P2

Question 1

Qual a definição de anestésicos locais?

Answer 1

Fármacos que bloqueiam de forma totalmente reversível a propagação de impulsos elétricos em tecidos excitáveis.

Question 2

Como atuam os anestésicos locais?

Answer 2

Inibindo a progressão do impulso elétrico por diminuir a permeabilidade ao sódio.

Question 3

Qual a atuação dos anestésicos locais nos três tipos de canais de sódio?

Answer 3

Aberto -> fecham
Fechado -> mantém
Bloqueado -> prolongam o bloqueio

Question 4

Por que em locais inflamados se tem um tempo maior de inicio de ação de anestésicos locais?

Answer 4

Porque é um ambiente mais acido e o PKa de anestésicos locais é mais elevado

Question 5

Quais as variaveis relacionadas ao tempo de ação de anestésico local?

Answer 5

Vasoconstrição, ligação proteica (quanto mais ligado menos metabolizado), volume de distribuição, quantidade de anestésico usado e metabolização

Question 6

Qual a concentração da epinefrina quando adm junto com anestesicos locais e quais suas ações?

Answer 6

1:200000
Aumenta o tempo de ação e diminui a absorção sistêmica

Question 7

Por que um farmaco mais potente é mais toxico?

Answer 7

Porque é mais lipossoluvel

Question 8

Qual o tto para toxicidade de um anestésico local?

Answer 8

Parar de infundir, O2, suprimir crises convulsivas com bzd, tratar arritmias cardíacas.

Question 9

Quais anestesicos nao se usa em paciente sabidamente portador do gene dominante para hipertermia maligna?

Answer 9

Halogenados e succinilcolina

Question 10

Uma das complicações anestésicas é a hipotermia, cite possiveis consequencias disso.

Answer 10

Mudança da meia vida da droga, disfunção endócrina, diminuição da CAM…

Question 11

Quais as 3 possiveis complicações respiratórias anestésicas?

Answer 11

Obstrução, espasmo e aspiração.

Question 12

Como se pode tratar/prevenir o espasmo de bronquio?

Answer 12

O2 a 100%, VPP, Aminofilina, salbutamol, hidrocortisona e halogenado.

Question 13

Quando que comumente se tem laringosespasmo?

Answer 13

Quando o paciente está em limbo e com hiperatividade de VA e a gente manipula ela

Question 14

O que é sindrome de mendelsson e como tratar?

Answer 14

Aspiração de conteúdo gástrico e se trata com O2 e suporte.

Question 15

Os critérios de Apfel predizem o risco de nauseas e vomitos pós-op, quais são eles?

Answer 15

Femininos jovens, opioides, historia previa de nauseas e vomitos pós-op ou cinetose e nao tabagismo.

Question 16

Quais os grupos de risco para desenvolver reação anafilática ao latex?

Answer 16

Pacientes com mal formação neural, multiplas intervenções, com distrofia muscular e profissionais da saúde

Question 17

Como se dá a hipertermia maligna?

Answer 17

Contração sustentada -> aumento de K serico -> arritmias

Question 18

Como se confirma a hipertermia maligna?

Answer 18

Teste da cafeína miosina 4 meses após