P3 Flashcards
Con respecto a la prueba Western blot para diagnóstico de infección VIH/SIDA, todo lo siguiente es correcto excepto:
A. Prueba confirmatoria que detecta anticuerpos para proteínas específicas del VIH.
B. La positividad la determina la presentecia de anticuerpos para las proteínas de la envoltura viral.
C. Se positivisa después de la fase aguda de la infección.
D. Se realiza en sangre y cualquier fluido biológico.
D. Se realiza en sangre y cualquier fluido biológico
Con respecto al diagnóstico de la infección por VIH, las siguientes son razones que justifican el diagnóstico virológico y no serológico en neonatos nacidos de una madre VIH positiva, EXCEPTO:
A. La principal vía de transmisión vertical del VIH es la perinatal por lo tanto en recién nacido infectado no ha alcanzado a desarrollar anticuerpos propios.
B. La detección de IgM en neonato es poco sensible y podría ser negativa en los infectados.
C. Es más económico y técnicamente simple detectar el genoma viral que los anticuerpos.
D. Los anticuerpos maternos dan falsos positivos.
C. Es más económico y técnicamente simple detectar el genoma viral que los anticuerpos.
Con respecto a las pruebas de ELISA para el diagnóstico de la infección VIH/SIDA, escoja el enunciado verdadero.
a. Las ELISAS de primera y segunda generación son pruebas confirmatorias que detectan anticuerpos VIH.
b. El ELISA de cuarta generación detecta anticuerpos específicos y antígeno p24 del VIH.
c. Las pruebas de ELISA que detectan anticuerpos se positivisan en la fase aguda de la infección.
d. Los ELISA de la cuarta generación se positivisan sólo hasta la fase de latencia clínica.
b. El ELISA de cuarta generación detecta anticuerpos específicos y antígeno p24 del VIH.
Con respecto a la terapia antiretroviral (TAR):
A. La principal acción de la terapia antirretroviral (TAR) combinada o HAART es inhibir la infección de linfocitos T CD4 no infectados.
B. La TAR actúa bloqueando la replicación viral a nivel de la fusión viral o de la transcripción reversa o de la integración de ADN o la gemación del nuevo virus infeccioso.
C. La TAR busca eliminar el provirus de las células reservorio donde el virus está en estado latente.
D. El maraviroc es un inhibidor de fusión viral a la membrana celular vía el correcepto CCR5, sólo efectivo macrofagotrópicas del VIH
B. La TAR actúa bloqueando la replicación viral a nivel de la fusión viral o de la transcripción reversa o de la integración de ADN o la gemación del nuevo virus infeccioso.
Con respecto al virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1), todo lo siguiente es correcto, EXCEPTO:
A. La fase aguda de la infección se caracteriza por carga viral alta, recuento norma de LT CD4+ y clínicamente un síndrome febril tipo influenza.
B. El progreso a SIDA se define por el descenso en los recuentos de LT CD4+ en sangre menores o igual a 200/ microlitro y a la aparición de alguna enfermedad trazadora de SIDA.
C. Los principales células reservorios que mantienen la infección latente del VIH durante la infección son los macrófagos.
D. La fase crónica de la infección se caracteriza por una activación inmunológica progresiva de los LT en tejido linfoide que causa destrucción de los LT CD4.
C. Los principales células reservorios que mantienen la infección latente del VIH durante la infección son los macrófagos.
Con respecto a la enteropatía VIH-1, todo lo siguiente es correcto EXCEPTO:
A. Es muy frecuente y se considera una consecuencia de la inmunidad disminuida en la mucosa gastrointestinal de los pacientes VIH positivos.
B. La destrucción masiva de los linfocitos LT CD4+ activados en las mucosas y el tracto gastrointestinal ocurre en la fase tardía de la infección o progreso a SIDA.
C. Los cambios morfológicos duodenales incluyen atrofia y aplanamiento de las vellosidades intestinales, apoptosis de enterocitos e hiperplasia de las cripas intestinales.
D. Los cambios inmunológicos gastrointestinales, incluyen aumento de LT reguladores, disminución de defensinas, pérdida de las placas de Peyer.
B. La destrucción masiva de los linfocitos LT CD4+ activados en las mucosas y el tracto gastrointestinal ocurre en la fase tardía de la infección o progreso a SIDA.
