P3 Flashcards
Qual é o principal patógeno bacteriano causador de faringite?
Streptococcus pyogenes
Qual é a morfologia celular da principal bactéria causadora de faringite?
Streptococos pyogenes
Coco, estrepetococos, Gram-positiva
Assinale a INCORRETA sobre faringite:
a.
cerca de 79% dos casos é de faringite bacteriana
b.
a faringe hiperemiada e sem pus é sugestiva de faringite viral
c.
a presença de placas purulentas na orofaringe são características de faringite bacteriana
d.
a principal manifestação da faringite é a dor de garganta
a.
cerca de 79% dos casos é de faringite bacteriana
Considerando o Streptococcus pyogenes, assinale a alternativa INCORRETA:
a.
O diagnóstico é apenas clínico, avaliando os sintomas e manifestações da doença no trato respiratório.
b.
Causam beta hemólise, que é caracterizada pela lise completa das hemácias que rodeiam a colônia.
c.
Apresenta cápsula, hemolisina e ácido hialurônico como fatores de virulência.
d.
A hemolisina é o fator de virulência que causa a lise das hemácias.
e.
Bactéria coco Gram positiva (do grupo A), com arranjo em cadeias ou pares.
a.
O diagnóstico é apenas clínico, avaliando os sintomas e manifestações da doença no trato respiratório.
A respeito do agente etiológico da Difteria (Corynebacterium diphtheriae), assinale a INCORRETA:
a.
Apenas cepas com bateriófago são produtores da toxina diftérica.
b.
A exotoxina vai para a corrente sanguínea.
c.
O agente etiológico é um bacilo gram positivo (arranjado em letras chinesas e alteres)
d.
O diagnóstico laboratórial é a cultura e a coloração de Ziehl-Neelsen.
d.
O diagnóstico laboratórial é a cultura e a coloração de Ziehl-Neelsen.
Assinale a alternativa INCORRETAsobre a Difteria:
a.
ssa doença é de origem bacteriana e se manifesta clinicamente com uma pseudomembrana acizentada na parede da faringe, da laringe e das amígdalas com hálito fétido.
b.
Sua prevenção é por meio da vacina DTP ( anti-diftérica).
c.
Pode ocasionar complicações como miocardite, neurite e insuficiência renal.
d.
Principal fator de virulência é sua endotoxina, produzida no local da infecção.
e.
Seu tratamento inclui o soro difitérico e antibioticoterapia, que atuam, respectivamente, contra a toxina e contra o bacilo.
d.
Principal fator de virulência é sua endotoxina, produzida no local da infecção.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre difteria:
a.
A doença é causada pelas toxinas produzidas pela bactéria
b.
As toxinas produzidas pela bactéria promovem necrose das células da mucosa orofaríngea, por isso o hálito fétido
c.
A Corynebacrterium Diphtheriae é um bacilo gram negativo
c.
A Corynebacrterium Diphtheriae é um bacilo gram negativo
(Bacilo gram positivo (em forma de alteres e arranjado em letras chinesas))
Associe as bactérias mais prevalentes causadoras de Otite Média com sua morfologia celular, clicando e arrastando-a:
Streptococcus pneumoniae (40% dos casos)
Haemophilus influenzae (25-30%)
Moraxella catarrhalis (10-15%)
Streptococcus pneumoniae (40% dos casos) coco Gram‑positivo
Haemophilus influenzae (25-30%) cocobacilo Gram‑negativo
Moraxella catarrhalis (10-15%) diplococo Gram‑negativo
Assinale a alternativa correta:
a.
A membrana timpânica, em quadros de otite, se apresenta côncava, móvel e com o cabo do martelo visível.
b.
A otite se manifesta por dor de ouvido, otorreia e febre
c.
A meningite não é uma possível complicação, uma vez que as barreiras de proteção do SNC são eficientes contra todo e qualquer agente patológico
d.
A presença de secreção na orelha é irrelevante, uma vez que pode ser própria do ouvido e não indicar patologia
b.
A otite se manifesta por dor de ouvido, otorreia e febre
O diagnóstico de OMA:
a.
O uso de antimicrobianos é sempre indicado, seja em doença de etiologia bacteriana, seja viral.
b.
É baseado apenas em achados na história do paciente
c.
Reflete apenas dados de exame físico
d.
