P1-Uro Flashcards

1
Q

Cite 6 motivos de consulta urologica

A
DOLOR 
Disuria 
Polaquiuria 
Tenesmo vesical 
Fiebre 
Edema
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

A litiasis renal é mais frequente no sexo ______ enquanto pielonefritis e cistitis no sexo _______

A

Masculino

Femenino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sintomas principais de las enfermedades urologicas (3)

A

DOLOR RENAL
DOLOR PIELOURETERAL
DOLOR VESICAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sordo y constante, ángulo costovertebral, por fuera del músculo sacro espinal, debajo 12º cost. Irradia por región subcostal al ombligo ?

A

Dolor Renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V ou F

  • -> El dolor renal rara vez se afecta por los movimientos ____
  • > Ocorre devido a distensão do rim ____
A

V

F - ocorre por distensão da capsula renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dolor I- inicio brusco II- intensidad variable III- Intermitente (min o horas). Faz com que o pct adote posição antalgica

A

Cólico Renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dolor pseudorenal ?

A

Alteraciones mecánicas de articulaciones costo vertebrales: irritación o compresión de nervios intercostales. É postural, pos esforço

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dolor que irradia del ángulo costo-vertebral hacia abajo, a la parte anterior, hipogastrio. Causada por distensão aguda.

A

Dolor Ureteral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Causas de dor vesical (3)

Indique a mais frequente !

A

1)TBC 2) Retención urinaria crónica por obstrucción del cuello de la vejiga o vejiga neurógena 3) La causa más común es infección.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Identifique a origem dessa dor: Malestar vago o plenitud en área perineal o rectal, pode referirse a la región lumbosacra

A

Dolor Prostático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Volume e frequencia urinaria normal

A

Vol. Normal= 1200 a 1500 ml/día

Frecuencia Normal= 5 o 6 veces por día aproximadamente 300 cc de orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Alterações urinarias com relação ao ritmo (2)

Alterações urinarias com relação a forma (6)

A

Nicturi - Enuresis

Polaquiuria - Tenesmo – Estranguria - Disuria - Incontinencia - Enuresis
(cada lugar ele coloca a enuresis em uma clasificação)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Poliuria se define como volume urinaria maior que ______
Oligura ________
Anuria ________

A

> 3000 ml/día
menor de 400ml / 24 Hrs o menor de 0.5 ml/Kg/h
Cesación total de orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

A oliguria pode ser clasificada em 2 tipos

E a anuria em 4 tipos

A
Oliguria: Renal (IRC) / Extrarenal (IC) 
Anuria:
	Anuria Arrenal: Extirpación
	Anuria  Pre renal: Hipovolemia    
	Anuria Renal: Glomérulo nefritis
	Anuria Post renal: Cálculos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nicturia

A

Inversión del ritmo miccional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Enuresis

A

Micciones involuntarias durante el sueño en mayores de 5 años
*Fisiologica entre 2 e 3 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Polaquiuria

A

Micción frecuente y escasa sin alteración del volumen total

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

É o primeiro sintoma de infecção do trato urinario, descrita como ardor ao orinar

A

Disuria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tenesmo Vesical

A

Deseo continuo doloroso e ineficaz de orinar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Estranguria

A

Micción dolorosa y en poca cantidad (gota a gota)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Incontinencia urinaria

A

Perdida involuntaria de orina en forma periódica o constante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Prueba de los 3 vasos de Guyon

A

1) Hematuria inicial= lesión en uretra anterior
2) Hematuria terminal= lesión en uretra posterior, cuello de la vejiga o trígono
3) Hematuria total= Vias altas, riñon, pielocalicial y uréteres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Na inspeção de um paciente renal pode-se notar a presença de cristais ao redor da boca e torax que evidenciam a concentração aumentada de ureia no suor. A isso se denomina ___________

A

Escarcha uremica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Metado de palpação em 3 tempos: Acecho - captura - escape ?

