P1. Toxoplasma gondii🦠 Flashcards
¿Cuál es la frecuencia de contagio de Toxoplasmosis congénita?
30-40% de embarazadas con primoinfección
¿Cuál es el período de mayor severidad (gestación) de toxoplasmosis congénita?
• 16-24 sem, por el grado de dismorfogénesis
¿Cuál es el período de mayor riesgo de transmisión congénita?
Tercer trimestre.
¿Por qué la madre que presentó infección o enfermedad no transmite toxoplasmosis a embarazos posteriores?
Por la inmunidad adquirida.
¿De cuáles 3 formas se puede presentar la toxoplasmosis congénita y a que período embrionario pertenecen?
• Infección generalizada (final)
• Encefalitis aguda (mitad)
• Secuelas (principio)
¿Qué síntomas se presentan en la infección generalizada (congénita)?
• Prematuros sin ningún síntoma, pero posteriormente pueden desarrollar enfermedad.
• Pueden presentar hepato-esplenomegalia, ictericia, miocarditis y neumonía
¿Qué síntomas se presentan en la Encefalitis aguda?
• Pueden ser normal y presentar pocas manifestaciones, después de varias semanas se vuelven:
• Apáticos.
• Dificultad para comer.
• Convulsiones
¿Cómo se presenta la infección crónica?
• Asintomática.
¿Cómo se puede evidenciar lainfección crónica?
• Serología.
• Intradermoreacción.
En la infección crónica, los quistes están en…
• Cerebro.
• Retina.
• Miocardio.
• Músculo esquelético.
¿Cuál es la forma clínica más frecuente de la Toxoplasmosis crónica?
Toxoplasmosis ocular.
¿Cómo se origina la toxoplasmosis ocular?
A partir de la reacción de un foco de corioretinitis congénita.
¿Cómo es la toxoplasmosis ocular?
• Monocular.
• Necrosis de la retina , originando deficiencias en el campo visual, puede producirse desprendimiento de la retina.
¿Qué síntomas se presentan en las secuelas?
• Pérdida progresiva de la visión por retinocoroiditis.
• Hidrocefalia/microcefalia.
• Retardo en el desarrollo.
• Microftalmía, estrabismo, placas de retinocoroiditis (Tétrada de Sabin)
¿Cuales son los sintomas de la tétrada de Sabin?
• Coriorretinitis.
• Hidro o microcefalia.
• Calcificaciones cerebrales.
• Daño neurologico.
¿Cuáles sin los factores de riesgo?
• Ingerir carne cruda
• Tener gatos dentro de la casa (sin vacunar)
• Manipular heces de gatos
¿Qué ocurre con la IgM?
Al inicio de la infección la IgM aumenta hasta la semana 8 y luego desaparece, pero hay pacientes donde no desaparece sino que disminuye
¿Cuál es su género?
Toxoplasma, protista.
¿Cuál es su subgénero?
Apicomplexa.
¿Cuál es su especie?
Toxoplasma gondii
¿Es intra o extracelular?
Intracelular
¿Cuál es su hospedador?
Gatos
Los trofozoitos se diferencian en…
• Bradizoitos.
• Taquizoitos.
• Esporozoitos.
¿Cómo se llama la parasitosis?
Toxoplasmosis
La toxoplasmosis puede ser…
Crónica o aguda
Su ciclo biologico es…
Heteroxeno
¿Cuál es su especificidad parasitaria?
Eurixeno
¿Qué utiliza el parasito para penetrar?
El complejo apical
¿Cuál es su forma infectante?
• Quiste
• Trofozoito
• Ooquiste
¿Cómo se diagnostica toxoplasmosis?
Examen serologico (serología)
¿Cómo se diagnostica toxoplasmosis?
Examen serologico (serología)
¿Por que se utiliza la serología para diagnosticar toxoplasmosis?
Porque los trofozoitos estan libres en sangre
¿Donde se encuentra el paradito en sus hospedadores?
Gato: tejidos
Hombre: quiste tisular
¿Como es su nutricion?
Holozoica
¿Cuál es la forma evolutiva diagnostica?
• Quiste
• Trofozoito
¿Cuales son sus mecanismos de transmision?
•Fecalismo
• Carnivorismo
• Transplante
• Transfusion
¿Cómo es sus reproduccion?