Deve ser realizada levando em consideração à sintomatologia (febre, dor local, secreções) achados de exame físico (hiperemia, perda de mobilidade e abaulamento do tímpano)
d.
Deve ser realizada levando em consideração à sintomatologia (febre, dor local, secreções) achados de exame físico (hiperemia, perda de mobilidade e abaulamento do tímpano)
Qual é a morfologia celular da bactéria causadora da coqueluche?
Bordetella pertussis
cocobacilo Gram-negativo
Qual é o agente causador da coqueluche?
Bordetella pertussis
MRBS, 5 meses e 17 dias, masculino, dá entrada ao ambulatório com queixa de tosse persistente. A genitora refere que a criança iniciou quadro de tosse discreta, com muita secreção catarral na garganta. Evoluiu há dois dias, com tosse fortes e frequentes, com grande quantidade de muco, tendo dificuldade para respirar. O médico suspeita-se de coqueluche, qual seria o diagnóstico laboratorial para a identificação da bactérias?
Cultura de secreção de orofaringe
Associe a bactéria com a sua morfologia celular:
Mycoplasma pneumoniae
Haemophilus influenzae
Legionella pneumophila
Streptococcus pneumoniae
A resposta correta é:
Mycoplasma pneumoniae → sem parede celular,
Haemophilus influenzae → cocobacilo gram negativo,
Legionella pneumophila → bacilo gram negativo,
Streptococcus pneumoniae → diplococo gram positivo.
Relato de caso: Pneumonia adquirida na comunidade
P., um índio nativo americano de 8 meses de idade, que estava previamente em boa saúde, foi levado ao médico devido ao aparecimento de febre (40,2°C) e respiração rápida (FR 70/min). A radiografia do tórax revelou consolidação dos lobos médio e inferior direitos. A contagem de leucócitos foi de 26.000/uL, representando uma acentuada elevação em relação ao normal. Foi efetuado um teste rápido de aglutinação em látex para o o antígeno Haemophilus influenzae do tipo b da urina do paciente, por não ser habitualmente possível obter amostras de escarro de crianças de pouca idade. O resultado foi positivo, sugerindo ser esse microrganismo responsável pela pneumonia. As hemoculturas foram positivas para H. influenzae. Marque a alternativa correta sobre a morfologia celular e o meio de cultura apropriado para isolar esta bactéria, respectivamente:
cocobacilo Gram-negativo, ágar Chocolate
Relato de Caso: Pneumonia adquirida na comunidade num alcoólico crônico
Homem de 52 anos de idade com alcoolismo crônico grave, foi levado ao pronto socorro por um policial que o encontrou estendido na rua. O exame físico revelou temperatura de 38,8 C e frequência respiratória de 36/min. Durante a respiração o lado esquerdo do tórax movia-se bem menos que o lado direito (enrijecimento) a ausculta revelou sinais de consolidação do lobo inferior do pulmão esquerdo. Foi obtida uma amostra do escarro sanguinolento por aspiração traqueal, e a coloração de Gram revelou numerosos leucócitos e bastonetes Gram negativos. A radiografia do tórax confirmou a consolidação do lobo inferior esquerdo. Foi tratado com antibiótico de amplo espectro. Qual microrganismo você suspeitaria com as características do escarro e da morfologia celular?
a.
Mycoplasma pneumoniae
b.
Streptococcus pneumoniae
c.
Klebsiella pneumoniae
d.
SARS-CoV-2
e.
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae
Os principais causadores de pneumonia no paciente imunocomprometido são:
a.
Mycoplasma pneumoniae, Haemophyllus influenza e Brucella
b.
Mycobacterium tuberculosis, fungos e Streptococcus pneumoniae
c.
Pasteurella multocida, Streptococcus pneumoniae e Acinetobacter
d.
Fungos, Nocardia e Legionella pneumophila
e.
Pneumocystic jiroveci, micobactérias atípicas e nocardia
Pneumocystic jiroveci, micobactérias atípicas e nocardia
Qual a principal fonte de contaminação para levar a pneumonia na comunidade?
a.
Aspiração de microrganismos da microbiota normal
b.
Contato com superfícies contaminadas
c.
Inalação de gotículas respiratórias de portadores (perdigotos)
d.
Via hematogênica
e.