A

Metodo de Glenard

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Manobra de palpação renal realizada com o paciente em decubito ventral, bimanual (peloteo renal invertido)

A

Maniobra de Montenegro

26
Q

Manobra palpatoria realizada com pct em decubita lateral do lado oposto ao rim a ser palpado

A

Maniobra de Israel

27
Q

Manobra palpatoria realizada com pct parado, com juelho flexionado apoiado sobre uma cadeira, do lado a ser palpado

A

Metodo de Goelet

28
Q

Pontos reais posteriores (2)
Pontos renais anteriores (2)
Pontos renais laterais (3)

A

Post=Punto costovertebral / costolumbar
Ant= Punto infracostal (subcostal)
Lat= Suprailiaco lateral / Supraintraespinoso / inguinal

29
Q

Pontos dolorosos ureterales (3)

A
Ureteral superior (union uretero pielica)
    altura de la línea umbilical, borde externo del músculo recto anterior
Ureteral medio (cruza os vasos iliacos) 
    unión de la línea biiliaca con el borde externo del músculo recto anterior
Ureteral inferior (union del ureter con vejiga) 
    tacto rectal o vaginal
30
Q

Cuales son los 2 metodos de percución de la region lumbar ?

A

PERCUSIÓN DE MURPHY= puño cerrado

PERCUSIÓN DE GIORDANO= con el borde cubital de la mano

31
Q

Defina refluxo vesicoureteral

A

Paso retrógrado, contra corriente, de la orina de la vejiga al uréter

32
Q

Cite causas de refluxo vesicoureteral

A

Congenitas: debilidad del trigono / duplicación del ureter / ureter ectopico / ureterocele
Iatrogenicas: procedimientos operatorios (prostatectomia…)

33
Q

Cuales son las 2 principales complicaciones del refluxo vesicoureteral ?

A

1) Pielonefritis

2) Ureterohidronefrosis

34
Q

Principal examen complementar para diagnostico de refluxo vesicoureteral

A

CISTOGRAFIA SIMPLES

35
Q

Clasificación del grado del refluxo vesicoureteral (5)

A

 Grado I: el reflujo alcanza sólo el uréter.
 Grado II: el reflujo alcanza el sistema colector superior pero no lo dilata.
 Grado III: dilatación leve-moderada del uréter y de la pelvis renal.
 Grado IV: tortuosidad del uréter con dilatación de pelvis y uréteres.
 Grado V: reflujo masivo con gran dilatación del uréter, pelvis y cálices asociado frecuentemente con reflujo intrarenal

36
Q

Definicao de uropatia obstrutiva

A

presença de obstáculo mecânico ou funcional ao fluxo da urina em alguma parte do aparato urinário

37
Q

Qual a patologia urinaria mais frequente e sua principal etiologia

A

Uropatia obstrutiva

Litiasica

38
Q

Clasificao da uropatia obstrutiva segundo sua localizacao

A

Supravesical (uni o bilateral)

Infravesical

39
Q

Uropatia obstrutiva _________ apresentam repercussão renal mas temprana. Suas duas principais causas agudas sao ?

A

Uropatia obstrutiva supravesical (não tem o mecanismo de defesa da bexiga para aliviar a pressao)
2 causas: colico nefritico / anuria excretora

40
Q

Definicao de colico nefritico ?

Principal etiologia ?

A

Síndrome doloroso agudo y paroxístico de localización en el área reno-ureteral

Litiasis

41
Q

Tratamento do colico nefritico (5)

A

 Analgésicos y AINES
 Reposo en cama.
 Disminución de ingesta hídrica.
 Si no sede al tratamiento, es recidivante , no expulsable o si existe fiebre se procede a hospitalización para realizar derivación urinaria.
 En el resto de casos se puede realizar litotricia extracorpórea, cirugía abierta o laparoscópica, para la completa resolución del cuadro.

42
Q

Defina anuria excretora

A

Interrupción de la secreción urinaria por parte de un riñón (único funcionante), o de los dos (obstrucción bilateral). *P/ o Dr tem que sempre ser bilatereal

43
Q

Defina hidronefrosis

A

Dilatación de la cavidad pielocalicial, por obstáculo congénito ou adquirido

44
Q

Obstrucción que provoca imposibilidad miccional completa o casi total que conduce a la distensión vesical de forma brusca. dolor hipogástrico, imposibilidad para la micción y palpación de masa hipogástrica

A

RETENCAO AGUDA DE URINA

45
Q

Que es insuficiencia renal ?