Los indicadores del paso a la etapa SIDA son:
a. Carga viral mayor a 1000 copias /ml.
b. Dos enfermedades oportunistas.
c. Tener menos de 200 LT CD4/ml.
d. A y B son correctas.
e. B y C son correctas.
e. B y C son correctas.
Un caso confirmado de VIH es:
a. Caso donde se detecta la presencia de antígeno p24.
b. Caso donde al menos dos pruebas de diferente metodología dieron positivo.
c. Caso donde la qRT-PCR reporta mayor a 50 copias de RNA viral /ml.
d. Caso donde se detectaron anticuerpos para tres antígenos de VIH.
e. Caso donde se detectó IgM contra HIV en ELISA.
b. Caso donde al menos dos pruebas de diferente metodología dieron positivo.
Los dos principales mecanismos de depleción de los LT CD4 durante la infección por VIH son:
a. Apoptosis de LT CD4 permisivos mediante activación celular.
b. Piroptosis de LT CD4 no permisivos.
c. Lisis de LT CD4 infectados.
d. Apoptosis de timocitos no infectados.
a. Apoptosis de LT CD4 permisivos mediante activación celular.
b. Piroptosis de LT CD4 no permisivos.
Las normativa para las combinatorias del coctel de tratamiento para VIH es:
a. Dos compuestos análogos de nucleósido y uno no análogo.
b. Dos inhibidores de transcriptasa reversa.
c. Tres inhibidores de transcriptasa reversa.
d. Dos inhibidores de transcriptasa reversa y un inhibidor de proteasa.
e. Dos inhibidores de transcriptasa reversa y un inhibidor de integrasa.
a. Dos compuestos análogos de nucleósido y uno no análogo.
El principal factor que determina el éxito de transmisión de una variante de VIH es:
a. Tener tropismo R5/X4
b. Tener tropismo X4.
c. Su capacidad de replicación.
d. Su tasa de mutación.
e. Tener tropismo R5.
c. Su capacidad de replicación.
En la lesión escamosa intra-epitelial de bajo grado (LSIL o NIC-I):
a) Se puede encontrar la forma epistomal del VPH de alto riesgo.
b) La citología vaginal detecta la presencia de los tipos de VPH de alto riesgo.
c) Se toma biopsia para buscar marcadores de carcinoma.
d) La citología vaginal detecta células escamosas con núcleo agradado.
Elija:
C) y D) son correctas.
A) y D) son correctas.
A) y B) son correctas.
A) y C) son correctas.
B) y D) son correctas.
B) y C) son correctas.
A) y D)
(no confirmada)
En lesiones escamosa intra-epiteliales de alto grado (NIC II y III) es probable que:
A) Haya células epiteliales basales con viriones del virus del papiloma.
B) Haya alta producción de proteínas de la cápside L1 y L2.
C) Haya niveles bajos o ausentes de la proteían E2 de VPH.
D) Haya niveles altos de proteína E6 y E7.
E) Haya material genético del virus del papiloma de alto riesgo.
Elija:
C) y D) son correctas.
A) y C) son correctas.
D) y E) son correctas.
B) y C) son correctas.
A) y B) son correctas.
C) y D) son correctas.
Una mujer que presenta repetida ulceración en mucosa vaginal interna, con dolor localizado punzante, el diagnóstico más probable es:
A) Molusco contagioso.
B) Herpes genital primario.
C) Neoplasia intraepitelial grado 1.
D) Condiloma vaginal.
E) Herpes genital-reactivación.
E) Herpes genital-reactivación.
Respecto a la prevención de infecciones virales en tracto genital, las siguientes creencias populares son falsas, EXCEPTO:
A) La vacuna del papiloma humano debe aplicarse a sólo mujeres en edad fértil.
B) Tras recibir la vacuna bivalente HPV-16/ HPV-18 no hay que usar medidas para prevenir cáncer de cuello uterino.
C) El condón previene eficazmente la encefalitis o neumonía herpética en pacientes con VIH.
D) A través del sexo oral se puede adquirir una virosis que de orígen al carcinoma orogfaríngeo.
E) El molusco contagioso se previene evitando el contacto con secreciones de tracto genital.
D) A través del sexo oral se puede adquirir una virosis que de orígen al carcinoma orogfaríngeo.