 2

vrai, plus la brûlure est profonde, plus la surface corporelle atteinte sera étendue et plus le risque de conséquences de cette brûlure sera important

Question 3

brûlure de degré 1

Answer 3

• superficiel à l’épiderme, un peu dans la couche cornée

- macroscopie: rouge-érythème

Question 4

brûlure de degré 2 superficielle

Answer 4

• atteint tout l’épiderme jusqu’à couche basal génératrice
• conserve la membrane basale (ne la dépasse pas)
• macroscopie: phlyctène (ampoule souvent rempli d’eau)

Question 5

brûlure de degré 2 profonde

Answer 5

• membrane basale détruite

- macroscopie: blanc, zone anesthésiée car destruction des terminaisons nerveuses (peu douloureux)

Question 6

brûlure de degré 3

Answer 6

• destruction totale de l’épiderme
• destruction plus ou moins totale du derme
• greffe (pas de réparation tissulaire possible)
• macroscopie: peu cartonné, poils ne tiennent plus (aucun derme), aucune sensibilité à la zone

Question 7

vrai ou faux

les enfants sont les sujets les moins aggravés par les brûlures puisqu’ils auront une poussée dermique avec le temps

Answer 7

faux, enfants et personnes âgées sont les plus affectés car ils ne sont pas en leur meilleur état de santé

Question 8

vrai ou faux

la brûlure de degré 2 profonde est classée comme carbonisation

Answer 8

faux, la lésion de degré 3 est classée comme carbonisation

Question 9

pourquoi un enfant est affecté au niveau de la surface corporelle plus qu’un adulte

Answer 9

car sa tête toute seule représente 19% de sa surface corporelle et donc une brûlure au niveau de la tête seule représente 19% de brûlure corporelle tandis que pour un adulte elle représente 10%

Question 10

quand est-ce qu’une brûlure est considérée grave (en terme de surface)?

Answer 10

• enfant: 5-10%

- adulte: 10-15%

Question 11

vrai ou faux

si la brûlure atteint plus de 60% de la surface corporelle d’un adulte, il aura peu de chances de survie

Answer 11

vrai

Question 12

que va entraîner une brûlure qui atteint plus de 20% de la surface cororelle?

Answer 12

délocalisation des liquides corporels

• risque de choc hypovolémique
• risque d’oedème pulmonaire et généralisé
• dénutrition (à cause d’une fuite protéique par l’eau qui sort des vaisseaux sanguins)

Question 13

complications des brûlures thermiques

Answer 13

directes:
- infections (barrière de protection très basse vu la perte d’épiderme)
- troubles trophiques (cicatrise chéloide, cicatrice de type sclérose rétractile)

atteintes pulmonaires à cause de l’inhalation de produits toxiques

Question 14

définir l’hyperthermie généralisée

Answer 14

• coup de chaleur “généralisé”: exposition prolongée à une température ambiante élevée (exercice prolongé sous forte chaleur)
• théoriquement, 40-42.5 degrés C de température corporelle ce qui produit une défaillance (failure) multi organes

Question 15

décrire ce qui se passe pendant l’hyperthermie

Answer 15

• hypersudation (transpiration)
• déshydratation (mène à une perte d’eau et d’électrolytes et donc des crampes)
• vasodilation périphérique compensatrice (finira par sortir les liquide ainsi que le sang des vaisseaux sanguins ce qui nous mène à des insuffisances dans les
• élévation de la température corporelle
• pourrait théoriquement mener à la mort en cas de choc (collapsus)