A

cuando los riñones no son capaces de eliminar los productos finales del metabolismo presentes en la sangre y de regular el equilibrio hidroelectrolítico y el estado ácido-base de los líquidos extracelulares.

46
Q

Defina IRA

A

Caída brusca, casi siempre reversible, de la filtración glomerular, que suele acompañarse de oliguria

47
Q

Clasificación de la Insuficiencia renal (3)

A

Pré renal = alteración en la hemodinamica (hipovolemia)
Renal= lesion vascular / lesion glomerular / lesion intersticial / lesion tubular
Pos-renal= obstrucción intrinseca o extrinseca (bilateral o unilateral en pct que só tem 1 rim)

48
Q

Cuales son los 2 grupos de etiopatogenias de las IRA

A

1) Nefrotoxinas (farmacos, contrastes)

2) Isquemia Renal (shock, sepsis, hemolisis grave, politraumatismo)

49
Q

Cuales son las 2 formas de presentacion clinica de la IRA

A

1) Oligurica= mas frecuente e mas grave

2) No oligurica

50
Q

Cuales son las 3 fases de desarrollo de la IRA oligurica ?

A

1) Oligoanurica (50 a 400 ml)
2) Fase de diuresis (+ 500 ml día)
3) Fase de recuperación (urea e creatinina normalizadas)

51
Q

Tratamiento de las crises hipercalemicas

A

1- soluciones glucosadas con insulina
2- Soluciones de bicarbonato de sodio
3- soluciones de calcio

52
Q

Defina IRC

A

pérdida lenta y progresiva de las funciones renales, de carácter IRREVERSIBLE, y la resultante final de un grupo de nefropatías.

53
Q

Cuales son cuatro las enfermedades que con mayor frecuencia producen daño renal:

A

1) hipertensión arterial (HTA)
2) diabetes mellitus (DM)
3) glomerulopatías crónicas
4) Riñones poliquísticos

54
Q

Sólo están presentes las manifestaciones de la enfermedad de base. creatinina sérica superior a 1,2 mg % y menor de 2 mg % y un IFG entre 80 y 50 ml/min. Cual es el grado de la IRC ?

A

Grado 1

55
Q

Todavía en esta etapa no hay manifestaciones clínicas de IRC y desde el punto de vista humoral el paciente tiene una creatinina sérica entre 2 y 5 mg % (entre 176,8 y 442 mmol/L) y un IFG entre 50 y 30 ml/min. Cual es el grado de la IRC ?

A

Grado 2

56
Q

Es en este período que comienzan las alteraciones propias de la disminución de las funciones renales y aparece poliuria con nicturia, HTA, anemia. Creatinina 5 a 10 e FG 15 a 30 ml/min. Cual es el grado de la IRC ?

A

Grado 3

57
Q

En esta etapa el riñón ya no es capaz de mantener sus funciones. Astenia, palidez cutaneomucosa y un tinte terroso en la piel, abotagamiento facial… Creatinina mayor a 10 e FG menor de 15 ml/min. Cual es el grado de la IRC ?

A

Grado 4

58
Q

Factores que pueden agravar una IRC en el pct terminal:

A
HTA acelerada o grave.
Desequilibrios hidroelectrolíticos.
Sepsis.
Obstrucción urinaria.
Uso de drogas nefrotóxicas.
Factores metabólicos,
59
Q

gravamiento de todos los síntomas y signos de la uremia, y la aparición de las complicaciones de los diferentes órganos y sistemas por acción de las toxinas urémicas. Es la definicion de ?

A

Sindrome uremico

60
Q

Cite 4 complicaciones de la sind uremica

A
Alteraciones neurologicas 
Gastritis uremica 
Pericarditis uremica 
Escarcha uremica 
Oligoanuria 
Acidosis metabolica