Via fecal oral
c.
Inalação de gotículas respiratórias de portadores (perdigotos)
Qual é o principal causador da pneumonia típica da comunidade?
a.
Legionella pneumophila
b.
Mycoplasma pneumoniae
c.
Haemophilus influenzae
d.
Staphylococcus aureus
e.
Streptococcus pneumoniae
e.
Streptococcus pneumoniae
Qual é o principal causador da pneumonia atípica da comunidade?
a.
Moraxella catarrrhalis
b.
Mycoplasma pneumoniae
c.
Staphylococcus aureus
d.
Mycobacterium tuberculosis
e.
Haemophilus influenzae
b.
Mycoplasma pneumoniae
Quais exames devem ser feitos para o diagnóstico de pneumonia?
a.
Bacterioscopia do escarro e biópsia pulmonar
b.
Ressonância magnética e hemocultura
c.
Bacterioscopia do escarro e urocultura
d.
Radiografia de tórax e exames laboratoriais de sangue e escarro
d.
Radiografia de tórax e exames laboratoriais de sangue e escarro
Qual é a bactéria causadora de pneumonia presente em aparelhos de ar condicionados e umidificadores de ar?
a.
Mycoplasma pneumoniae
b.
Haemophilus influenzae
c.
Streptococcus pneumoniae
d.
Legionella pneumophila
e.
Staphylococcus aureus
d.
Legionella pneumophila
Relato de caso: Um homem de 48 anos apresentou-se no pronto-socorro com dispneia leve, tosse seca e dor torácica desde a semana anterior. Nas últimas 48 horas, os sintomas haviam piorado, com taquicardia (140 bpm) e aumento da dispneia. O exame físico: revelou hipotensão (pressão arterial: 90/60 mmHg), taquipneia (26 ciclos/min) e febre de 39,5C. A ausculta do tórax revelou sinais de derrame pleural à direita. Os dados laboratoriais revelaram elevação acentuada de parâmetros inflamatórios e infecciosos: contagem de leucócitos, 29,10 × 109células/l (94,3% de neutrófilos, 2,9% de linfócitos e 2,6% de basófilos). A radiografia de tórax revelou opacidades no campo médio e no campo inferior do lobo direito, com aumento da área cardíaca. Iniciou-se antibioticoterapia empírica com ceftriaxona e levofloxacina. A coloração do líquido pleural revelou diplococos gram-positivos. Um dreno torácico foi inserido a fim de drenar o empiema (acúmulo de secreção purulenta dentro de cavidades). Estudos microbiológicos, incluindo antígeno urinário, cultura de escarro e cultura do líquido pleural, apresentaram resultados positivos para S. pneumoniae suscetível a penicilina e eritromicina. Infelizmente, não foi possível estabilizá-lo. A morte ocorreu em consequência de sepse complicada causada por Streptococcus pneumoniae.
A respeito da pneumonia, assinale a resposta incorreta:
a.
Pode resultar da aspiração de microrganismos da microbiota normal
b.
A febre alta e o mal estar estão relacionadas à pneumonia
c.
É uma patologia inflamatória dos pulmões, na qual alguns ou todos os alvéolos estão repletos de líquidos e eritrócitos
d.
Pode ser precedida de um quadro gripal
e.
É uma doença infecciosa que afeta todos os órgãos do corpo humano
e.
É uma doença infecciosa que afeta todos os órgãos do corpo humano
Qual o agente causador da tuberculose?
a.
Staphilococcus aureus
b.
Bacilo cereus
c.
Mycoplasma pneumoniae
d.
Mycobacterium
e.
Streptococcus pyogenes
d.
Mycobacterium
Qual é a coloração utilizada para corar o agente causador da tuberculose?
a.
Ziehl-Neelsen
b.
Coloração de Gram (Gram +)
c.
Azul de metileno
d.
Coloração de Gram (Gram -)
e.
Coloração de Giemsa
a.
Ziehl-Neelsen
Os sintomas apresentados pelos pacientes decorrem:
a.
Da endotoxina presente na bactéria
b.
Da reação do sistema imune em resposta à presença da bactéria
c.
Da lise das hemácias
d.
Da exotoxina liberada pela bactéria
e.
Das enzimas produzidas pela bactéria
b.
Da reação do sistema imune em resposta à presença da bactéria