Mixta
Gato: asexual (esquizogonia y endodigonia) sexual (copulacion)
Humano: asexual
Por esporogonia…
Se producen muchos trofozoitos
La toxoplasmosis congenita puede ser..
Aguda
La toxoplasmosis congenita puede ser…
Aguda
La toxoplasmosis adquirida puede ser…
Aguda o cronica
¿Cómo es su ooquiste?
1:2:4
Ovoide
Toxoplasma esta en todos los tejidos excepto…
Globulos rojos
¿Como es su ciclo de vida en el gato?
Se infecta al ingerir carne contaminada (procedente de las heces)
Elimina por las heces los ooquiste no esporulados, requiere de días en el medio ambiente para continuar con el proceso de la esporogonia y que puedan ser infectantes.
¿Cómo es el ciclo de vida en el humano?
Luego de la ingesta de ooquiste y quistes, se liberan los bradizoitos y esporozoitos para penetrar las células de la mucosa del tracto digestivo.
Se transforman en taquizoítos y se multiplican de forma asexual (endodiogonia), para luego diseminarse por vía sanguínea o linfática
Invaden de manera activa casi cualquier celula, con la formacion de una vacuola parasitófora a partir de la membrana citoplásmica del hospedador. Esta etapa de multiplicacion rapida dura aproximadamente tres meses y corresponde a la etapa aguda o reciente de la infección.
Después de unos ciclos de multiplicación y lisis de las células invadidas los parásitos forman quistes tisulares, de lento crecimiento, principalmente en cerebro, retina, miocardio, músculo esquelético, donde permanecen indefinidamente. Esta etapa corresponde a la fase crónica de la infección.
¿Que ocurre en la fase aguda?
La multiplicacion rapida
¿Que ocurre en la fase cronica?
La formacion de quistes tisulares de lento crecimiento (principalmente cerebro, retina, miocardio, musculo esqueletico)
La toxoplasmosis se presenta mas frecuentemente de manera…
Asintomatica
¿De cuanto es sus periodo de incubacion?
10-20 dias
¿Cómo es el trofozoito?
Ovalado con 2 extremos
Si el paciente en su prueba serológica sale positiva para toxoplasmosis ¿qué exámenes se deben de realizar para saber si está en su fase aguda o crónica? (3)
• Avidez.
• Toxoplasmina.
• Titulación de anticuerpos.
IgG— Negativa
IgM— Negativa
Avidez - Negativa
No hay infección
IgG— Negativa
IgM— Positiva
Avidez - Baja
Infeccion aguda
IgG—– Positiva
IgM —– Positiva
Avidez - Baja
Infeccion aguda
IgG—– Positiva
IgM —– Positiva
Avidez - Alta
Infeccion cronica
IgG—– Positiva
IgM —– Negativa
Avidez - Alta
Infeccion crónica
¿Cuáles son los síntomas?
Fiebre
Cefalea
Ganglios inflamados
¿Cómo son los taquizoitos?
Son trofozoitos contenidos en pseudoquistes.
Responsables de la diseminación y destrucción celular.
Ovalados, con un extremo delgado y otro redondo.
Se reproducen rápidamente dentro de las células parasitadas.
¿Cuál es su habitat?
Sistema nervioso central (SNC), ojo, tejido muscular, órganos viscerales, sistema fagocítico mononuclear (a excepción del GR)
¿Cómo es su patogenia?
Mecánica traumática: alteraciones morfológicas y funcionales por destrucción celular producida por la presencia del parásito multiplicándose en los tejidos, con necrosis por efecto de la inflamacion y compromiso vascular con trastornos de oxigenación y nutrición celular.
Inmunológica: los antígenos de superficie, proteínas y otras moléculas de roptrias, micronemas y granulos densos contribuyen de manera importante en el reconocimiento de células blanco, invasión activa, formación de la vacuola parasitófora y reproducción con la lisis final de la célula
¿Cómo es la forma ganglionar?
Frecuente en niños y adultos jóvenes.
Período de incubación: 10-20 días.
Presenta poliadenopatías: cervical, occipital, axilar e inguinal
Los ganglios son duros, móviles y dolorosos.
Puede presentarse con o sin fiebre. malestar general, anorexia, astenia, cefalea.
Evolución benigna, la duración es de 2 meses aproximadamente
La forma Aguda Generalizada febril con exantema es…
Poco frecuente.
