Paciente Hipertenso

Question 1

Exploración física

Answer 1

IMC
Perímetro abdominal: Obesidad central (en manzana)
Acantosis : resistencia a la insulina
Fondo de ojo
Ingurgitacon yugular
Pulsos carotideos
Auscultación
Palpación de apex cardíaco(insuficiencia cardíaca izquierda)
Pulsos distales (si están disminuidos por arterioesclerosis )
Examen neurologico
Llendo capilar 
Glucosa en sangre

Question 2

Interrogatorio

Answer 2

AHF
APP
APNP
alteración de la visión y auditivas
automedicación
Patrón de sueño
Alteración en actividades
Estado de enojo o estés
Alteraciones en actividad sexual
Embarazos
Anticonceptivos

Question 3

Buscar causas secundarias de hta

Answer 3

Apnea del sueño
Renal
Anticonceptivos
Drogas

Question 4

Daño a a cerebro y ojos

Answer 4

Cefalea
Vertigo
Sincope
Deficiencia sensitiva

Question 5

Daño a corazón y riñón

Answer 5

Arritmias
Edema
Disnea
Sed
Poliuria
Nicturia
Infecciones urinarias
Extremidades frías
Dolor en reposo

Question 6

Pensar en hta secundaria cuando

Answer 6

En menores de 40
Empeoramiento rápido en adultos mayores
Aparicion repentina

Question 7

Exploración física piel

Answer 7

Manchas café con leche (neurofibromatosis o feocromocitoma como causa secundaria
Signos de enfermedad de Cushing (facies en media luna)
Acromegalia

Question 8

Pruebas de laboratorio

Answer 8

Hemoglobina (elevada: policitemia vera como causa secundaria)
hematocrito
Glucosa en ayunas o hemoglobina glucosilada para dm
Lipidos sanguíneos por hipercolesterolemia o hipertrigliceridemia
K y NA
Acido úrico factor de riesgo cardiovascular
Creatinina y TFG
PFH
EGO proteínas conciente albúmina creatinina para daño tengas
Ecg: sobrecargar, infartos arritmias